Ang mga pagkamatay at karamdaman dahil sa mga metabolic na panganib ay tumaas mula noong 2000

Ang pinakabagong mga natuklasan mula sa 2021 Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors Study (GBD), na inilathala sa The Lancet, ay nagbibigay ng bagong data sa mga problema sa kalusugan at panganib salik na nagiging sanhi ng mga ito.

Ang pagtaas ng bilang ng mga taong nalantad sa metabolic risk factor gaya ng high systolic blood pressure (SBP), high fasting plasma glucose (FPG), high body mass index (BMI), mataas na LDL cholesterol at kidney dysfunction ay nagpapakita ng mga kahihinatnan ng pagtanda ng populasyon at pagbabago ng pamumuhay sa pandaigdigang saklaw.

Ayon sa pag-aaral, sa pagitan ng 2000 at 2021 nagkaroon ng 49.4% na pagtaas sa bilang ng mga pandaigdigang DALY, o mga taon ng buhay na nababagay sa kapansanan (mga taon ng malusog na buhay na nawala dahil sa masamang kalusugan at maagang pagkamatay), na nauugnay sa metabolic risk factor.

Sa panahong ito, ang mahinang kalusugan ng mga taong may edad na 15 hanggang 49 na taon ay lalong nauugnay sa mataas na BMI at mataas na fasting plasma glucose (FPG), na kilala rin bilang mataas na asukal sa dugo, na nagpapataas ng panganib ng diabetes. Ang iba pang metabolic risk factor, gaya ng mataas na SBP at mataas na LDL cholesterol, ay niraranggo din sa nangungunang 10 risk factor para sa mga taong nasa pangkat ng edad na ito.

"Bagaman ang mga kadahilanan ng panganib na ito ay likas na metabolic, ang kanilang pag-unlad ay kadalasang maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga salik sa pamumuhay, lalo na sa mga nakababatang henerasyon," sabi ni Dr. Michael Brower, associate professor sa Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME).

"Itinuturo din nila ang isang tumatanda na populasyon na mas malamang na magkaroon ng mga kundisyong ito sa paglipas ng panahon. Ang pag-target sa pagbabawas ng mga maiiwasang sakit na hindi nakakahawa sa pamamagitan ng nababagong mga salik ng panganib ay kumakatawan sa isang napakalaking pagkakataon upang aktibong baguhin ang trajectory ng pandaigdigang kalusugan sa pamamagitan ng patakaran at edukasyon. "

Ang GBD Risk Factor Analysis ay nagbibigay ng komprehensibong pagtatantya ng pasanin ng sakit para sa 88 mga salik sa panganib at nauugnay na mga resulta sa kalusugan para sa 204 na bansa at teritoryo mula 1990 hanggang 2021. Sa unang pagkakataon, kasama sa pag-aaral ng GBD ang bagong "burden of proof" na pamamaraan ng IHME, na maingat na sinusuri ang ebidensya na nag-uugnay sa mga salik ng panganib sa sakit at pinsala at nag-aalok ng karagdagang pananaw upang bigyang-priyoridad ang mga aksyon at tukuyin ang mga lugar na nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.

Ang particulate air pollution, paninigarilyo, mababang timbang ng kapanganakan at maikling edad ng pagbubuntis ay kabilang din sa pinakamalaking nag-ambag sa mga DALY noong 2021, na may malalaking pagkakaiba-iba ayon sa edad, kasarian at lokasyon.

Natuklasan ng pag-aaral na mula 2000 hanggang 2021, nagkaroon ng makabuluhang pag-unlad sa pagbabawas ng pandaigdigang pasanin ng sakit na nauugnay sa mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa kalusugan ng ina at anak; hindi ligtas na tubig, kalinisan at kalinisan ng kamay; at panloob na polusyon sa hangin mula sa pagluluto gamit ang solid fuel.

"Mga salik sa panganib na kasalukuyang humahantong sa mahinang kalusugan, gaya ng obesity at iba pang bahagi ng metabolic syndrome, ang pagkakalantad sa particulate matter sa ambient air at paninigarilyo ay dapat matugunan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng pandaigdigang patakaran sa kalusugan at mga pagsisikap sa pagbabawas ng pagkakalantad upang mabawasan ang mga panganib sa kalusugan at mapabuti ang kalusugan ng publiko," sabi ni Dr. Emmanuela Gakidou, propesor ng mga agham sa pagganap ng kalusugan. Sa IHME.

"Sa pagtaas ng pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib tulad ng mataas na asukal sa dugo, mataas na presyon ng dugo, mababang pisikal na aktibidad at isang diyeta na mataas sa matamis na inumin, mayroong isang agarang pangangailangan para sa mga interbensyon na nagta-target sa labis na katabaan at metabolic syndromes," Dr. Greg Roth, direktor ng Cardiovascular Health Evaluation Program at adjunct assistant professor ng health performance sciences sa IHME.

"Ang GBD ay nagha-highlight na ang mga uso sa hinaharap ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa mga nakaraan dahil sa mga salik tulad ng pagbabago ng klima at pagtaas ng katabaan at pagkagumon, ngunit sa parehong oras ay may napakalaking pagkakataon na baguhin ang trajectory ng kalusugan sa susunod na henerasyon. " sabi ni Dr Lian Ong, Principal Scientist sa IHME.

Naganap ang pinakamalaking pagbawas sa pasanin ng sakit para sa mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa kalusugan ng ina at anak, hindi ligtas na tubig, sanitasyon, at kalinisan ng kamay, na dulot ng parehong mas mababang antas ng pagkakalantad at mas maliit na populasyon ng sanggol at kabataan.

Ang mga bilang na ito ay nagmumungkahi na ang mga tugon sa kalusugan ng publiko at makataong mga hakbangin sa kalusugan ay naging matagumpay sa nakalipas na tatlong dekada, na may partikular na mataas na rate ng pagbawas sa pasanin na nauugnay sa mga salik na ito sa panganib sa mga rehiyong may mababang marka sa Sociodemographic Index, isang sukat ng kita, pagkamayabong at edukasyon.

Nagkaroon ng makabuluhang pagbawas sa pandaigdigang pasanin ng sakit na nauugnay sa mga salik ng panganib para sa undernutrition ng bata at ina tulad ng childhood stunting, na may 71.5% na pagbawas sa mga DALY na naka-standard sa edad sa pagitan ng 2000 at 2021, at mababang timbang sa kapanganakan at maikli. Gestational age, na may pagbaba ng 33.0% sa parehong panahon.

Natuklasan ng mga may-akda na sa kabila ng pandaigdigang pagbaba, ang bigat ng sakit na nauugnay sa mga salik ng panganib para sa undernutrition ng bata at ina ay nanatiling mataas sa GBD super regions ng sub-Saharan Africa, South Asia, bahagi ng North Africa at Middle East, at sa ilang bahagi. Ng Southeast Asia, East Asia at Oceania.

Bumaba ang pasanin ng sakit na nauugnay sa hindi ligtas na mga pinagmumulan ng tubig, hindi ligtas na sanitasyon, at kawalan ng access sa mga pasilidad ng paghuhugas ng kamay (lahat ay niraranggo sa nangungunang 25 panganib), na may mga DALY na naka-standard sa edad na bumaba ng 66.3%, 69.2% at 65.7% ayon sa pagkakabanggit.

Sa kabaligtaran, ang pasanin ng paninigarilyo (mga DALY na may pamantayan sa edad na nasa panganib) ay tumaas nang katamtaman dahil sa pagtanda ng populasyon, sa kabila ng pagbaba ng pagkakalantad sa risk factor na ito. Ang pasanin ng sakit (age-standardized risk DALYs) na nauugnay sa particulate matter na polusyon sa hangin, mataas na BMI, mataas na FPG, at mataas na SBP ay tumaas nang malaki habang tumataas ang pagkakalantad sa mga risk factor na ito at tumatanda ang populasyon.

Na-publish din sa The Lancet ay isang projection study ng GBD para sa 204 na bansa mula 2022 hanggang 2050, na nagsasaad na ang global life expectancy ay malamang na tumaas sa pagitan ng 2022 at 2050.