Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng dumi para sa Helicobacter pylori
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Helicobacter pylori ay kasalukuyang kinikilala bilang isa sa mga pinakakaraniwang na-diagnose na impeksyon na nakakaapekto sa mga tao. Ang pangalan ng pathogenic microbe na ito ay literal na isinasalin bilang "isang spiral-shaped na bacterium na naninirahan sa pyloric (lower) segment ng tiyan". Ang microorganism ay kabilang sa anaerobic gram-negative motile bacteria na naninirahan sa mga fold ng gastric mucosa. Kabilang sa maraming mga paraan upang masuri ang kanilang presensya sa digestive tract ay ang pagsusuri ng dumi para sa Helicobacter pylori. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay hindi kumplikado, kaya madalas itong inireseta para sa mga bata, matatanda at mga pasyenteng may malubhang karamdaman.
Pagiging maaasahan ng mga resulta ng fecal test para sa Helicobacter pylori
Maraming uri ng pagsusuri ang ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori, kabilang ang mga pagsusuri sa dumi o dugo.
Pagsusuri ng dumi para saHelicobacter pylori ay tumutukoy sa mga pagsusulit ng husay, iyon ay, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng bacterial agent sa digestive tract, nang walang tumpak na pagbibilang. Isinasagawa ang diagnosis sa laboratoryo at mga klinikal na kondisyon, gamit ang polymerase chain reaction technique. Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay itinuturing na medyo mataas - tungkol sa 95%. Dahil dito, pati na rin ang pagiging simple ng pagpapatupad, ang pag-aaral ay madalas na inirerekomenda para sa karamihan ng mga pasyente na may pinaghihinalaang gastritis, gastric ulcer, atbp. [1]
Mga pahiwatig para sa pamamaraan isang stool test para sa Helicobacter pylori.
Ang pagtatasa ng dumi para sa Helicobacter pylori ay maaaring inireseta sa sinumang pasyente na nagreklamo ng sakit na sindrom at hindi komportable na sensasyon sa epigastric zone. Mas tiyak, ang dahilan para sa appointment ng pag-aaral ay kadalasang nagiging:
- kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan pagkatapos kumain;
- regular at hindi kasiya-siyang belching;
- paminsan-minsang heartburn;
- kahirapan sa paglunok ng pagkain;
- nadagdagan ang pagbuo ng gas, may kapansanan sa panunaw;
- regular na pagduduwal, pagsusuka;
- madalas na alternating panahon ng pagtatae at paninigas ng dumi;
- pagkawala ng gana, pag-ayaw sa pagkain, cachexia;
- dugo sa dumi o suka.
Ang mga palatandaan sa itaas ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa mga feces. Gayunpaman, ang pagsusuri ay isang paraan upang makatulong na kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng impeksyon, na sa panimula ay makakaapekto sa paggamot ng sakit.
Paghahanda
Kung gaano katumpak ang magiging resulta ng pagsusuri ng dumi para sa Helicobacter pylori, ay nakasalalay hindi lamang sa kalidad ng pagsusuri sa laboratoryo, kundi pati na rin sa kung gaano kalinaw na susunod ang pasyente sa mga yugto ng paghahanda para sa pagsusuri.
Narito kung paano maayos na kumuha ng fecal test para sa Helicobacter:
- Dapat mong ihinto ang pag-inom ng anumang mga antimicrobial na gamot apat na linggo bago ang inilaan na pagsusuri;
- para sa tatlong araw ay dapat na alisin mula sa diyeta ng mga tinatawag na "tinting" na mga produkto, tulad ng beets, maitim na ubas, itim na rowan, atbp.;
- 3-4 na araw bago ang pag-aaral dapat mong ihinto ang pag-inom ng laxatives, activated charcoal.
Paano ka nangongolekta ng mga dumi para sa Helicobacter?
- Ang mga dumi para sa pagsusuri ay pinaghihiwalay sa isang espesyal na lalagyan, na maaaring matagpuan sa isang parmasya o direktang itanong sa laboratoryo;
- Para sa sapat na diagnosis, ito ay sapat kung ang lalagyan ay 1/3 o 1/2 na puno;
- Huwag maglabas ng dumi sa toilet bowl, dahil maaaring may mga bakas ng mga ahente ng paglilinis at mga detergent sa loob nito.
Paano ako mag-iimbak ng dumi para sa Helicobacter?
Maipapayo na dalhin ang dumi para sa pagsusuri sa laboratoryo kaagad pagkatapos ng koleksyon. Kung kinakailangan, maaari itong maimbak nang hindi hihigit sa 10-12 oras sa refrigerator, sa isang mahigpit na selyadong lalagyan, sa hanay ng temperatura na +2 hanggang +8°C. [2]
Pamamaraan isang stool test para sa Helicobacter pylori.
Ang pagtukoy sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa digestive tract ay maaaring matukoy ng ilang mga pamamaraan.
Ang pagsusuri ng husay ay nakakatulong upang malaman kung mayroong ganoong bacterium sa katawan. Ang paraan ng polymerase chain reaction - PCR ng feces para sa Helicobacter - ay ginagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo. Itinuturo ng mga espesyalista ang mataas na katumpakan ng diagnosis: higit sa 90%.
Ang kaltsyum para sa Helicobacter antigen ay sinusuri ng immunochromatography na may monoclonal antibodies. Ang mga antigen ng bacterium sa katawan ng pasyente ay pumukaw sa pagbuo ng isang immune response: pinag-uusapan natin ang paggawa ng mga antibodies (tinatawag din silang immunoglobulins). Ang pag-aaral na ito ay husay din: maaari itong magreseta, lalo na, para sa mga taong malapit nang makipag-ugnayan sa mga pasyente na may mga gastrointestinal pathologies.
Ang doktor ay maaaring magreseta ng maraming iba't ibang mga pagsusuri sa parehong oras kapag ang isang pasyente ay dumating para sa paggamot - halimbawa, feces para sa Helicobacter, hemotest, pagsusuri ng mga nilalaman ng tiyan at iba pa. Ito ay kinakailangan upang malinaw na matukoy ang diagnosis at magreseta ng tamang mga hakbang sa paggamot.
Ang Fecal ELISA para sa Helicobacter ay isinasagawa sa loob ng isang araw ng trabaho, ngunit sa mga kagyat na kaso ang resulta ay maaaring makuha sa kasing liit ng dalawang oras. Ang pamamaraan ay batay sa prinsipyo ng thin-layer chromatography at binubuo sa reaksyong "antigen-antibody" sa kaukulang biomaterial. Ginagawa ang diagnosis gamit ang mga partikular na test strip, cassette o panel. [3]
Normal na pagganap
Ang Helicobacter pylori ay kabilang sa mga microbes na naninirahan sa gastric mucosa: ang mga mikroorganismo ay kumakapit sa villous epithelium at nagiging sanhi ng pag-unlad ng 85% ng ulcerative lesyon ng tiyan at 12-peritoneum. Ang mga sample ng fecal ay kanais-nais na suriin kapag ang sakit ay bumalik, ngunit walang mga espesyal na kinakailangan para sa oras ng pagsusuri. Ang dumi ng anumang pagkakapare-pareho ay angkop para sa pag-aaral.
Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaari lamang iulat sa dalawang paraan: bacteria (+) o (-). Walang aparatong kinakailangan upang magsagawa ng pagsusuri sa dumi para sa Helicobacter pylori. [4]
Pagpapalaki at pagpapababa ng mga halaga
Walang kumplikado sa interpretasyon ng mga resultang halaga ng fecal analysis para sa Helicobacter pylori, dahil kadalasan ay dalawang kabuuan lamang ang ipinahiwatig sa form ng laboratoryo:
- negatibong resulta - walang Helicobacter pylori bacteria na nakita;
- positibo para sa Helicobacter pylori.
Ang pagtaas at pagbaba ng mga halaga ay nangyayari kung ang venous blood ng pasyente ay kinuha para sa pag-aaral. Ang pagsusuri sa dumi ay isang pagsusuri lamang sa husay, nang hindi binibilang ang posibleng bilang ng mga pathogen.
Positibong pagsusuri sa dumi para sa Helicobacter.
Huwag ipagpalagay na ang isang positibong pagsusuri sa dumi para sa Helicobacter ay direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathology ng tiyan at 12-perestine. Madalas na nangyayari na ang carrier ng impeksyon ay ganap na malusog, dahil mayroon itong genetic immunity sa bacterium: nangangahulugan ito na ang mga mikroorganismo ay hindi kayang magtagal sa gastric mucosal layer.
Ang mga klinikal na makabuluhang sitwasyon ay ang mga kung saan ang pagkakaroon ng Helicobacter ay nauugnay sa mga sintomas na katangian ng talamak na pamamaga ng 12-bituka o gastric ulcer.
Gayunpaman, anuman ang kalubhaan ng klinikal na larawan, ang isang positibong pagsusuri sa dumi para sa Helicobacter pylori ay dapat na isang dahilan upang magreseta ng paggamot sa pagtanggal (anti-Helicobacter).