Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Periapical abscess
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang isang periapical abscess ay isang nakakahawang sakit na bubuo sa paligid ng tuktok ng ugat ng isang ngipin, sa isang lugar na tinatawag na periapical region. Ang prosesong ito ay karaniwang nagsisimula bilang isang talamak na pamamaga ng pulp ng ngipin (pulpitis), na maaaring sanhi ng pagkabulok ng ngipin, trauma, o iba pang mga sanhi.
Bilang resulta ng pamamaga, ang bakterya ay maaaring makapasok sa ngipin sa pamamagitan ng isang lukab o nasira na tisyu. Ang impeksyon pagkatapos ay kumakalat sa tuktok ng ugat ng ngipin, kung saan ang isang abscess, o pustule, ay bumubuo. Ang isang abscess ay isang buildup ng pus na napapalibutan ng namumula na tisyu.
Ang mga sintomas ng isang periapical abscess ay maaaring magsama ng:
- Matalim na sakit na kumakalat sa panga at lugar ng mukha.
- Pamamaga sa lugar ng abscess.
- Nadagdagan ang pagiging sensitibo ng ngipin sa malamig at init.
- Nakataas na temperatura ng katawan at pangkalahatang kahinaan.
Ang paggamot para sa isang periapical abscess ay karaniwang nagsasangkot ng pag-draining ng abscess, pag-alis ng mapagkukunan ng impeksyon (madalas na ang apektadong ngipin), at pagkuha ng mga antibiotics upang labanan ang impeksyon. Mahalagang makita ang isang dentista sa lalong madaling panahon kung ang isang periapical abscess ay pinaghihinalaang, dahil ang isang hindi nabagong abscess ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at ang pagkalat ng impeksyon.
Mga sanhi periapical abscess
Ang isang periapical abscess ay karaniwang bubuo dahil sa isang impeksyon sa ngipin na kumakalat sa tuktok ng ugat ng ngipin at nagiging sanhi ng isang abscess na mabuo sa periapical area (malapit sa tuktok ng ugat). Ang pangunahing sanhi ng periapical abscess ay:
- Mga Cavities: Ang mga lukab, o pagkabulok ng ngipin, ay ang pagkawasak ng matigas na tisyu ng ngipin ng mga acid na ginawa ng bakterya sa bibig. Kung ang isang lukab ay naiwan na hindi naipalabas, ang impeksyon ay maaaring makapasok sa ngipin at maging sanhi ng pamamaga ng pulp (pulpitis), na sa kalaunan ay maaaring humantong sa isang periapical abscess.
- Trauma: Ang trauma sa ngipin, tulad ng isang suntok, pagkahulog, o nabigo na paggamot, ay maaaring makapinsala sa ngipin at lumikha ng isang landas para sa bakterya, na maaari ring humantong sa impeksyon at periapical abscess.
- Hindi magandang paggamot: Kung ang paggamot sa ngipin ay hindi ginagawa nang maayos, maaari itong humantong sa ilalim ng paggamot at mag-iwan ng impeksyon sa loob ng ngipin, na maaaring humantong sa pag-unlad ng isang abscess.
- Ang pagkalat ng impeksyon mula sa ibang lugar: kung minsan ang impeksyon ay maaaring magsimula sa ibang bahagi ng ulo o leeg (tulad ng lalamunan o ilong) at kumalat sa tuktok ng ugat ng ngipin, na nagiging sanhi ng isang periapical abscess.
Ang isang periapical abscess ay maaaring maging masakit at nangangailangan ng napapanahong paggamot ng isang dentista o orthodontist upang maiwasan ang malubhang komplikasyon at i-save ang ngipin.
Mga sintomas periapical abscess
Ang isang periapical abscess ay maaaring ipakita sa iba't ibang mga sintomas, at ang kanilang kalubhaan ay maaaring magkakaiba depende sa antas ng impeksyon at mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang ilang mga karaniwang sintomas ng periapical abscess ay kinabibilangan ng:
- Sakit: matalim at matinding sakit sa paligid ng apektadong ngipin, na maaaring mas masahol kapag kumagat o kumakain ng mainit o malamig na pagkain.
- Pamamaga: Pamamaga sa paligid ng apektadong ngipin at panga.
- Hypersensitivity: Nadagdagan ang pagiging sensitibo ng ngipin sa malamig at init.
- Nadagdagan ang temperatura ng katawan: Ang pagtaas ng temperatura ng katawan at pangkalahatang kahinaan ay maaaring mangyari, na maaaring isang tanda ng isang sistematikong reaksyon sa impeksyon.
- PUS: Sa ilang mga kaso, kung ang abscess ay matanda, maaari mong mapansin ang mga pus o kahit na nakikitang pamamaga na kung minsan ay masisira sa mauhog na lamad.
- Masamang hininga o panlasa: Maaaring may masamang hininga o masamang lasa dahil sa pus na maaaring tumagas mula sa isang abscess.
- Masakit na mga lymph node: Maaaring mapansin ng ilang mga tao ang pinalaki at masakit na mga lymph node sa ilalim ng panga o sa leeg.
Ang mga sintomas ng isang periapical abscess ay maaaring lumala nang mabilis, kaya mahalaga na makita ang isang dentista o medikal na propesyonal para sa diagnosis at paggamot.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang isang periapical abscess, kung naiwan na hindi na-ginamot o hindi sapat na ginagamot, ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon at kahihinatnan na maaaring maging seryoso. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Pagkalat ng impeksyon: Ang impeksyon mula sa isang abscess ay maaaring kumalat sa mga kalapit na tisyu, na maaaring humantong sa mas malawak na pamamaga sa lugar ng mukha at leeg. Maaari itong maging sanhi ng phlegmon (malawak na pamamaga ng tisyu) o cellulitis (pamamaga ng subcutaneous tissue).
- Neck Cellulitis: Ang pagkalat ng impeksyon sa malalim na mga layer ng tisyu ng leeg ay maaaring humantong sa cell ng cellulitis, na isang seryoso at potensyal na mapanganib na komplikasyon.
- Osteomyelitis: Ang impeksyon mula sa isang abscess ay maaaring kumalat sa mga buto ng panga, na nagiging sanhi ng osteomyelitis (pamamaga ng buto), na nangangailangan ng malubhang paggamot.
- Brain Abscess: Sa mga bihirang kaso, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa utak sa pamamagitan ng venous system, na nagiging sanhi ng isang abscess ng utak, na kung saan ay isang napaka-mapanganib na kondisyon.
- Pagkawala ng ngipin: Kung iniwan ang hindi ginamot, ang isang periapical abscess ay maaaring humantong sa pagkawasak ng ngipin at pagkawala ng ngipin.
- Karaniwang mga komplikasyon: Ang isang periapical abscess ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa mukha, mga problema chewing at paglunok, at pangkalahatang mga sintomas tulad ng lagnat at kahinaan.
Diagnostics periapical abscess
Ang diagnosis ng isang periapical abscess ay karaniwang ginawa ng isang dentista o orthodontist batay sa mga sintomas, pagsusuri sa klinikal, at mga instrumental na pamamaraan. Narito kung paano ginawa ang diagnosis:
- Physical Exam: Una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri sa bibig at ang lugar kung saan matatagpuan ang may sakit na ngipin. Sinusuri niya ang mga ngipin, gums, at mauhog lamad upang maghanap ng mga palatandaan ng pamamaga, pamamaga, pamumula, at pamamaga.
- Dental X-ray (Radiographs): Ang mga dental x-ray ay madalas na kinakailangan upang tumpak na mag-diagnose ng isang periapical abscess. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng mga pagbabago sa ugat ng ngipin, pati na rin ang mga palatandaan ng pamamaga at abscess sa periapical area.
- Mga Sintomas ng Klinikal: Nagbabayad din ang doktor ng pansin sa mga sintomas na inilarawan ng pasyente tulad ng sakit, sensitivity, pamamaga at iba pa na gumawa ng diagnosis.
- Mga Pagsubok sa Sensitivity: Gamit ang mga espesyal na instrumento, maaaring subukan ng doktor ang pagiging sensitibo ng apektadong ngipin sa malamig, init, at presyon.
- Ultrasound: Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang ultrasound upang masuri ang kondisyon ng tisyu sa paligid ng apektadong ngipin.
Matapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang diagnostic na mga hakbang, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang tumpak na diagnosis ng isang periapical abscess. Kung nakumpirma ang diagnosis, ang isang plano sa paggamot ay bubuo, na maaaring isama ang pag-draining ng abscess, pagkuha ng apektadong ngipin (kung kinakailangan), at inireseta ang mga antibiotics upang labanan ang impeksyon. Ang layunin ng paggamot ay upang maalis ang impeksyon, mapawi ang mga sintomas, at maiwasan ang mga komplikasyon.
Paggamot periapical abscess
Ang paggamot para sa isang periapical abscess ay karaniwang nagsasangkot ng maraming mga hakbang at maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng impeksyon at ang indibidwal na pasyente. Narito ang isang pangkalahatang pangkalahatang-ideya ng mga hakbang na kasangkot sa pagpapagamot ng isang periapical abscess:
- ABSCESS DRAINAGE: Ang unang hakbang sa paggamot ay upang maubos ang abscess, na nangangahulugang alisin ang pus mula sa nahawaang lugar. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng isang paghiwa sa mucosa o sa pamamagitan ng kanal ng kanal ng apektadong ngipin. Ang kanal ay tumutulong upang alisin ang naipon na pus at mapawi ang sakit.
- Ang pag-alis ng mapagkukunan ng impeksyon: Kadalasan, ang isang periapical abscess ay bubuo bilang isang resulta ng isang impeksyon sa loob ng ngipin. Sa ganitong mga kaso, ang apektadong ngipin ay maaaring makuha (pagkuha) upang ganap na alisin ang mapagkukunan ng impeksyon. Minsan, ang paggamot ng endodontic (paggamot sa kanal) ay maaaring isagawa upang alisin ang impeksyon mula sa loob ng ngipin at i-save ang ngipin.
- Antibiotics: Maaaring magreseta ng doktor ang mga antibiotics upang labanan ang impeksyon at maiwasan itong kumalat. Ang mga antibiotics ay karaniwang ginagamit sa loob ng isang tagal ng panahon at dapat sundin ng pasyente ang mga tagubilin ng doktor para sa pagkuha ng mga ito.
- Pamamahala ng Sakit: Ang mga relievers ng sakit o mga anti-namumula na gamot ay maaaring inireseta upang maibsan ang sakit at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa isang periapical abscess.
- Pagsubaybay sa Medikal: Kapag nagsimula ang paggamot, mahalagang subaybayan ang kondisyon. Ang iyong doktor ay magsasagawa ng pana-panahong pag-follow-up na pagsusuri at x-ray upang matiyak na ang paggamot ay epektibo at na ang impeksyon ay hindi naulit.
- Pagsunod sa mga rekomendasyon: Mahalaga para sa pasyente na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pangangalaga ng sugat (kung isinagawa ang isang pagkuha ng ngipin) at kumuha ng lahat ng iniresetang gamot.