Mga nakakakumbaba na contraction (tetany, o may isang ina may fibrillation)

Ang mga mapangahas na labanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang prolonged contraction ng uterine na kalamnan. Sa tetany, ang pag-urong ng uterus ay sumusunod sa isa-isa, ang mga pag-pause sa pagitan ng mga ito ay hindi sinusunod. Sa simula ng tetany, ang dalas ng pag-urong ay nagdaragdag (higit sa 5 fights sa loob ng 10 minuto), ang kanilang kasidhian ay unti-unti na bumababa at mabilis dahil sa hindi kumpleto na pagpapahinga, ang mga may mataas na hipertonus ay tumataas. Ang huli ay itinatago sa mataas na mga numero para sa isang mahabang panahon, bouts ay halos hindi tinutukoy. Pagkatapos ng tono ng matris na dahan-dahan at dahan-dahan na bumababa sa isang normal na antas, habang bumababa ito, ang intensity ng contraction ay tataas.

Ang sanhi ng paglitaw ng mga nakakagulugod na pag-ikli ng kalamnan ng may isang ina ay maaaring:

• clinical mismatch;
• premature placental abruption;
• paulit-ulit na mga pagtatangka sa obstetric turn, aplikasyon ng obstetric forceps, pagkuha ng fetus sa likod ng pelvic end;
• Ang iba pang mga interbensyon na walang anesthesia, ay naging hindi matagumpay dahil sa kakulangan ng mga kondisyon ng obstetrical o kaalaman sa pamamaraan ng operasyon.

Ang mga malagkit na contraction ng kalamnan ng matris ay maaaring mangyari sa appointment sa pagsilang ng ergot paghahanda, isang labis na dosis ng quinine hydrochloride, oxytocin at iba pang mga gamot.

Sa tetany ng matris, ang kondisyon ng intrauterine fetus ay malubhang apektado.

Clinically may isang ina tetany ipinahayag karaniwang pag-aalala, ang pamamalagi ng arching sakit ng tiyan, kakulangan ng mga may isang ina relaxation, minsan inireklamo tenesmus mula sa bladder at rectum, catheterization ng pantog ay nakikilala maliit na bahagi congestive pagpalya ng ihi, pakiramdam ng presyon sa ibaba, nadagdagan puso rate, sakit sacro lumbar region. Sa pag-imbestiga ng buong bahay-bata stony tigas, masakit na anyo ng kanyang nagbago. Propalygarovat bahagi ng prutas at ang kanyang pagtatanghal part nabigo. Kapag ang napansin boltahe vaginal pagsusuri sa pelvic palapag kalamnan, kitid puki, may isang ina lalamunan maga gilid. Kung ang panubigan ay buo, ito ay stretched sa ang pagtatanghal bahagi. Sa kawalan ng isang minarkahan membranes generic tumor impedes kahulugan kasukasuan at spring.

Sa ganitong uri ng patolohiya, ang utero-placental na sirkulasyon at gas exchange sa sanggol ay nilabag, na ipinapakita ng intrauterine hypoxia. Ang palpitation ng fetus ay karaniwang hindi narinig o nakinig sa kahirapan. Suspendido ang kapanganakan.

Ang diagnosis ay maaaring itatag sa batayan ng ibinigay na klinikal na larawan. Sa hysterography, nakikita na ang dalas ng mga contraction ay tumaas nang husto at may tono ng pagtaas ng tono, at ang mga bouts ay halos hindi natutukoy at ang estado na ito ay maaaring tumagal ng isang malaking oras (hanggang 10 o higit pang mga minuto). Pagkatapos ay ang tono ng matris ay unti-unti na bumababa sa isang normal na antas, at habang bumababa ito, ang intensity ng contraction ay tataas.

Ang paggamot para sa tetany ng matris ay depende sa sanhi nito. Halimbawa, ang isang labis na dosis oksitoticheskih pondo ay dapat agad na itigil ang kanilang pagpapakilala at kung kinakailangan bigyan ng bagong ina malalim na kawalan ng pakiramdam na may eter o halothane, o upang mapilit magtatag ng isang ugat beta-agonists (o partusisten brikanil et al.).

Sa clinical mismatch, pagkatapos ng anesthesia, dapat kang magpatuloy sa isang bahagi ng caesarean (minsan sa isang patay na prutas). Ang pangkaraniwang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang nag-aalis ng tetany at normalizes sa paggawa. Kung ang paghahanda ng kanal ay inihanda, pagkatapos ay sa ilalim ng anesthesia ang fetus ay nakuha na may tulong sa obstetric forceps o sa pamamagitan ng binti (na may breech presentation). Sa isang patay na sanggol, isang craniotomy ay ginanap. Pagkatapos ng pagkuha ng pangsanggol, ang manu-manong pag-alis ng inunan, paghihiwalay ng inunan at pagsusuri ng cavity ng may isang ina ay ipinapakita upang ibukod ang isang rupture.

Sa tetany ng matris, ang pagkakaroon ng hypoxia ng pangsanggol at ang kawalan ng mga kondisyon para sa paghahatid ng vaginal, ang operasyon ng bahagi ng caesarean ay ipinahiwatig.

[1]