Endoscopy na may gastrointestinal dumudugo

Pagdurugo mula sa itaas na bahagi ng lagay ng pagtunaw

Gastrointestinal dumudugo ay isang pangalawang pathological kondisyon. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagdurugo mula sa itaas na mga seksyon ng gastrointestinal tract ay talamak ng o ukol sa sikmura o duodenal na ulser. Sa mga nagdaang taon, ang bilang ng mga pasyente na naospital para sa peptic ulcer ay lubhang nabawasan, ngunit ang bilang ng mga pasyente na may dumudugo na mga matagal na ulser ay nananatiling hindi nabago.

Ang mga pasyente na may gastrointestinal dumudugo ay nahahati sa 2 grupo:

1. Mga pasyente na may malinaw na clinical manifestations ng patuloy na gastrointestinal dumudugo, na mabilis na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente. Ang mga pasyente na ito ay dapat suriin sa intensive care unit ng surgical ospital, kung saan may pagkakataon na magbigay ng tulong hanggang sa operasyon. Ang pagpapanumbalik ng mga posibleng posibilidad ay dapat isama sa survey.
2. Ang mga pasyente na sa oras ng pagtanggap ng mga clinical manifestations ay, ngunit ang mga kondisyon ay hindi mabigat at hindi lumala progressively at gastrointestinal dumudugo ay nakarehistro sa batayan ng kasaysayan at kasalukuyang buhay ng pasyente ay hindi threatened. Ang mga pasyente ay maaaring suriin sa anumang diagnostic room at sa anumang pagkakasunud-sunod.

Ang mga pangunahing sanhi ng gastrointestinal dumudugo mula sa upper gastrointestinal tract

Ulser ng duodenum	20-30%
Pagkasira ng tiyan o duodenum	20-30%
Varicose veins ng esophagus at tiyan	15-20%
Sakit ulser	10-20%
Ang Mallory-Weiss Syndrome	5-10%
Mahina ang esophagitis	5-10%
Angioma	5-10%

Ang Fibrogastroduodenoscopy ay ang pinaka sensitibo at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik para sa pagdurugo ng gastrointestinal. Ang diagnosis batay sa clinical data ay tumpak lamang sa 50% ng mga kaso. Sa isang roentgenoscopy ng isang tiyan imposible upang malaman ang karamihan sa mga sakit ng isang mauhog lamad.

Ang mga gawain na nakaharap sa endoscopist.

1. Alamin kung may dumudugo o hindi.
2. Tukuyin ang kasidhian ng umiiral na dumudugo: - labis,
   • katamtaman,
   • medyo ipinahayag.
3. Tukuyin ang sanhi ng pagdurugo: nosolohikal na anyo at lokalisasyon.
4. Tayahin ang likas na pinagmulan ng dumudugo: mga sisidlan ng mauhog lamad, submucosal o mga layer ng kalamnan, sa ilalim o mga margin (na may ulcerative depekto).
5. Tayahin ang kalikasan ng mga pagbabago sa mga tisyu na nakapalibot sa pinagmulan ng pagdurugo.
6. Tukuyin: kung may panganib na ipagpatuloy ang pagdurugo na huminto sa pagdurugo.

Pag-uuri ng gastrointestinal dumudugo mula sa itaas na bahagi ng digestive tract.

• Ako pangkat. Sa panahon ng eksaminasyon, mayroong isang labis-labis o maliit na antas ng minarkahang dumudugo.
• Grupo II. Ang pagdurugo ay tumigil, ngunit mayroong isang malinaw na pagbabanta ng muling pagpapanatili nito.
• III group. Sa oras ng pag-inspeksyon ay walang dumudugo at walang malinaw na pagbabanta ng muling pagpapanatili nito.

Ang indikasyon para sa fibroendoscopy ay ang hinala o ang katunayan ng gastrointestinal dumudugo.

Contraindications sa fibroendoscopy para sa gastrointestinal hemorrhage:

1. Kung ang sanhi ng dumudugo ay itinatag batay sa isang kamakailang pag-aaral.
2. Ang imposibilidad ng pagsasakatuparan ng pananaliksik dahil sa mga umiiral na pagbabago o pathological bends sa esophagus.
3. Mga pasyente sa agonal estado, kapag ang pagtatatag ng diagnosis ay hindi nakakaapekto sa pamamahala ng mga taktika ng pasyente.

Kapag sinusuri ang mga pasyente na may gastrointestinal dumudugo, tanging ang mga aparato na may optika ng pagtatapos ang ginagamit.

[1], [2], [3], [4],