Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Digoxin sa suwero
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang konsentrasyon ng digoxin sa suwero kapag ginagamit sa mga therapeutic doses ay 0.8-2 ng / ml (1.2-2.7 nmol / L). Nakakalason konsentrasyon - higit sa 2 ng / ml (higit sa 2,7 nmol / l).
Ang kalahating buhay ng digoxin sa mga matatanda ay 38 oras na may normal na function ng bato at 105 na oras na may anuria. Ang oras upang maabot ang punto ng balanse ng estado ng gamot sa dugo ay 5-7 na araw.
Ang Digoxin ay isa sa mga pinaka karaniwang ginagamit na glycosides para sa puso. Ito ay karaniwang kinukuha para sa isang buwan. Ang pagsipsip sa gastrointestinal tract ay 60-80% ng dosis. Ng dugo, ang karamihan ng gamot ay inilabas ng mga bato. Magreseta ng digoxin, higit sa lahat sa pagpalya ng puso at bilang isang antiarrhythmic na gamot, kasama ng iba pang mga gamot. Sa talamak na pagkalason sa digoxin, ang hypokalemia ay madalas na sinusunod, at sa talamak na pagkalason, ang hyperkalemia ay sinusunod. Karamihan sa mga sintomas ng nakakalason na epekto ng digoxin ay nangyari na may konsentrasyon ng dugo na 3-5 ng / ml (3.8-6.4 nmol / l). Ang mas mataas na konsentrasyon ay kadalasang resulta ng di-wastong pag-sample ng dugo para sa pananaliksik.
Klinikal na paggamit ng mga glycosides para sa puso
|
Parameter |
Digoxin |
Digitoksin |
|
Half-life, h |
38 |
168 |
|
Therapeutic concentration, ng / ml |
0.8-2.0 |
14-26 |
|
Araw-araw na dosis, mg |
0,125-0,5 |
0.05-0.2 |
|
Ang dosis para sa mabilis na digitalization |
0.5-0.75 mg bawat 8 oras, naghahati ng 3 dosis |
0.2-0.4 mg bawat 8 oras, na naghahati sa 3 dosis |
|
Oras ng maximum concentration, h |
3-6 |
6-12 |
Mga panuntunan ng sampling ng dugo para sa pananaliksik. Ang materyal para sa pag-aaral ay suwero. Ang isang sample ng dugo ay pinakamahusay na kinuha 12-24 na oras matapos ang huling dosis ng gamot. Hemolysis ng dugo ay humantong sa isang pagtaas sa mga resulta ng pag-aaral.
Ang pagsubaybay ng konsentrasyon ng digoxin sa dugo ay dapat isagawa sa mga pasyente na may mga sumusunod na panganib:
- paglabag sa electrolyte composition ng dugo (hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia);
- Kasabay patolohiya (sakit sa bato, hypothyroidism ng thyroid gland);
- pagtanggap ng digoxin kasama ng iba pang mga gamot (diuretics, quinidine, β-adrenomimetics).
Klinikal na mga palatandaan ng labis na dosis - alibadbad, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana, sakit ng ulo, guni-guni, abala photoreception, sinus tachycardia, atrial o ventricular napaaga beats, atrioventricular block.
[