Bacteriogram ng ihi sa pagbubuntis

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga buntis na kababaihan sa mga unang yugto ay dapat suriin (kabilang ang pagkuha ng lahat ng kinakailangang pagsusuri), pagsubok sa laboratoryo ng ihi para sa pagkakaroon ng bakterya sa loob nito (upang matukoy ang kanilang uri at numero) - bacteriologic o bacteriologic urine test sa pagbubuntis - ay kabilang sa mga pagsusuri na nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng mga problema sa pantog at daanan ng ihi, na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis

Dapat itong isipin na sa panahon ng pagbubuntis - dahil sa mga pagbabago sa hormonal at physiological - ang urethra ay umiikli (sa pamamagitan ng mga 3 cm); lumalawak ang yuritra; sa ilalim ng presyon ng lumalaking matris, bumababa ang dami ng pantog; maaaring magkaroon ng pagwawalang-kilos ng ihi (dahil sa compression ng urethra), na humahantong sabladder-ureteric reflux. Ang kakayahan ng katawan na labanan ang impeksiyon ay nababawasan din dahil sa pansamantalang physiologic immunosuppression. Ang lahat ng ito ay pinagsama upang mapataas ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa ihi.

Bakit kailangan ko ng kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis? Upang matukoy ang mga mikrobyo sa ihi na maaaring magdulot ng impeksyon sa daanan ng ihi - pantog, ureter, urethra at bato.

Una sa lahat, ang mga indikasyon para sa pagsubok sa laboratoryo na ito ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng mga sintomascystitis sa pagbubuntis (madalas na paghihimok na umihi, nasusunog kapag umiihi, atbp.). Tingnan din -Cystitis sa maagang pagbubuntis

Ang pinakamahalagang kadahilanan na nag-uudyok sa mga impeksyon sa ihi sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, itinuturing ng mga eksperto na asymptomatic.bacteriuria, na nakakaapekto sa hanggang 6-10% ng mga buntis na kababaihan. Ito ay kapag mayroong bacterial colonization ng urinary tract, ngunit ang mga microorganism ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon.

Kung ang asymptomatic bacteriuria ay hindi ginagamot, ang panganib ng pag-activate ng mga uropathogenic microorganism na may pag-unlad ng mga impeksyon sa ihi ay nagdaragdag ng sari-sari, at, ayon sa WHO, na may asymptomatic bacteriuria sa 45% ng mga buntis na kababaihan ay bubuo.pyelonephritis.

Bilang karagdagan, ang bacteriuria sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa panganib ng preterm labor at paghahatid ng kulang sa timbang na sanggol. [1]

Paghahanda

Kung paano kumuha ng kultura ng ihi sa pagbubuntis, pati na rin kung paano mangolekta ng kultura ng ihi sa pagbubuntis, basahin nang detalyado sa publikasyon -Bacteriostasis testing sa pagbubuntis

Pamamaraan bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis

Sa kaso ng isang urine bacteriological test sa mga buntis na kababaihan, ang pamamaraan ng pagsasagawa ng pagsusuri - sa pamamagitan ng paghahasik ng biological na materyal (i.e. ihi) sa isang nutrient medium at panatilihin ito sa temperatura ng katawan sa loob ng isang araw (upang ang bakterya ay makilala sa pamamagitan ng electron microscopy o mass spectrometry) - sa anumang sertipikadong medikal na laboratoryo ay katulad ng pamamaraan ng pagsasagawa ng urine sterility test. [2]At magbasa pa tungkol dito sa mga artikulo:

• Sterility test: kung paano makapasa, kung ano ang ipinapakita nito
• Bacterioscopic na pagsusuri ng sediment ng ihi

Ano ang ipinapakita ng kultura ng ihi sa pagbubuntis?

Ang interpretasyon ng doktor sa mga resulta na nakuha sa bacteriological na pagsusuri ng ihi ay nagbibigay ng layunin ng data tungkol sa antas ng impeksiyon ng daanan ng ihi at mga partikular na nakakahawang ahente.

Ang isang colony forming unit, CFU/mL, ay ginagamit upang mabilang ang bilang ng bacteria na nasa isang mililitro ng sample ng ihi.

Hanggang kamakailan, ang ihi ay itinuturing na isang sterile biological fluid, ngunit pagkatapos ng American Society for Microbiology conference noong Mayo 2021, ang postulate na ito ay hinamon.

Kung ang halaga ng threshold na 10-50 CFU/mL ay hindi lalampas, ito ay mga normal na halaga ng bacteriuria sa ihi. Sa kaso ng asymptomatic bacteriuria, ang isang positibong sample ng ihi ay tinutukoy sa 100 CFU/mL, at sa ≥105 CFU/mL, ang bacteriuria ay itinuturing na makabuluhan. Ang isang katulad na antas ay isa ring tagapagpahiwatig ng impeksyon sa ihi.

Kaya, ang pagkakaroon ng mga pathogen bacteria sa ihi sa antas ng 100 CFU/mL ay itinuturing na makabuluhan, at ito ay isang positibong kultura, iyon ay, isang mahinang kultura ng ihi sa pagbubuntis, na nangangailangan ng reseta ng sapat na paggamot na may ipinag-uutos na pagsusuri sa bakterya pagkatapos pagkumpleto nito. [3]

Ang kultura ng ihi para sa Escherichia coli sa pagbubuntis (ginagawa gamit ang pangkalahatang kultura ng ihi) ay mahalaga para sa pagrereseta ng tamang paggamot ng impeksyon at pamamaga sa urinary tract, dahil mas madalas itong sanhi ng Escherichia coli.

Enterobacteriaceae Escherichia coli din ang kolonisasyon ng urinary tract sa asymptomatic bacteriuria. Bilang karagdagan, ang Enterococcus faecalis ay maaaring makita sa isang kultura ng ihi sa pagbubuntis; pangkat B streptococci (Streptococcus agalactiae); pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis at Klebsiella pneumonia; staphylococci (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).

Ang Streptococcus sa isang kultura ng ihi sa pagbubuntis ay natukoy nang mas madalas kaysa sa Escherichia coli. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang serogroup B Streptococcus agalactiae, ang pagkalat nito ay tinatantya sa humigit-kumulang 50% sa mga kababaihan bilang isang asymptomatic carrier (bilang bahagi ng normal na microbiota ng gastrointestinal at genitourinary tracts).

Sa pagbubuntis, ang mga bakteryang ito ay maaaring kumalat alinman sa intrauterine (pataas) o sa panahon ng panganganak sa pamamagitan ng neonatal aspiration ng infected na amniotic fluid (na may panganib na magkaroon ng pneumonia, meningitis, o sepsis ang bagong panganak).

Bilang karagdagan, nagdadalaimpeksyon sa streptococcal maaaring humantong sa pag-unladng talamak na glomerulonephritis sa pagbubuntis, na nagdudulot naman ng pagkabigo sa bato ng ina, pagkaantala ng pag-unlad ng prenatal fetal, at maagang panganganak.

Ang pagsusuri sa bakterya, tulad ng iba pang mga mikroorganismo, ay may kasamang kultura ng ihi para sa Staphylococcus aureus sa pagbubuntis. Sa partikular, ang pagtuklas ng Staphylococcus saprophytics ay maaaring pareho sa talamak na cystitis at sa mga kaso ng asymptomatic bacteriuria. Ngunit ang Staphylococcus aureus ay napakabihirang sanhi ng impeksyon sa ihi, at ang paghihiwalay nito sa sample ng ihi ay kadalasang pangalawa sa staphylococcal bacteremia. [4]

Gayundin kapaki-pakinabang na impormasyon sa mga materyales:

• Bacteria sa ihi: ano ang ibig sabihin nito?
• Bacteria sa ihi sa pagbubuntis
• Mga uri at ano ang mga panganib ng bacteria sa ihi?