Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paano maiwasan ang mga rickets?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang ante- at postnatal na tiyak at walang-katuturang prophylaxis ng rickets ay nakikilala.
Antenatal prophylaxis ng rickets
Ang antenatal prophylaxis ng rickets ay dapat na magsimula bago ang paghahatid. Dapat sundin ng buntis ang rehimen ng araw, ito ay sapat na upang magpahinga araw at gabi. Napakahalaga ng hindi kukulangin sa 2-4 na oras araw-araw (sa anumang panahon) upang maging sa open air, upang kumain nang makatwiran. Ang araw-araw na diyeta ng mga buntis ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 180-200 gramo ng karne, 100 g ng isda, 150 gramo ng keso, 30 gramo ng keso, 0.5 liters ng gatas o pagawaan ng gatas produkto. Ang mga produkto ay dapat maglaman ng sapat na bitamina at trace elements. Buntis na kababaihan sa panganib (nephropathy, diabetes, hypertension, rayuma) ay kinakailangan upang i ika-32 linggo ng pagbubuntis sa humirang ng vitamin D 3 (cholecalciferol) sa 200-400 ME dosis para sa 8 linggo, nang walang kinalaman sa oras ng taon.
Inirerekomenda na kumuha ng mga suplemento ng calcium (kung posible nang sabay-sabay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas).
Postnatal non-prophylaxis ng rickets
Ang postnatal nonspecific prophylaxis ng rickets ay nagbibigay para sa organisasyon ng tamang nutrisyon ng bagong panganak. Tamang-tama ang natural na pagpapasuso. Upang matiyak ang matagumpay at matagal na paggagatas, dapat sundin ng isang babae ang rehimen ng araw at kumain ng tama.
Sa kawalan ng gatas ng suso, ang mga modernong inangkop na mga mixtures, balanse ng nilalaman ng kaltsyum at posporus (ratio 2: 1 at higit pa) at naglalaman ng cholecalciferol (bitamina D 3 ) ay dapat irekomenda .
Ang partikular na atensiyon ay dapat ibigay sa pisikal na pag-unlad ng bata, pag-uulit. Bilang karagdagan sa paglalakad sa mga sariwang hangin at tubig pamamaraan para sa rickets, therapeutic gymnastics at massage ay inilalapat alinsunod sa mga prinsipyo ng regularity, regularity, tagal ng paggamot, unti-unti unipormeng pagtaas sa ang load sa panahon ng taon.
Ang tiyak na pag-iwas sa postnatal sa mga rakit
Ang partikular na pag-iwas sa mga ricket sa mga sanggol ay ginagamit para sa lahat ng mga bata, anuman ang pagpapakain sa taglagas-taglamig-panahon ng tagsibol sa panahon ng unang 2 taon ng buhay. Para sa partikular na pag-iwas sa mga ricket na ginamit na gamot na naglalaman ng cholecalciferol: nalulusaw sa tubig at may langis na bitamina D 3.
Ang nalulusaw sa tubig bitamina D 3 mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal sukat, ay nagparaya na rin at maginhawang dispensed (sa 1 drop ay naglalaman ng 500 cholecalciferol ME). Ang bawal na gamot ay ipinahiwatig para sa mga napaaga na sanggol na may mga immature intestinal enzymes.
Ang prophylactic dosis sa malusog na full-term baby ay 400-500 IU / day, simula sa 4 na linggo ang edad. Ang bitamina D na may isang layunin sa pag-iwas ay maipapayo upang humirang at sa tag-init na may hindi sapat na insolation (maulap, maulan na panahon). Sa rehiyon ng klimatiko ng Russia na may mababang solar activity (hilagang rehiyon ng Rusya, Ural, atbp.), Ang prophylactic dosis ng bitamina D ay maaaring tumaas hanggang 1000 IU / araw. Para sa mga batang nasa panganib, ang dosis ng prophylactic ay 1000 IU / araw para sa isang buwan, pagkatapos 500 ME para sa 2 taon ng buhay.
Ang partikular na prophylaxis ng rickets sa mga bata na may first-degree prematurity ay isinasagawa mula sa 10-14 araw ng buhay sa 400-1000 IU ng bitamina D bawat araw sa unang 2 taon, hindi kasama ang mga buwan ng tag-init. Sa kaso ng prematurity ng III degree pagkatapos ng pagtatatag ng nutrisyon ng enteral, ang 1000 IU ng bitamina D ay inireseta araw-araw sa unang taon ng buhay, sa pangalawang - 500 ME, hindi kasama ang mga buwan ng tag-init.
Contraindications sa inilaan kontra sa sakit na dosis ng bitamina D ay maaaring idiopathic ihi kaltsyum (Williams-Bourne sakit), hypophosphatasia, organic CNS sintomas na may mikrosepali at craniostenosis.
Mga bata na may isang maliit na sukat o malaking bumbunan maagang pagsasara ay isang kamag-anak kontraindikasyon sa bitamina D. Sa ilalim ng normal na mga rate ng paglago head circumference, ang kawalan ng neurologic sintomas at palatandaan ng CNS tiyak na organic patolohiya iwas ng rakitis sa mga bata natupad sa karaniwang paraan. Sa ilang mga kaso, ang tiyak na pag-iwas sa mga rickets ay maaaring maantala sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamit ng bitamina D mula sa 3-4 na buwan ng buhay.
[