Ang kanser sa buto ng utak: mga sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang sakit sa oncolohikal na myeloid (hematopoietic) ay nabibilang sa kategorya ng hemoblastosis, at ito ay talagang kanser sa utak ng buto. Dapat pansinin na ang mga selula ng kanser mula sa utak ng buto ay may kakayahang makaapekto sa buto ng tisyu, at pagkatapos ay bumuo ng iba't ibang anyo ng kanser sa buto. At maaari silang maging sanhi ng oncological pinsala sa dugo.

Pakikipag-usap tungkol sa kanser ng utak ng buto, espesyalista ay may sa isip ang pinaka-mahalagang hematopoietic kanser sa katawan ng tao, na kung saan ay sa may alambrera buto tissue (end seksyon ng mahabang buto at maraming cavities trabecular buto, kabilang ang pelvis, bungo, sternum). Iyon espesyal na mga cell ng myeloid utak ng buto - hematopoietic stem cells --synthesize sa pamamagitan ng mga leukocyte, platelets, pulang dugo cell, at eosinophils, neutrophils, basophils, at mononuclear phagocytes. utak ng buto ay hindi synthesize lymphocytes, ngunit naglalaman ng B-lymphocyte na kumikilala sa ating katawan ay genetically dayuhang sangkap (antigens), magsisimula upang makabuo ng proteksiyon antibodies at "release" ang mga ito papunta sa dugo, na nagbibigay sa gumagana ng immune system.

[1],

Mga sanhi ng kanser sa utak ng buto

Sa kurso ng maraming mga pag-aaral ng mga sanhi ng kanser sa utak ng buto, ito ay naka-out na, bukod sa iba pang mga organo, ang buto utak ay apektado lubos na bihira. Ang isang mas karaniwang sitwasyon ay kapag ang utak ng buto ay nagiging target ng metastasis. Ayon sa mga oncologist, ang mga metastases ng kanser sa utak ng buto ay kadalasang sinusunod sa mga pasyente na may malignant neoplasms ng baga, teroydeo, glandula ng mammary, prosteyt, gayundin sa neuroblastoma sa mga bata (kanser ng sympathetic nervous system). Sa huli, ang mga metastases sa utak ng buto ay lumilitaw sa higit sa 60% ng mga pasyente. Habang ang mga metastases ng kanser sa utak ng buto para sa malignant na mga bukol ng colon ay nangyari lamang sa 8% ng mga kaso. Ang pagsasabog (pagkalat) ng mga selula ng kanser mula sa pangunahing tumor site ay nangyayari sa dugo at lymph, at sa gayon ang mga selula ng kanser ay dumami nang walang kontrol na pumasok sa utak ng buto.

Gayunpaman, mayroong isang pangunahing kanser sa utak ng buto, ang tunay na mga dahilan kung bakit ngayon ay hindi alam kung tiyak. Ang mga kadahilanan tulad ng mga impeksiyon, mga mapanganib na kemikal o iba pang mga masamang epekto sa kapaligiran ay maaaring maglagay ng papel sa pagpapaunlad ng kanser sa utak ng buto, ngunit walang mahirap na katibayan. Tulad ng walang balidong argumento na mayroong isang namamana na kadahilanan.

Karamihan sa mga mananaliksik ay may posibilidad na makita ang mga sanhi ng kanser sa utak ng buto sa somatic mutation ng mga selula ng plasma - ang mga pangunahing selula na gumagawa ng antibodies at ang huling yugto sa pagbuo ng isang B-lymphocyte. Ayon sa bersyon na ito, ang kanser sa utak ng buto - sipon sa utak ng sikmura o sakit sa myeloma - mula sa pagkawasak ng myeloid tissue, na nangyayari bilang resulta ng sobrang mga bilang ng plasma ng plasma. Kung minsan ang mga selula ng plasma ay ganap na makapagpapalabas ng normal na hematopoietic tissue mula sa utak ng buto.

[2],

Mga sintomas ng kanser sa utak ng buto

Ang kanser sa uterus ng buto, bilang nagpapakita ng medikal na mga istatistika, ay nakakaapekto sa mga lalaki sa loob ng 50 taon, ngunit maaari ring bumuo sa mas bata. Ang sakit ay may dalawang anyo: may isang pagtutok (nag-iisa) at maraming (nagkakalat).

Itinuturo ng mga dayuhan at dayuhan ang mga sumusunod na pangunahing klinikal na sintomas ng kanser sa utak ng buto:

• anemia, kung saan ang isang tao ay mabilis na pagod, nagrereklamo ng kahinaan at pagkahilo. Minsan ang anemia ay ang una at pinakamagaling na paghahayag ng sakit;
• paulit-ulit at nagpapahina ng puson sa mga buto (kadalasang nasa mas mababang likod, pelvis at buto-buto);
• bruises sa katawan at dumudugo gilagid (mga problema sa clotting ng dugo na nauugnay sa mababang bilang ng platelet);
• compression ng panggulugod nerve endings, na kung saan ay ipinahayag sa kahinaan ng mga kalamnan ng binti, pamamanhid ng ilang mga bahagi ng katawan o binti, sakit sa pantog o mga bituka at mga problema sa kanilang pag-alis ng laman;
• nadagdagan ang uhaw, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi (ipahiwatig ang isang mataas na antas ng kaltsyum sa dugo - hypercalcemia);
• nosebleeds, blurred vision, sakit ng ulo, antok (na may kaugnayan sa nadagdagan na lagkit ng dugo dahil sa isang napakataas na antas ng anomalusong protina ng klase ng immunoglobulin - paraprotein);
• mga site ng buto utak at buto (pelvis, buto-buto, sternum, bungo, mas madalas - mahaba buto) sa anyo ng mga butas ng iba't ibang laki, ngunit laging round hugis na may malinaw na mga hangganan;
• pamamaga sa focus ng tumor.

Sa isang nagkakalat na uri ng kanser sa utak ng buto (myeloma), ang mga sintomas tulad ng naobserbahan:

• progresibong anemya ng uri ng normochromic, pagkapagod, pagbaba ng timbang;
• sakit ng buto;
• ang mga sukat ng isang solong node ng lesyon ay tumaas at pagsasama, na nagiging sanhi ng tisyu ng buto upang maging makapal;
• systemic osteoporosis, ibig sabihin, isang pagbaba sa buto density at lakas (maaaring sinamahan ng pathological fractures);
• ang sugat ay umaabot sa gulugod, na nagiging sanhi ng kurbada (kyphoscoliosis ng thoracic region);
• pagkamaramdamin ng mga pasyente na may mga bacterial infection dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit (dahil sa hypogammaglobulinemia).

Mga yugto ng kanser sa utak ng buto

Sa unang yugto, at kadalasan sa ikalawang yugto ng kanser sa utak ng buto, ang sakit na ito ay bihirang masuri, habang ang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga sakit ng radiculitis na nagpapahirap sa kanila, at ang mga doktor ay kumukuha ng osteochondrosis, rayuma, o pangunahing radiculoneuritis. Kung ang mga pasyente ay pumunta sa isang urologist tungkol sa mga problema sa bato, agad nilang pinaghihinalaan ang urolithiasis o pyelonephritis. At lamang sa ultrasound ang mga lokal na pathological lesyon ng bone tissue ay napansin.

Ang huling yugto ng anumang kanser ay ang kalagayan kapag ang mga tumor metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo. Ang kanser sa utak ng grado 4 ay isang malawak na sarcoma sa utak ng buto na may metastases o isang diffuse form ng myeloma.

[3], [4]

Pag-diagnose ng kanser sa utak ng buto

Maliwanag na ang mga sintomas ng kanser sa utak ng buto ay maaaring hindi lamang ang batayan para sa diagnosis. Bukod dito, ang diagnosis ay dapat na iba-iba. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo (biochemical at pagpapasiya ng mga Ig antibodies sa dugo), ihi, feces, pati na rin ang histological pagsusuri ng mga particle ng mga apektadong tisyu (biopsy) at biochemical analysis ng myeloid tissue (buto sa utak ng buto) ay kinakailangan.

Sa diagnosis ng kanser sa utak ng buto, mga pamamaraan ng radiographic, bone scintigraphy, computed tomography (CT), at magnetic resonance imaging (MRI) ay kinakailangan.

97% ng mga pasyente na may kanser sa utak ng buto ay nagpapakita ng mga abnormal na pagsusuri ng dugo at ihi para sa protina.

Ang isang pagsubok ng dugo para sa kanser sa utak ng buto ay napaka tiyak. Kaya, ang kulay ng tagapagpahiwatig ng dugo (samakatuwid nga, kamag-anak na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte) ay malapit sa pagkakaisa (sa isang rate ng 0.85-1.05). Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay tumaas. Ang isang katangian ng anemya ay isang pagbabago sa hugis ng erythrocytes (poikilocytosis), isang makabuluhang pagkakaiba sa laki ng erythrocytes sa parehong tao (anisocytosis) na may malaking porsyento ng mga erythrocytes na hindi normal sa laki (microcytosis).

Kasabay nito, ang bilang ng mga nukleyar na anyo ng erythrocytes at erythroblasts (intermediate cells ng pagpapaunlad ng mga pulang selula ng dugo) ay nadagdagan sa dugo ng mga pasyente na may kanser sa utak ng buto. Ang bilang ng mga reticulocytes (mga batang pulang selula ng dugo, na nabuo sa utak ng buto at nagpapalipat-lipat sa dugo) ay nasa itaas rin ng pamantayan. Ngunit ang bilang ng platelet sa test ng dugo para sa kanser sa utak ng buto ay mas mababa sa antas ng normatibo.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang histological analysis ng buto utak ay tapos na - isang biopsy (trepanobiopsy), at isang myelogram batay sa mga resulta nito ay nagbibigay-daan sa isang layunin pagtatasa ng estado ng mga cell sa utak ng buto.

Paggamot ng kanser sa buto ng utak

Ang paggamot para sa kanser sa utak ng buto ay depende sa anyo ng sakit. Sa kaso ng isang solong form ng myeloma, ang pangunahing paraan ng paggamot ay kirurhiko, kung saan ang sugat ay tinanggal.

Ang simmptomatic na paggamot ay inireseta rin, na naglalayong pagbawi ng sakit (pagkuha ng mga painkiller); buto pagpapalakas (buto protectors - bisphosphonates); pagtaas sa nilalaman ng erythrocytes sa dugo (steroid hormonal agent).

Upang mapabuti ang komposisyon ng dugo ng mga pasyente at mabawasan ang antas ng paraprotein sa loob nito, maaaring gamitin ang exchange transfusion o lamad plasma exchange.

Kung ang mga sugat ay nag-iisa, ang isang kurso ng radiation therapy ay isinasagawa. Para sa diffuse myeloma, ang iba't ibang regering ng chemotherapy ay ginagamit upang pigilan ang kanilang pagpaparami ng mga selula ng kanser.

Ang pag-transplant ng stem cell ay maaaring maging isa sa mga opsyon sa paggamot para sa kanser sa utak ng buto. Ang paggamot na ito ay hindi angkop para sa lahat ng mga kaso, gayunpaman, ito ay nagbibigay ng isang mas malaking pagkakataon ng kumpletong pagpapatawad. Ang mga stem cell ay karaniwang nakuha mula sa dugo ng isang pasyente na may kanser bago radiotherapy o chemotherapy.

Ang kabuuang tagal ng paggamot ng kanser sa buto sa utak bago ang pagpapatawad ay maaaring humigit-kumulang isang taon. Sa maraming mga kaso, kapag may bahagyang pagpapatawad, sa ilang mga punto ang sakit ay nagbabalik (relapses). Sa paglipas ng panahon, ang paggamot ng mga relapses ay nagiging mas komplikado at mahirap.

[5], [6]

Pag-iwas sa kanser sa utak ng buto

Dapat pansinin na ang pagbawas sa kaligtasan ay may mahalagang papel sa pagpapaunlad ng kanser sa utak ng buto. Samakatuwid, upang bigyan ang katawan ng mga sangkap na kapaki-pakinabang para sa utak ng buto, inirerekomenda na kumain:

• taba-rich na isda ng dagat (bilang isang mapagkukunan ng mahahalagang mataba acids);
• karne ng manok (protina, siliniyum, bitamina ng grupo B);
• mga walnuts (bakal, kobalt, tanso, yodo, zinc, mangganeso at polyunsaturated mataba acids);
• mani (arachidonic acid);
• manok itlog (lutein);
• dagat kale (yodo).

Ang sapat na pagwawasto ng hypercalcemia ay napakahalaga, kaya ang mga taong may diagnosis ng kanser sa utak ng buto (myeloma) ay karaniwang pinapayuhan na uminom ng maraming likido - hindi bababa sa tatlong litro kada araw. Nakakatulong ito upang mabawasan ang mataas na antas ng kaltsyum.

[7], [8]

Prediction Cancer Bone Marrow

Ang pinaka-karaniwang pagbabala ng kanser sa utak ng buto ay hindi nakapanghihilakbot. Kahit na may pangunahing nag-iisang myeloma na walang metastases, ang kaligtasan ng pasyente ay 75-80%. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga osteogenic tumor ay humantong sa kamatayan, samakatuwid nga, kapag ang mga selula ng kanser mula sa utak ng buto ay pumasok sa mga buto at nagdulot ng kanser sa buto (osteogenic sarcoma, chondrosarcoma, chordoma, Ewing's sarcoma, atbp.).

[9]

Gaano karaming mga nakatira sa kanser sa utak ng buto?

Sa pangkalahatan, sa napapanahong pagtuklas at paggamot, halos kalahati ng mga tao ay nakatira sa 3-4 na taon. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay tumugon nang mahusay sa paggamot, at ang kaligtasan ay mas mataas. Sa partikular, ang matagumpay na paglipat ng stem cell ay nagbibigay ng mahusay na mga pagkakataon para sa kumpletong pagpapataw ng kanser sa utak ng buto.