Paano magamot ang malamig sa isang bata?

Ang paggamot ng malamig sa isang bata ay tinutukoy ng edad ng bata at ang kalubhaan ng kurso ng sakit mismo.

Non-pharmacological treatment ng malamig sa isang bata

Sa isang kondisyon ng average na gravity at isang mabigat na kasalukuyang sakit ang bed mode na nalikom mula 3-4 hanggang 5-7 araw ay ipinapakita. Ang pagkain ay normal. Malawakang ginagamit na mga proseso ng warming: isang bendahe sa lalamunan, warming foot bath, atbp.

Paggamot ng gamot para sa isang lamig sa isang bata

Ang paggamot ng isang runny nose sa isang bata ay dapat magsimula sa unang 2 araw ng sakit, ang pinaka-epektibong therapy na nagsimula sa mga unang oras ng sakit. Ang saklaw at programa ng paggamot ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit, ang kalusugan at edad ng bata, ang pag-unlad ng mga komplikasyon o ang panganib ng kanilang pag-unlad. Ang therapy ay maaaring limitado sa pagtatalaga ng mga patak ng intrasasal na vasoconstrictor. Kadalasang may sakit na mga bata, o may malubhang sakit, o sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang therapy ay maaaring maging malawak. Sa appointment ng therapy sa unang 2 araw ng sakit, ang mga panukalang ito ay may therapeutic effect na napatunayan sa mga pag-aaral ng placebo na kinokontrol.

Therapy ng talamak rhinitis at rhinopharyngitis sa mga bata

Mga tampok ng sakit	Posibleng ahente ng causative	Paggamot
Walang komplikadong, hindi komplikadong rhinopharyngitis	Rhinovirus Coronavirus Mga virus na Parainfluenza Mga virus ng PC	Bumabagsak ang Vasoconstrictive intranasal Antipiretiko (ayon sa mga indikasyon) Anti-inflammatory drugs (ayon sa indications) Antitussives (ayon sa mga indications)
Walang komplikadong, walang komplikadong rhinopharyngitis sa mga batang may madalas na sakit, sa mga batang may malubhang tonsilitis, adenoiditis, sinusitis Ang matinding rhinopharyngitis (na may hyperthermia at pagkalasing)	Rhinovirus Coronavirus Mga virus na Parainfluenza Mga virus ng PC Mga virus ng influenza	Mga paghahanda sa intrasasal na Vasoconstrictive Lokal na antibiotiko therapy Anti-inflammatory drugs Antiviral: Interferons intranasally, rectally "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Antipyretic drugs Antitussives (ayon sa indications)
Rhinopharyngitis na may patuloy na daloy at patuloy na ubo	Mycoplasma pneumonia Chlamydia pneumonia	Lokal na antibiotic therapy o systemic therapy na may macrolides Antitussives Antipiretiko (ayon sa mga indikasyon)

Mga katangian ng introngasal decongestant at mga tampok ng kanilang paggamit sa pedyatrya

Mga paghahanda	Tagal ng pagkilos, h	Approved age of application	Bilang ng mga instillation sa ilong bawat araw
naphazoline	4-6	Mula sa 2 taon sa isang konsentrasyon ng 0.025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Dahil 5 taon sa isang konsentrasyon ng 0.05%	4
Xylometazoline	8 10	Mula sa 2 taong gulang	3-4
Oksimaseolin	10-12	Mula sa kapanganakan 0,01% solusyon Mula sa 1 taon 0,025% solusyon Mula 5 taon 0,05% solusyon	2

• Ang Oxymetazoline ay pinangangasiwaan ng intranasally:
  • isang bagong panganak na may 1 drop ng 0.01% na solusyon sa bawat bahagi ng ilong 2 beses sa isang araw;
  • mga bata na mas matanda sa 5 buwan - 1-2 patak sa bawat pagpasa ng ilong 2 beses sa isang araw:
  • mga bata mas matanda kaysa sa 1 taon - 1-2 patak ng 0.025% solusyon 2 beses sa isang araw;
  • mga bata mas matanda sa 5 taon - 1-2 patak ng 0.05% solusyon 2 beses sa isang araw.
• Naphazoline at tetrisolin ay pinangangasiwaan ng intranasally:
  • mga bata na mas matanda kaysa 2 taon - 1-2 patak ng 0.025% na solusyon sa bawat ilag na daanan 4-6 beses sa isang araw; tungkol sa mga bata mula sa 5 taon - 2 patak ng 0.05% na solusyon sa bawat ilag na daanan 4-6 beses sa isang araw.
• Ang Xylometazoline ay pinangangasiwaan ng intranasally sa mga bata mas matanda kaysa sa 2 taon 1-2 patak sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw.

Ang anti-inflammatory therapy ay ipinahiwatig para sa malubhang nagpapahayag na manifestations ng ARI. Sa mga kasong ito, magtalaga ng fenspiride (erespal):

• Mga batang wala pang 12 taong gulang sa oral solution sa isang rate na 4 mg / kg kada araw o
• bagong panganak sa pamamagitan ng 1/2 kutsarita 2-3 beses sa isang araw:
• Mga bata mula 1 hanggang 3 buwan - 1 kutsaritang 2 beses sa isang araw:
• mga bata mula 3 hanggang 6 na buwan - 1 kutsaritang 3 beses sa isang araw:
• Mga bata mula 6 na buwan hanggang 2 taon - 1 kutsarita 3-4 beses sa isang araw:
• Mga bata 2-4 taon - 1 kutsara 2 beses sa isang araw;
• Mga bata 4-7 taon - 1 kutsarang 3 beses sa isang araw;
• Mga bata 7-12 taon - 2 kutsarang 3 beses sa isang araw:
• mga bata at mga kabataan - 1 tablet 3 beses sa isang araw.

Ang paggamot ng antitussive para sa isang malamig ay higit sa lahat na kinakatawan ng mga paghahanda ng expectorant at enveloping action. Mga gamot na inireseta sa isang binibigkas na ubo para sa 7-10 araw.

Mga antitussive drug expectorant at pinagsama (expectorant at enveloping) pagkilos

Ang gamot	Komposisyon
Bronchipret patak, syrup at tablet	Patak at syrup - mula 3 buwan; naglalaman ng thyme at galamay-amo, tablet - thyme at primrose
Bronchicum elixir	Timman, quebraocho, primrose
Glyceram	Sweet
Numero ng dibdib pag-iipon 1	Althaeus, oregano, ina-at-tuhod
Numero ng dibdib na pag-ipon 2	Ina-at-tuhod, plantain, anis
Numero ng dibdib na pagtitipon 3	Sage, anise, pine buds, marshmallow, licorice, haras
Thoracic Elixir	Licorice, aniseed oil, ammonia
Doctor Mom	Extracts of licorice, basil, elecampane, aloe, atbp.
Likorin	Sweet
Mukulin	Altein root
Pektusin	Mint, uri ng halaman
Pertussin	Thyme o thyme herb extract

Ang antipiretikong therapy na may banayad at di-komplikadong rhinitis ay bihirang ipinapahiwatig. Gayunpaman, sa malalang kaso, lalo na sa mga maliliit na bata. Madalas sa mga unang araw ng sakit, hyperthermia ng katawan ay kilala hanggang sa 39.5 ° C. Pagkatapos magreseta ng antipyretics (paracetamol o ibuprofen) o isang kumbinasyon ng antipyretics na may antihistamine na gamot sa 1st generation.

• Ang paracetamol ay ibinibigay nang pasalita o pare-pareho mula sa pagkalkula ng 10-15 mg / kg bawat araw sa 3-4 na dosis.
• Ibuprofen ay inireseta rin sa loob mula sa pagkalkula ng 5-10 mg / kg bawat araw sa 3-4 doses.
• Ang Prometazine (pipolphen) ay ibinibigay ng 3 beses sa isang araw:
  • mga bata sa ilalim ng 3 taon ng 0,005 g;
  • mga bata sa ilalim ng 5 taon ng 0.01 g;
  • ang mga batang mahigit 5 taong gulang sa 0,03-0,05 g.
• Ang chloropyramine (suprastin) ay ibinibigay nang 3 beses sa isang araw:
  • mga bata sa ilalim ng 3 taon ng 0,005 g;
  • mga batang wala pang 5 taong gulang sa 0.01 g;
  • Mga bata sa paglipas ng 5 taon ng 0.03-0.05 p.

Sa mga temperatura sa itaas 40 ° C ay ginagamit lytic timpla na may kasamang chlorpromazine (chlorpromazine) 2.5% solusyon ng 0.5-1.0 ml, promethazine (Pipolphenum) sa isang solusyon ng 0.5-1.0 ml. Ang lytic mixture ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously, isang beses. Sa matinding kaso, ang pinaghalong may kasamang metamizole sodium (analgin) sa anyo ng 10% na solusyon mula sa pagkalkula ng 0.2 ml kada 10 kg.

Ang mga nakapagpapagaling na paghahanda ng antiviral action ay dapat na kasama sa therapy kasama ang mga gamot sa itaas sa kaso ng malubhang sakit na may matinding pagkalasing. Hyperthermia (sa itaas 39.5 ° C), isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon, pati na rin ang mga madalas na may sakit na mga bata. Upang magawa ito, sa unang 2-3 araw ng sakit, ang katutubong leukocyte interferon alfa at / o, mas epektibo, ay magagamit. Recombinant interferon alfa-2 (viferon).

Ang Interferon leukocyte intranasal ng tao ay injected 1 hanggang 3 patak sa bawat kalahati ng ilong tuwing 2 oras sa loob ng 2-3 araw. Interferon Alfa-2 (viferon) pinangangasiwaan rectally pamamagitan suppositories 150000 ME (viferon 1) para sa mga bata hanggang sa 5 taon at 500,000 ME (viferon 2) para sa mga batang 5 taong gulang at mas matanda, 2 beses sa isang araw para sa 5 araw. Pagkatapos ng 2-3 araw, kung kinakailangan, dalhin ang viferon ulitin 1 suppository 2 beses sa isang araw 1 araw at gumastos 4-6 tulad ng mga kurso.

Sa 2.5 na taon ito ay posible na gumamit ng isang inductor ng synthesis ng endogenous interferon arbidol, na kung saan ay inireseta sa 0.05 g (arbidol bata), 2 beses sa isang araw para sa mga batang hanggang 7 taon ng 0.25 g ng 2 beses sa isang araw para sa mga bata mas matanda kaysa sa 7 taon. Ginagamit din ang Arbidol sa unang 2-3 araw ng talamak na rhinopharyngitis sa loob ng 2 araw, pagkatapos ay ang isang 3-araw na bakasyon at paggamot ay paulit-ulit para sa 1 araw; gawin 2-3 tulad repetitions.

Bilang karagdagan, ang mga homeopathic na paghahanda ay ginagamit. Sa talamak na nasopharyngitis ipinapakita viburkol, aflubin, anaferon bata, agri bata (antigrippin homyopatiko para sa mga bata), Influcid et al. Homyopatiko gamot inireseta sa mga bata simula sa 6 na buwan, maliban para sa agri bata itinalaga sa 3 taong gulang, at Influcid itinalaga sa 6 na taon. Ang mga batang wala pang 3 taon ay binibigyan ng 1/2 tablet 2-3 beses sa isang araw. Ang mga batang mas matanda sa 3 taon - sa isang tablet 3-4 beses sa isang araw. Ang pagbubukod ay viburkol, na inireseta sa mga kandila. Mga bata ng unang 3 taon ng buhay - 1 suppository rectally. Mga bata na mas matanda sa 3 taon - 2 suppositories rectally bawat araw. Ang tagal ng kurso ng homeopathic therapy ay 3-5 araw.

Antiviral mga gamot tulad ng rimantadine, at rimantadine / alginate (Alguire) Mayroon aktibidad laban sa influenza virus A. Ang indications para rimantadine - itinatag o mataas na maaaring mangyari pinagmulan influenza sakit (naaayon sa epidemiological sitwasyon, matindi, progresibong mga sintomas, "delay" sintomas catarrhal ORZ sa loob ng ilang oras o 1-2 araw).

• Ang Rimantadine ay inireseta sa mga bata sa edad na 5 mg kada kg bawat araw (ngunit hindi hihigit sa 15 mg / kg) sa 2 magkabilang dosis para sa 5 araw.
• Ang Rimantadine / alginate Syrup 2% ay inireseta para sa mga bata na mas matanda kaysa sa taon:
  • sa unang araw - 10 mg 3 beses sa isang araw;
  • sa ikalawa at ikatlong araw - 10 mg 2 beses sa isang araw;
  • sa ika-4 at ika-5 araw - 10 mg isang beses sa isang araw.

Ang pagsasama ng mga lokal na antibyotiko therapy fusafungine (bioparoks) sa pamumuhay ng paggamot na inirerekomenda sa kaso ng malubhang kurso ng talamak rhinopharyngitis, pati na rin sa mga madalas na may sakit mga bata at mga bata na may talamak tonsilitis, adenoiditis, sinusitis mas matanda kaysa sa 2.5 taon. Ang Bioparox kasama ang lokal na antibacterial ay mayroon ding isang malinaw na anti-inflammatory effect. Ang bioparox ay inirerekomenda para sa mga bata na mas matanda kaysa sa 2.5 taon dahil sa ang katunayan na ito ay inireseta sa pamamagitan ng paglanghap. Gumawa ng 2-4 na langis sa bawat ilong na daanan at oral cavity tuwing 6 na oras, i.e. 3-4 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay 5-7-10 araw.

Ang systemic antibiotics macrolides ay ginagamit sa kawalan ng kakayahan ng lokal na antibyotiko therapy na may fusafungin sa talamak rhinopharyngitis mycoplasmal o chlamydial etiology. Macrolide antibiotics ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahalagang parehong antibacterial aktibidad laban Chlamydofila pneumoniae at M. Pneumoniae, kaya ang kanilang mga pagpipilian ay tinutukoy ng mga indibidwal na tolerance at ang kaginhawaan ng form dosis.

Mga dosis, ruta at maraming uri ng pangangasiwa ng macrolide antibiotics

Antibiotic	Mga Dosis	Mga ruta ng pangangasiwa	Pagpaparami ng pagpapakilala
Erythromycin	Mga bata sa ilalim ng 12 taon 40 mg / kg Ang mga batang mahigit sa 12 taong gulang ay 0.25-0.5 g bawat 6 na oras	Orally	4 beses sa isang araw
Spiramycin	Mga bata sa ilalim ng 12 taon 15 000 U / kg Mga batang mahigit sa 12 taong gulang na 500 000 na mga yunit tuwing 12 oras	Orally	2 beses sa isang araw
Roksitromicin	Mga batang wala pang 12 taong gulang na 5-8 mg / kg Ang mga batang mahigit sa 12 taong gulang ay 0.25-0.5 g tuwing 12 oras	Orally	2 beses sa isang araw
Azithromycin	Mga bata sa ilalim ng 12 taon 10 mg / kg bawat araw, pagkatapos ay 5 mg / kg bawat araw para sa 3-5 araw Ang mga batang mahigit sa 12 taong gulang na 0.5 g minsan sa isang araw araw-araw para sa 3-5 araw	Orally	1 oras kada araw
Clarithromycin	Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay 7.5-15 mg / kg Ang mga batang mahigit sa 12 taong gulang na 0.5 g tuwing 12 oras -	Orally	2 beses sa isang araw

[1], [2], [3], [4], [5]

Kirurhiko paggamot ng isang malamig na sa isang bata

Huwag gumastos.

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Sa kaso ng mga komplikasyon (talamak na otitis media, talamak na sinusitis, atbp.), Pati na rin ang matagal o matinding kurso, konsultasyon ng otolaryngologist,

Mga pahiwatig para sa ospital

Isinasagawa ang ospital sa mga sumusunod na kaso:

• temperatura ng katawan 40 ° C at sa itaas;
• matinding respiratory at pulmonary heart failure;
• may kapansanan sa kamalayan;
• convulsive syndrome;
• pag-unlad ng purulent komplikasyon.

Hospital upang gumanap ng mas mahusay sa kahon ng isang ospital, sa mga kaso ng Pagkahilo - ang intensive care unit o intensive care unit, na may pag-unlad ng mga komplikasyon (otitis, sinusitis, at iba pa) - isang dalubhasang ENT department. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga bata ng unang kalahati ng buhay, na dapat maospital sa lahat ng posibilidad, at mas mahusay sa box office.

Ang pagbibigay ng sipon sa mga bata ay kanais-nais.