Mayroon bang pangmatagalang bakuna sa trangkaso sa daan?

Ang pagbuo ng pangmatagalang bakuna sa trangkaso ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa kalusugan ng publiko, at ang pananaliksik ay lumalapit sa pagkamit ng layuning ito.

Nalaman ng isang pag-aaral na inilathala sa Science Translational Medicine na ang paggawa ng isang bakuna na karagdagang nagta-target sa isang rehiyon ng hemagglutinin (HA) glycoprotein na hindi gaanong madaling kapitan sa mutasyon ay maaaring isang paraan patungo sa paglikha ng pangmatagalang mga opsyon sa pagbabakuna sa trangkaso.

Sinubukan ng mga mananaliksik ang kanilang bakuna sa mga daga at ferret at nalaman na nagbibigay ito ng mas mahusay na proteksyon kaysa sa tradisyonal na pagbabakuna. Bagama't higit pang pananaliksik ang kailangan, ang matagumpay na pagsubok na ito ay nagpapakita ng direksyon para sa hinaharap na pagbuo ng isang pangmatagalang bakuna sa trangkaso.

Mga problema sa pagbuo ng mga epektibong bakuna laban sa trangkaso

Ang

Influenza ay isang karaniwang impeksiyon na nakakaapekto sa bilyun-bilyong tao bawat taon. Tinatantya din ng World Health Organization na ang trangkaso ay nagdudulot ng 3 hanggang 5 milyong kaso ng malubhang karamdaman at 290,000 hanggang 650,000 na pagkamatay sa paghinga taun-taon. Ang ilang tao ay mas nasa panganib para sa malalang sakit o komplikasyon mula sa trangkaso, kabilang ang mga batang wala pang limang taong gulang at mas matatanda.

Mga virus ng trangkaso ang sanhi ng trangkaso, at nagbabago ang mga virus na ito. Ang kasalukuyang diskarte upang maprotektahan laban sa trangkaso ay ang paggamit ng taunang mga bakuna sa trangkaso. Ginagawa ng mga eksperto ang mga bakunang ito batay sa kung aling mga virus ng trangkaso sa tingin nila ang magiging pinakakaraniwan sa panahon ng trangkaso.

Ang mga pagbabago sa mga virus ng trangkaso, lalo na sa mga protina sa ibabaw gaya ng hemagglutinin (HA), ay nagdudulot ng isa sa mga hamon sa paglikha ng pangmatagalang bakuna.

Nabanggit ni Doctor Yoshua Quinonez, isang board-certified internist sa Manhattan Medical Offices, ang sumusunod:

“Kabilang sa mga hamon sa mga bakuna laban sa trangkaso ang pangangailangang i-update ang mga ito bawat taon dahil nagbabago ang virus, ilang bahagi ng virus na ginagawang hindi gaanong epektibo ang bakuna, at ang kawalan ng kakayahang magprotekta laban sa lahat ng uri ng virus ng trangkaso. Mahirap ding tiyakin na lahat ay makakakuha ng bakuna. Ngunit ang pagkuha ng isang bakuna laban sa trangkaso ay maaaring makatulong na mabawasan ang bilang ng mga taong nagkakasakit, protektahan ang mga hindi mabakunahan, at marahil isang araw ay magkaroon ng isang bakuna na mabisa laban sa lahat ng uri ng trangkaso. Ang pagpapalakas ng tugon ng iyong immune system sa flu shot ay maaari ring makatulong na maprotektahan laban sa mas maraming uri ng influenza virus."

Posible bang gumawa ng pangmatagalang unibersal na bakuna laban sa trangkaso?

Pinapansin ng mga mananaliksik sa kasalukuyang pag-aaral na ang mga taunang bakuna sa trangkaso ay nakakatulong na lumikha ng mga antibodies na nagta-target ng mga partikular na bahagi ng ulo ng HA. Gayunpaman, ang rehiyong ito ay madalas na napapailalim sa mga madalas na mutasyon.

Kaya kung makakahanap sila ng paraan upang i-target ang isang lugar ng HA na hindi gaanong nagbabago, tulad ng stem, maaari silang lumikha ng isang bakuna na maaaring maprotektahan laban sa maraming mga strain ng trangkaso. Gayunpaman, bagama't nasubukan na ito dati, hindi ito naging epektibo sa paggawa ng malakas na tugon sa rehiyon ng glans.

Kaya gusto ng mga mananaliksik na lumikha ng isang bakuna na maaaring makagawa ng mga antibodies na nagta-target sa ulo at tangkay upang mag-alok ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit laban sa maraming strain ng trangkaso. Sa huli ay lumikha sila ng isang bakuna batay sa HA antigen mixture. Naglalaman ang bakunang ito ng pinaghalong HA protein na may naka-conserved na stem at iba't ibang mutasyon sa pangunahing rehiyon ng ulo.

Sinubok ng mga mananaliksik sa pag-aaral na ito ang pagiging epektibo ng bakuna sa mga daga at ferrets. Inihambing nila ang tugon sa mga tradisyunal na diskarte sa bakuna.

Nalaman nila na ang kanilang bakuna ay nakakuha ng mas mahusay na tugon ng antibody kaysa sa isang control vaccine. Nagbigay pa nga ng proteksyon ang bakuna kapag nalantad ang mga daga sa nakamamatay na dosis ng virus. Nag-alok din ito ng proteksyon laban sa maraming strain ng H1 virus.

Gayunpaman, ang bagong binuong bakunang ito ay pinakaepektibo pagkatapos makatanggap ng paunang dosis at booster dose, sa halip na isang dosis.

Ang direktor ng medikal na si Linda Yancey, isang espesyalista sa nakakahawang sakit sa Memorial Hermann Health System sa Houston, ay nagkomento sa mga resulta ng pag-aaral:

“Ito ay isang makabuluhang hakbang patungo sa isang pangkalahatang bakuna laban sa trangkaso. Ang pagbuo ng naturang bakuna ay naging layunin ng mga mananaliksik sa loob ng maraming taon. Ito ay napatunayang mahirap, kaya't nakapagpapatibay na makita ang matatag na pag-unlad na ginagawa sa direksyong ito. Sa oras na ito, ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho pa rin upang bumuo ng mga bloke ng pagbuo ng bakuna. Malamang na hindi tayo makakakita ng mga pagbabago sa klinikal na kasanayan batay dito sa loob ng ilang taon. Ngunit ang bawat hakbang sa tamang direksyon ay naglalapit sa atin sa isang unibersal na bakuna.”

Mga Limitasyon sa Pag-aaral at Patuloy na Pananaliksik

Ang pag-aaral na ito ay may mga limitasyon, pangunahin dahil ang pagsusuri sa hayop ay iba sa pagsusuri sa tao. Ang mga hayop ay wala ring mga nakaraang pagbabakuna sa trangkaso o pagkakalantad sa trangkaso, na maaaring makaapekto sa mga nakitang resulta. Napansin ng mga mananaliksik na karamihan sa mga tao ay may ilang antas ng paunang kaligtasan sa trangkaso, na maaaring mabawasan o maimpluwensyahan ang tugon sa ganitong uri ng bakuna. Ang pag-aaral ay tumingin lamang sa isang H1 HA, kaya hindi malinaw kung paano makakaapekto ang diskarte sa iba pang mga HA. Bukod pa rito, hindi lahat ng eksperimento sa hayop ay nabulag.

Tinatanggap din ng mga mananaliksik na kailangan ng karagdagang pag-aaral upang mas maunawaan ang mga pinagbabatayan na mekanismo at kumpirmahin ang mga dahilan para sa naobserbahang tugon. Kinikilala nila na "ang proteksyon mula sa impeksyon ay maaaring hindi palaging nauugnay sa isang pagbawas sa mga klasikal na tugon ng antigen."

Kahit na binuo ang potensyal na bakunang ito, kakailanganin ng mga eksperto, ahensya ng gobyerno, at mga medikal na propesyonal na tugunan ang mga isyu sa pamamahagi at pagtanggap. Sinabi ni Dr. David Cutler, isang board-certified family physician sa St. John's Medical Center sa Santa Monica, California, ang sumusunod:

“Bagama't ang kaligtasan at pagiging epektibo ang mga pangunahing alalahanin, ang pagtanggap ng bakuna ay isa ring mahalagang isyu. Sa kasalukuyan, halos 50% lamang ng mga nasa hustong gulang ang tumatanggap ng bakuna laban sa trangkaso. Ang anumang pagpapabuti sa pagiging epektibo ay maaaring mabawi ng pag-aatubili na tumanggap ng bagong bakuna. Trabaho ng ating mga ahensya ng pampublikong kalusugan na kumbinsihin ang mga tao na ang mga benepisyo ng mga naaprubahang bakuna ay mas malaki kaysa sa kanilang mga panganib. Kaya, habang ang mga siyentipiko ay maaaring gumawa ng bago, pinahusay na mga bakuna, ang mga benepisyo sa lipunan ay maaaring hindi matanto kung ang mga bakuna ay hindi ibibigay.”

Gayunpaman, pinapataas ng pag-aaral ang potensyal para sa pagbuo ng pangmatagalang bakuna sa trangkaso. Maaari nitong gawing mas madali ang pag-maximize ng epekto ng bakuna at sa huli ay mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto ng trangkaso sa kalusugan.

Nagpahayag ng pag-asa si Kinonez para sa mga resulta, na binanggit ang sumusunod:

“Ang bagong bakuna laban sa trangkaso ay maaaring gumana nang mas mahusay kaysa sa mga mas luma. Kung ito ay gumagana sa mga tao pati na rin sa mga hayop, iyon ay maaaring mangahulugan na mas kaunting mga tao ang nagkakatrangkaso bawat taon. Maaari rin itong humantong sa isang bakuna na magiging mabisa laban sa lahat ng uri ng trangkaso, na magiging isang malaking hakbang pasulong sa pagpapanatiling malusog ng mga tao."