Alenra

Ang Alendra ay isang gamot na nakakaapekto sa mineralization ng buto at istraktura.

Alendronate Na ay isang kinatawan ng kategorya aminobisphosphonate, isang artipisyal na analogue ng natural na pyrophosphate. Pinipigilan ng gamot ang pag-ulan ng pospeyt Ca, hinaharangan ang proseso ng conversion nito sa hydroxyapatite, at bukod pa dito ay nagpapabagal sa pagsasama ng mga apatite crystal, na bumubuo ng mas malaking kristal, at pinatataas ang rate ng reverse dissolution ng mga kristal na ito.

Ang pumipili epekto ay nauugnay sa isang malakas na relasyon na sinusunod sa bisphosphonates sa mga elemento ng mineral buto. Ang bawal na gamot ay may epekto bilang isang epektibong (di-hormonal) tiyak na sangkap na nagpapabagal sa osteoclast-mediated bone resorption. Ang huling pagpapasiya ng eksaktong prinsipyo ng pag-unlad ng prosesong ito ay hindi pa nagtagumpay.

[1]

Mga pahiwatig Alenra

Ito ay ginagamit upang gamutin ang osteoporosis na bubuo sa panahon ng postmenopause. Binabawasan ng gamot ang posibilidad ng fractures sa mga buto sa balakang, pati na rin ang gulugod.

[2], [3], [4]

Paglabas ng form

Ang release ng therapeutic substance ay ipinatupad sa mga tablet - 4 na piraso sa loob ng bundle ng cell. Sa kahon - 1 tulad ng isang pack.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay tumutulong upang magtatag ng isang positibong balanse na may kaugnayan sa pag-aayos ng buto at resorption. Pinatataas nito ang density ng buto ng mineral sa pelvic region na may gulugod at tumutulong upang bumuo ng mga buto na may malusog na histolohikal na istraktura.

Pinipigilan ni Alendra ang paglitaw ng mga bagong bali sa buto. Binabawasan ang mga halaga ng serum Ca, pagbagal ng resorption ng buto at pagbabawas ng dami nito, na inilabas mula sa tissue ng buto.

Ang pagbaba ng kaltsyum na epekto ng gamot, na pinangasiwaan ng pang-aapi ng mga osteoclast, ay bubuo pagkaraan ng 1-2 araw.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pharmacokinetics

Ang Alendronate Na ay 25% na hinihigop sa loob ng gastrointestinal tract. Ang antas ng ganap na bioavailability ng mga tablet (sa loob ng 5-10 mg), na kinuha sa walang laman na tiyan 2 oras bago kumain, ay 0.64% (para sa isang babae) at 0.59% (para sa isang lalaki).

Bumaba ang index ng bioavailability (humigit-kumulang sa 40%) sa kaso ng paggamit ng bawal na gamot 0.5-1 oras bago ang karaniwang almusal. Ang halaga ng bioavailability ng gamot ay mababa kung kinuha sa pagkain o sa loob ng 2 oras pagkatapos kumain ng pagkain. Ang pagpapakilala ng gamot kasama ng anumang inumin (kasama ng mga ito ang kape, mineral na tubig at orange juice) ay binabawasan ang halaga ng bioavailability sa pamamagitan ng 60%.

Ang mga pagsusuri sa paglahok ng mga hayop ay nagpasiya na pagkatapos ng intravenous injection ng 1st mg / kg ng alendronate Na, ang substansiya ay ipinamamahagi sa loob ng ilang oras sa loob ng malambot na mga tisyu, ngunit sa huli ito ay sa halip ay mabilis na muling ipinamamahagi.

Ang kalahati ng bahagi na nasisipsip, sa isang di-nagbabagong estado, ay excreted karamihan sa pamamagitan ng mga bato (para sa isang panahon ng 72 oras), ang natitira kumulates sa loob ng mga tisyu ng buto para sa isang mahabang panahon. Ang pagpapalabas nito ay lubhang mabagal - dahil sa pagbubuo sa buto ng tisyu. Ang terminong half-life ng gamot ng buto ay tumatagal ng ilang taon.

Ang tungkol sa 78% ng sangkap ay isinasama sa intraplasma na protina at hindi lumahok sa mga proseso ng metabolic. Ang mga halaga ng plasma ng gamot ay medyo mababa (mas mababa sa 5 ng / ml) at bumaba ng 95% sa panahon ng 6 na oras matapos ang pagbubuhos.

Gamit ang 1-oras na paggamit ng 10 mg ng gamot, ang mga tagapagpabatid ng intrarenal clearance ay 71 ML kada minuto; kabuuang clearance habang binubuo ng maximum na 0.2 liters kada minuto.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng gamot ay dapat na nasa mga bahagi ng 70 mg (1 tablet), 1 oras kada linggo.

Walang optimal na tagal ng bisphosphonate therapy cycle para sa osteoporosis. Ang desisyon sa pangangailangan upang ipagpatuloy ang kurso ay dapat gawin ng dumadating na doktor, isa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang ratio ng mga benepisyo at umiiral na mga panganib (lalo na pagkatapos ng 5+ taon ng pagkuha ng gamot).

Ang isang tableta ay nilulon, nilubog sa plain water, hindi bababa sa kalahating oras bago ang unang paggamit ng pagkain, inumin o iba pang mga gamot. Ang iba pang mga inumin (kabilang ang mineral na tubig), pagkain at ilang mga nakapagpapagaling na sangkap ay maaaring humantong sa pagbawas sa pagsipsip ng alendronate Na.

Upang mapadali ang pagpasa ng gamot sa loob ng tiyan, na magbabawas ng nanggagalit na epekto nito sa mauhog na lamad ng oropharynx sa esophagus, kailangan mong gamitin ang gamot, pag-inom ng hindi bababa sa 0.2 litro ng plain water (sa umaga, pagkatapos ng pagtulog); Ang mga chewing tablet ay hindi maaaring, dahil maaari itong maging sanhi ng mga ulser sa oropharynx. Ang unang paggamit ng pagkain sa bawat araw ay dapat mangyari ng hindi bababa sa kalahati ng isang oras mula sa sandali ng aplikasyon ng 1st tablet. Ang pasyente ay hindi dapat magsinungaling sa loob ng pinakamaliit na kalahating oras matapos ang pagpapakilala ng gamot. Ipinagbabawal na kumuha ng gamot sa gabi bago ang oras ng pagtulog o kapag nakakakuha ng kama sa umaga.

Ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng Alendra at iba pang nakapagpapagaling na sangkap (kinuha nang pasalita) ay dapat tumagal nang hindi bababa sa kalahating oras.

Kinakailangan ang Calciferol supplementation na Ca - sa mga kaso kung ang isang hindi sapat na halaga ng mga elementong ito ay ibinibigay sa pagkain.

Ang gamot ay dapat na kainin sa parehong araw ng linggo. Kung ang pagtanggap ay di-sinasadyang napalampas, kumuha ng tableta sa umaga sa susunod na araw. Dagdag dito, ang application ay patuloy sa karaniwang paraan - isang bagong tableta ay lasing sa araw na orihinal na pinili para sa pagkonsumo.

[26], [27]

Gamitin Alenra sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo maaaring italaga ang mga babaeng buntis o lactating na Alendra.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa alendronate Na o ibang elemento ng gamot;
• hypocalcemia;
• sakit na nakakaapekto sa esophagus (achalasia o stricture), kung saan may pagkaantala sa pag-alis ng mga nilalaman nito;
• ang kawalan ng kakayahan na tumayo o umupo nang diretso nang hindi bababa sa kalahating oras;
• kabiguan ng paggamot ng bato sa matinding (mga halaga ng CC - <35 ML kada minuto).

[18], [19], [20], [21]

Mga side effect Alenra

Main sintomas:

• immune lesions: mga senyales ng hindi pagpaparaan, kabilang ang allergy, urticaria at angioedema;
• sakit na nauugnay sa pag-andar ng NA: pagkahilo o sakit ng ulo, pati na rin ang isang lasa disorder (ang hitsura ng isang hindi pangkaraniwang o mapait na lasa pagkatapos ng paggamit ng mga gamot);
• visual disorder: episcleritis o scleritis, pati na rin ang uveitis;
• mga problema sa trabaho ng mga organo ng pandinig: osteonecrosis, na nakakaapekto sa panlabas na bahagi ng pandinig na kanal (isang komplikasyon na kadalasang nangyayari kapag gumagamit ng bisphosphonates), at vertigo;
• sintomas na nauugnay sa Gastrointestinal trabaho: tibi, sores sa bibig, lalamunan o lalaugan, heartburn, sakit ng tiyan zone, bloating, dysphagia at hindi pagkatunaw ng pagkain, at sa karagdagan, pagsusuka, pagguho ng lupa sa lalamunan, ang boltahe peritoneyal pader, pagduduwal, esophagitis at regurgitation mga nilalaman ng tiyan. Bukod pa rito ay maaaring lumitaw strictures sa loob ng lalamunan, melena at pagbubutas, dumudugo sugat sa gastrointestinal area (oral cavity, lalamunan at tiyan sa pharynx);
• lesyon ng mga subcutaneous layer at epidermis: erythema, alopecia, rashes, photosensitivity, pruritus at epidermal manifestations, bukod sa kung saan ay TEN at SJS;
• mga problema sa trabaho ng mga connective tissues at ODA: maxillary osteonecrosis, sakit na nakakaapekto sa mga joints na may mga buto o kalamnan, pamamaga sa mga joints at hindi normal na fractures sa femur zone;
• metabolic disorder: hypocalcemia, na sinamahan ng mga kaugnay na klinikal na palatandaan (karaniwan ay nauugnay sa presensya ng mga kadahilanan ng precipitating);
• systemic manifestations: pansamantalang disturbances (malaise at kalamnan aches paminsan-minsan, lagnat), madalas na pagbuo sa unang yugto ng therapy, at sa karagdagan, paligid edema at asthenia;
• mga indikasyon ng mga pagsubok sa laboratoryo: hypocalcemia o phosphatemia (sa kaso ng paggamit ng 10 mg / kg alendronate bawat araw).

[22], [23], [24], [25]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason, hypophosphatemia at -calcemia ay bumuo, at sa karagdagan, ang mga negatibong manifestations na nakakaapekto sa itaas na bahagi ng gastrointestinal tract (heartburn, ng o ukol sa sikmura Dysfunction, gastritis, esophagitis, o gastric ulcer).

Upang synthesize alendronate, kailangan mong uminom ng gatas o gumamit ng antacids. Dahil sa umiiral na posibilidad ng pangangati sa lugar ng esophagus, imposibleng magbuod ng pagsusuka; Bilang karagdagan, ang biktima ay dapat na patuloy na patayo.

[28]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paglabag sa pagsipsip ng bawal na gamot ay maaaring mangyari kapag kumukuha ito ng mga inumin (kasama rin ang mineral na tubig), pagkain, antacids, sangkap Ca (bukod sa mga ito din ang pagkain additives) at ilang iba pang mga gamot para sa paglunok. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ng naturang mga sangkap ay dapat na hindi bababa sa kalahating oras.

Ang pagpapakilala ng NSAIDs ay maaaring nanggagalit sa gastrointestinal tract. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maingat na pagsamahin ang naturang mga gamot sa Alendra.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Mga kondisyon ng imbakan

Dapat itabi ang Alendra sa isang lugar na sarado sa pagtagos ng maliliit na bata. Ang mga halaga ng temperatura ay hindi hihigit sa 25 ° C.

[36]

Shelf life

Maaaring magamit ang Alendra sa loob ng 3 taon mula sa oras na ginawa ang produktong parmasyutiko.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit sa Pediatrics (sa ilalim ng edad na 18).

Analogs

Ang mga analog na droga ay mga gamot na Londromax na may Ostemax.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]