Mabilis na kapanganakan

Kahulugan. Ayon sa kahulugan ng E. Friedman (1978), ang 95th percentile para sa rate ng cervical dilatation ay tumutugma sa 6.8 cm / h sa primiparas at 14.7 cm / h sa maternity females.

Para sa pagpapababa bilis ng pangsanggol kinakikitaan ng bahagi, ang mga hangganan ay, ayon sa pagkakabanggit, 6.4 at 14.0 cm. Samakatuwid, para sa mga praktikal na layunin, isaalang-alang na mabilis na paghahatid (hindi dapat malito ang mabilis na kapanganakan) nailalarawan rate ng cervical pagluwang at pagbaba ng pangsanggol nagtatanghal part paglampas 5 cm / h sa primiparas at 10 cm / h sa miscreant. Sa karamihan ng mga kaso, ang mabilis na pagbubukas ng serviks at ang mabilis na pagpapababa ng fetus ay sabay na nagaganap.

Diagnostics. Karaniwan, ang pagsusuri ng mabilis na paghahatid ay retrospectively kapag sinusuri ang daloy ng curve ng paggawa.

Mga sanhi. Ang mga kadahilanan na humahantong sa pagpapaunlad ng komplikasyon na ito ay hindi maliwanag. Sa pamamagitan ng kapansanan sa paggawa, ang mekanismo ng pag-trigger ay maaaring ang pagpapasigla ng mga labanan sa oxytocin, bagaman sa isang malaking serye ng mga pag-aaral lamang 11.1% ng mga kababaihan na may mabigat na paggawa ay itinuturing na may oxytocin.

Pagtataya. Ang pagbabala para sa pampalusog na paghahatid ay mabuti. Minsan ang mga panganganak ay masyadong mabilis, na humahantong sa pagsilang ng sanggol sa kama. Pagkatapos ng paghahatid, ang midwife ay dapat na maingat na suriin ang serviks upang makilala ang mga posibleng mga puwang, na madalas na sinusunod sa mabilis na paghahatid.

Ang isang pagbabala para sa sanggol at bagong panganak ay dapat na maipahayag na may pag-iingat. Kadalasan ang fetus ay hindi maaaring tiisin ang hypoxia, na dulot ng madalas at makapangyarihang pag-urong ng matris. Bilang resulta, ito ay humantong sa pag-unlad ng isang pagbabanta kalagayan ng sanggol sa panahon ng paggawa, pang-aapi ng buhay ng bagong panganak at sa sakit ng hyaline lamad.

Ang pag-iwas sa mga abnormalidad ng paggawa ay dapat magsimulang mahaba bago ang paghahatid. Mahalagang ipatupad ang mga aktibidad para sa kalinisan ng pagkabata at edad ng paaralan (rational diet, ehersisyo), na nagbibigay ng maayos na pag-unlad ng babaeng katawan. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapatupad ng mga hakbang sa kalinisan, sapat na nutrisyon, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis - may suot na bendahe. Ang mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng isang buong kurso ng physiopsycho- prophylactic paghahanda para sa panganganak, ang appointment ng mga bitamina.

Ang lahat ng mga buntis na kababaihan na tinutukoy sa isang grupo ng mga panganib ng paggawa abnormalities, dapat silang ma-ospital sa maagang pagbubuntis patolohiya kagawaran, nang hindi lalampas sa 38 na linggo. Mula nang ika-38 linggo ng pagbubuntis, ang isang komprehensibong paghahanda para sa panganganak ay inireseta. Kung, pagkatapos ng 2 linggo ng komprehensibong pagsasanay para sa panganganak sa 40-41 ika linggo ng pagbubuntis, ang serviks ay wala pa sa gulang, labor management plan ay dapat na binagong sa pabor ng caesarean seksyon, nang isinasaalang-alang complicating kadahilanan sa batayan ng kung saan kasama buntis na sa panganib ng pag-unlad abnormalities ng paggawa.

Pagsasagawa ng mabilis na paghahatid

Kapag ang diagnosis ng mabilis na paghahatid sa kapanganakan ng sanggol, lalo na sa monitoring ng fetus ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkabalisa (paghihirap), ito ay kinakailangan upang pahintuin ang pag-unlad ng paggawa na may beta-adrenomimeticheskih pondo. Terbutaline (0,00025-0,0005 g intravenously) o ritodrine (0.0003 g / min i.v.) ay epektibo na paraan, na nagreresulta sa pagbabawas ng dalas, tagal at lakas ng isang ina contractions.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]