Mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga sakit na ang mga kababaihan ay pinaka natatakot dahil sa posibleng pinsala sa kanila hindi lamang sa katawan ng ina, kundi pati na rin ang sanggol. Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga sakit ng mga buntis na kababaihan ay nahulog sa iba't ibang mga impeksyon, na, depende sa uri, ay maaaring hindi makakaapekto sa sanggol sa anumang paraan o maging sanhi ng mga depekto ng kapanganakan. Ito ay ang mga mataas na panganib ng kapanganakan ng isang may sakit na bata na dapat mag-prompt hindi lamang ang napapanahong pagsusuri at paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas sa mga naturang mga impeksiyon.

[1], [2]

Epidemiology

Ang epidemiology ng problema ng mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay lubhang kapansin-pansin, dahil higit sa 85% ng mga miscarriages sa unang tatlong buwan ang sanhi ng tumpak sa pamamagitan ng salik na ito. Kabilang sa mga batang may malformations katutubo para sa mga dahilan ng kanilang pag-unlad, ang impeksyon nakakahawang sakit ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay sa unang lugar. Sa pagsasalita tungkol sa pagkalat ng naturang patolohiya, 60% lamang ng mga impeksiyon ang nasuri sa oras, ito ay kabilang sa mga kababaihan na sumang-ayon na sumailalim sa pagsusuri - diagnostics na higit sa 90%. Ang natitirang 40% ng mga undiagnosed na impeksyon sa pagbubuntis ay mga kaso nang tumanggi ang mga kababaihan na magsagawa ng mga espesyal na eksaminasyon. Itinatampok nito ang napakalaking relasyon sa pagitan ng pagsilang ng isang bata na may mga depekto at ang napapanahong pagsusuri ng mga impeksiyon sa isang babae.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Mga sanhi impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit ng isang buntis sa panahon na ito. Ang isang bata ay isang organismo na kalahating dayuhan sa komposisyon ng DNA nito. Samakatuwid, upang mapanatili ang normal na pag-unlad nito, kinakailangan na ang immune system ng babae ay hindi ito kukuha bilang isang dayuhang ahente. Ito ay humantong sa ang katunayan na ang normal na depression ng immune status ng isang buntis ay nangyayari - at ito ay isang panganib na kadahilanan upang mabilis na mahuli ang isa o iba pang impeksiyon. Iyon ang dahilan kung bakit, kahit na bago ang pagbubuntis, ang isang babae ay hindi kadalasang may sakit na may mga lamig, at pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis ito ay mas madalas na mangyayari.

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng mga impeksiyon ay depende sa kanilang paraan ng paghahatid, kaya maraming mga grupo ng mga sakit ang maaaring makilala, na naiiba sa paraan ng paghahatid at manifestations.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng viral at bacterial impeksiyon. Kasama sa mga impeksyon sa Viral ang: mga tigdas, rubella, manok, cytomegalovirus, hepatitis, herpes, HIV. Kasama sa bakterya ang mga impeksyon sa ureaplasmosis, syphilis, mycoplasmosis, chlamydia, toxoplasmosis, salmonellosis at marami pang iba. Dapat pansinin na sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring maapektuhan ng anumang impeksiyon, ngunit tanging ang mga maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng sanggol ay isinasaalang-alang.

Kinakailangan na makilala na kung ang isang babae ay may anumang patolohiya bago ang pagbubuntis, pagkatapos ay ang lahat ng mga panukala na naglalayong pigilan ang mga komplikasyon ng fetus ay nakuha na nang pagpaplano ng pagbubuntis. Iyon ay, ang babae ay nakapagpapagaling sa sakit, kaya't huwag tumagal ng mga panganib sa posibleng mga kahihinatnan.

Madalas na nangyayari na ang ilang babae ay nagkasakit, habang ang iba naman ay hindi. Bakit nangyayari ito? Ang aming sistema ng immune ay natatangi, pinanatili nito ang memorya ng anumang nakakahawang mga ahente na kailanman ay pumasok sa katawan. Kung ang isang babae ay may sakit sa pagkabata na may maraming mga nakakahawang sakit sa pagkabata, pagkatapos ay siya ay sa ilang mga lawak na protektado mula sa kanila para sa buhay. Ito ay dahil kapag ang isang virus o bakterya ay nakakakuha sa katawan, ang mga antibodies ay nabuo na mananatili sa isang buhay, at pagkatapos, kung ang virus ay muling pumasok, ito lamang ang pumatay nito. Ngunit tulad ng isang buhay-mahaba kaligtasan sa sakit ay hindi binuo para sa lahat ng mga bakterya at mga virus, dahil hindi ka laging maging kalmado sa parehong oras. Halimbawa, mayroong isang lifelong immunity sa varicella, rubella, tigdas, hepatitis A virus.

[13], [14]

Pathogenesis

Pathogenesis ng epekto impeksiyon sa mga sanggol ay ang mga pathogens maarok ang feto-placental barrier, at depende sa tropism, sila ay pindutin ang isa o ang iba pang mga organo ng fetus. Halimbawa, ang cytomegalovirus ay isang kinatawan ng grupo ng herpes virus. Nakakakuha siya sa katawan ng isang babae at hindi siya maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas, habang ang sanggol ay nakakaapekto sa utak sa pagbuo ng mga cyst doon, nakakaapekto sa atay, visual analyzers at kidney. Ito ay nagiging sanhi ng isang paglabag sa normal na organogenesis, na maaaring maging sanhi ng congenital malformations sa sanggol.

Kinakailangang malaman ang isa pang tampok - kapag ang isang bata ay nahawahan ng anumang virus o bacterium sa unang bahagi ng pagbubuntis, sa unang tatlong buwan, isang malaking bilang ng mga congenital malformations ang nabuo. At kadalasan, dahil sa makatwirang istraktura ng kalikasan ng tao, nangyayari ang isang kusang pagkakalaglag. Kaya pinoprotektahan ng katawan ng babae ang kanyang sarili mula sa pagsilang ng isang bata. Samakatuwid, hindi mahalaga kung gaano masama ito ay maaaring tunog, hindi palaging kinakailangan upang i-save ang isang kabiguan sa oras na ito. Sa anumang kaso, dapat mong alagaan ang iyong sarili at iwasan ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang sanhi ng mga impeksiyon ay madalas na mga alagang hayop, dahil maaari silang maging carrier ng mga pathogens ng maraming mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, ang isa sa mga panganib na kadahilanan para sa mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring tawaging pakikipag-ugnayan sa mga hayop. Samakatuwid, para sa panahon ng pagbubuntis at kahit na sa unang taon ng buhay ng isang bata, mas mahusay na magbigay ng mga alagang hayop para sa isang habang upang mabuhay sa mga kamag-anak.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng mga impeksiyon ang mga maaaring maging isang kadahilanan sa paghahatid ng mga impeksiyon. Kabilang dito ang mababang kalidad ng tubig, lipas na pagkain, at huwag kalimutan ang tungkol sa simpleng kontak sa mga nahawaang tao o carrier ng impeksiyon. Minsan, para sa isang sakit, maaari mong halikan lamang ang isang tao upang pumasa sa staphylococcus, o upang magpadala ng hepatitis B - ang contact ay dapat na sekswal. Samakatuwid, huwag pabayaan ang isang masusing pagsisiyasat bago ang pagbubuntis sa mga mapanganib na impeksiyon, dahil madalas ay hindi sila magkaroon ng mga manifestation.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Mga sintomas impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Sa pagsasalita tungkol sa klinikal na larawan ng iba't ibang mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan upang makilala ang mga nagpapinsala sa normal na pag-unlad ng bata. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang uriin ang lahat ng mga impeksiyon sa mga subgroup. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang makilala ang mga impeksiyon ng viral at bacterial, na mahalaga para sa diskarte sa kanilang paggamot. Ang mga pangunahing uri ng mga impeksiyon ay: mga mapanganib na impeksiyon; nakatago; impeksiyon na nakukuha sa sekswalidad; mga impeksyon sa viral at bituka. Ang lahat ng ito sa isang paraan o iba pa ay mapanganib para sa buhay ng babae at sa kalusugan ng sanggol sa hinaharap. 

Ang mga mapanganib na impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga sakit na dapat una sa lahat ay masuri dahil sa kanilang pinsala sa bata sa hinaharap. Kabilang sa mga impeksyong ito ang tinatawag na grupo ng TORCH. Ang mga ito ay mga sakit na kinabibilangan ng toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus at herpes virus, pati na rin ang iba.

Ang Toxoplasmosis ay isang sakit na sanhi ng pinakasimpleng - toxoplasm ng gondii. Ang panganib ay mapanganib para sa bata lamang kung ang babae ay nakipagkontrata sa panahon ng pagbubuntis. Ang causative agent ay nakukuha sa pamamagitan ng mga pusa na carrier nito, o sa pamamagitan ng hindi magandang inihaw na karne. Ang mga sintomas ng toxoplasmosis sa isang buntis ay mapanganib dahil hindi nila pinapayagan ang pag-diagnose ng sakit. Ang unang mga palatandaan ng impeksyon ay kadalasang ipinakikita sa pamamagitan ng karamdaman, sakit ng ulo, sakit sa mga kalamnan, isang sakit sa buong katawan. Ito ay nagdaragdag ng temperatura ng katawan at maaaring maging isang namamagang lalamunan, naglalabas mula sa phenomena ng ilong at catarrhal. Minsan maaaring may isang pantal sa katawan sa anyo ng isang allergic. Iyon ay, ang klinikal na larawan ng toxoplasmosis ay kahawig ng isang matinding sakit sa paghinga. Samakatuwid, mahirap i-diagnose ang toxoplasmosis sa pagbubuntis, at ang paggamot ay mapanganib para sa sanggol.

Ang Rubella ay isang malalang sakit sa viral na naililipat sa pamamagitan ng airborne droplets at nagdadala ng potensyal na banta sa sanggol dahil sa maraming mga likas na malformations. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay ipinahayag din ng lagnat, pagkalasing, at maliliit na pantal sa katawan. Gayundin, ang posterior at occipital lymph nodes ay tumaas. Kapag ang virus ay pumasok sa inunan, at pagkatapos ay sa fetus, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang rubella ay nagdudulot sa bata na magkaroon ng mga pangkaraniwang pag-unlad ng mga pandinig, paningin at puso. Mas madalas na ang mga bata na may congenital rubella ay may congenital deafness, katarata at sakit sa puso. Ang teratogenic na epekto ng virus ay pinatunayan, samakatuwid sa Ukraine ang sakit ng isang buntis na may rubella ay isang medikal na indikasyon para sa pagpapalaglag.

Ang Cytomegalovirus ay isang sakit na maaaring maipadala sa pamamagitan ng airborne, sekswal at contact. Sa isang babae, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring hindi lumitaw sa lahat, o maaaring may mga mild catarrhal sintomas na may pagtaas sa temperatura. Virus ay may isang tropism para sa utak at atay ng bata, kaya ang epekto sa mga sanggol, ito impeksiyon ay nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa utak sa anyo ng ischemic lesyon at cysts, pati na rin ang pagpapalaki ng atay at malubhang paninilaw ng balat na may bilirubin encephalopathy.

Herpes ay isang virus na may tropismo para sa nervous system. Mayroong dalawang pangunahing uri - herpes labial, na kung saan ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne at sa pamamagitan ng contact, pati na rin ang genital herpes, nakakahawa na ipinadala. Ang mga sintomas ng sakit sa isang buntis ay ipinakita sa pamamagitan ng vesicular rashes sa labi o sa mga maselang bahagi ng katawan, na nagiging sanhi ng pangangati, nasusunog at hindi kasiya-siya na mga sensasyon. Kung ang virus ay pumasok sa fetus, sinimulan nito ang malubhang pinsala sa utak. Kapag ang isang babae ay nahawaan ng genital herpes sa ating sarili panganganak, at pagkatapos ay ang desisyon sa caesarean seksyon, dahil kung ang virus ay hindi pamahalaan upang i-cross ang inunan, ang sanggol ay maaaring nahawaan ng contact habang pagpasa sa pamamagitan ng kapanganakan kanal.

Impeksiyon ng TORCH grupo ay mapanganib dahil napakataas na posibilidad ng sanggol congenital impeksiyon na may mga pathogens. Ang mga sintomas ay maaaring maging napaka-magkakaibang sa pagkatalo ng mga iba't ibang bahagi ng katawan: ang patolohiya ng ang bungo sa anyo ng mikrosepali o hydrocephalus, mga depekto sa puso at mga kalamnan, pagkabingi, abala sa mga emosyonal na globo at iba't-ibang mga anyo ng intelektwal na kapansanan, cataracts, chorioretinitis, sakit at sakit sa atay.

Ang impeksyon sa viral sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na mas mapanganib kaysa sa bacterial, dahil ang mga virus ay may isang mahusay na ugali upang mahawahan ang iba't ibang mga mutasyon at mas mahusay na maarok ang inunan. Ang iba pang mga viral etiology diseases na may mataas na panganib ay ang measles, chicken pox, hepatitis B at C, HIV.

Ang Hepatitis B at C virus ay mga sakit na naililipat sa sekswal na paraan, at sa bata ang sakit ay maaaring ipadala patayo sa pamamagitan ng inunan, sa kapanganakan o sa gatas habang nagpapasuso. Sa kaso ng impeksyon sa intrauterine, ang bata ay apektado ng atay, at pagkatapos ay ang utak. Ang matinding pinsala sa atay ay humahantong sa katunayan na pagkatapos ng kapanganakan ang bata ay hindi maaaring mabuhay nang matagal dahil sa kalubhaan ng kanyang kondisyon. Kung ang impeksiyon ay naganap sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan o sa gatas, ang bata ay bumubuo ng talamak na hepatitis, na mayroon ding mahinang pagbabala para sa kaligtasan.

Ang HIV ay isang virus na nakakaapekto sa immune cells ng katawan, na sa kalaunan ay nagiging sanhi ng isang kumpletong pagsugpo ng kaligtasan sa sakit at binabawasan ang kakayahan upang labanan ang anumang mga impeksiyon. Ang panganib ng virus ay para sa isang napaka-haba ng panahon na ito ay maaaring maging asymptomatic sa katawan, ngunit lamang pagkatapos ng sampu-sampung taon, na nagiging sanhi ng sakit. Ang isang tao ay hindi rin maaaring maging may sakit, ngunit lamang maging isang carrier ng virus at ipasa ito sa iba, na kung saan ay mas mapanganib. Ang mga sintomas ng sakit na nagiging sanhi ng HIV ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga sintomas - pagbaba ng timbang ng higit sa 10% ng timbang ng katawan, pagpapawis, namamaga na mga lymph node at walang dahilan na pagtatae. Ito ay maaaring humantong sa ideya ng posibilidad ng AIDS. Sa isang buntis, kung ang virus ay tinutukoy bago o sa panahon ng pagbubuntis, ang espesyal na therapy ay natupad sa buong pagbubuntis, pati na rin ang paggamot ng bata sa mga unang araw pagkatapos ng pagbubuntis - iniiwasan nito ang pag-unlad ng sakit sa bata.

Ang mga impeksyon sa sex sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nanganganib sa sanggol dahil sa posibleng paulit-ulit na pagkawala ng gana. Kabilang sa mga sakit na ito ang ureaplasmosis, gonorrhea, syphilis.

Ang Ureaplasmosis at gonorrhea ay intracellular microorganisms, na matatagpuan sa mga selula ng uterine epithelium ay maaaring maging sanhi ng pagkalaglag. 

Ang Syphilis ay isang sakit na nakukuha sa sekswal na nagdadala ng potensyal na banta sa sanggol dahil sa kapanganakan ng isang bata na may congenital syphilis. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring magkaroon ng sakit sa puso, abnormalidad sa ngipin at iba pang mga hindi pangkaraniwang bagay.

Ang mga intestinal impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging isang banta sa ina, dahil ang isang malaking bilang ng mga toxins ay may masamang epekto sa katawan ng ina, at maaari ring makaapekto sa sanggol. Ang mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka ay katulad - ito ay sakit ng ulo, paulit-ulit na pagsusuka at pagtatae, sakit ng ulo at tiyan, at pag-aalis ng tubig. Ang salmonellosis at listeriosis ay ang pinaka-madalas at mapanganib na mga impeksyon sa pagbubuntis. Ang mga ito ay ipinadala sa pagkain o tubig. Kung ang pathogen ay makakakuha sa fetus - baga, atay, utak, at patay na panganganak ay maaaring maapektuhan.

Ang mga nakatagong mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga walang kadahilanan, na nagdadala ng mas malaking banta dahil sa kawalan ng kakayahan na makita ang mga ito.

Samakatuwid, ang mga sintomas ng iba't ibang mga impeksiyon ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pagpapakita, ngunit ang potensyal na panganib ay hindi maaaring magkaroon ng mga manifestation, ngunit kasabay nito ay magsimula ng mga likas na malformations sa bata. Pinatutunayan nito ang pangangailangan para sa napapanahong pagsusuri ng mga naturang impeksiyon.

[23], [24], [25]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay seryoso, at ito ay lalo na tungkol sa buhay ng bata. Ang mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng mga nakakahawang sakit ay limitado hindi lamang sa pamamagitan ng mga kapansanan ng katutubo, ngunit maaari pa ring magkaroon ng mga problema sa kalusugan sa hinaharap sa anyo ng mga malalang mga anyo ng mga impeksyon at mga karamdaman ng pag-iisip.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Diagnostics impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Ang napapanahong pagsusuri ng anumang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay isang garantiya ng kalusugan hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa bata. Napakaimportanteng i-diagnose ang sakit bago ang pagbubuntis, samakatuwid ang pagpaplano ng anumang pagbubuntis na may maingat na pagsusulit ay dumating sa unahan. Kung ang mga sintomas ng sakit ay ipinapakita sa panahon ng pagbubuntis, ang pangunahing layunin ay upang masuri ang uri ng impeksiyon.

Kung ang isang babae ay may mga sintomas ng isang talamak na impeksyon sa paghinga, hindi ito nangangahulugan na ito ay isang simpleng trangkaso. Kinakailangan na suriin ang babae, linawin ang anamnesis, ang pagkakaroon ng mga alagang hayop, at pagkatapos ay magsalita tungkol sa isang partikular na pagsusuri.

Ang mga pagsusuri na kailangang kolektahin ay maaaring nahahati sa sapilitan at espesyal. Kabilang sa mga kinakailangang pagsusuri - isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, urinalysis, antas ng asukal sa dugo, pati na rin ang biochemical analysis kung kinakailangan. Maaaring kunin ang mga pagbabagong maaaring gawin sa naturang mga pagsusuri bilang batayan para sa pagtukoy ng impeksyon ng viral o bacterial. Ang impeksyon sa Viral ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymphocytes, ngunit para sa bacterial infection - leukocytosis na may shift sa formula sa kaliwa at isang pagtaas sa mga batang uri ng leukocytes. Ang pag-aaral ng ihi ay nagbibigay-daan upang ibukod ang sakit ng mga paraan ng ihi sa kaso ng pagtaas sa temperatura sa babae. Ang pagsusuri ng dugo ng biochemical ay kinakailangan kapag ang isang babae ay nagkakaroon ng paninilaw upang matukoy ang antas ng bilirubin. Ito ay nagpapahiwatig na ang hepatitis virus o ibang dahilan ng naturang paninilaw ng balat ay naapektuhan.

Kabilang sa mga espesyal na pagsusuri ay ang mga nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na maitatag ito o ang impeksyon. Upang gawin ito, isang serological na pag-aaral ng dugo na may kahulugan ng antibodies sa mga ito o iba pang mga impeksiyon. Ang antas ng antibodies ng klase ng immunoglobulins G at M ay tinutukoy. Ang mga espesyal na reagent ay ginagamit, na nagpapahintulot upang matukoy ang antas ng mga antibodies na ito sa isang espesyal na impeksiyon. Kung mayroong isang pagtaas sa antas ng immunoglobulins G halimbawa, sa cytomegalovirus, maaari naming sabihin na ang babae ay nahawaan bago ang paghahatid at ngayon ang virus na ito ay hindi kumakatawan sa isang panganib sa bata. Ngunit kung ang mga immunoglobulin M ay natagpuan, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding impeksiyon, samakatuwid, ang isang babae ay may sakit at ang sanggol ay nasa panganib din. Kabilang sa mga espesyal na pagsusuri para sa mga pinaghihinalaang sekswal na impeksyon, ang isang pahid mula sa puki ay ginanap din. Dahil dito, posibleng maitatag ang uri ng pathogen at sensitivity nito sa mga droga. Sa kaso ng mga impeksyon sa bituka, kinakailangan upang magsagawa ng isang pag-aaral ng dumi ng tao, na makakatulong din matukoy ang nakakahawang ahente.

Ang instrumental diagnosis ng mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay naglalayong suriin ang kondisyon ng sanggol at mga organ nito, upang malaman kung paano naapektuhan ng isang impeksyon ang bata. Samakatuwid, ang ultrasound ng fetus ay ginaganap, na maaaring matukoy ang istraktura ng puso, mga buto, at ilang mga malambot na tisyu - na nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga tiyak na mga kapansanan ng congenital sa unang tatlong buwan. Kung mayroong anumang mga problema, pagkatapos ay sa oras na ito ang babae ay maaari pa ring magkaroon ng isang pagpapalaglag. Dagdag pa sa pangalawang at pangatlong trimester, ang mga pagkakataon sa pag-detect ng mga congenital malformations na may ultrasound ay mas mataas, at posible na matakpan ang pagbubuntis sa mga medikal na lugar sa kaganapan ng mga problema. Paminsan-minsan, ang mga invasive procedure, tulad ng amniotic fluid puncture na may karagdagang pagkakakilanlan ng nakakahawang ahente, ay kinakailangan.

[32], [33]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba sa diagnosis ng mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na isinasagawa sa pagitan ng matinding impeksiyon sa paghinga at ang mga bakuna laban sa viral at bacterial na mapanganib sa sanggol, dahil ang mga sintomas ay maaaring magkatulad. Dito, ang pangunahing at mas tumpak na paraan ay maaaring isaalang-alang ng isang serological na pag-aaral, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ito o na pathogen.

Sa Ukraine, bago pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis screening para sa TORCH grupo ay hindi kinakailangan ngunit ay palaging inirerekomenda ng isang doktor at ang babae kanyang sarili ay nagpapasya na gumastos ka man o hindi, dahil ito ay isang napaka-mahal na pagsubok. Ngunit sa pagkuha ng posibleng mga panganib, kinakailangan upang bigyang diin ang mataas na kahalagahan ng pag-aaral na ito para sa napapanahong pagsusuri at paggamot, na hindi makakasira sa sanggol.

Paggamot impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng mga impeksiyon sa pagbubuntis, na ibinigay ng teratogenicity ng mga gamot, ay maaaring maging lubhang mapanganib, ngunit sa pamamagitan ng paghahambing ng panganib at benepisyo - kinakailangan upang maiwasan ang malubhang pinsala sa sanggol. Ang bawat sakit ay may sariling gamot para sa paggamot, na pinaka-epektibo sa kasong ito.

1. Ang paggamot ng toxoplasmosis sa mga buntis na kababaihan ay ginaganap sa isang gamot na pinaka-epektibo para sa pathogen na ito at hindi bababa sa mapanganib para sa bata.

Ang Spiramycin ay isang antibiotiko mula sa macrolide group, na kung saan ay ang droga ng pagpili para sa paggamot ng toxoplasmosis sa mga buntis na kababaihan. Ito ay may pinakamataas na aktibidad laban sa toxoplasma, inhibiting ang synthesis ng mga protina sa pader nito, ngunit wala itong teratogenic effect. Ang dosis ng gamot ay 6-9 milyon na IU kada araw, iyon ay, ito ay isang tablet dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang mga epekto ng spiramycin - paresthesia, mga paglabag sa sensitivity ng balat, pamamanhid ng mga kamay at paa, pagyanig, paglabag sa pag-agos ng apdo, pati na rin ang dyspepsia. Pag-iingat - huwag gamitin para sa cholestasis o cholelithiasis.

1. Cytomegalovirus at herpes virus - walang tiyak na paggamot, dahil ang mga impeksyong ito ay hindi masyadong sensitibo sa mga gamot. Ngunit may mataas na antas ng aktibidad sa isang buntis, maaaring magamit ang mga paghahanda sa interferon.

Ang Viferon ay isang antiviral na gamot na naglalaman ng recombinant human interferon, ay aktibo laban sa karamihan ng mga virus mula sa herpes group. Gumagana ito sa cytomegalovirus, virus ng hepatitis, pati na rin ang ilang impeksiyong bacterial, mayroon ding immunomodulatory effect. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga ointments, gel, suppositories. Para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ang paraan ng aplikasyon ay inirerekomenda sa anyo ng mga suppositories ng rectal. Dosis ng gamot - mula sa 300 000 IU para sa matinding sakit, ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa pag-aaplay ng isang tablet, at pagkatapos ay sa isang espesyal na pamamaraan. Ang mga posibleng epekto ay posible: thrombocytopenia, pangangati sa lugar ng pag-iniksyon, pamumula, at mga alerdyi din. Mga pag-iingat - hindi inirerekomenda na mag-apply bago 14 linggo ng pagbubuntis.

1. Upang gamutin ang mga bituka impeksiyon, ang pinaka-ligtas at sa parehong oras sensitibo ay paghahanda mula sa grupo ng mga cephalosporins ng 3 o 4 na henerasyon.

Si Tsefpyrom ay isang antibacterial agent ng ika-4 na henerasyon ng grupo ng mga cephalosporins. Ang bawal na gamot ay may bactericidal na epekto sa karamihan ng mga bacteria, causative agent ng mga impeksyon sa bituka. Ang gamot ay walang teratogenic na epekto, kaya maaari itong gamitin upang gamutin ang mga impeksiyon sa bituka sa mga buntis na kababaihan sa anumang oras. Dosis ng gamot - 200 milligrams dalawang beses sa isang araw, hindi bababa sa sampung araw. Ang mga posibleng epekto ay posible sa impluwensya sa tiyan - bubuo ng kolaitis o dysbiosis, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pamumulaklak, isang paglabag sa dumi ng tao. Pag-iingat - huwag gamitin ang gamot para sa mga alerhiya sa antibiotics-penicillins, pati na rin para sa congenital fermentopathies.

1. Ang nasabing mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis tulad ng trichomoniasis, ureaplasmosis, gonorrhea, chlamydia ay intracellular parasites, samakatuwid, ang isang pinaka-mahusay na may paggalang sa mga antibiotics ay itinuturing na macrolides. Ang Azithromycin ay isang antibacterial agent mula sa macrolide group, na aktibo laban sa karamihan ng mga parasitiko na intracellular, kabilang ang mga impeksiyon na nakukuha sa sex. Ang bawal na gamot ay pumasok sa loob ng cell at hinaharangan ang gawain ng microbial wall, kaya neutralizing ang bacterium mismo. Dosis ng gamot - isang tablet dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay pinili nang isa-isa, depende sa pathogen. Ang mga side effects ay posible sa anyo ng sakit sa tiyan, pagkahilo, depression ng presyon. Mga pag-iingat - huwag gawin kung sakaling may sakit si Wilson-Konovalov. Kadalasan para sa ganap na paggamot ng mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pagtatalik, kinakailangan na gamitin sa kahanay at lokal na paggamot sa anyo ng pinagsamang mga kandila.
2. Meratin Combi - isang pinagsamang tool na kung saan ay may dalawang antibacterial drug (neomycin at ornidazole), antifungal (nystatin) at hormone drug (prednisolone). Siya salamat sa komposisyon na ito ay may isang malawak na hanay ng mga aksyon at dahil sa lokal na aksyon na ito ay nagbibigay-daan upang mapupuksa ang matinding impeksiyon. Ang gamot ay inilabas sa tableted pharmacological form at ang dosis ay isang tablet bawat gabi para sa sampung araw. Ang paraan ng paggamit ng gamot - ang isang vaginal tablet ay dapat na ipasok sa aplikator at ipasok sa puki sa gabi gamit ang applicator. Pagkatapos nito, kailangan ng ilang oras upang mahiga sa isang pahalang na posisyon para sa pinakamahusay na epekto ng gamot. Ang mga side effect ay bihirang bihira dahil sa lokal na epekto sa gamot ng gamot, ngunit maaaring may pagkahilo at sakit ng ulo, pati na rin ang lokal na pagsunog at pangangati sa lugar ng vaginal.

Kaya, ang pangunahing prinsipyo ng pagpapagamot ng mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay ang benepisyo ng paggamot ay mas mataas kaysa sa kawalan nito.

Ang Physiotherapeutic na paggamot ng mga impeksiyon sa oras ay hindi ginagamit sa matinding panahon, ngunit may malalang impeksiyon at ang hitsura ng mga komplikasyon (eg, malagkit na proseso), mga thermal na pamamaraan at electrophoresis ay maaaring gamitin.

Ang mga bitamina sa mga impeksiyon ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil laban sa background ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit at ang posibilidad na makapinsala sa mga panloob na organo ng bata, kinakailangan ang mga pinagkukunan ng bitamina at antioxidant. Kinakailangan na kumuha ng folic acid.

Alternatibong paggamot sa mga impeksyon sa pagbubuntis

Ang mga alternatibong therapies ay tiyak na ang kanilang kagustuhan, ngunit lamang sa kumplikadong paggamot. Ang pangunahing epekto ng iba't ibang mga gamot at panggamot na halaman ay naglalayong pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa inunan, na maaaring magdusa mula sa mga epekto ng mga impeksiyon.

1. Lubhang kapaki-pakinabang para sa paggamot ng mga sekswal na impeksiyon ang compresses gamit ang Kalanchoe, dahil ang planta na ito ay naglalaman ng maraming mga bitamina at mga antibacterial agent na kumikilos sa bakterya at fungi. Para sa pag-compress, maaari mong gamitin ang Kalanchoe juice at magdagdag ng ilang patak ng langis ng oliba. Mula sa solusyon na ito, kailangan mong gumawa ng tampon at magpasok ng dalawang oras sa puki.
2. Upang gamutin ang mga bituka impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay tumutulong sa pagbubuhos ng honey at kintsay damo. Upang gawin ito, ang mga dahon ng kintsay ay kailangang hugasan sa tubig, ibuhos ang tubig na kumukulo at ipilit, at pagkatapos ay magdagdag ng isang kutsarang honey at uminom ng tatlong beses sa isang araw. Matapos mawala ang mga sintomas ng pagtatae, kailangan mong uminom ng kefir, na ibalik ang microflora.
3. Mataas na kahusayan sa paggamot ng mga impeksiyon na talamak, nagpapakita ng mga therapeutic herb. Para sa mga herbal compresses, kailangan mo ng dahon ng chamomile, oak bark at anis cortex. Ang lahat ng sangkap ay dapat mapuno ng tubig at pinakuluan. Kailangan ni Marl na moistened sa solusyon na ito at magpasok ng tampon sa loob ng dalawampung minuto. Mahusay din na humawak ng toilet sa gabi sa solusyon na ito.

Ang epektong paggamot sa mga impeksiyon ay epektibo rin, sa karagdagan, ang gayong mga herbal na teas ay nagbabago ng presyon ng dugo at nagpapabuti ng sirkulasyon sa inunan.

1. Upang makapaghanda ng nakapagpapagaling na tsaa, kailangan mong kumuha ng 50 gramo ng thyme, 50 gramo ng licorice at ang parehong bilang ng mga dahon ng alder, dapat itong lutuin sa mababang init para sa lima hanggang sampung minuto at pagkatapos ay i-filter. Upang uminom ng tulad ng isang tsaa na kailangan mo ng tatlong beses sa isang araw para sa kalahati ng isang tasa, pagkatapos kung saan kailangan mong humiga ng kaunti, dahil maaaring may pagkahilo dahil sa isang pagbawas sa presyon. Ito ay hindi isang epekto, ngunit sa kabaligtaran, ang kumplikadong aksyon ng mga halaman ay tumutulong sa nadagdagan ang daloy ng dugo sa inunan.
2. Kailangan mong kumuha ng 100 gramo ng althei grass, saber, ina-at-stepmother at dog rose, gumawa ng tsaa mula sa isang litro ng tubig at uminom sa mga maliliit na sips sa buong araw. Ang kurso ng paggamot ay apat na linggo.
3. Ang ugat ng aura, ang ugat ng peoni at ang bunga ng abo ng bundok ay dapat ibuhos sa isang bukol at lutuin para sa labinlimang minuto. Kung gayon, kailangan mong pahintulutan ang tsaa na cool at pagkatapos ng kalahating oras maaari mong uminom ng tsaa na ito hanggang sa limang beses sa isang araw. Ito ay lalong epektibo laban sa cytomegalovirus infection.
4. Lalo na epektibo sa paggamot ng mga impeksiyon mula sa pangkat ng mga bakterya na impeksiyon sa sex na pagbubuhos ng dill, hops at dahon ng mansanilya. Upang makagawa ng nakapagpapagaling na tsaa kailangan mong kumuha ng sampung gramo ng mga damo, ibuhos ang tubig sa dami ng kalahating litro, at pagkatapos ay matapos itong tumawid ng dalawampung minuto, pilitin at uminom. Dosis - tungkol sa isang litro ng tsaa kailangan mong uminom ng isang araw, pagkontrol ng isa pang likido sa pagkakaroon ng edema.

Ang paggamot sa homeopathic remedyo ay malawakang ginagamit dahil sa posibilidad ng matagal na therapy, na hindi nakakaapekto sa sanggol.

1. Ang Lapis Album ay isang komplikadong homyopatikong gamot na gumaganap ng bactericidal at immunomodulating. Ibinigay sa anyo ng mga patak at ginagamit sa dosis ng walong patak sa isang pagkakataon. Paraan ng aplikasyon - ang solusyon ay dapat na dripping sa 100 milliliter ng pinakuluang tubig at lasing kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay hindi kukulangin sa tatlong buwan. Mga pag-iingat - huwag gamitin para sa mga alerdyi sa kulay ng jasmine. Ang mga side effects ay bihira, ang mga allergic reaction sa balat ay posible.
2. Veratrum viridum ay isang homyopatiko na lunas na may komposisyon ng mga organikong sustansya at nagtataguyod ng pagsasaaktibo ng mga natural na panlaban sa katawan, kabilang sa paglaban sa mga ahente ng viral. Ang gamot ay ginagamit sa parmakolohikal na anyo ng mga homeopathic na patak at apat na patak na dosis dalawang beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain sa parehong oras. Ang kurso ng paggamot ay tatlong buwan. Ang mga side effect ay maaaring maging sa anyo ng pagguhit ng puson sa mas mababang tiyan.
3. Glononium ay isang homeopathic medicine na ginagamit sa mga diagnosis na impeksiyon, lalo na para sa pag-iwas sa malalang impeksiyon sa kaso ng impeksiyon ng hepatitis virus. Ibinigay sa anyo ng mga patak at ginagamit sa dosis ng walong patak sa isang pagkakataon. Paraan ng aplikasyon - ang solusyon ay dapat na dripping sa 100 milliliter ng pinakuluang tubig at lasing kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay maaaring magsimula bago ang pagbubuntis, kung ang isang babae ay may sakit sa hepatitis, na may isang dosis ng tatlong patak, at pagkatapos ay sa buong pagbubuntis tumagal ng walong patak. Mga pag-iingat - hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa mga kababaihan na may hypertension o gestosis. Ang mga side effects ay bihira, ang mga allergic reaction sa balat ay posible.
4. Ang Aurum muriatikum ay isang inorganikong homyopatikong paghahanda. Ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka na may matinding pagduduwal at pagsusuka. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay depende sa form. Dosis sa kaso ng pagkuha ng drop - isang drop sa bawat taon ng buhay, at may capsules - dalawang capsules tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effects ay posible sa anyo ng hyperemia ng balat ng mga kamay at paa, pati na rin ang panlasa ng init. Mga pag-iingat - huwag gamitin sa kumbinasyon ng mga sorbento.

Ang operative na paggamot ng mga impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring gamitin lamang kung napatunayang napatunayang malformations ng bata ng bata, pagkatapos ay posible na matakpan ang pagbubuntis sa mga medikal na lugar. Kung ang isang babae ay nahawahan sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang mga nanganak bago ang caesarean section ay posible bago mangyari ang impeksyon ng sanggol.

[34], [35], [36]

Pag-iwas

Ang preventive na pagpapanatili ng mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis una sa lahat ay dapat na nonspecific - bawat babae sa diskarte ng pagbubuntis ay dapat na protektahan ang kanyang sarili at maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang mga pasyente.

[37], [38], [39]

Pagtataya

Kinakailangan na ma-imbestigahan para sa isang grupo ng mga sakit na TORCH, at kung ang babae ay hindi may sakit, dapat na isagawa ang isang partikular na pagbabakuna. Kung gayon ang pagbabala ng isang mahusay na pagbuo ng pagbubuntis ay magiging kanais-nais, ngunit sa kaso ng pagkatalo sa panahon ng pagbubuntis ay isang mapanganib na impeksiyon - ang panganib ng kapanganakan ng isang hindi malusog na bata ay napakataas.

Mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis - ito ang dapat mong matakot sa karamihan, dahil ang anumang impeksiyon ay isang potensyal na banta sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon sa bata. Samakatuwid, napakahalaga na maghanda para sa kapanganakan ng isang bata, maingat na suriin ang parehong ina at ama, at pagkatapos ay isipin kung paano iingatan ang nais na pagbubuntis. Kung pumasa ka ng lahat ng mga inirekomendang eksaminasyon ayon sa mga kondisyon ng pagbubuntis, ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang malusog na sanggol ay napakataas.

[40], [41]