Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Diyeta para sa mga bato sa bato: pangunahing mga prinsipyo
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diyeta na inireseta ng mga urologist at nephrologist para sa mga bato sa bato ay hindi maaaring pareho para sa lahat na nagdurusa sa sakit sa bato sa bato. Ang therapeutic diet ay dapat tumutugma sa kemikal na komposisyon ng mga bato na nabuo sa mga bato.
Kaya, ano ang diyeta para sa mga bato sa bato? At, higit sa lahat, alin ang tama para sa iyo?
Paggamot sa Bato sa Bato na may Diet
Kahit na ang pag-unlad ng nephrolithiasis ( sakit sa bato sa bato ) ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, ang mekanismo ng pagbuo ng bato ay na-trigger ng mga kaguluhan sa mga proseso ng pagbuo at paggamit ng mga kemikal na compound na bahagi ng ihi. Ang mga naturang compound ay kinabibilangan ng: sodium at potassium salts ng uric acid (urates), calcium at ammonium salts ng oxalic acid (oxalates), calcium salts ng phosphoric acid (phosphates) at calcium salts ng carbonic acid (carbonates).
Ang mga pangunahing prinsipyo kung saan nakabatay ang paggamot ng mga bato sa bato na may diyeta ay upang limitahan ang paggamit ng mga sangkap na iyon na may pagkain na ang metabolismo ay lumilihis mula sa pamantayan. O, bilang isang pagpipilian, inirerekumenda na ipakilala sa karaniwang mga produkto ng diyeta na naglalaman ng mga sangkap na tumutulong sa pag-neutralize ng mga kadahilanan na bumubuo ng bato.
Halimbawa, kapag ang metabolismo ng purine ay nagambala, ang mga urate na bato ay idineposito sa mga bato, dahil ang uric acid ay ang huling produkto ng purine base metabolism. Ang mga tao ay walang enzyme uricase, na sumisira sa uric acid salts, kaya ang sobrang purine ay humahantong sa pagtaas ng nilalaman (higit sa 70 mg/l) ng uric acid alinman sa dugo (hyperuricemia) o sa ihi (uric acid diathesis o hyperuricuria). Ang uric acid, na hindi gaanong natutunaw sa tubig, sa anyo ng sodium urate crystals, ay idineposito sa mga kasukasuan (na may kilalang gout), at may mataas na acidity ng ihi (pH <5-5.5), ito ay nag-kristal sa renal pelvis o urinary bladder.
Bilang karagdagan, ang isang diyeta para sa mga bato sa bato ay dapat isaalang-alang na ang pagbuo ng mga bato ay tinutukoy ng antas ng kaasiman ng ihi. Kaya, ang mga oxalate na bato ay nabuo sa bahagyang acidic na ihi (pH = 5.8-6.5), at ang alkaline na ihi (pH> 7-7.5) ay isang kanais-nais na kapaligiran na eksklusibo para sa pagkikristal ng mga phosphoric acid salts. Sa batayan na ito, inirerekomenda ang mga produktong pagkain na maaaring mag-alkalize ng ihi o magpapataas ng kaasiman nito.
Ang mga pangkalahatang rekomendasyon para sa lahat ng uri ng mga bato sa bato ay kumukulo sa pagtaas ng dami ng likido na natupok: dapat kang uminom ng hindi bababa sa dalawang litro, kalahati nito ay dapat na tubig. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang kinakailangang therapeutically na antas ng pang-araw-araw na diuresis para sa nephrolithiasis. At ito ay kinakailangan upang bawasan ang dami ng asin - upang ang likido ay hindi mananatili sa katawan.
Ang kondisyon ng mucosa ng ihi ay nakasalalay sa nilalaman ng retinol (bitamina A), kaya hindi dapat pahintulutan ang kakulangan nito sa katawan. Ngunit ang ascorbic acid (bitamina C) at calciferol (bitamina D) ay nangangailangan ng pag-iingat. Ang ascorbic acid (kung natupok nang labis) ay nagpapataas ng kaasiman ng ihi, at pinapagana ng bitamina D ang reabsorption (reverse absorption) ng calcium sa bituka at phosphorus sa mga bato. Kahit na ang kaugnayan sa pagitan ng mga bitamina na ito at ang paglitaw ng nephrolithiasis ay hindi kinikilala ng lahat ng mga espesyalista.
Diet para sa oxalate kidney stones - oxaluria
Ang diyeta para sa mga bato sa bato ng oxalate ay nangangailangan ng ganap na pag-aalis ng mga pagkaing naglalaman ng maraming oxalic acid o oxalates: patatas, talong, kamatis, karot, zucchini, berdeng madahong gulay (spinach, sorrel, perehil, kintsay), berde at mainit na paminta, bawang, beans at mga produktong toyo, pati na rin ang lahat ng uri ng mga mani.
Ano ang hindi mo dapat kainin kung mayroon kang mga bato sa bato na dulot ng oxaluria? Ang mga espesyalista mula sa National Cancer Institute (American National Cancer Institute) ay mahigpit na nagpapayo na huwag umasa sa bakwit, dawa, mais (sinigang na mais) at rye bread; upang mabawasan ang pagdaragdag ng mga pampalasa tulad ng itim na paminta, giniling na luya, kulantro, kari, clove, kanela, buto ng anis sa mga pinggan.
Ang "itim na listahan" ng mga prutas at berry na naglalaman ng oxalate ay kinabibilangan ng: mansanas at peras; dalandan at tangerines; kiwi, persimmon at pinya; mga aprikot at mga milokoton; madilim na mga plum at prun; raspberry, strawberry, pulang currant, gooseberries, maitim na ubas.
Ang cocoa (at, natural, tsokolate), kape (kabilang ang instant na kape), beer, black tea, rosehip infusion, at mga juice – orange, grape, carrot, tomato – ay naglalaman ng maraming oxalates.
Ano ang maaari mong kainin sa mga bato sa bato? Sa mga batong oxalate, maaaring kabilang sa diyeta ang: karne at bacon; manok; isda (maliban sa sardinas) at pagkaing-dagat; itlog; gatas at keso; pasta, wheat bread, kanin, oatmeal, mushroom, asukal, pulot. Kasama sa listahan ng mga pinahihintulutang produkto ang repolyo (puting repolyo, cauliflower, kohlrabi); mga pipino at berdeng mga gisantes; labanos at pulang paminta; mga pakwan, melon at kalabasa; saging at avocado; berdeng ubas; mansanas (walang balat) at katas ng mansanas. At, siyempre, green tea.
Inirereseta ng mga doktor ang pyridoxine (bitamina B6) sa mga pasyenteng may oxaluria. Bilang karagdagan, ang lebadura (baker's o brewer's), isda, beef at beef liver, manok at egg yolks ay makakatulong na mapunan ang supply ng bitamina na ito.
[ 6 ]
Diet para sa urate na bato sa bato - uraturia
Dahil ang pagbuo ng urate stones mula sa uric acid salts ay pinadali ng pagtaas ng hydrogen index (pH) ng ihi, ang pagbabawas ng acidity nito (alkalization) ay ang batayan ng diyeta para sa urate kidney stones.
Ang mga sumusunod ay pinakaangkop para dito: repolyo, pipino, kamatis, labanos, paminta, beets, karot, kintsay, aprikot (sariwa at tuyo), mga milokoton, mansanas, seresa, currant, gooseberries, ubas, prun, igos, pakwan, melon. Ang antas ng kaasiman ng ihi ay maaaring balansehin sa pamamagitan ng pagkain ng oatmeal, pinakuluang patatas, citrus juice (orange, lemon), gatas (sariwang hilaw lamang).
Napakahalagang malaman kung ano ang hindi mo maaaring kainin na may mga bato sa bato sa uraturia. Dahil ang pagtaas sa nilalaman ng uric acid ay pinukaw ng mga acidic na metabolite ng pagkasira ng mga protina ng hayop (sa partikular, ang mga amino acid at urea na naglalaman ng asupre), ang diyeta ay dapat na pangunahing batay sa halaman at pagawaan ng gatas. Kaya kailangan mong isuko ang karne (lalo na ang pula), mga sabaw ng karne, offal, sausage at de-latang pagkain. Bagaman ang mga nutrisyonista ay may alternatibo para sa mga hindi makayanan ang gayong paghihigpit: mahigpit na "dosis" ang pagkonsumo ng karne at lutuin ito ayon sa mga patakaran na magbabawas sa dami ng mga lason.
Una, ang pang-araw-araw na bahagi ng karne ay dapat matukoy batay sa pagkalkula - isang gramo para sa bawat kilo ng timbang ng katawan. Pangalawa, ang karne ay hindi dapat nilaga, pinirito o kahit na inihurno, ngunit pinakuluan. Bukod dito, alisan ng tubig ang tubig pagkatapos ng unang pagkulo, punan muli ng tubig at magdagdag ng isang buong sibuyas at isang maliit na karot (na itinapon pagkatapos maluto).
Diyeta para sa mga bato sa bato ng pospeyt - phosphaturia
Isinasaalang-alang na ang pagkikristal ng mga calcium salts ng phosphoric acid ay nangyayari na may labis na calcium at phosphorus laban sa background ng alkaline na ihi, nagiging malinaw kung anong uri ng diyeta para sa mga bato sa bato ang kinakailangan sa kasong ito.
Upang bawasan ang paggamit ng mga macronutrients na ito, inirerekomenda ng mga nutrisyunista sa US National Kidney Foundation (NKF) na huwag ubusin ang: gatas at mga produktong fermented na gatas (pangunahin ang cottage cheese at keso), sea fish at seafood, buckwheat, pearl barley, oatmeal, itlog, munggo, ubas at bawang, talong at pipino, lettuce. Ang mga beet, sorrel, spinach, at tsokolate ay nakakasagabal sa pagsipsip ng calcium.
Ang isang diyeta para sa mga bato sa bato ng pospeyt ay dapat sabay na matiyak ang pagbabago sa reaksyon ng ihi mula sa alkalina hanggang sa acidic, kung saan dapat mong isama sa iyong menu: karne, mantika, offal, taba at langis, munggo, cereal, mais, bigas, mani at buto (walnut, linga, mani, sunflower), iba't ibang produkto na naglalaman ng asukal, spicy, kape. Hindi rin ipinagbabawal ang mga pritong pagkain.
Inirereseta ng mga domestic nutritionist ang kanilang mga pasyente na may phosphaturia diet 14, na ginagamit para sa urolithiasis, na may buong diyeta at limitadong mga produkto ng alkalizing. At ang listahan ng mga inirerekomenda (maliban sa mga nabanggit sa itaas) ay kinabibilangan ng isda, ganap na lahat ng cereal, mushroom, kalabasa, berdeng mga gisantes, maasim na mansanas at berry.
Ang diyeta 7 para sa mga bato sa bato, na inirerekomenda ng ilang mga doktor, ay inilaan para sa mga pasyente na may talamak na nephritis (pamamaga ng mga bato) o para sa panahon ng pagbawi sa talamak na anyo ng patolohiya na ito. Nililimitahan ng diyeta na ito ang paggamit ng asin (hindi hihigit sa 7 gramo bawat araw) at naglalayong "moderate sparing of kidney function, impact on high blood pressure and edema."
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Diyeta para sa mga bato sa bato ng calcium - hypercalciuria
Ang pagsasala ng mga calcium cation (Ca 2+ ) ay isinasagawa ng mga bato, at sa kaso ng pagtaas ng nilalaman ng macroelement na ito sa dugo, ang konsentrasyon nito sa ihi ay tumataas din.
Ang isang diyeta para sa mga bato sa bato ng calcium ay nagsasangkot ng isang maximum na pagbawas sa pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa calcium, at ito ay, una sa lahat, gatas at lahat ng mga produktong batay sa gatas. Bilang karagdagan, inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng karne, dahil pinapataas ng protina ng hayop ang antas ng calcium sa ihi. Ngunit ang katotohanan ay ang parehong mga oxalate at phosphate (tulad ng ipinahiwatig sa simula ng seksyon) ay mga bato ng calcium. Kaya ang calcium ay naroroon sa halos lahat ng uri ng mga bato sa bato, at samakatuwid, sa mga propesyonal sa therapeutic dietetics, ang terminong "diyeta para sa mga bato sa bato ng calcium" ay hindi ginagamit. At ang appointment ng isang diyeta para sa nephrolithiasis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang nilalaman ng Ca sa mga bato, ngunit ang pangunahing prinsipyo ay kung ano ang reaksyon ng mga acid. At dahil ang calcium at phosphorus ay nakikilahok sa karamihan ng mga biochemical na proseso sa katawan sa anyo ng calcium phosphate, ang parehong diyeta ay maaaring irekomenda para sa mga bato ng calcium tulad ng para sa phosphaturia (lalo na dahil ang calcium ay matatagpuan sa karamihan ng mga pagkain sa anyo ng calcium phosphate).
Sinasabi ng mga eksperto ng NKF na para sa layunin ng pag-iwas, ang pag-regulate ng dami ng calcium sa diyeta ay maaaring maiwasan ang hypercalciuria lamang sa mga bihirang kaso, dahil ang katawan ay hindi sumisipsip ng higit na calcium kaysa sa kinakailangan. Ayon sa karamihan sa mga dayuhang doktor, ang calcium na nilalaman ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa panganib ng mga bato sa bato. Pagkatapos ng lahat, ang mga bato ay nabuo kapag ang kaltsyum ay nagbubuklod sa mga acid, sa kaso ng oxaluria - na may oxalic, na isa sa pinakamalakas na organikong acid ng carbon group. Madali itong nagbubuklod ng mga kasyon ng mga metal tulad ng bakal at magnesiyo, hindi banggitin ang calcium, na isang alkaline earth metal.
Sa pamamagitan ng paraan, kung interesado ka sa isang diyeta para sa mga bato sa bato ng coral, kailangan mong linawin: walang ganoong diyeta. Ang coral, o mas tiyak na parang coral, ay mga bato ng iba't ibang komposisyon ng kemikal na may sanga na hugis katulad ng mga kolonya ng mga polyp sa dagat. At ang hugis ng mga bato - bilang hindi kailangan - ay hindi isinasaalang-alang ng therapeutic diet.
Upang ang mga bato sa bato ay hindi umitim sa iyong buhay, kailangan mong maging responsable tungkol sa kung ano ang kasama sa iyong pang-araw-araw na diyeta. At ang isang mahigpit na diyeta para sa mga bato sa bato ay lubos na magpapagaan sa kurso ng sakit.