Pagsubok sa Hepatitis B: HBSAg sa dugo

Normal na ang HB _s Ag sa suwero.

Ang pagkakita ng antigen ibabaw (HBsAg) ng hepatitis B na virus sa serum ay nagpapatunay ng talamak o talamak na impeksyon sa HBV virus.

Sa talamak na sakit HB _s Ag napansin sa suwero sa huling 1-2 linggo ng pagpapapisa ng itlog panahon at ang unang panahon ng 2-3 linggo ng clinical manifestations. Ang sirkulasyon ng HB _s Ag sa dugo ay maaaring limitado sa loob ng ilang araw, kaya dapat tayong magsikap para sa maagang pangunahing pagsusuri ng mga pasyente. Ang dalas ng pagtuklas ng HB _s Ag ay depende sa pagiging sensitibo ng pamamaraan ng pagsubok na ginamit. Ang pamamaraan ng ELISA ay nagbibigay-daan upang makita ang HB _s Ag sa higit sa 90% ng mga pasyente. Halos 5% ng mga pasyente na may ang pinaka-sensitive na pamamaraan ng pagsisiyasat ay hindi ibunyag ang HB _s ng Ag, sa ganitong kaso, ang pinagmulan ng viral hepatitis ay nakumpirma na sa pamamagitan ng pagkakaroon ng anti-HB- _c ng IgM. Konsentrasyon ng HB _s Ag sa suwero para sa lahat ng mga paraan ng viral hepatitis B gravity taas ng sakit ay may isang makabuluhang hanay ng mga pagkakaiba-iba, gayunpaman, may ilang mga kaayusan sa talamak na yugto ay isang kabaligtaran relasyon sa pagitan ng konsentrasyon ng HB _s Ag sa suwero at ang kalubhaan ng sakit. Ang isang mataas na konsentrasyon ng HB _s Ag ay madalas na sinusunod sa banayad at katamtaman na mga uri ng sakit. Sa malubhang mga form at mapagpahamak konsentrasyon HB _s Ag sa dugo ay madalas na mababa, na may 20% ng mga pasyente na may malubhang, at 30% ng kanser sa antigens dugo ay maaaring pangkalahatan ay hindi nakita. Ang hitsura ng mga ito sa mga pasyente background antibodies sa HB _s Ag itinuturing na isang nakapanghihina ng loob prognostic sign, ito ay tinutukoy kung mapagpahamak form (fulminant) hepatitis B.

Sa talamak na kurso ng viral hepatitis B, ang konsentrasyon ng HB _s Ag sa dugo ay unti-unti na bumababa hanggang ganap na mawala ang antigen. Nawala ang HB _s Ag sa karamihan ng mga pasyente sa loob ng 3 buwan mula sa simula ng matinding impeksiyon. Ang pagbawas ng concentration ng HB _s Ag sa pamamagitan ng higit sa 50% sa pagtatapos ng ika-3 linggo ng isang matinding panahon, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng isang malapit na dulo sa nakahahawang proseso. Karaniwan, sa mga pasyente na may mataas na konsentrasyon ng HB _s Ag sa taas ng sakit, ito ay natagpuan sa dugo sa loob ng ilang buwan. Sa mga pasyente na may mababang konsentrasyon ng HB _s Ag, ito ay nawala nang mas maaga (kung minsan ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit). Sa pangkalahatan, ang panahon ng pagtuklas ng HB _s Ag ay mula sa ilang araw hanggang 4-5 na buwan. Ang maximum na panahon ng pagtuklas HB _s ng Ag na may isang makinis na daloy ng talamak viral hepatitis B ay hindi higit sa 6 na buwan mula sa simula ng sakit.

Ang HB _s Ag ay maaaring napansin sa halos malusog na mga tao, karaniwan nang may preventive o accidental na pananaliksik. Sa ganitong mga kaso, ang iba pang mga marker ng viral hepatitis B-anti-HB _c IgM, anti-HB _c, anti-HB _e, ay pinag-aralan, ang pag-aaral ng estado ng atay ay pinag-aralan. Sa negatibong resulta ng paulit-ulit na measurements kinakailangan upang HB _s of Ag. Kung nakita ang HB _s Ag sa paulit-ulit na pag-aaral ng dugo sa loob ng 3 buwan o higit pa , ang taong ito ay tinutukoy bilang mga talamak na antigen carrier. Bearing HB _s Ag - isang medyo pangkaraniwang kababalaghan. Mayroong higit sa 300 milyong mga sasakyan, sa ating bansa -. Halos 10 milyong Pagwawakas sirkulasyon HB _S ng Ag sinusundan ng seroconversion palaging nagpapahiwatig ng katawan pagbabagong-tatag.

Ang pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng HB _s Ag ay isinasagawa para sa mga sumusunod na layunin:

• Diagnosis ng talamak na viral hepatitis B:
  • panahon ng pagpapapisa ng itlog;
  • talamak na panahon ng sakit;
  • maagang yugto ng pagpapagaling.
• pagsusuri ng malalang carrier ng virus ng hepatitis B;
• may mga sumusunod na karamdaman:
  • patuloy na talamak na hepatitis;
  • cirrhosis ng atay;
• screening, pagkakakilanlan ng mga pasyente sa peligro:
  • mga pasyente na may madalas na mga transfusyong dugo;
  • mga pasyente na may talamak na kakulangan ng bato;
  • mga pasyente na may maramihang hemodialysis;
  • mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency, kabilang ang mga may impeksyon sa HIV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],