Adenoma cyst

Ang kato ng epididymis (na tinukoy sa pamamagitan ng term na medikal na spermatoceles) ay isang uri ng seminal cystic neoplasm na naglalaman ng isang likido na substansiya sa panloob na lukab.

Ang ganitong bukol ay benign, ngunit sa parehong oras ito ay hindi mas mapanganib: upang sakupin ang sakit na ito sineseryoso.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Mga sanhi ng kato ng epididymis

Mayroong ilang mga kadahilanan at mga pagpipilian para sa pag-unlad ng mga cysts ng epididymis:

• Ang cyst epididymis ay maaaring bumuo bago ang kapanganakan, bilang resulta ng ilang mga depekto sa panahon ng paglaki ng intrauterine ng embryo (halimbawa, di-impeksyon ng parameconephric duct). Ang mga cyst ng ganitong uri ay naglalaman ng kanilang likidong likido na walang tamud;
• cyst formation appendage 40% ng traumatiko lesyon ay maaaring mauna ang eskrotum, nakahahawang-nagpapaalab proseso sa genital area, na humantong sa pag-block ng isa o dalawang channels vas. Bilang kinahinatnan, ang output ng mga tuluy-tuloy na tuluy-tuloy na overlaps, at ang akumulasyon ng mga male sex cells sa lumen ng kanal. Ang mga pader ng channel, ayon sa pagkakasunud-sunod, ay nakaunat, at ang isang cyst ay nabuo, na naglalaman sa cavity nito na natipon na likas na likido na may neutral o alkalina na aktibidad.

Bilang karagdagan sa spermatozoa, lipid cells, leukocytes at epithelial particles ay matatagpuan sa mga nilalaman ng cyst, kung saan ang mga pader ng cystic cavity ay may linya.

Katawan ng epididymis sa mga lalaki

Ang cyst ng testicle sa mga lalaki ay isang benign neoplasm.

Ang appendage mismo ay isang mahabang makitid na channel na nagsisilbing upang bumuo, maipon at maisulong ang spermatozoa. Gumagawa din ito ng likido na kinakailangan para sa pagkahinog at aktibidad ng motor ng mga lalaki na selula ng sex. Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang katawan ni malusog na lalaki tamud output channels ay dapat na laman nang regular, ngunit sa ilalim ng ilang mga paglabag appendage na puno ng tamod, at ito ay lilitaw cystic formation na may capsular nag-uugnay tissue saha.

Ang isang karagdagang pagtaas sa cyst ay nagpapalala ng labis na presyon sa mga vas deferens ng epididymis, bilang isang resulta kung saan ang normal na pag-agos ng fluid sa tagiliran ay nabalisa. Ang katotohanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng reproductive function sa mga lalaki.

Ang kato ng epididymis ay kadalasang nagmumula sa pagbibinata, umuunlad at umuunlad sa paglipas ng panahon. Ang peak ng pag-unlad ay nangyayari sa 30-40 taong gulang na edad, at sa edad na 50 ang isang kumpletong klinikal na larawan ng sakit ay naobserbahan, na maaaring makaapekto sa halos 30% ng kabuuang populasyon ng lalaki.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Mga sintomas ng kato ng epididymis

Klinikal epididymal suron sintomas ay karaniwang sa mamaya yugto ng proseso ng sakit, sa ibang mga kaso ang kalakip na sakit ay hindi mahayag, at ay natagpuan nang sapalaran sa self-eksaminasyon, o routine iinspeksyon.

Ang epididymis cyst ay kadalasang maliit sa laki, mga 2-5 sentimetro ang lapad, at halos hindi nagiging sanhi ng pag-aalala sa pasyente.

Mahilig, maaari mong tukuyin ang isang spherical, mobile, smooth-elastic at halos walang sakit na tumor sa anumang lugar ng epididymis o sa spermatic cord. Kung minsan ang isang ilusyon ay nilikha tungkol sa diumano'y "third testicle".

Minsan ang cyst ay maaaring magkaroon ng isang paulit-ulit na ugali upang madagdagan, sa ilang mga kaso manifesting makabuluhang at persistent paghila ng puson, lalo na sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o pakikipagtalik. Ang pag-aaral ay maaaring dagdagan nang labis na madalas na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa paglalakad, pag-upo, aktibidad ng motor, at isang pakiramdam ng presyur at pagkabigla sa scrotum at sa perineum.

Sa matinding kaso, posibleng magkaroon ng suppuration, nagpapaalab at walang pag-unlad na proseso.

Katawan ng sangkap ng kaliwang testicle

Ang normal na physiological na istraktura ng scrotum ay dalawang silid, ang bawat silid ay naglalaman ng itlog, ang appendage nito at ang unang bahagi ng spermatic cord. Sa kaliwang bahagi, ang testicle ay karaniwang mas mabigat, at bahagyang mas mababa kaysa sa kanang bahagi, ngunit hindi ito nakakaapekto sa kanilang mga kakayahan sa pagganap sa anumang paraan.

Ang cyst ng epididymis ay maaaring bumuo ng parehong mula sa kaliwa at mula sa kanang bahagi, at kung minsan mula sa magkabilang panig.

Ang kato ng appendage ng kaliwang testicle ay isang relatibong karaniwang pagpapanatili ng cyst. Kadalasan ito ay nabuo mula sa subordinate head at may ari-arian ng malapit na angkop sa epididymis o matatagpuan sa stem. Ang pagbubuo na ito ay may mahusay na kadaliang kumilos at matatagpuan sa likod ng testicle, bahagyang itaas ito. Kapag ang cystic tumor ay naging kapansin-pansin, kadalasang nalilito sa ovaries dropsy (hydrocele).

Ang kato ng appendage ng kaliwang testicle ay maaaring ipakilala mismo sa ganap na anumang edad, ito ay natagpuan sa pamamagitan ng pagkakataon. Kung maayos na masuri, ang panganib para sa katawan ay hindi.

[15], [16], [17]

Katawan ng appendage ng tamang testicle

Ang tamang testicle ay nasa anatomikong matatagpuan sa itaas ng kaliwa at madalas ay may bahagyang mas maliit na sukat, na nauugnay sa isang nabawasang daloy ng dugo sa kanang bahagi.

Ang kato ng appendage ng tamang testicle ay maaaring magpakita mismo sa mga tao ng edad ng reproductive, at marami mamaya. Ang pinaka-karaniwan sa mga pisikal na aktibong kabataan, bilang resulta ng mas mataas na workload at madalas na traumatization ng perineal region.

Ang clinical picture ng epididymis cyst ay hindi laging direktang proporsyonal sa laki nito. Minsan maliliit na cysts 3-4 mm sa diameter, na matatagpuan sa ulo ng epididymis, maaaring tumulong sa paghila sakit, at malalaking bukol na may isang dislokasyon sa buntot appendage o sa kahabaan ng matagumpay cord naiiba sluggish asymptomatic.

Ang mga cyst ay maaaring matatagpuan nang isa-isa at napakarami, na nadarama sa likod ng testicle bukod dito.

Ang progresibong paglago ng cyst appendage ng tamang ovary ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa sukat ng tamang scrotum, na ginagawang posible upang makita ang umiiral na patolohiya.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Katawan ng ulo ng epididymis

Kato mamamatay epididymal - isang three-dimensional na spherical benign maga matatagpuan sa eskrotum sa itaas ng zone ng bayag at ito ay isang siksik mahibla capsule sa mga panloob na nilalaman ng matagumpay likido. Ang head zone ng appendage ay ang pinaka karaniwang lokalisasyon ng cystic neoplasm ng testicle. Minsan kahit maliit na cysts sa ang mga parameter na nabuo sa lugar ng ulo ng epididymis, maaari pumukaw panaka-nakang pag-drag sakit at isang pakiramdam ng lungkot at presyon sa eskrotum o sa perineum. Ang ganitong uri ng cyst ay kinakailangang maipakita sa isang espesyalista para sa pagsasagawa ng isang diagnosis ng kaugalian sa iba pang posibleng mga tumor sa testicle.

Kapag tahimik na uncomplicated cystic pagbuo, bilang isang patakaran, ay hindi ipakita ang anumang partikular na panganib para sa mga kakayahan sa pagganap ng mga tao, ito ay may makinis na ibabaw, isang spherical hugis, plotnoelastichnuyu texture at lumiwanag sa pamamagitan ng transmitted liwanag, na kung saan ay isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ulo ng epididymis cysts mula sa iba pang mga bukol.

[24], [25], [26]

Pagsusuri ng kato ng epididymis

Diagnosis ng ovarian cysts ng epididymis ay ginanap lalo na sa ang batayan ng klinikal na larawan ng mga tipikal na mga reklamo ng mga pasyente at ang mga resulta ng pag-imbestiga: palpable scrotal cystic contours plotnoelastichnogo edukasyon.

Karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic - diaphanoscopic at ultrasound ng scrotum - pinapayagan ka sa wakas na kumpirmahin ang kawastuhan ng diagnosis.

Ang diaphanoscopy ay ang paggamit ng isang direktang sinag ng nakukuha na ilaw. Ang istraktura ng kato ng epididymis ay may kakayahang ganap na magpapadala ng liwanag, kaya sa panahon ng paghahatid, ang mga sukat ng tumor at ang kulay ng mga nilalaman nito ay malinaw na nakikita.

Ang eksaminasyon ng scrotum sa pamamagitan ng ultrasound ay ang pinaka-karaniwang paraan ng pag-diagnose ng mga cyst. Pinapayagan nito na tuklasin at iibahin ang kato, upang matukoy ang laki nito, mga contour, kapal ng pader.

Ang magnetic resonance o computed tomography ay isang paraan na hindi na ginagamit upang ma-diagnose ang cyst ng epididymis, ngunit upang iibahin ito sa mas malubhang mga proseso ng tumor.

Ito ay napakabihirang upang magreseta ng isang puncture cyst upang matukoy ang kalikasan ng mga nilalaman sa kanyang lukab.

[27]

Paggamot ng mga cysts ng epididymis

Ang mga cyst ng appendage, nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course at hindi nakasasakit na mga dimensyon, ay hindi nangangailangan ng kagyat na mga therapeutic na pagkilos: ang mga taktika ng paghihintay at makita ang maaaring naaangkop sa kanila.

Skleroterapevtichesky paraan ng paggamot ng cysts ay ngayon halos hindi na ginagamit dahil sa mataas na panganib ng pag-ulit ng sakit, ngunit din dahil sa ang panganib ng paglabag ng spermatogenesis: ang paraan na ito ay maaaring inaalok lamang sa mga tao na hindi nais na magkaroon ng anak sa hinaharap. Ang kakanyahan ng ito pamamaraan - pagguhit ng substansiya mula sa binhi at nagpapakilala ng isang cystic lukab sa kanyang lugar ng ilang mga sclerosing substansiya, na nagpapahintulot sa pandikit cyst pader at pigilan ito sa karagdagang akumulasyon ng mga likido.

Ang paraan ng electrocoagulation ay medyo bago at medyo popular. Ang mga pagsasama pagkatapos ng paggamot ay bihira, at ang panahon ng pagpapagaling ay napakaliit.

Ang mga alternatibong paraan upang mapupuksa ang kato ng epididymis ay kadalasang ginagamit, ngunit ang pagiging epektibo at kaligtasan ng kanilang paggamit ay hindi pa napatunayang siyentipiko. Narito ang ilang mga halimbawa ng mga alternatibong recipe:

• isang kutsara ng cocklebur cocktail ordinaryong namumuong isang baso ng tubig na kumukulo, tumagal ng dalawang kutsara 4-5 beses sa isang araw;
• isang kutsarita ng mga dahon ng sambong ay binubuo ng isang baso ng tubig na kumukulo, tumagal ng dalawang kutsarang hanggang 4 na beses sa isang araw;
• isang kutsarita ng arnica bundok igiit sa isang baso ng tubig na kumukulo, kumuha ng isang kutsara ng pagbubuhos ng hanggang sa 4 na beses sa isang araw.

Gayunpaman, hanggang sa araw na ito ang pinaka-radikal na paraan ng paggamot ay nananatiling kirurhiko panghihimasok.

Pag-alis ng kato ng epididymis

Ang operative treatment ay nagsasangkot ng paggamit ng lokal o general anesthesia at nangangailangan ng pansamantalang ospital. Ang pagbawi ng panahon pagkatapos ng operasyon sa kawalan ng komplikasyon ay mga 10 araw.

Operasyon pamamaraan upang alisin ang isang kato testicular appendage ay: gumawa ng isang maliit na paghiwa na may isang panistis kahabaan ng paayon pinagtahian ng eskrotum, na kung saan ay output sa pamamagitan ng mga itlog, pagkatapos ay magsagawa ng isang masusing excision ng kato at husking, sinusubukan sa anumang kaso na hindi makapinsala ito. Matapos ito, ang butas ay malumanay na pinalitan, na sinusundan ng maingat na sugat na suturing. Seams dapat nago-overlap sa mga alahas mabuti, sa gayon ay hindi upang maiwasan ang mga hinaharap na pangyayari ng pagkakapilat sa tissue, na kung saan ay tiyak na makakaapekto sa pagbuo at paggalaw ng tamud. Ang remote na edukasyon ay kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa histological. Ang mga gilid ay karaniwang inalis pagkatapos ng isang linggo.

Isang buwan pagkatapos ng operasyon inirerekomenda na bisitahin muli ang urologist para sa isang paulit-ulit na pagsusuri sa pag-iwas.

Prophylaxis ng cyst ng epididymis

Ang mga panukala sa pag-iwas laban sa mga bawal na anomalya ng epididymis, na nagpapahirap sa hitsura ng isang kato, sa kasamaang-palad, ay hindi umiiral.

Habang ang pag-iwas sa nakuha cysts ay dapat limitahan ang epekto ng panganib na kadahilanan: maiwasan ang mga pinsala perineyum katawan (kahit microtrauma testicle ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng mga cysts), oras na ituturing nakakahawa at nagpapaalab sakit ng bayag, yuritra, prosteyt, iwasan ang matagal na mababang-at mataas na temperatura epekto sa sex organo. Ito rin ay inirerekomenda upang maprotektahan laban sa impeksyon, sexually transmitted: sa panahon casual sex ay mahalaga na gumamit ng condom.

Kung ang isang hindi kilalang siksik na bituin sa eskrotum ay napansin o isang klinikal na katangian ng sakit na naroroon ay naroroon, kinakailangan upang kumunsulta sa urologist at sumailalim sa angkop na pagsusuri. Ang maagang pagtuklas ng tumor ay pinapaboran ang epektibong paggamot, at binabawasan din ang panganib ng mga komplikasyon.

Pagbabala ng cysts epididymis

Ang pagbabala at ang inaasahang kinalabasan ng operasyon upang alisin ang epididymis cyst ay napakasaya. Ang radikal na pag-alis ng edukasyon ay itinuturing na pinakamahusay na panterapeutika para sa paglutas ng problemang ito ng pathological. Ang tungkol sa 95% ng mga pasyente na pinatatakbo ay nagpapansin ng pagpapabuti sa spermatogenesis at pag-alis ng pana-panahong sakit sa scrotum.

Prediction pamamaraan ginanap matapos sclerotherapy higit na mas mababa maasahin sa mabuti: maaaring mayroong isang iba't ibang mga komplikasyon, tulad ng nagpapasiklab proseso ng kemikal na humahantong sa Compaction scrotal tissue, reproductive disorder, ang pag-ulit ng mga cysts, accession impeksiyon.

Sa prinsipyo, ang panganib ng pinsala ay umiiral sa anumang pamamaraan, lalo na pagdating sa operasyon ng kirurhiko. Samakatuwid ito ay mahalaga upang pumili ng isang kwalipikadong urologist upang maiwasan ang posibleng gross pinsala sa appendage.

Gayunpaman, ang pangkalahatang pagbabala ng sakit ay lubos na kanais-nais. Ang mga sakit pagkatapos ng paggamot, ang problema sa kosmetiko ay malulutas, ang normal na pag-andar ng reproductive function ng isang tao.

Maging matulungin sa iyong sarili at sa iyong kalusugan, bigyang-pansin ang paglitaw ng mga neoplasms sa iyong katawan, kahit na ito ay tulad ng asymptomatic tumor na tulad ng cyst appendage.