Pagganap na dyspepsia: paggamot

Mga layunin ng paggamot ng functional dyspepsia

Pagbawas ng mga klinikal na sintomas. Pag-iwas sa mga epidemya.

Mga pahiwatig para sa ospital

Ang pagpapaospital ay ipinahiwatig kung kinakailangan upang magsagawa ng isang komplikadong pagsusuri at mga paghihirap sa diagnosis ng kaugalian.

Ang paggamot sa mga pasyente na may functional dyspepsia syndrome ay dapat na komprehensibo at isama ang mga hakbang upang gawing normal ang pamumuhay, ang rehimen at ang likas na katangian ng nutrisyon, medikal na therapy, kung kinakailangan, psychotherapeutic na pamamaraan.

Non-pharmacological na paggamot ng functional dyspepsia

Mode

Ang pagbabago ng paraan ng pamumuhay ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga pisikal at emosyonal na sobrang lakas na maaaring makaapekto sa kadudlat ng gastrointestinal tract, ang pagbubukod ng paninigarilyo at alak.

Diyeta

Iwasan ang mga mahahabang break sa pagkain paggamit, pagkonsumo ng mataba at maanghang na pagkain, preservatives, marinades, pinausukang mga produkto, kape, carbonated inumin.

Ang pagkain ay dapat na kinuha sa maliliit na bahagi, lubusan na hinahain at pantay-pantay na kinain.

Drug therapy ng functional dyspepsia

Magtalaga depende sa variant ng sakit. Kapag pinangangasiwaan yazvennopodobnom embodiment antacids (aluminyo haydroksayd, magnesiyo haydroksayd + 1 dosis ng 1.5-2 oras pagkatapos kumain at sa oras ng pagtulog) at antisecretory ahente (proton pump inhibitors ginustong blockers ng histamine H2-receptors) sa isang karaniwang araw-araw na dosis.

Kapag pinangangasiwaan dyskinetic embodiment prokinetics normalizing o ukol sa sikmura likot: domperidone (10 mg 3-4 beses sa isang araw 15-20 minuto bago kumain). Domperidone ay hindi i-cross ang dugo-utak barrier, kaya mayroon itong mas mababa epekto kumpara sa metoclopramide. Kapag di-tukoy na sagisag, functional hindi pagkatunaw ng pagkain prokinetics ibinibigay sa kumbinasyon sa antisecretory ahente. Functional hindi pagkatunaw ng pagkain na nauugnay sa H. Pylori, itinalaga Maastricht pinagkasunduan III (2005) sa isang grupo ng mga sakit na kung saan ito ay kapaki-pakinabang upang pag-ubos therapy dahil ang ilang mga pasyente (humigit-kumulang 25%), ito contributes sa isang pangmatagalang pagpapabuti ng kalusugan at pumipigil sa pag-unlad ng atrophic kabag o peptiko ulsera .

Ang karagdagang pamamahala ng pasyente

Gamit ang ineffectiveness ng ilang mga gamot sa mga pasyente na may functional hindi pagkatunaw ng pagkain na walang "nakakagambala" palatandaan natupad pagsubok na paggamot sa ibang grupo (prokinetics antagonists, H ₂ receptor antagonists ng histamine, proton pump inhibitors).

Dapat itong alalahanin tungkol sa posibilidad ng pagdurugo, pagbaba ng timbang at dysphagia. Kung mangyari ang mga sintomas na ito, ang diagnosis ng functional dissipacy ay hindi kasama, at ang pasyente ay tinukoy para sa konsultasyon sa gastroenterologist.

Sa mga pasyente na tumanggap ng eradication therapy, isang pag-aaral ay dapat isagawa sa H. Pylori upang kumpirmahin ang resulta ng eradication therapy.

Pag-aaral ng pasyente

Ipaliwanag sa mga pasyente ay natupad diagnostic at therapeutic interventions: hindi pagkatunaw ng pagkain sa murang edad na walang "nakakagambala" palatandaan ay bihirang nauugnay sa malubhang Gastrointestinal sakit, tulad ng kanser ng tiyan, kumplikado sa pamamagitan peptiko ulser at gastroesophageal kati sakit; ang dispresyon ay maaaring gamutin sa mga panandaliang kurso ng mga gamot.

Pagbabala ng functional na hindi pagkatanggap ng dyspepsia

May kaugnayan sa kakulangan ng isang organic na sanhi ng functional dyspepsia, ang pagbabala ay maaaring isaalang-alang na kanais-nais, bagaman ang sakit ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Para sa functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pag-ulit ng mga sintomas, kaya ang posibilidad ng pagpapatuloy ng sakit pagkatapos ng kurso ng paggamot ay mapangalagaan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]