Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Intestinal tuberculosis: diagnosis
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagsusuri ng X-ray ng bituka sa mga kasong ito ay nagpapakita ng ulceration ng mucous membrane, dyskinetic phenomena, cicatricial stenoses, at minsan ay mga depekto sa pagpuno ng cecum. Ang lesyon ng malaking bituka ay maaaring linawin sa isang colonoscopy. Ng karagdagang kahalagahan ay ang pag-aaral ng dumi ng tao: karaniwang may mga positibong reaksyon sa tago ng dugo at ang Tribula test para sa natutunaw na protina; Ang Mycobacterium tuberculosis sa feces ay bihirang napansin. Sa pag-aaral ng dugo hypochromic anemia, leukopenia na may kamag-anak lymphocytosis, na may exacerbation - neutrophilic leukocytosis, isang pagtaas sa ESR. Ang mga halimbawa ng tuberkulosis ay karaniwang masakit positibo.
Ang pangunahing tuberculosis ng bituka ay madalas na masuri sa mga huling yugto ng sakit. Ang sekundaryong tuberculosis lesions ng bituka ay mas madaling masuri, lalo na kung may aktibong tiyak na proseso sa mga baga. Kinakailangan na isaalang-alang ang data ng mga klinikal, laboratoryo, bacteriological, endoscopic at radiographic na pamamaraan ng imbestigasyon. Gayunpaman, ang mga negatibong kultura ng bacteriological ay natagpuan sa isang makabuluhang bilang ng mga kaso ng bituka tuberculosis at, samakatuwid, ay hindi maaaring magbigay ng kontribusyon sa napapanahong diagnosis nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga negatibong pananim ay maaaring maging resulta ng alinman sa matagal na antibyotiko therapy, o - pinsala sa malalim na mga layer ng bituka pader, sa halip na ang mauhog lamad.
Sa mga nagdaang taon, ang ultrasound ay ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga sugat ng gastrointestinal tract. Ang mga hindi nabagong bahagi ng gastrointestinal tract na may ultrasound ay halos hindi nakikita. Sa pathological proseso na kinasasangkutan ng magbunot ng bituka pader pampalapot o tiyan, ay nakita tinaguriang sintomas nagdadalamhati guwang organ (PPO) - ultrasound image hugis-itlog o bilog na hugis na may anechogenic echogenic center at paligid. Ang peripheral na bahagi ay sumasalamin sa pathologically binago na bituka pader, ang echogenic center - ang mga nilalaman at folds ng mauhog lamad. Sa pag-aaral posible na makakuha ng isang cross section ng apektadong lugar, at din upang sumubaybay sa lawak nito.
Sa maingat na pag-aaral ng clinical data gamit ang isang hanay ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic, posible na mag-diagnose ng lubos na mapagkakatiwalaan ang tuberculosis ng digestive tract. Ang pagtuklas ng mycobacteria tuberculosis at epithelioid granulomas sa higanteng mga selulang Pirogov-Langhans sa wakas ay nagpapatunay sa pagsusuri. Sa kawalan ng mga sangkap na ito sa mga sugat sa katangi-clinical, endoscopic, radiologic, ultrasound palatandaan ng sugat ng gastrointestinal sukat gawin ang diagnosis ng bituka tuberculosis at malamang mag-utos ang kailangan para sa anti-tuberculosis therapy. Ang kumbinasyon ng mga palatandaang nasa itaas na may tuberculosis ng iba pang mga organo ay dapat na itinuturing na gastrointestinal tuberculosis.
Ang tuberculosis, kabilang ang bituka, sa mga bansa na may mababang antas ng ekonomiya ay may sariling mga katangian. Sa bagay na ito, ang mga kaso ng tuberculosis ng maliit na bituka na pinatunayan ng histolohiya sa Afghanistan ay interesado.
Ang kakaibang diagnosis ay isinasagawa na may walang pakpak na enterocolitis, sakit na Crohn, ulcerative colitis, kanser ng cecum.