Berde, walang amoy na paglabas

Ang masaganang walang amoy na berdeng vaginal discharge sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya, na isang dahilan upang bisitahin ang isang gynecologist. Ito ay pinaniniwalaan na ang hitsura ng naturang discharge ay nauugnay sa ilang mga nakakahawang proseso o nagpapasiklab, hindi alintana kung ang sintomas na ito ay sinamahan ng iba pang mga pathological na palatandaan, tulad ng pangangati, pagkasunog, sakit, mga sakit sa ihi, atbp. Upang mapupuksa ang problema, una sa lahat, kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng paglitaw nito.

Mga sanhi berde, walang amoy na paglabas

Ang pagtuklas ng berdeng walang amoy na discharge ay maaaring maiugnay sa pagpasok ng impeksyon sa ari, kabilang ang mga pathogen na naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa chlamydia, trichomonads, gonococci. Minsan ang mga pasyente ay may ilang uri ng mga pathogen na nakahiwalay nang sabay-sabay.

Kabilang sa mga pinaka-malamang na sanhi ng paglitaw ng berdeng paglabas na walang amoy, ang mga sumusunod na pathologies ay isinasaalang-alang:

• Microbial vaginosis, nagpapasiklab na reaksyon (colpitis, atrophic vaginitis, endocervicitis).
• Mga sakit sa venereal (paunang yugto ng trichomonadal o chlamydial lesions).
• Mga sakit sa endocrine (diabetes mellitus, nabawasan ang function ng thyroid, kakulangan sa adrenal function), tuberculosis.
• Uteropelvic fistula.
• Mga komplikasyon ng impeksyon sa genital, sakit ng matris at mga appendage, postpartum endometritis, endometriosis.

Sa ilang mga kaso, ang mga kababaihan ay natagpuan na may ilang mga sanhi ng abnormal na pagtatago nang sabay-sabay.

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa pagbubuntis ay kadalasang dahil sa mga pagbabago sa hormonal background, pagkasira ng kaligtasan sa sakit, na, naman, ay nagdaragdag ng mga panganib ng impeksiyon.

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa mga lalaki ay dapat isaalang-alang nang hiwalay: maaari itong maging urethral secretion (discharge mula sa urethra), sebum mula sa sebaceous glands (na-localize sa ulo ng ari ng lalaki), pati na rin ang pagtatago mula sa mga pathological na pagbuo ng balat.

Mga kadahilanan ng peligro

Pukawin ang paglitaw ng berdeng discharge na walang amoy ay may kakayahang iba't ibang mga kadahilanan, kasama ng mga ito:

• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• vaginal microtraumas, mga pinsala mula sa panganganak, pagpapalaglag, pakikipagtalik, atbp;
• metabolic disorder (obesity, diabetes mellitus, adrenal o thyroid disorder) na nakakaapekto sa produksyon ng glycogen at nakakapinsala sa kalidad ng vaginal flora;
• mga hormonal disorder at pagbabago (mga panahon ng panganganak, postmenopause, atbp.);
• Hindi pagsunod sa mga rekomendasyon tungkol sa personal at intimate hygiene;
• allergic reactions, stress, digestive disorder, immunodeficiency states;
• matagal na antibiotic therapy.

Pathogenesis

Sa mga normal na kababaihan, ang ilang uri ng discharge sa ari ay halos palaging naroroon. Ang cervical uterine epithelium ay may sariling glandular apparatus na gumagawa ng mucous lubricant na bumabalot sa ari at pinoprotektahan ito sa panahon ng pakikipagtalik, nag-aalis ng mga patay na epithelial particle, mga patay na microorganism, atbp. Tinitiyak din ng apparatus na ito ang kalinisan ng reproductive organ. Tinitiyak din ng device na ito ang kalinisan ng reproductive organ.

Ang estado ng paglabas at dami nito ay hindi palaging pareho. Ang mga pagbabago ay nabanggit sa iba't ibang yugto ng buwanang cycle, pati na rin sa hitsura ng mga sakit ng sexual apparatus. Ang pathological discharge, bilang panuntunan, ay naiiba sa dami, kulay at amoy. Gayunpaman, posible rin ang paglitaw ng berdeng discharge na walang amoy.

Napansin ng mga doktor na halos anumang mga pagbabago sa pagtatago ng vaginal ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological, kaya mahalaga na bisitahin ang isang espesyalista sa oras at maunawaan ang sitwasyon, sumailalim sa naaangkop na mga hakbang sa diagnostic. Ang problema ay maaaring nasa isang nagpapasiklab na reaksyon, endometriosis, mga sakit sa venereal, mga fungal lesyon ng puki.

Dapat itong maunawaan na ang isang sintomas lamang ng berdeng walang amoy na paglabas ay imposible upang maitatag ang tanging tamang diagnosis. Samakatuwid, hindi ka dapat makisali, ni self-diagnosis, o self-treatment. Kinakailangan na makipag-ugnay sa mga espesyalista at sumailalim sa lahat ng kinakailangang mga pamamaraan ng mga kwalipikadong diagnostic.

Epidemiology

Ang mga sakit sa vulvovaginal, na sinamahan ng hitsura ng discharge, ay ang pinaka-karaniwan sa ginekolohiya. Karamihan sa mga ganitong klinikal na kaso ay matatagpuan sa mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang. Gayunpaman, ang berdeng walang amoy na paglabas ay maaaring mapukaw ng iba't ibang dahilan.

Ayon sa istatistika ng European International Community for the Control of Sexual Infectious Diseases, ang pinakakaraniwang sanhi ay ang mga nakakahawang ahente ng microbial vaginosis, trichomoniasis, vaginitis, fungal lesions ng ari.

Ang pangalawang pinakakaraniwan ay cervicitis, atrophic vaginitis, mucous ectopia. Kabilang sa mga hindi gaanong madalas na sanhi: mga kondisyon ng depresyon, vaginal dermatoses, psychosexual disorder, allergic reactions, endocrine disorder.

Mga sintomas

Ang berdeng walang amoy na paglabas sa mga kababaihan ay maaaring likido o mabigat, makapal, pana-panahon o pare-pareho, kakaunti o sagana. Sa damit na panloob ng puting kulay, ang mga berdeng spot ay matatagpuan. Kung ang mga volume ng pagtatago ay malaki, maaari itong maipon sa lugar ng malaki at maliit na labia, sa lugar ng perineum. Sa paglipas ng panahon, maaari pa ring lumitaw ang isang amoy: maasim, bulok, malansa, atbp.

Ang dilaw na berdeng discharge na walang amoy ay maaaring matubig, siksik, parang curd, at mas madalas na mabula. Hindi lamang ang kulay, kundi pati na rin ang iba pang mga katangian ng discharge ay mahalaga para sa isang tamang diagnosis.

Ang curd green na walang amoy na discharge ay madalas na sinamahan ng medyo malakas na pangangati sa perineum at vaginal vestibule area. Ang pamumula, pangangati, pantal ay lumilitaw sa balat. Maaaring may sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sa itaas ng pubic area.

Ang likidong berdeng walang amoy na discharge ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamit ng mga sanitary pad, at hindi araw-araw, at espesyal, na idinisenyo upang sumipsip ng paglabas ng panregla. Ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng hitsura ng kakulangan sa ginhawa dahil sa malaking dami ng hindi kasiya-siyang pagtatago.

Ang makapal na berdeng walang amoy na discharge ay hindi lamang vaginal, kundi pati na rin ang cervical, tubal, corporal. Ang kakulangan ng amoy sa kasong ito ay dahil sa mahinang intensity ng nagpapasiklab na tugon. Habang lumalala ang proseso, lumilitaw pa rin ang isang hindi kasiya-siyang amoy, na nauugnay sa pagtaas ng sigla ng pathogenic bacteria. Kahit na ang berdeng mauhog na walang amoy na paglabas ay dapat na isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor, dahil maaaring ipahiwatig nito ang simula ng pag-unlad ng bacterial vaginosis, pamamaga ng panloob na genitalia.

Diagnostics berde, walang amoy na paglabas

Ang hindi pangkaraniwang berdeng paglabas ay hindi isang independiyenteng yunit ng pathological, ngunit nagsisilbing isa sa mga sintomas ng isang sakit ng reproductive apparatus. Kung ang orihinal na sanhi ng sintomas na ito ay natukoy at ginagamot, ang komposisyon ng vaginal microflora ay magpapatatag, at ang berdeng walang amoy na discharge ay mawawala.

Ang mga hakbang sa diagnostic at kasunod na paggamot ay isinasagawa ng isang gynecological specialist. Una, kinokolekta niya ang kinakailangang data ng anamnestic tungkol sa mga kasosyo sa sekswal, mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Pagkatapos ay nililinaw ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas, ang kanilang kalubhaan at tagal.

Pagkatapos nito, sinusuri ng doktor ang pasyente sa isang espesyal na upuan, at sa parehong oras ay tumatagal ng isang scraping o smear. Minsan ang isang paunang pagsusuri ay maaaring maitatag sa yugtong ito, ngunit mas madalas ang iba pang mga uri ng pagsusuri ay kinakailangan.

Ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa mga komprehensibong pagsusuri para sa pinakamadalas na pathogens:

• PCR na may pagsusuri sa urogenital tract microflora;
• gynecological smear para sa microflora.

Dapat itong maunawaan na ang likas na katangian ng discharge at klinikal na larawan ng maraming mga impeksiyong sekswal ay magkapareho sa bawat isa. Samakatuwid, upang ipagpalagay ang isa o ibang sakit, ang doktor ay nagsasagawa at karagdagang mga instrumental na diagnostic. Kadalasan kasama nito ang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Ang sonography ay tumutulong upang makita ang mga tumor, cyst, nagpapasiklab na reaksyon sa mga tisyu ng mga tubo at ovary. Upang linawin ang ilang mga punto, maaaring kailanganin ang hysterography, computer o magnetic resonance imaging ng pelvic organs. Sa mga kumplikadong kaso, inireseta ang laparoscopy. Sa maliit na berdeng walang amoy na discharge ay kadalasang nangangailangan ng konsultasyon sa isang endocrinology specialist.

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang colposcopy upang suriin ang mga vaginal tissue at ibukod ang posibilidad ng erosive lesions, precancerous lesions, tumor process. Kung kinakailangan, isinasagawa din ang cervicoscopy at hysteroscopy.

Syphilis ay pinasiyahan out sa pamamagitan ng Wasserman reaksyon. Kung ipinahiwatig, ang mga pagsusuri sa tuberkulosis ay isinasagawa.

Ang mga pagsusuri sa dugo (klinikal at biochemical) ay kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng nagpapasiklab na tugon. Kung pinaghihinalaan ang mga tumor, kinakailangan ang pagpapasiya ng mga baseline na oncommarker.

Mga sakit na nangangailangan ng differential diagnosis sa hitsura ng berdeng walang amoy na paglabas:

• microbial o fungal vaginosis;
• trichomoniasis;
• chlamydia;
• gonorrhea.

Ang lahat ng pangunahing mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay dapat na hindi kasama. Ang posibleng co-infection, i.e. co-infections, ay dapat ding tandaan.

Paggamot berde, walang amoy na paglabas

Ang mga therapeutic measure ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan pagkatapos ng diagnosis at alamin ang pinagbabatayan ng mga sanhi ng berdeng walang amoy na discharge. Kasama sa base ng paggamot ang isang etiopathogenetic na diskarte laban sa background ng symptomatic therapy. Ang mga gamot sa bibig ay dinadagdagan ng lokal na paggamot at physiotherapy.

Kung ang mga sanhi ng problema ay nasa genital infectious na proseso, inirerekumenda na tratuhin ang dalawang sekswal na kasosyo nang sabay-sabay - parehong lalaki at babae.

Kadalasan, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

• Antibiotics, antimicrobials, antiprotozoal agent, anthelmintics.
• Mga anti-allergic na gamot (upang alisin ang pangangati, kakulangan sa ginhawa sa genital area, upang mabawasan ang mga pro-inflammatory mediator sa lugar ng nagpapasiklab na reaksyon).
• Lokal na restorative agent (vaginal suppositories upang maibalik ang vaginal microflora, suppositories na may antibacterial at antimycotic na komposisyon).

Sa mga malubhang kaso, kapag ang berdeng walang amoy na paglabas ay nauugnay sa akumulasyon ng nana sa matris o mga tubo, tumor neoplasms, abscesses - inireseta ang kirurhiko paggamot. Binubuo ito sa pag-draining ng foci ng impeksyon, pagtanggal ng fistulous na mga sipi. Ang mga benign tumor ay natanggal sa loob ng malusog na tissue, at sa mga malignant formations, ang ovarioectomy, uterine amputation, atbp. ay ginagawa, kung ipinahiwatig.

Kung masuri ang endometriosis, ang laparoscopic na pagtanggal ng binagong tissue na may karagdagang cauterization ng mga lugar na ito ay ginaganap.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa sapat na pagkilala sa mga sanhi at napapanahong paggamot ng berdeng walang amoy na paglabas ay karaniwang nawawala, nang walang anumang mga kahihinatnan. Kung balewalain mo ang pagbisita sa doktor at hindi sundin ang kanyang mga rekomendasyon, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging talamak.

Kabilang sa mga posibleng komplikasyon:

• nakakahawang pagkalat sa urinary tract (pag-unlad ng cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• pagkawala ng libido, mga problema sa reproductive, kawalan ng katabaan;
• ectopic na pagbubuntis.

Ang lahat ng mga problemang ito ay maiiwasan kung sa simula ng mga unang sintomas ay makipag-ugnayan sa mga doktor at sundin ang lahat ng kinakailangang appointment at pamamaraan.

Pag-iwas

Sa karamihan ng mga pasyente, ang ugat na sanhi ng berdeng walang amoy na paglabas ay dahil sa mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Upang maiwasan ang impeksyon, iwasan ang kaswal na pakikipagtalik at gumamit ng mga barrier contraceptive (condom).

Ang mga kababaihan ay dapat suriin taun-taon ng isang gynecologist sa buong panahon ng sekswal na aktibidad para sa pag-iwas at malusog na kontrol.

Bilang karagdagan dito, dapat sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

• pagsasagawa ng mabuting kalinisan at paghuhugas ng maayos at regular;
• gumamit ng hiwalay na malinis na tuwalya;
• Kung hindi ka maligo, gumamit ng mga espesyal na wet wipes;
• Tanggalin ang mga spray nang walang reseta ng doktor;
• Baguhin ang mga vaginal tampon at pad sa isang napapanahong paraan;
• Gumamit ng damit na panloob na gawa sa natural na tela na makahinga;
• kumain ng mabuti at balanseng diyeta, huwag kumain nang labis, huwag kumain ng maraming matamis, iwasan ang mga inuming may alkohol.

Pagtataya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit na sinamahan ng paglitaw ng abnormal na pagtatago ng vaginal ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial o antifungal na gamot. Ang tagal ng therapy na may kasunod na pagpapanumbalik ng kalidad ng microbial flora ay nasa average na 2-3 linggo, ngunit kung minsan ay mas mahaba.

Hindi inirerekumenda na gumawa ng anumang mga konklusyon tungkol sa mga posibleng sanhi ng disorder at magreseta ng paggamot sa iyong sarili. Ang bawat impeksyon ay may sariling sensitivity sa mga gamot, at isang doktor lamang ang makakapili ng tamang gamot pagkatapos suriin ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental diagnostics.

Kung tama ang diagnosis, ang naaangkop na therapy ay inireseta, pagkatapos ay karaniwang nawawala ang berdeng walang amoy na paglabas. Ngunit kahit na pagkatapos nito ay mahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, sumunod sa mga alituntunin ng personal at sekswal na kalinisan, upang ang problema ay hindi na bumangon muli.

Panitikan

Savelieva, G. M. Gynecology : pambansang gabay / na-edit ni G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2nd ed. Moscow : GEOTAR-Media, 2022.