Puwerta

Ang puki (vagina, s.colpos) ay isang walang magkapares na guwang na organ na hugis tulad ng isang tubo, na matatagpuan sa pelvic cavity at umaabot mula sa matris hanggang sa genital slit. Sa ilalim ng ari ay dumadaan ito sa urogenital diaphragm.

Sakit sa ari Nangangati sa ari Paglabas ng ari

Ang haba ng puki ay 8-10 cm, ang kapal ng dingding ay halos 3 mm. Bahagyang nakakurba ang ari ng babae, ang longitudinal axis nito na may axis ng uterus ay bumubuo ng obtuse angle (medyo higit sa 90°), bukas sa harap. Ang itaas na dulo ng puki ay nagsisimula sa cervix, bumababa, kung saan ang ibabang dulo ay bumubukas sa vestibule na may bukana ng ari. Sa mga batang babae, ang pagbubukas ng puki ay natatakpan ng hymen, ang lugar ng attachment na naghihiwalay sa vestibule mula sa puki. Ang hymen ay isang hugis gasuklay o butas-butas na connective tissue plate. Sa unang pakikipagtalik, ang hymen ay pumuputok at ang mga labi nito ay bumubuo ng hymen flaps (carunculae hymenales). Sa bumagsak na estado, ang lumen ng puki sa cross section ay may hitsura ng isang frontally located slit (cavity).

Ang puki ay may anterior na pader (paries anterior), na sa itaas na ikatlong bahagi nito ay katabi ng fundus ng urinary bladder, at sa natitirang bahagi nito ay pinagsama sa pader ng babaeng urethra. Ang posterior wall (paries posterior) ng puki sa itaas na bahagi nito ay sakop ng peritoneum ng rectouterine depression, at ang ibabang bahagi ng pader ay katabi ng anterior wall ng rectum. Ang mga dingding ng itaas na bahagi ng ari, na tumatakip sa vaginal na bahagi ng cervix, ay bumubuo ng isang makitid na biyak sa paligid nito - ang vaginal fornix (fornix vaginae). Dahil sa katotohanan na ang posterior wall ng ari ng babae ay mas mahaba kaysa sa nauuna, at nakakabit nang mas mataas sa cervix, ang posterior part ng fornix (pars posterior) ay mas malalim kaysa sa anterior part (pars anterior).

Istraktura ng mga pader ng vaginal

Ang vaginal wall ay binubuo ng tatlong lamad. Ang panlabas na adventitial membrane (tunica adventitia) ay gawa sa maluwag na connective tissue na naglalaman ng malaking halaga ng nababanat na mga hibla, pati na rin ang mga bundle ng makinis (hindi-striated) na mga selula ng kalamnan. Ang gitnang muscular membrane (tunica muscularis) ay pangunahing kinakatawan ng longitudinally oriented na mga bundle ng mga selula ng kalamnan, pati na rin ang mga bundle na may pabilog na direksyon. Sa itaas, ang muscular membrane ng vaginal wall ay dumadaan sa mga kalamnan ng matris, sa ibaba ito ay nagiging mas malakas at ang mga bundle nito ay hinabi sa mga kalamnan ng perineum. Ang mga bundle ng striated (striated) na mga hibla ng kalamnan, na sumasaklaw sa ibabang dulo ng puki at sa parehong oras sa urethra, ay bumubuo ng isang uri ng muscular sphincter.

Ang panloob na lining ng vaginal wall ay kinakatawan ng mucous membrane (tunica mucosa). Dahil sa kawalan ng isang submucosa, ito ay direktang sumasama sa muscular membrane. Ang ibabaw ng mucous membrane ay natatakpan ng multilayered squamous epithelium; ang mucous membrane ay hindi naglalaman ng mga glandula. Ang mauhog lamad ay medyo makapal (mga 2 mm). Ang mga epithelial cell ng layer ng ibabaw nito ay naglalaman ng isang malaking halaga ng glycogen. Ang istraktura at kapal ng epithelium ay nakasalalay sa yugto ng ovarian-menstrual cycle. Sa oras ng obulasyon, dahil sa pagtaas ng pagtatago ng estrogen, ang nilalaman ng glycogen sa mga epithelial cells ay tumataas. Glycogen ay ginagamit upang mapanatili ang normal na sperm function. Ang conversion ng glycogen sa lactic acid ay nagbibigay ng acidic na reaksyon sa puki. Ang mucous membrane ay bumubuo ng maraming transverse folds - vaginal folds (rugae vaginale) o wrinkles. Sa anterior at posterior wall ng puki, mas malapit sa midline, ang mga fold ay nagiging mas mataas, na bumubuo ng longitudinally oriented na mga haligi ng folds (columnae rugarum). Ang anterior column ng folds (columna rugarum anterior) na matatagpuan sa anterior wall ng ari ay mas maipahayag kaysa sa posterior wall. Sa ibaba, ito ay isang longitudinally oriented protrusion - ang urethral keel ng ari (carina urethritis vaginae), na tumutugma sa kalapit na urethra. Ang posterior column ng folds (columna rugarum posterior) ay matatagpuan sa kanan o kaliwa ng anterior, samakatuwid, sa isang gumuhong puki, ang anterior at posterior column ay hindi magkakapatong sa isa't isa. Ang batayan ng mga haligi ng folds ay ang mauhog lamad, na mas makapal dito kaysa sa ibang mga lugar at naglalaman ng mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan at maraming mga ugat. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga haligi ng mga fold sa seksyon ay may espongha na istraktura.

Mga daluyan at nerbiyos ng ari

Ang suplay ng dugo sa puki ay ibinibigay ng mga sanga ng panloob na iliac artery: ang vaginal artery, na siyang pababang sanga ng uterine artery at pangunahing nagbibigay ng itaas na bahagi nito; ang inferior vesical artery, na nagbibigay ng dugo sa gitnang seksyon ng puki; ang gitnang rectal artery; ang panloob na pudendal artery, na nagbibigay ng mas mababang bahagi ng puki; at ang mga sanga sa likod ng labia.

Ang lymphatic drainage mula sa vaginal area ay nangyayari: mula sa lower third nito - hanggang sa mababaw at malalim na inguinal lymph node, mula sa upper two thirds - sa lahat ng tatlong pangunahing grupo ng pelvic lymph nodes - iliac, internal iliac at sacral.

Ang puki ay pangunahing pinapasok ng mga sanga na umaabot mula sa pangkalahatang uterovaginal plexus. Mula sa mas mababang anterior na bahagi ng plexus na ito, ang vaginal yervae ay umaabot, na nagbibigay ng sympathetic at parasympathetic innervation.

Ang puki ay tumatanggap ng sensory innervation mula sa mga sanga ng sacral plexus.