Pag-unlad ng mga buto ng upper at lower limbs

Balikat. Sa rehiyon ng servikal na gulugod sa pagtatapos ng ikalawang buwan ng buhay sa intrauterine, isang pangunahing ossification point ay inilatag. Mula sa puntong ito, ang katawan at ang talim ng scapula ay nabagong-buhay.

8 ng pagtatapos ng unang taon ng buhay ng bata, ang puntong ossification ay inilalagay sa proseso ng hugis ng tuka, at sa edad na 15-18 - sa acromion. Ang pagsasanib ng coracoid appendage at acromion sa scapula ay nangyayari sa ika-15 hanggang ika-19 na taon. Karagdagang mga punto ng ossification lumilitaw sa scapula malapit sa medial gilid sa 15-19 taon, pagsamahin sa mga pangunahing mga sa 20-21 taon.

Clavicle ossifies maaga. Ang punto ng ossification lumilitaw sa ito sa ika-6 hanggang ika-7 linggo ng pag-unlad sa gitna ng nag-uugnay na tissue kasiraan (endosmal ossification). Mula sa puntong ito ang katawan at ang acromial end ng clavicle ay nabuo, na sa bagong panganak ay halos ganap na constructed mula sa buto tissue. Sa sternal dulo ng clavicle, kartilago ay nabuo, kung saan ang nucleus ng ossification ay lumilitaw lamang sa 16-18 taon at piyus sa katawan ng buto sa 20-25 taon.

Buto ng balikat. Sa proximal epiphysis, tatlong pangalawang mga puntos ng pagbubukas ay binubuo: sa ulo - mas madalas sa ika-1 taon ng buhay; sa isang malaking tubercle - sa ika-limang taon at sa isang maliit na tubercle - sa ika-limang taon. Ang mga ossification point na ito ay lumalaki hanggang 3-7 taon, at sumali sila sa diaphysis sa 13-25 taon. Ang pinuno ng condyle ng humerus (distal epiphysis) pagiging buto point ay inilatag sa neonatal panahon hanggang sa 5 taon, sa pag-ilid epicondyle - 4-6 taon sa medial - sa 4-11 taon. Lahat ng mga bahagi na may buto diaphyseal ay pinalaki sa taon 13-21.

Ang ulna. Ang punto ng ossification sa proximal epiphysis ay inilatag sa 7-14 taon. Mula dito lumitaw ang mga proseso ng ulnar at coronoid. Sa distal epiphysis ang mga punto ng ossification lumitaw sa 3-14 taon. Ang matinik na tisyu ay lumalaki at bumubuo ng isang ulo at subulate na proseso. Sa diaphyseal, ang proximal epiphysis ay nagsasama sa 13-20 taon, at ang distal epiphysis ay lumalaki sa 15-25 taon.

Radial bone. Sa proximal epiphysis, ang ossification point ay itinatag sa 2.5-10 taon, at ito ay lumalaki sa diaphysis sa 13-21 taon. Nabuo sa distal pitiyuwitari sa 4-9 taon ng buhay, ang ossification point merges sa bone diaphysis sa 13-25 taon.

Mga buto ng pulso. Ang ossification ng cartilages, mula sa kung saan ang mga pulso pulso bumuo, nagsisimula pagkatapos ng kapanganakan. 1-2-taong buhay ng mga bata punto ng pagiging buto ay lilitaw sa capitate at hamate buto, sa ika-3 (6 na buwan - 7.5 taon) - sa isang tatlong-panig, 4-m (6 na buwan - 9.5 taon) - sa semilunar, sa ika-5 (2,5-

9 na taon) - sa navicular, 6-7 (1.5-10 taon) - sa mga polygonal at trapezoidal na buto at sa ika-8 (6,5-16,5 taon) - sa mga buto ng pea.

Mga buto ng pastern. Ang pagtula ng mga buto ng metacarpal ay mas maaga kaysa sa mga pulso. Sa diapause ng metacarpal bone, ang mga ossification point ay inilalagay sa 9-10th week of intrauterine life, maliban sa unang metacarpal bone, kung saan ang ossification point ay lilitaw sa 10-11th week. Ang epiphyseal ossification points ay lumilitaw sa metacarpal bones (sa kanilang mga ulo) sa panahon mula 10 buwan hanggang 7 taon. Ang epiphysis (ulo) na may diaphysis ng metacarpal bone ay 15-25 taong gulang.

Phalanges ng mga daliri. Pagiging buto punto sa diaphysis ng malayo sa gitna phalanges ay lilitaw sa gitna ng ika-2 buwan ng intrauterine buhay, at pagkatapos ay sa proximal phalanges - sa simula ng ikatlong buwan, at sa gitna - sa dulo ng ikatlong buwan. Sa base ng phalanx, ang mga puntos ng ossification ay inilalagay sa edad na 5 buwan hanggang 7 taon, ngunit lumalaki sa katawan sa 14-21 taon. Sa sesamoid butones ng unang daliri ng kamay ang mga puntos ng ossification ay tinutukoy sa 12-15 taon.

Pelvic bone. Ang cartilaginous insertion ng pelvic bone ossifies mula sa tatlong pangunahing ossification point at ilang mga karagdagang mga. Sa ika-4 na buwan ng intrauterine life, ang punto ng ossification ay lumilitaw sa katawan ng ischium, sa ika-5 sa pubic katawan at sa ika-6 na buwan sa katawan ng ilium. Ang cartilaginous interlayer sa pagitan ng mga buto sa acetabulum ay napanatili hanggang 13-16 taon. Sa 13-15 taong gulang, ang pangalawang ossification point ay lumilitaw sa tagaytay, sa ulo, sa kartilago na malapit sa ibabaw ng tainga, sa kalawakan ng sciatic at sa pubic tubercle. Sa pelvic bone sila ay nagsasama ng 20-25 taon.

Femur bone. Sa distal epiphysis, ang ossification point ay inilatag sa ilang sandali bago ipanganak o sa ilang sandali lamang matapos ang kapanganakan (hanggang 3 buwan). Sa unang taon, ang ossification point ay lumilitaw sa femoral head (mula sa neonatal period hanggang 2 taon), sa 1.5-9 taon - sa isang malaking dumura, sa 6-14 taon - sa isang maliit na dumura. Ang pagsasanib ng diaphysis sa epiphyses at apophyses ng femur ay nangyayari sa pagitan ng 14 at 22 taon.

Patella. Na-ossize mula sa ilang mga punto, na lumilitaw sa 2-6 taon pagkatapos ng kapanganakan at pagsasama sa isang buto sa 7 taon ng buhay ng isang bata.

Ang tibia. Sa proximal epiphysis, ang ossification point ay inilatag sa ilang sandali bago kapanganakan o sa ilang sandali lamang matapos ang kapanganakan. Sa distal epiphysis, ang ossification point ay lilitaw bago ang 2 taon ng buhay. Nilagay niya ang diaphyseal sa 14-24 taon, ang proximal epiphysis - sa edad na 16 hanggang 25 taon.

Osteoarthritis. Ang punto ng ossification sa distal pitiyuwitari ay inilatag bago ang ika-3 taon ng buhay ng bata, sa proximal isa - sa 2-6 taon. Ang distal epiphysis ay may piyus sa diaphysis sa 15-25 taon, ang proximal isa sa 17-25 taon.

Ang mga buto ng tarsus. Sa isang bagong panganak sa mga buto ng tarsus mayroon nang 3 punto ng ossification: sa sakong, ram at kubo na hugis-buto. Mga punto ng pagiging buto lalabas sa ayos na ito: sa sakong buto - sa buwan na ika-6 ng intrauterine buhay, sa banggaan - 7-8 th, sa kuboyd - sa ika-9 na buwan. Ang natitirang cartilaginous ossified pagkatapos ng kapanganakan. Sa lateral sphenoid bone, ang ossification point ay nabuo sa 9 buwan - 3.5 taon, sa medial wedge - sa 9 na buwan - 4 na taon, sa intermediate wedge - sa 9 na buwan - 5 taon; Ang scaphoid bone ossifies sa panahon mula sa 3 buwan ng intrauterine buhay sa 5 taon. Ang karagdagang punto ng ossification sa sakong ng calcaneus ay inilatag sa 5th-12th taon at piyus sa calcaneus buto sa 12-22 taon.

Mga buto ng plaks. Ang mga ossification point sa epiphyses ay nangyayari sa 1.5-7 taon, ang mga epiphyses ay nagsasama sa diaphysis sa 13-22 taon.

Phalanges ng mga daliri. Ang mga diaphyzes ay nagsisimula sa ossify sa ika-3 buwan ng buhay intrauterine, ang mga ossification point sa base ng phalanges lumitaw sa 1.5-7.5 taon, ang epiphyses lumago sa diaphysis sa 11-22 taon.

Mga variant at mga anomalya sa pagbuo ng mga buto sa paa

Maraming variants at abnormalities ng balangkas ng mga limbs.

Balikat. Ang lalim ng paghiwa ng scapula ay nag-iiba, kung minsan ang mga gilid nito ay lumalaki at sa halip na isang bingaw ng isang butas ay nabuo. Sa mga bihirang kaso, ang punto ng ossification sa acromion ay hindi lumalaki sa gulugod ng scapula. Bilang resulta, sa pagitan ng acromion at spine, isang kartilago na layer ang mananatili sa buong buhay.

Clavicle. Ang bends nito ay maaaring mag-iba. Ang hugis-kono na tubercle at trapezoidal na linya sa balabal ay hindi laging tinutukoy.

Buto ng balikat. Sa itaas ng epicondyle ng medial ay maaaring maging isang lumalagong - processus supracondylaris. Minsan ito ay masyadong mahaba at, baluktot, bumubuo ng isang butas.

Siko at mga buto ng radius. Ang proseso ng ulnar ay hindi palaging magkakasama sa buto sa hugis ng bituin. Ang buto ng radial ay maaaring wala (bihirang anomalya).

Ang mga buto ng brush. Sa mga bihirang kaso, ang dagdag na mga buto ng pulso ay lumalaki, lalo na ang gitnang buto (os centrale). Marahil ang pag-unlad ng karagdagang mga daliri (polydactyly). Ang karagdagang daliri ay karaniwang matatagpuan sa gilid ng maliit na daliri, mas madalas - mula sa gilid ng hinlalaki.

Pelvic bone. Sa gitna ng iliac fossa maaaring may isang orifice. Sa ilang mga kaso, ang mga buto ng ileal ay mahigpit na pinahaba.

Femur bone. Ang gluteal tuberosity ay maaaring malakas na binibigkas, sa lugar nito ang isang tambak ay nabuo - ang ikatlong dumura.

Ang mga buto ng ibabang binti. Ang hugis ng tibia ay maaaring hindi trihedral, ngunit pipi.

Mga buto ng paa. Marahil ang pagbuo ng karagdagang tarsus tarsus. Kaya, ang puwit na proseso ng tulang ng talus ay nagiging isang malayang tatsulok na buto (os trigonum); ang medial sphenoid bone ay nahahati sa dalawang hiwalay na mga buto, atbp.

Ang paa, pati na rin ang kamay, ay maaaring magkaroon ng karagdagang mga daliri.

[1], [2]