Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Bitamina N-Lipoic Acid
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Bitamina N - lipoic acid - ay isang antioxidant na natagpuan sa ilang mga pagkain, kabilang ang pulang karne, spinach, brokuli, patatas, matamis na patatas, karot, beets at lebadura. Ito ay naglalaman din ng maliit na halaga sa katawan ng tao. Ang isa pang karaniwang pangalan para sa bitamina N ay alpha-lipoic acid, thioctic acid
Ang kasaysayan ng pagtuklas ng bitamina N
Noong 1937, natuklasan ng mga siyentipiko ang mga bakterya na naglalaman ng mga compound, kasunod na inilarawan bilang lipoic acid. Ang aktibidad ng antioxidant ng lipoic acid ay kilala at pinag-aralan mula noong 1939. Noong 1957, ang lipoic acid ay natagpuan sa extracts ng lebadura. Sa isang pagkakataon ay pinaniniwalaan na ang bitamina na ito ay isang sangkap na kung saan ang katawan ay nangangailangan, ngunit hindi maaaring gumawa ito mismo, ngunit sa ibang pagkakataon natuklasan na ang katawan ay maaaring gumawa ng lipoic acid sa sarili nitong, gayunpaman, kaunti.
Ang Mga Benepisyo ng Lipoic Acid
Maaaring makinabang ang substansiya sa mga may diabetes, sakit sa puso, hypertension, mataas na kolesterol, Alzheimer's disease, Parkinson's disease at Huntington's disease. Ang bitamina N ay nagpapabuti sa kontrol ng asukal sa dugo, nagtatamo ng neuropathy na nauugnay sa diabetes mellitus, at inaalis ang toxicity na nauugnay sa mabigat na metal na pagkalason.
Ang lipoic acid ay may mahalagang papel sa metabolismo o proseso ng cellular sa katawan. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpakita na ang sangkap na ito ay kapaki-pakinabang para sa paggamot ng pinsala sa ugat sa diyabetis. Walang maaasahang siyentipikong ebidensiya na pinipigilan ng lipoic acid ang pag-unlad at pagkalat ng kanser. Ngunit ang malakas na papel nito bilang isang karagdagang therapy ay posible upang mabawasan ang mga side effect ng radiation therapy o chemotherapy.
Lipoic acid (bitamina N) sa paggamot
Ang lipoic acid ay isang antioxidant na tumutulong sa protektahan ang katawan mula sa mga sakit. Ang isang antioxidant ay isang tambalan na nagbabawal sa pagkilos ng mga libreng radikal, na-activate ang mga molecule ng oxygen, maaari itong humantong sa pinsala sa cell. Ang oksihenasyon ay maaari ring maglaro sa pagpapahina ng kalusugan, mga proseso ng edad. Iminumungkahi ng ilang mananaliksik na ang lipoic acid ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pagbagal ng proseso ng pagtanda.
Ang lipoic acid ay ginagamit upang gamutin ang diabetic polyneuropathy, isang sakit na nerbiyos na nakakaapekto sa maraming diabetics, na nagiging sanhi ng sakit at pamamanhid sa mga kamay at paa. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang lipoic acid ay maaari ring bawasan ang mga antas ng asukal sa dugo.
Saan ako makakakuha ng lipoic acid (bitamina N)?
Ang lipoic acid ay maaaring makuha mula sa pagkain, at ang katawan ay gumagawa din nito nang natural, ngunit napakaliit. Habang lumalaki ang isang tao, ang kanyang katawan ay gumagawa ng mas kaunting lipoic acid.
Ang mga additibo nito ay magagamit sa anyo ng mga capsule at tablet at ibinebenta sa mga parmasya. Ipinakikita ng maraming pag-aaral na maaaring magamit ang mga injectable na uri ng lipoic acid. Ang isang ligtas at epektibong dosis ng karagdagan na ito ay hindi matatag na itinatag. Karamihan sa mga pag-aaral ay gumagamit ng dosis ng 300 hanggang 600 milligrams (mg) bawat araw. Ang mataas na dosis ng anumang mga antioxidant additives ay maaaring talagang humantong sa pinsala sa cell.
Mga resulta ng pag-aaral ng bitamina N
Walang mga pag-aaral sa mga tao na makumbinsi na nagpapakita na ang mga suplemento ng lipoic acid ay maaaring hadlangan ang pag-unlad o pag-unlad ng kanser. Gayunpaman, sa kabila ng maraming mga ulat ng mahusay na dokumentado na pananaliksik, posible na ipalagay ang halaga ng lipoic acid sa mga klinikal na pagsubok.
Ang mga maagang pag-aaral ng mga selula na lumaki sa vitro ay nagpakita na ang lipoic acid ay maaaring pukawin ang mga selula ng kanser upang mapawi ang sarili - isang proseso na kilala bilang apoptosis. Higit pang mga pananaliksik ay kinakailangan upang matukoy kung ang lipoic acid ay may katulad na mga epekto para sa mga hayop at tao.
Nagkaroon ng nakapagpapatibay na mga resulta sa pag-aaral ng hayop at tao na nagpapahiwatig ng kakayahan ng lipoic acid upang mabawasan ang mapanganib na epekto ng chemotherapy. Ang ilang mga chemotherapeutic na gamot ay maaaring makapinsala sa mga cell ng nerve sa katawan, na maaaring maging sanhi ng isang kondisyon na tinatawag na peripheral neuropathy, kapag ang mga pasyente ay nakakaramdam ng sakit o iba pang mga sensation, karaniwan sa mga kamay o paa.
Sa isang pag-aaral ng Austriya, 8 sa 15 mga pasyente na tumanggap ng lipoic acid matapos ang pagkuha ng oxaliplatin - isang chemotherapy na droga - nag-ulat ng pagpapabuti sa mga sintomas. Ang mga mananaliksik ay nagmungkahi na ang mas malaking pag-aaral ay dapat pag-aralan ang epekto.
Lipoic acid laban sa chemotherapy at iba pang mga sakit
Ipinakikita ng isang pag-aaral na sa mga daga, ang lipoic acid ay maaaring makatulong na mabawasan ang pinsala sa kalamnan ng puso na dulot ng chemotherapeutic na gamot. Noong 2006, iniulat ng publication na ang isang kumbinasyon ng mga antioxidant, kabilang ang lipoic acid, ay tumutulong sa mga taong may diagnosis ng kanser upang maibalik ang gana sa pagkain at timbang ng katawan.
Sinusuri din ng mga pag-aaral ang paggamit ng lipoic acid para sa iba pang mga kondisyong medikal.
Sa isang kamakailang pagsusuri, iniulat ng mga mananaliksik na ang lipoic acid ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpapagamot ng mga problema sa nerbiyo ng diabetic, at maaaring mapabuti ang sensitivity ng insulin sa mga taong may diabetes sa uri 2.
Ang iba pang mga pag-aaral ay nagpakita na ang bitamina N ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga sakit sa atay. Laboratory pag-aaral at pag-aaral ng hayop ay pinapakita na lipoic acid ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng stroke, katarata, palakasin ang loob pinsala matapos ang HIV infection, ang paggamot ng ilang mga karamdaman nervous system (tulad ng Alzheimer sakit), at radiation pinsala.
Ang substansiya na ito ay makakatulong din sa mga taong may mataas na kolesterol. Ang pananaliksik sa mga tao ay kasalukuyang isinasagawa upang matukoy kung ang lipoic acid ay isang pangalawa laban sa mga sakit na ito.
Mayroon bang anumang mga problema o komplikasyon mula sa bitamina N?
Ang karamihan sa mga suplemento na may bitamina N ay hindi pa nasubok upang malaman kung nakikipag-ugnayan sila sa mga gamot, pagkain o iba pang mga damo at suplemento. Bagaman maaaring mai-publish ang mga ulat ng mga pakikipag-ugnayan at mapanganib na mga epekto, ang mga kumpletong pag-aaral ng mga pakikipag-ugnayan at mga epekto ay hindi pa magagamit. Dahil sa mga limitasyon na ito, dapat nating isaalang-alang ang anumang impormasyon tungkol sa mga epekto bilang hindi kumpleto. Ito ay kilala lamang na lipoic acid ay maaaring makipag-ugnayan sa bitamina E at ascorbic acid, na pumipigil sa kanila mula sa oxidizing
Ang lipoic acid sa pagkain ay isang ligtas na substansiya. Pag-aaral ay pinapakita na 300-600 mg ng lipoic acid sa bawat araw ay maaaring maging isang ligtas na dosis na may napakakaunting mga side effect, bagaman ilang mga pinagkukunan sabihin na ito ay maaaring paminsan-minsan maging sanhi ng pananakit ng tiyan o isang pantal balat. Ang mataas na dosis ng lipoic acid ay maaaring magpababa ng asukal sa dugo, dapat itong kilala sa mga diabetic.
Dahil ito ay isang malakas na antioxidant, may mga takot na ang lipoic acid ay maaaring gumawa ng radiation therapy o chemotherapy na mas epektibo. Para sa kadahilanang ito, ang mga taong nakalantad sa pamamaraang ito ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor bago kunin ang karagdagan na ito.
Ang epekto ng matagal na paggamit ng lipoic acid ay hindi kilala. Ang mga babaeng buntis o pagpapasuso ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor bago makuha ang suplemento na ito. Ang paglalapat ng ganitong uri ng paggamot nang walang reseta at rekomendasyon ng doktor, maaari kang makakuha ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Bitamina N at enerhiya
Ang Alpha-lipoic acid ay isang antioxidant na ginawa ng katawan at naroroon sa bawat cell kung saan ito nakakatulong upang i-convert ang glucose sa enerhiya. Ang mga antioxidant laban sa pag-atake ng "mga libreng radikal" ay mahusay na gumagana, kapag sa katawan ng pagkain ay nagiging enerhiya. Ang mga libreng radikal ay nagiging sanhi ng mga mapanganib na reaksiyong kemikal, na maaaring humantong sa pinsala sa mga selula sa katawan, na nagiging mas mahirap ang katawan upang labanan ang mga impeksiyon. Maaari rin silang humantong sa pinsala sa mga organo at tisyu.
Ang iba pang mga antioxidant ay natutunaw lamang sa tubig (halimbawa, bitamina C) o adipose tissue (halimbawa, bitamina E), ngunit ang alpha lipoic acid ay sabay-sabay na natutunaw sa tubig at taba. Nangangahulugan ito na maaari itong magtrabaho sa buong katawan, na nagbibigay ng lakas ng tao. Ang mga antioxidant sa katawan ay ginagamit dahil sinasalakay nila ang mga radical, ngunit ang karanasan ay nagpapakita na ang alpha-lipoic acid ay maaaring makatulong sa pagpapanumbalik ng iba pang mga antioxidant at muli itong maging aktibo.
Pagkalito sa mga acid
Sa mga selula ng katawan, ang alpha-lipoic acid ay binago sa dihydrolipoic acid. Ang Alpha-lipoic acid ay hindi katulad ng alpha-linolenic acid, na kung saan ay ang sikat na omega-3 mataba acid, na maaaring makatulong sa kalusugan ng puso. Sa mga taong walang pinag-aralan, kadalasan ay isang pagkalito sa pagitan ng alpha-lipoic acid at linoleic acid Alpa, dahil ang parehong ay minsan ay dinaglat bilang ALA. Ang tinatawag na alpha-lipoic acid ay tinatawag ding lipoic acid.
[8]
Bitamina N kumpara sa Diabetes
Sa ilang mga pag-aaral, napatunayan na ang alpha-lipoic acid ay mabuti upang makatulong sa mas mababang antas ng asukal sa asukal. Ang kakayahang pumatay ng mga libreng radical ay makakatulong sa mga taong may diabetic peripheral neuropathy na may sakit, nasusunog, nangangati, namamasa, pamamanhid sa mga kamay at paa mula sa nerve damage.
Ang Alpha-lipoic acid ay ginagamit para sa maraming taon upang gamutin ang peripheral neuropathy sa Alemanya. Natuklasan ng karamihan sa mga pag-aaral na ang sangkap na ito ay tumutulong sa paggamit ng intravenous (IV) alpha-lipoic acid. Karamihan sa mga pag-aaral ng bibig na anyo ng alpha-lipoic acid ay maikli at hindi maganda ang dinisenyo. Isa sa mga pag-aaral ng 2006 ay nagpapakita na ang pagkuha ng alpha-lipoic acid para sa paggamot ng diabetic neuropathy ay maaaring mabawasan ang mga sintomas kumpara sa placebo.
Ang pagkuha ng alpha-lipoic acid ay maaaring makatulong sa isa pang kondisyon na may kaugnayan sa diyabetis na tinatawag na autonomic neuropathy, nakakaapekto ito sa mga ugat ng mga internal organs. Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang 73 mga tao na may puso autonomic neuropathy, na nakakaapekto sa puso, ay nagsimulang madama ang mga sintomas ng sakit na ito pagkatapos na kumuha ng 800 mg ng alpha-lipoic acid sa pasalita.
Diabetic neuropathy at bitamina N
Ang isang mataas na antas ng asukal sa asukal sa loob ng mahabang panahon ay maaaring nakakalason sa mga nerbiyo. Mga Diabetic na hindi makontrol ang antas ng asukal sa dugo, sa kalaunan ay magsisimula na mawala ang panlasa sa mga binti. Iba pang mga problema na lumitaw bilang resulta ng pinsala sa iba't ibang mga nerbiyos na nagbibigay ng mga panloob na organo. Kahit na ang kawalan ng lakas ay maaaring sanhi ng pagkawala ng mga nervous sensations sa mga maselang bahagi ng katawan.
Gayunpaman, ang mataas na asukal sa dugo ay hindi maaaring maging ang tanging salarin. Diabetics ay karaniwang sa ilalim ng mataas na oxidative stress at ito nag-aambag sa kanilang mga problema sa neurological.
Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang nutrient na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa diabetic neuropathy dahil sa pagkilos nito bilang isang antioxidant, at din sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon sa mga maliliit na daluyan ng dugo.
Anti-Aging Effects of Vitamin N
Ang asukal (asukal) ay kasangkot sa proseso ng pag-iipon dahil sa kakayahang umepekto sa ilang mga protina, tulad ng collagen, upang makagawa ng glycation. Iyon ay, ang mga molecule ng glucose ay gumagawa ng protina ng mas mababa sa pagganap, na kung saan ay hahantong sa pagkawasak nito. Bilang edad namin, ang antas ng glycosylation ng mga protina sa aming katawan ay may tends upang taasan.
Ang glycosylation ng collagen sa aming mga tendon at arterya ay nagdaragdag na may edad na pagtaas ng asukal sa dugo, na nangyayari sa pag-iipon. Gayunpaman, ang paglilimita ng mga caloriya ay maaaring makatulong na pigilan ang pagtaas na may kaugnayan sa edad na ito sa glycation. Sa madaling salita, pag-iwas sa labis na asukal at labis na paggamit ng caloric para sa maraming taon at dekada, tinutulungan namin ang aming mga protina sa katawan na manatiling malusog.
Ang Alpha-lipoic acid ay maaaring makatulong na mabawasan ang rate ng glycation.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Mga praktikal na paraan ng paggamit
Kumain madalas at sa maliit na bahagi sa buong araw sa halip ng isa o dalawang sobrang malaki. Ang mga maliliit na pagkain o meryenda ay makakatulong na panatilihin ang mga antas ng asukal sa dugo sa isang medyo matatag na estado nang walang malawak na pagbabago-bago.
Tiyakin na makakakuha ka ng protina sa bawat pagkain. Iwasan ang mga purong karbohidrat na pagkain, maliban kung gusto mong maging sanhi ng pag-aantok. Ang karbohydrates ay maaaring kainin ng isang oras o dalawa bago ang oras ng pagtulog, makakatulong ito sa iyo na maantok.
Kahit medyo "malusog" na mga inumin, tulad ng mga juices ng prutas, ay maaaring makapagpataas ng mga antas ng asukal sa dugo kapag natupok sa malalaking dami. Maraming mga tao ang maaaring mabilis na lunok ang isang malaking halaga ng orange juice sa umaga, bukod sa isang tasa ng kape na may isang kutsarita ng asukal o dalawa - at pagkatapos ay magtaka kung bakit sila makakuha ng mas mahusay.
Alzheimer's disease
Ang Alpha-lipoic acid bilang isang bagong opsyon sa paggamot para sa Alzheimer's disease ay mabuti para sa pagpapabuti ng neural transmission. Sa isang pag-aaral, 600 mg ng bitamina N ang ibinigay araw-araw sa siyam na pasyente na may Alzheimer's disease (tumatanggap ng standard na paggamot sa choline esterase inhibitors) sa isang bukas na pag-aaral para sa isang 12-buwan na follow-up na panahon. Ang paggagamot ay humantong sa pag-stabilize ng mga nagbibigay-malay na pag-andar sa lahat ng mga pasyente ng grupo ng pag-aaral.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Hika
Alpha-lipoic acid inhibits panghimpapawid na daan pamamaga at hyperreactivity ng hika modelo. Ang modelong ito ay pinag-aralan sa mga daga. Sinusuri ng mga doktor ang therapeutic effect ng paggamit ng lipoic acid sa paggamot ng hika. Kumpara sa mga daga-asthmatics kung sino ay hindi pagkuha ng lipoic acid, ang mga daga na ito kinuha makabuluhang nabawasan panghimpapawid na daan hyperresponsiveness, ay bumaba at ang mga proporsyon ng eosinophils makabuluhang pinabuting ang pathological pagsusuri ng baga lesyon.
Ang antas ng asukal sa dugo
Ang bitamina N ay maaaring mabawasan ang asukal sa dugo.
Bitamina N, pag-andar ng utak at stroke
Dahil ang alpha-lipoic acid ay madaling makapasok sa utak, maaari itong makatulong na protektahan ito at ang nervous tissue. Ang mga mananaliksik ay nag-aaral ng lipoic acid bilang isang potensyal na paggamot para sa stroke at iba pang mga problema na nauugnay sa utak sa ilalim ng impluwensya ng mga libreng radicals, tulad ng demensya.
Bitamina N at glaucoma
Ang ilang mga paunang pag-aaral ay nagpapakita na ang alpha-lipoic acid ay maaaring makatulong sa paggamot ng glaucoma, ngunit walang sapat na katibayan na sasabihin nang may katiyakan kung ito ay gumagana. Sa isang pag-aaral ng mga problema sa pag-iipon ng balat, ang isang cream na may 5% na lipoic acid ay tumutulong upang mabawasan ang mga wrinkles na nakuha dahil sa sun rays.
Mga mapagkukunan ng nutrisyon ng bitamina N
Kung ikaw ay malusog, ang iyong katawan ay gumagawa ng sapat na alpha-lipoic acid. Nakikita rin ito sa pulang karne, mga produkto ng karne (eg, atay) at lebadura, lalo na ang lebadura ng brewer.
Ang Alpha-lipoic acid ay magagamit din bilang capsules. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng iniksyon.
Pediatric exposure sa bitamina N
Ang Alpha-lipoic acid ay hindi pinag-aralan sa mga bata, samakatuwid ito ay hindi inirerekomenda para gamitin sa Pediatrics.
Bitamina N para sa mga matatanda
- Maaari mong bilhin ito sa dosis ng 30 - 100 mg.
- Pangkalahatang suporta ng antioxidant: 20 hanggang 50 mg bawat araw
- Diabetes at diabetic neuropathy: 800 mg bawat araw sa mga dosis na hinati
Mga pag-iingat para sa paggamit ng bitamina N
Dahil sa mga posibleng epekto at pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, dapat kang kumuha ng bitamina N sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.
Ang Alpha-lipoic acid ay maaaring mabawasan ang asukal sa dugo, kaya ang mga taong may diyabetis o mababang asukal sa dugo ay dapat kumuha ng alpha-lipoic acid sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng kanilang doktor.
Ipinakikita ng mga pag-aaral ng hayop na ang mga taong hindi nakakakuha ng sapat na thiamine (bitamina B1) ay hindi dapat kumuha ng alpha lipoic acid. Lalo na may kakulangan sa B1 na nauugnay sa pang-matagalang pag-abuso sa alak.
Pakikipag-ugnayan ng bitamina N sa iba pang mga bitamina
Itinuturing na isang makapangyarihang antioxidant, lipoic acid Pinahuhusay ang mga epekto ng iba pang mga antioxidants (tulad ng bitamina C at E) at gumaganap sa mga organismo upang muling makabuo ng antioxidants laban sa libreng radicals. Ginagamit din ito para sa pag-iwas o paggamot ng mga sakit sa atay, katarata at binabawasan ang panganib ng pormasyon ng plaque sa mga arterya.
Ang ilang mga tagapagtaguyod ng bitamina na ito itinuturing na lipoic acid ay maaaring pagbawalan gene na maging sanhi ng kanser cell paglago, at ang ilang mga pinapayo na ito bilang isa sa mga bahagi ng mga alternatibong kanser treatment o bilang pandagdag therapy upang maiwasan o pagaanin ang tiyak na epekto ng tradisyunal na paggamot sa kanser.
Naniniwala ang mga mananaliksik na ang lipoic acid ay maaaring makatulong na maiwasan ang pinsala sa mga nerbiyo pagkatapos ng paggamit ng ilang mga chemotherapeutic na gamot.
Posibleng mga pakikipag-ugnayan sa paggamot
Kung kasalukuyan kang sumasailalim sa paggamot sa alinman sa mga sumusunod na gamot, hindi ka dapat gumamit ng alpha-lipoic acid na walang pagkonsulta sa isang doktor.
Gamot para sa Diyabetis
Ang apha-lipoic acid ay maaaring isama sa mga gamot na ito upang mabawasan ang asukal sa dugo, na nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia o mababang asukal sa dugo. Tanungin ang iyong doktor bago kumuha ng alpha-lipoic acid, at panoorin ang iyong antas ng asukal sa dugo. Maaaring ipaalam sa iyo ng iyong doktor na baguhin ang dosis ng gamot.
Gamot para sa chemotherapy
Ang Alpha-lipoic acid ay maaaring makaapekto sa ilang gamot sa chemotherapy. Laging itanong ang oncologist bago kumuha ng anumang mga damo o suplemento, kabilang ang alpha-lipoic acid.
Mga gamot sa thyroid
Ang apha-lipoic acid ay maaaring mabawasan ang antas ng mga hormon sa teroydeo. Ang iyong dumadating na manggagamot ay dapat na subaybayan ang antas ng sex hormones sa iyong dugo at regular na magsagawa ng mga pagsusulit para sa mga antas ng teroydeo hormon.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Bitamina N-Lipoic Acid" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.