Ozena: sintomas at diagnosis

Ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga kabataang babae. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng binigkas na pagkatuyo at pagbubuo ng isang malaking bilang ng mga crust sa ilong, ang pagkakaroon ng isang hindi kanais-nais na fetid na amoy mula sa ilong, na kadalasang hindi nararamdaman ng mga pasyente, nahihirapan sa paghinga ng ilong at kawalan ng amoy (anosmia). Ang fetid na amoy ay binibigkas na ang iba ay iiwasan ang pagkakaroon ng pasyente, at ito ay makikita sa kanyang kaisipan na estado at interpersonal na relasyon - ang pasyente ay nagiging socially isolated. Sa pinakadulo simula ng sakit, ang kahinaan ng amoy ay kadalasang sanhi ng pagkakaroon ng mga crust na sumasakop sa olpaktoryo na rehiyon ng ilong ng ilong, at ang karagdagang anosmia ay nangyayari dahil sa pagkasayang ng mga receptor ng olpaktoryo. Sa ilang mga kaso, kapag ang ozena sinusunod siyahan ilong.

Isa sa mga palagiang palatandaan ozena - alisan ng balat. Sa unang yugto, ang mga ito ay manipis, huwag takpan ito sa ibabaw ng mauhog lamad, pagkatapos ay maging multi-layered, makapal, at isagawa ang buong ibabaw ng ilong lukab. Sa matinding kaso, ang mga crust ay kumakalat sa nasopharynx, pharynx, larynx, at trachea. Sa pagitan ng mga crust at sa ibabaw ng mauhog lamad ay may manipis na layer ng uhog, kaya madaling alisin ang mga crust na ito, kung minsan ay may buong cast ng ilong lukab.

Kasama ang pagkasayang at isang malaking bilang ng mga crust, isang hindi kanais-nais na fetid na amoy ang katangian ng sakit. Ang hitsura nito ay depende sa anyo ng sakit at pagkakaroon ng mga crust. Matapos tanggalin ang mga crust, ang amoy ay mawala, pagkatapos ay ang mga crust ay mabilis na mabuo muli at ang amoy ay muling lumitaw. Ang amoy ay nadama ng mga tao sa paligid ng pasyente. Ang pasyente ay hindi mismo nakadarama nito, dahil ang kanyang pang-amoy ay nabawasan sa antas ng anosmia.

Mga diagnostic ng Ozena

Ang pag-diagnose ng ozena ay hindi mahirap sa gitna ng sakit. Ayon sa anamnesis, dapat itong mapansin ng isang unti-unting pagbabago sa mga sensations mula sa ilong ng ilong. Sa simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mauhog na naglalabas (basa ilong), pagkatapos pagkatuyo, ang pagkakaroon ng mga crust at amoy, pagkawala ng amoy. Ang pangunahing pag-aalala para sa pasyente ay ang pagkakaroon ng mga crust at amoy. Ang bahagyang pag-alis ng mga crust sa pamamagitan ng paghuhugas ng lukal ng ilong at pagtaplay ng mga tampons na may mga ointment ay nagpapabilis sa kondisyon ng pasyente.

Ang anterior rhinoscopy, brownish o yellow-green crusts ay nakikita sa parehong halves ng ilong, pagpuno sa buong ilong lukab, na may pagkalat sa nasopharynx at ang mas mababang respiratory tract. Pagkatapos ng pag-alis ng crusts ilong lukab ay nagiging kaya malawak na ang rinoskopii nakikitang supraturbinal at itaas na pang-ilong sipi, ang mga pader sa likuran ng nasopharynx, ang pharyngeal pagbubukas ng pandinig tube, at kahit pipe rollers, sa matinding kaso, pagkasayang sakit nakalantad middle ilong istruktura pagpasa buto, samantalang ang pang-ilong lukab ay nagiging sa isang malaking walang laman na espasyo. Ang Ozena ay nailalarawan sa kawalan ng paglabag sa integridad ng mucous membrane. Walang mga infiltrates, scars, ulcerations.

Ang pagsusuri sa respiratory at olfactory function ay maaaring magbunyag ng iba't ibang pagbabago depende sa anyo ng sakit. Sa banayad na anyo, ang mga pagpapaandar na ito ay maaaring hindi napinsala, at sa katamtaman at malubha, minarkahang mga karamdaman ay sinusunod. Matapos alisin ang mga crust, ang pansamantalang pagpapaandar ay pansamantalang naibalik sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bago. Ang diwa ng amoy ay hindi naibalik. Walang pangangailangan para sa mga malalim na pamamaraan ng pagsusuri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Mga pagsubok sa laboratoryo

Ang pagtukoy sa sanhi ng sakit ay batay sa isang microbiological study ng nasal discharge. Sa higit sa 90% ng mga kaso, natagpuan ang Klebsiella pneumoniae ozaenae. Sa pagkakaroon ng microbiological confirmation ng sakit, ang diagnosis ay hindi dapat magdulot ng pag-aalinlangan.

[8], [9], [10], [11]

Mga pag-aaral na nakatulong

Ang anterior at posterior rhinoscopy, pharyngoscopy, di-tuwirang laryngoscopy, rhinometry at olfactometry. Sa mga nauuna na rhinoscopy, ang pagkasagwa ng mucous membrane, alisan ng balat, pagpapalawak ng cavity ng ilong ay napansin; At ang fetid na amoy ay nagpapahiwatig ng pagsusuri ng Ozena.

[12], [13]

Mga kaugalian na diagnostic

Ihambing ang sakit ay dapat na sa unang panahon na may catarrh, at sa huli - na may scleroma sa yugto ng atrophic pagbabago.

Mula sa talamak at talamak na rhinitis, ang unang yugto ng entablado ay nakikilala sa pamamagitan ng isang matigas na progresibong kurso, na may mikrobiyolohiyang pagsusuri, ang Klebsiella pneumoniae ozaenae ay natagpuan.

Kapag ang scleroma ay unang nakita ang paglusot, scars, na kung saan ay hindi naroroon sa ozen, at lamang sa hinaharap pagkasayang ng mauhog lamad. Sa pag-aaral ng microflora mahanap Klebsiella scleroma. Bilang karagdagan, ang scleroma ay nailalarawan sa pamamagitan ng endemic foci ng pagkalat sa Belarus at Western Ukraine sa Far East, habang ang ozena ay matatagpuan sa lahat ng dako.

Kapag nag-diagnose, dapat na matukoy ang anyo ng sakit, dahil ang kakayahang magtrabaho ng pasyente ay nakasalalay dito. Sa malubhang anyo ng pagkalat ng proseso sa pharynx at larynx, ang pasyente ay maaaring limitado o ganap na kapansanan.

[14], [15], [16]