Conjunctivitis sanhi ng pisikal at kemikal na mga irritant

Ang pang-industriya at iba pang mga kemikal ay maaaring maging sanhi ng follicular conjunctivitis. Ang paggamot ng talamak na conjunctivitis sa mga pasyente na gumagamit ng contact lens ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ang mga pasyenteng ito ay madaling kapitan ng pag-unlad ng mga ulser sa kornea na sanhi ng matagal na hypoxia. Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng pathogenic bacterial flora ay humahantong sa paglitaw ng mabilis na pag-unlad ng bacterial ulcers. Ang mga negatibong epekto ay maaaring sanhi ng mga depekto sa pagpili ng mga contact lens, pati na rin ang isang indibidwal na reaksyon sa pagsusuot ng mga ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

"Artipisyal" na conjunctivitis

Ang "artipisyal" na conjunctivitis ay bubuo dahil sa sariling sinasadyang mga aksyon ng pasyente (halimbawa, bilang resulta ng pagkasunog o pagkakalantad sa mga kemikal na irritant). Ang proseso ay karaniwang naisalokal sa mas mababang ikatlong bahagi ng eyeball at sa conjunctiva ng mas mababang takipmata, na sinamahan ng pangangati ng takipmata at pisngi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Phlyctenular conjunctivitis

Ang phlyctenular conjunctivitis sa ilang mga kaso ay sinamahan ng tuberculosis o staphylococcal eyelid infection, bagama't karaniwan itong idiopathic na pinagmulan:

• isang solong, limitadong nagpapasiklab na pokus na may puting sentro, kadalasang matatagpuan sa lugar ng limbus;
• lumilipas na kurso;
• ang tagal ng pagkakaroon ay halos dalawang linggo;
• pagkahilig sa exacerbations;
• kakaunting klinikal na sintomas.

Dendritic conjunctivitis

• Makapal na nodular "makahoy" conglomerates sa conjunctiva.
• Ang sanhi ng sakit ay hindi alam; sa ilang mga kaso ito ay nangyayari pagkatapos ng operasyon o isang impeksiyon.
• Minsan ay may autosomal recessive na uri ng mana.
• Kapag ang mga sugat ay inalis sa pamamagitan ng operasyon, ito ay may posibilidad na bumalik. Minsan ang kusang resorption ay sinusunod.

Kakulangan ng biotinidase

• Conjunctivitis.
• Pagkasayang ng optic nerve.
• Hypotension.
• Mga cramp.
• Alopecia.
• Ang paggamit ng biotin ay ipinahiwatig.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Episcleritis

• Katamtamang lokal na conjunctival at episcleral injection (Larawan 6.3).
• Ang isang nodular form ay matatagpuan din.
• Irritation ng eyeball.
• Ang lokal at pangkalahatang non-steroidal anti-inflammatory therapy ay ipinahiwatig.
• Inirerekomenda ang mga steroid na gamot sa mga kaso na lumalaban sa kasalukuyang paggamot.

Larawan 6.3. Episcleritis. Lokal na malalim na iniksyon at pamamaga ng episcleral tissue

[ 16 ], [ 17 ]

Erythema multiforme - Stevens-Johnson syndrome

Dahilan

Tila, ang sakit ay bunga ng isang matinding reaksiyong alerdyi.

Mga maagang pagpapakita

Ito ay nangyayari bilang resulta ng mga nakakahawang sakit, kadalasang herpes simplex, o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot, lalo na ang mga sulfonamide.

• Ang mga karaniwang pantal sa balat ay mga "signal" na mga sugat (mga kilalang sugat na hugis barya na may iba't ibang kulay - mula pula hanggang asul, masakit hanggang sa palpation).
• Mucous false films ng pulang kulay, na lumilikha ng impresyon ng pamamaga at dahan-dahang nalutas.
• Patolohiya ng conjunctival:
  • conjunctivitis;
  • mucous discharge;
  • ang isang reaksyon sa anyo ng pagbuo ng follicle ay posible;
  • conjunctival defects (Larawan 6.4);
  • pagbuo ng mga maling pelikula;
  • symblepharon;
  • pangalawang bacterial infection.

Stevens-Johnson syndrome. Bilateral desquamative conjunctivitis na may mga lugar ng nekrosis. Malubhang keratitis, na nagdulot ng pagkakapilat ng kornea. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng dry eye syndrome.

Mga huling pagpapakita

• Peklat.
• Mga barado na tear duct.
• Dry eye syndrome.
• Keratitis.
• Corneal vascularization at pagkakapilat.
• Peklat at keratinization ng eyelids.

Paggamot

Talamak na yugto

• Pag-ospital.
• Pangkalahatang paggamit ng mga ahente ng steroid.
• Intensive topical application ng preservative-free steroid preparations.
• Lokal na aplikasyon ng mga antibiotic na walang preservative.
• Mga gamot na cycloplegic.
• Paghihiwalay ng mga intertissue adhesion na may glass rod.
• Paggamot ng balat.

Talamak na yugto

• Para sa dry eye syndrome, ginagamit ang mga emollients
• Para sa xerosis, ang mga gamot mula sa retinoid group ay inireseta.
• Kapag lumitaw ang trichiasis, isinasagawa ang epilation at cryotherapy.
• Ang Entropion ay isang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Xerophthalmos. Ang mga plaka ni Bitot ay lumilitaw bilang nakataas, nangangaliskis na mga patch ng conjunctiva na matatagpuan sa lugar na hindi sakop ng mga talukap ng mata. Tulad ng sa kasong ito, ang mga sugat ay madalas na may kulay. (Sa kagandahang-loob ni G. Michael Eckstein)

Avitaminosis A

• Isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag sa buong mundo.
• Nauugnay sa malnutrisyon ng protina-calorie.
• Sinamahan ng pagkabulag sa gabi.
• Tuyo, kulubot, mapurol na conjunctiva.
• Ang mga plaka ni Bitot sa bahagi ng hiwa ng mata na hindi natatakpan ng mga talukap ng mata.
• Dry eye syndrome.
• Acute keratitis na may keratomalacia at mabilis na pag-unlad ng corneal perforation.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]