Pinsala sa mga buto at joints sa mga bata

Ang mga maliliit na bata ay madalas na mahulog sa mga laro ng mobile, ngunit bihirang magkaroon ng bali sa buto. Ang isang maliit na timbang ng katawan at mahusay na binuo pabalat ng malambot na tisyu ay nagpapahina sa puwersa ng epekto kapag bumabagsak. Pigilan ang mga bali ay mga katangian din ng istraktura ng mga buto at mga joints sa mga bata. Ang mga buto ng sanggol ay naglalaman ng mas kaunting mga sangkap ng mineral kaysa sa pang-adulto, na ginagawang mas nababanat at nababanat. Ang isang periosteum ay matatagpuan sa paligid ng buto, tulad ng isang manggas, sa mga bata na ito ay makapal at may kakayahang umangkop, mahusay na ibinibigay sa dugo. Kapag ang isang buto bali, ang periosteum ay madalas na hindi ganap na ruptured at pinipigilan ang isang mas malaking pag-aalis ng mga labi. Sa mga buto ng mga limbs at ang gulugod, ang mga bata ay may mga layer ng kartilago ng mikrobyo. Ito ay tinatawag na kaya sapagkat ang mga buto ay lumalaki na may ganitong kartilago. Ang kartilago ay may kakayahang umangkop, na pinipigilan din ang mga bali.

Sprain ng ligaments. Sa mga bata ng unang tatlong taon ng buhay, ang mga trauma ay bihira. Ang mga sprains ng bukung-bukong joints ay pinaka-tipikal. Sila ay lumitaw na may hindi kilalang kilusan, kapag ang paa ay pumasok sa loob. Sa sandaling ito, nararamdaman ng sanggol ang isang matinding sakit, na unti-unti na lumubog. Gayunpaman, pagkatapos ng isang sandali sa sirang ibabaw ng bukung-bukong magkasanib na lumilitaw ay lumilitaw, kung minsan ay kulay ng kulay, masakit sa pagpindot. Ang kilusan sa magkasanib na, kahit posible, ngunit limitado. Ang bata ay nagbibigay sa kanyang binti at pakikibaka dito. Upang magkaloob ng pangunang lunas, ang isang fixative eight band bandage at isang yelo pack para sa dalawa hanggang tatlong oras ay inilapat sa ligament site. Gayunpaman, para sa mga bata sa grupong ito sa edad, ang mga sprains ay mas karaniwan kaysa sa mga sprains, at ang mga bali ay sa uri ng isang crack sa isa sa mga buto ng shin sa mas mababang ikatlong nito. Ang bali ay diagnosed na may X-ray examination, kaya pagkatapos ng unang aid ang bata ay dapat ipakita sa trauma doktor.

Dislocations. Sa kaso ng isang aksidente, ang articular bag ay maaaring masira, at pagkatapos ang isa sa mga buto ay lumabas sa magkasanib na lukab. Ang mga articular bag at ligaments sa mga bata ay napakalubha, at samakatuwid ang mga dislocation sa isang maagang edad ay medyo bihirang. Maaari mong makilala ang paglinsad sa pamamagitan ng gayong mga palatandaan: ang mga karaniwang contours ng kasukasuan ay lumabag, ang mga paggalaw sa mga ito ay naging masakit na limitado, ang sakit sa magkasanib na pagtaas, ang mga paa ay nagpapaikli o nagpapataas. Kung ang isang dislocation o suspicion nito ay kinakailangan upang lumikha ng isang maximum na pahinga para sa nasugatan binti o braso, mag-apply ng isang gulong o isang pag-aayos bendahe at iligtas ang bata sa lalong madaling panahon sa traumatologist. Kung naantala dahil sa mabilis na pagtaas ng edema, mahirap ikiling ang buto sa kasukasuan. Bilang karagdagan, sa pagitan ng mga buto, isang nerve o daluyan ay maaaring masaktan, at ito ay magdudulot ng malubhang kahihinatnan (paralisis o nekrosis ng paa).

Subluxation ng radius sa elbow joint. Ang trauma na ito ay nangyayari lamang sa edad na 2-3 taon at tinatawag na "dislocation from stretching." Ang Trauma ay kadalasang sanhi ng isang kilusan kung saan ang braso ng bata, na nasa pinalawak na posisyon, ay sumasailalim sa isang matalas na extension sa kahabaan ng longitudinal axis, madalas paitaas, kung minsan ay inaabangan. Ang bata ay maaaring madapa o mawawala, at ang may sapat na gulang na humantong sa kanya sa pamamagitan ng kamay, hinihila ito upang panatilihin ang sanggol mula sa pagbagsak. Minsan ang isang maliit na bata ay may isang stretching ng kamay sa panahon ng laro (mga matatanda, kumukuha ng mga kamay, nag-twist sa paligid sa kanya) o paglalagay sa isang makitid na manggas. Sa ilang mga kaso, ang isang may sapat na gulang ay maaaring marinig ang crunching ng kamay. Anuman ang dahilan na sanhi ng pinsala, ang bata ay sumisigaw sa sakit, pagkatapos ay hihinto agad ang paglipat ng kanyang kamay, hinahawakan ito sa sapilitang posisyon, lumalawak sa puno ng kahoy at bahagyang baluktot sa siko. Partikular na masakit na pag-ikot ng paggalaw ng bisig sa magkasanib na siko. Ang pinsala na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga maliliit na bata ang litid na humahawak sa buto sa huli ay mahina pa rin. Sa edad na apat o limang, siya ay nagiging mas malakas, at ang mga komplikasyon ay hindi na natagpuan.

Pagkatapos ng pagwawasto sa dislokasyon, dapat kang mag-ingat: huwag itaboy ang bata para sa isang masakit na kamay, huwag i-load ito sa mabibigat na bagay. Sa isang paglalakad mas mahusay na gamitin ang "mga bato". Ang traumatikong dislocations ng mga malalaking joints (balakang, tuhod, balikat) sa mga bata ng unang tatlong taon ng buhay ay halos hindi natagpuan.

Fractures. Sa mga bali, ang iba't ibang mga paglabag sa integridad ng buto ay posible. Ang mga bali ay nangyayari sa isang matalim na baluktot ng buto, at ito ay pumutok habang ito ay nangyayari kapag ang berdeng maliit na sanga ay malakas na baluktot (pahinga sa uri ng willow twig). Sa subperiosteal fractures, ang integridad ng periosteum ay hindi nababagabag, at ang mga fragment ng buto ay halos hindi nawala. Epiphyseolysis - isang break sa larangan ng kartilago ng mikrobyo. Ang ganitong mga bali ay nangyayari sa mga bata na hindi pa nakatapos ng paglago ng mga buto, ibig sabihin, hanggang sa 14 taon sa mga batang babae at hanggang 16 sa mga lalaki.

Fractures ay maaaring maging kumpleto na kapag ang buto disconnector nyayutsya hindi buong kapal (crack, base) at kumpleto, kung saan ang pagtanggal ng mga fragment ng buto sa buong circumference. Para sa pagkabali nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: buto kapinsalaan ng katawan, sakit, abnormal kadaliang mapakilos sa pagkabali antas, langutngot (krepitus), pinahina function, edema at pagsuka ng dugo. Ang kapinsalaan ng paa ay may kaugnayan sa pag-aalis ng mga labi; sa mga maliliit na bata, na madalas ay may mga fractures at subperitoneal fractures, maaaring hindi isang pagpapapangit. Kapag bali sa pag-aalis pagpapapangit ay lalo na makikita sa mga lugar kung saan ang mga buto ay malapit na nakadikit sa ibabaw ng paa (mas mababang ikatlong ng mga bisig, hita, sa gitna ikatlo ng ang balikat). Kasama ng sakit ang bawat bali. Kasabay nito, sa kaso ng mga bali, ang maliliit na bata ay maaaring gumamit ng nasugatan na paa-malumanay na itaas ang kanilang braso o hakbang sa binti. Pinapayagan lamang ng pag-aaral ng X-ray upang maiwasan ang isang diagnostic error. Ang abnormal bone movement ay sinusunod lamang sa isang kumpletong bali. Ang langutngot ay sanhi ng alitan ng hindi pantay na mga ibabaw ng bali ng mga fragment ng buto. Ito ay wala sa mga hindi kumpletong fractures, at din kung ang mga kalamnan mahulog sa pagitan ng mga fragment. Kapag sinusuri ang isang bata na may nasira na braso o binti, hindi kinakailangan na hanapin ang lahat ng mga palatandaan ng bali. Upang maitatag ang tamang diagnosis, dalawa o tatlong pangkaraniwang sintomas ay sapat. Bilang karagdagan, ang mga maliliit na bata ay hindi palaging maingat na susuriin, dahil, sa takot sa sakit, ang bata ay sumasalungat sa pagsusuri.

Sa kaso ng bali, ang bata ay dapat agad na magkaloob ng first aid. Una sa lahat, kailangan mong malaman ang mga kalagayan ng pinsala. Kinakailangan na buboan ang sanggol. Ang damit ay inalis muna sa isang malusog, at pagkatapos ay may isang may sakit na paa. Sa matinding sakit, ang mga makitid na damit o sapatos sa isang may sakit na paa ay pinakamainam. Sa panahon ng eksaminasyon, ang isa ay dapat na ihambing ang isang may sakit na paa na may malusog na isa. Makakatulong ito upang mapansin kaagad ang ilang mga sintomas ng pinsala (sapilitang posisyon, limitasyon o kawalan ng kakayahan upang ilipat, pamamaga, pagkalubog, pagpapahina ng paa). Pagkatapos ay malumanay pakiramdam ang apektadong bahagi ng katawan at hanapin ang lugar ng pinakamalaking sakit.

Huwag kailanman tukuyin ang abnormal na kadaliang kumilos at paglaki ng mga buto ng buto, upang hindi maging sanhi ng karagdagang sakit sa bata at hindi maging sanhi ng masakit na pagkabigla. Sa mga bukas na fractures, imposible na ibabad ang mga fragment sa lalim ng sugat, dahil sa hinaharap maaari itong humantong sa suppuration at pamamaga ng buto (osteomyelitis). Kung ang kalagayan ng bata ay malubha, sa panahon ng pagsusulit ay dapat ito sa isang madaling kapitan ng posisyon. Hindi kinakailangan na itaas ang kanyang ulo. Upang maiwasan ang pagpasok ng suka sa respiratory tract (at pagsusuka ay maaaring magsimula sa anumang oras), ang ulo ng bata ay lumiliko patagilid.

Kapag nagbibigay ng unang pangangalagang medikal, parehong sa kaso ng isang sarado at sa kaso ng isang bukas na bali (pagkatapos ng pagbugbog at pagpapahinto sa pagdurugo), ang pagmamanipula ay sapilitan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang pag-aalis ng mga labi, upang mapawi o mabawasan ang sakit, upang maiwasan ang pinsala ng mga kalamnan, mga sisidlan at mga ugat na may mga fragment ng buto.

Ginamit para sa gulong o materyales na ito. Para sa immobilization (immobilization) ng isang nasira limb, standard at improvised gulong ay ginagamit. Karaniwan para sa mga maikling-term na pagkapirmi paggamit ng iba't ibang auxiliary materyal: .. Boards, karton, patpat, playwud, atbp Para sa mga sanggol at Toddler pinaka-maginhawang bus, gawa sa karton, naka-linya sa lana at naayos na may benda. Sa kawalan ng mga materyal mula sa kung saan upang gawin ang mga gulong para sa pag-aayos ng braso sapat upang bendahe siya sa katawan, baluktot sa siko, at leg bendahe ay maaaring maging isang malusog na binti.

Kapag splicing, dapat mong sundin ang dalawang panuntunan: upang lumikha ng kawalang-kilos sa hindi bababa sa dalawang pinakamalapit na joints (sa itaas at sa ibaba ng fracture site); Huwag hayaang pisilin ang bendahe ng malalaking mga sisidlan, mga ugat at mga buto ng mga buto. Sa saradong fractures, maaaring magamit ang gulong sa ibabaw ng damit, habang bukas - pagkatapos na magamit ang bendahe at itigil ang pagdurugo mula sa sugat. Ang application ng gulong ay dapat na masakit hangga't maaari. Para sa splinting ito ay kanais-nais na magkaroon ng isang katulong na sumusuporta sa nasira bahagi ng katawan.

Tandaan: mas mahusay na gumawa ng isang pagkakamali at mag-apply ng isang gulong kapag walang bali kaysa sa hindi na magamit ito kapag nasira ang buto. Ang Shinning ang unang paraan upang labanan ang pagkabigla. Ang hindi maayos na transportasyon at pag-iikot kasama ang hindi sapat na pagkapirmi ng nasira na paa ay maaaring maging sanhi ng kakila-kilabot na komplikasyon, lalala ang seryosong kondisyon ng bata.

Pagkatapos ng first aid, ang bata ay dapat maihatid sa lalong madaling panahon sa pinakamalapit na yunit ng trauma. Dapat tandaan na para sa pagkakaloob ng espesyal na pag-aalaga ng trauma, maaaring kailanganin ang anesthesia, kaya mas mahusay na huwag pakainin ang mga bata, dahil ang pagsusuka ay posible sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang bali ng clavicle ay nangyayari kapag nahulog sa isang pinahabang braso o sa lateral surface ng balikat. Alamin ang pagkabali ay hindi mahirap, dahil ang clavicle ay malinaw na makikita sa ilalim ng balat. Sa mga bata ng unang tatlong taon ng buhay na madalas ay may mga hindi kumpletong fractures ng clavicle. Ang bata sa kasong ito ay bahagyang nakakiling patungo sa pagkasira, kasama ng kanyang magandang kamay, siya ay sumusuporta sa nasugatan braso paggalaw sa balikat nang husto limitado dahil sa mga sakit. First aid nasugatan braso ay dapat na nag-hang sa isang scarf, na nakatali sa leeg, o bendahe ang braso sa katawan ng tao, baluktot ito sa siko, at paglalagay ng isang unan sa pagitan ng mga panloob na ibabaw ng balikat at ang dibdib sa kilikili area.

Pagkabali ng humerus - isang malubhang pinsala na nangyayari kapag nahulog sa siko, sa isang nakabukas na kamay o kapag sinaktan ang balikat. Ang nasugatan na kamay ay nakabitin sa puno ng kahoy tulad ng isang latigo, ang mga paggalaw ay limitado, pagpapapangit, abnormal na kadaliang paglalakad, paglala, pamamaga at pagdurugo ay nabanggit. Sa subperiosteal fractures, hindi lahat ng nakalistang mga sintomas ay maaaring sundin. Para sa transportasyon, kinakailangan upang ilagay ang gulong sa isang paraan upang ayusin ang parehong mga balikat at siko joints. Kung ang matinding sakit ay dapat ibigay sa bata analgin.

Sa kaso ng isang bali ng radial o ulnar buto ng bisig, ang pinaka maginhawang gulong ng transportasyon ay ang karton. Ang gulong ay maaaring ilapat lamang sa bisig at binalot upang ang mga brush ay hindi yumuko.

Ang mga bali ng gulugod sa mga sanggol ay hindi natagpuan. Sa isang maagang edad, posible sila kapag bumabagsak mula sa mataas na altitude (mula sa bintana ng bahay, mula sa balkonahe) o sa mga aksidente sa kalsada. Ang gulugod ng isang maliit na bata ay higit sa isang katlo ng kartilago. Nagbibigay ito ng mas higit na kakayahang umangkop, at may isang trauma na ito ay nakasisira ng shock na rin. Sa mga pinsala, mas malamang na maghirap ang thoracic spine, na may compression fracture (contraction) ng isa o dalawang vertebrae. Ang mga pangunahing sintomas ng pinsala ay permanenteng sakit sa lugar ng pinsala, limitasyon ng kadaliang mapakali ng gulugod, at sa oras ng pinsala, nahihirapan sa paghinga (sa loob ng ilang segundo ang bata ay hindi maaaring huminga). Ang biktima ay dapat na agad na dalhin sa ospital habang nakahiga sa isang matatag na kalasag, sa kanyang likod o sa kanyang tiyan.

Ang bali ng mga pelvic bones ay isa sa mga pinaka-seryosong pinsala, kadalasan ay sinamahan ng shock at pinsala sa mga internal na organo. Ang pelvis sa mga batang bata ay matibay at nababanat. Upang masira ito, kailangan ang malakas na suntok. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pagkasira ay nagaganap nang una sa mga aksidente sa kalsada, kapag bumabagsak mula sa mataas na altitude. Ang mga panloob na organo ay kadalasang dumaranas ng yuritra at pantog. Ang bata pagkatapos ng pinsala ay nasa malubhang kondisyon, mahirap makipag-ugnayan dito. Siya ay madalas na tumatagal ng isang sapilitang posisyon, ang tinatawag na palaka pustura - binti ay diborsiyado at baluktot sa balakang at tuhod joints. Ang isang sintomas ng "stitched heel" ay katangian - ang sanggol ay hindi makapagtaas ng kanyang paa mula sa kama. Ang sakit sa pelvic bones, bruising sa groin o sa itaas ng pubis, ang kawalan ng kakayahan sa sarili na ihi ay tipikal na mga palatandaan ng malubhang pelvic trauma. Ang biktima ay hindi sa anumang kaso na i-on ang kanyang bahagi, nakatanim at ilagay sa kanyang mga paa. Ang pinakamainam na uri ng transportasyon ay nasa kalasag. Sa ilalim ng baluktot at diborsyong tuhod, maglagay ng isang roller na gawa sa isang nakatiklop na kumot. Ang posisyon na ito ay nagbibigay ng relaxation ng mga kalamnan, binabawasan ang sakit sa rehiyon ng bali at pinipigilan ang karagdagang pag-aalis ng mga labi. Para sa ilang mga easing ng sakit, analgin maaaring ibigay.

Ang bali ng femur ay kadalasang nangyayari kapag bumabagsak mula sa isang taas o sa panahon ng mga panlabas na laro (sledding, swings, bisikleta). Ang mga palatandaan ng hip fracture ay kapareho ng sa ibang fractures: sakit, pagkilos ng paa, pathological kadaliang kumilos, langutngot, deformity, edema. Sa unang aid immobilization ng isang paa sa isang hip, tuhod, bukung-bukong joint ay kinakailangan. Kumuha ng dalawang tabla at ilagay ang isa sa kanila mula sa loob ng hita at ang isa mula sa labas (panloob - mula sa pundya sa sakong, mula sa axilla hanggang sa sakong). Ang mga gulong ay nakabalot sa koton at naayos sa mga bendahe. Pansin please! Ang transportasyon na walang immobilization sa pamamagitan ng mga gulong sa panahon ng fractures ay hindi katanggap-tanggap, dahil walang mga ito ng isang traumatiko shock maaaring bumuo sa isang bata. Sa taglamig at sa malamig na panahon ng bata, sa karagdagan, kailangan mo upang magpainit, bilang malayo hangga't maaari sa pag-inom ng mainit na tsaa, ngunit hindi dapat fed: marahil ang bata ay nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam, at pagkatapos ng pagkain ay maaaring siya ay pagsusuka sa panahon at pagkatapos pangpamanhid.

[1], [2], [3]