Ang bruxism ay karaniwan sa mga taong may post-traumatic stress disorder
Huling nasuri: 14.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ayon sa isang artikulong inilathala sa Clinical Oral Investigations na journal, ang mga taong may post-traumatic stress disorder (PTSD) ay madalas na nag-uulat ng pag-clenching o paggiling ng kanilang mga ngipin nang paulit-ulit sa buong araw, isang kondisyon na kilala bilang diurnal (o diurnal) bruxism. Ang pagkalat nito sa pangkalahatang populasyon ay mula 8% hanggang 30%.
Ang pag-aaral, na may kasamang klinikal na pagsusuri ng 76 na mga pasyente at isang control group, ay nagha-highlight sa kahalagahan ng pakikipagtulungan sa pagitan ng mga dentista at psychiatrist upang mas tumpak na masuri ang parehong mga problema sa kalusugan.
Post-traumatic stress disorder ay unang na-diagnose sa United States sa mga beterano ng digmaan, ngunit mula noon ay kinilala na bilang mga biktima ng karahasan sa lunsod. Humigit-kumulang 4% ng mga taong nalantad sa karahasan o aksidente gaya ng labanan, tortyur, banta ng napipintong kamatayan, ligaw na bala, natural na sakuna, matinding pinsala, sekswal na pag-atake, pagkidnap, atbp. Ay pinaniniwalaang dumaranas ng PTSD.
“Dahil higit sa kalahati ng populasyon ng metropolitan area ng São Paulo [sa Brazil] ay nalantad sa ilang uri ng trauma sa lunsod, na maihahambing sa mga populasyon sa mga lugar ng sigalot ng sibil, mahalagang maunawaan ang posibleng sikolohikal at mga pisikal na pagpapakita ng PTSD na maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon pagkatapos ng pinsala, "sabi ni Yuan-Pan Wang, penultimate author ng papel at isang researcher sa Institute of Psychiatry sa University of São Paulo Medical School (FM-USP).
Kabilang sa mga sintomas ng PTSD ang mga paulit-ulit na flashback, negatibong emosyonal na estado, mapanirang pag-uugali sa sarili, mga problema sa pagtulog na may mga bangungot, at dissociation (binagong kamalayan, memorya, pagkakakilanlan, emosyon, pang-unawa sa kapaligiran, at kontrol sa pag-uugali), bukod sa iba pa. May limitadong pananaliksik sa orofacial pain at bruxism bilang mga sintomas ng PTSD.
Sa pag-aaral na ito, ang mga pasyenteng na-diagnose na may PTSD sa FM-USP Institute of Psychiatry ay sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri upang masuri ang kanilang kalusugan sa bibig. Ayon sa mga mananaliksik, bilang karagdagan sa self-reported bruxism, mayroon din silang mas mababang threshold ng sakit pagkatapos ng pagsusuri.
"Ang kalinisan sa bibig ay hindi nauugnay sa problema," sabi ni Ana Cristina de Oliveira Solis, ang unang may-akda ng papel. "Ang mga periodontal na pagsusuri na kasama ang mga sukat ng bacterial plaque at gingival bleeding [o pagdurugo sa probing] ay nagpakita na ang mga pasyente na may PTSD at mga kontrol ay may katulad na antas ng kalusugan sa bibig. Gayunpaman, ang mga pasyenteng may PTSD ay nakaranas ng mas matinding sakit pagkatapos ng pagsusuri.”
Multimodal na diskarte sa paggamot
Ang bruxism ay hindi na nakikita bilang isang nakahiwalay na sintomas, ngunit itinuturing na katibayan ng isang mas malawak na problema, sabi ng mga mananaliksik. "Ang aming pag-aaral ay nagpakita na ang PTSD ay maaaring magpakita mismo sa bibig, tulad ng bruxism at pagtaas ng mga antas ng sakit pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri sa ngipin. Nangangailangan ito ng pakikipagtulungan sa pagitan ng mga psychiatrist, psychologist at dentista sa screening at paggamot sa parehong kondisyon ng kalusugan," sabi ni Solis.
Dapat isaalang-alang ng mga dentista ang iniulat na pananakit ng pasyente sa panahon ng mga klinikal na eksaminasyon at isaalang-alang ang posibilidad na ang pasyente ay maaaring magkaroon ng hindi natukoy na mga problema sa psychiatric.
“Kung ang isang pasyente ay nagkaroon ng traumatikong karanasan, maaaring nahihiya siyang pag-usapan ito o magpatingin sa isang therapist. Sa kabilang banda, ang ugali ng pagpunta sa dentista ay mas karaniwan at madalas. Para sa kadahilanang ito, dapat gamitin ang mga psychiatric screening tool sa regular na pangangalaga ng pasyente, at dapat hikayatin ang mga pasyente na humingi ng therapeutic na tulong," aniya.
Maaaring tanungin ng mga psychiatrist ang mga pasyenteng may PTSD tungkol sa mga sintomas ng pananakit ng orofacial, gaya ng bruxism, pananakit ng kalamnan, at temporomandibular joint pain, at i-refer sila sa isang dentista kung kinakailangan upang magbigay ng multimodal na paggamot at mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay.