Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Anisacidosis sa mga tao
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang katotohanan na ang isda ay isang masaganang pinagmumulan ng mga madaling asimilable na protina at polyunsaturated omega-3 mataba acids para sa mga tao ay kilala sa maraming sa pamamagitan ng ang nasa lahat ng dako at hindi mapaniniwalaan o kapani-paniwala matanong media. At ang katunayan na ang mga isda ay naglalaman ng maraming mga karaniwang at bihirang mga bitamina, pati na rin ang bahagi ng leon ng mga elemento ng periodic table, ay hindi nagiging sanhi ng mga tao magkano ang sorpresa. Ang nasabing impormasyon ay pumapalibot sa amin sa lahat ng dako: sinabi ng mga guro ng klase ng biology tungkol sa mga ito, ang mga tagapagtustos ng isda ay nagsasabi tungkol sa ito sa merkado, isinulat ng mga nutrisyonista tungkol dito sa mga magasin, kahit na pinayuhan ng mga doktor sa polyclinics na kumain ng mas maraming isda, na pinapalitan ito ng mabigat na natutunaw na karne. Ngunit ang lahat ng mga isda ay kapaki-pakinabang, o maaari itong itago ng panganib na ito, ang pangalan nito ay anisacidosis.
Posible bang magkasakit mula sa pagkain ng isda?
Ngayon alam namin na ang isda ay isang napakahalagang pandiyeta na produkto, na naglalaman ng isang malaking halaga ng lahat ng uri ng mga sangkap na may kapaki-pakinabang na epekto sa ating kalusugan. Ngunit ang mga tao ay gumagamit ng mga produkto ng isda at isda bilang pagkain sa loob ng mahabang panahon, mula noon, nang umiral ang agham sa yugto ng akumulasyon ng karanasan sa buhay. Sa una ay sa antas ng pangangailangan para sa pagkain, at sa paglipas ng panahon para sa marami ito naging isang libangan.
Ang isang produkto na magagamit sa lahat ng respeto na may iba't ibang posibilidad ng pagproseso at supply nito sa talahanayan ay umaakit sa mga taong may iba't ibang kasarian at edad. Ang mga mababang-taba varieties ng isda ay inirerekomenda sa diyeta diyeta, at mataba ay kapaki-pakinabang sa na naglalaman ng isang natatanging bahagi - langis ng isda, na naglalaman ng Omega-3 at Omega-6 polyunsaturated mataba acids, na tumutulong sa normal na paggana ng puso at dugo vessels. Bilang karagdagan, ang langis ng isda ay nagpapabuti sa pag-andar ng utak, sinisiguro ang kalusugan ng nervous system at organo ng pangitain, nakakatulong upang palakasin ang immune system, samakatuwid ito ay inirerekomenda para sa pagkain ng sanggol.
Hindi nakakagulat na ang mga isda sa aming talahanayan ay naroroon kapwa sa mga bakasyon at sa mga karaniwang araw, at higit pa at higit pang mga bagong pagkain na may ganitong kapaki-pakinabang na produkto ang ipinanganak.
Ang ganitong liriko paglalarawan ng paggamit ng isda sa paanuman ay hindi sumunod sa salitang "panganib", ngunit ito ay hindi nangangahulugan na wala na ito. At sa kumpirmasyon ng mga ito, maaaring mabanggit ng mga doktor ang isang buong listahan ng mga sakit na dulot ng pagkain ng isda at iba't ibang pagkain mula dito, pagkaing-dagat, masarap na karne ng mga hayop sa dagat.
Karamihan sa mga episod ng karamdaman mula sa pagkain ng isda ay iniuugnay sa pagkalason na nauugnay sa hindi wastong imbakan at paghahanda ng isda, toxicoinfection (bukod sa kanila ang botulism ay itinuturing na pinaka-kahila-hilakbot) at helminthiasis ( opisthorchiasis, anisacidosis, diphyllobotriosis ).
Tulad ng mga impeksiyon ng helmint, kadalasan, sinasamantala ang helminth infestation mula sa isda pagkatapos ng pag-inom ng ilog, ibig sabihin. Ang mga isda sa tubig-tabang, samakatuwid, marami ang nagsasaalang-alang ng isda ng dagat na ligtas sa bagay na ito. Gayunman, natuklasan ng mga siyentipiko na kahit na ang isda ng asin ay maaaring maging isang pinagmulan ng mga parasito, ang mahigpit na mga pangangailangan ay dapat ding ilagay sa pagpoproseso nito.
Sakit mula sa isda ng dagat
Anisacidosis ay isang sakit na sanhi ng pagpasok ng mga parasitiko na worm ng pamilyang Anisakidae sa katawan ng tao (kaya ang pangalan ng helminthiasis). Ang Anizakids, naman, ay kumakatawan sa isang malaking grupo ng mga nematodes, ibig sabihin. Mga roundworm na nabubuhay sa iba't ibang uri ng isda. Ito ay kung paano ang herring worm (genus Anisakis), ang cod worm (Pseudoterranova decipiens), ang mga naninirahan sa flounder (Larval anisakid), ang parasito Hister (Hysterothylacium), atbp. Ay nakikilala.
Ang mga anisakid worm ay mga maliliit na parasito na may katawan, hugis ng spindle, tapering sa mga dulo (lalo na sa rehiyon ng ulo, kung saan matatagpuan ang 3 mga labi). Nag-iiba ang laki ng mga adulto ayon sa kasarian Ang mga babae ay karaniwang mas malaki at maaaring umabot ng 6.5 cm ang haba, habang ang haba ng mga lalaki ay limitado sa 5 - 5, 5 cm.
Ang mga Parasite ng pamilyang Anisakidae ay matatagpuan sa herring, cod, perc, fish salmon, pati na rin sa katawan ng iba pang mga nilalang sa dagat (mollusk, shrimp, pusit, pugita) - samakatuwid, sa halos lahat ng iba't-ibang isda ng dagat at pagkaing-dagat na dumarating sa mga tindahan at pamilihan.
Dapat sabihin na ang maliliit na isda at crustaceans ay itinuturing na mga intermediate hosts ng nematodes. Sa panahon ng kanilang buhay cycle, anicasides maaaring baguhin ang ilang mga nagho-host. Ang mga malalaking at mandaragit na isda, marine mammals (mga dolphin, whale, fur seal, atbp.), Pati na rin ang mga ibon na kumakain sa isda, sa nematode larvae ay umabot sa sekswal na kapanahunan ay ang tunay na may-ari at distributor ng parasitic infection sa mga kondisyon ng mga water body ng dagat. At multiply sa pamamagitan ng pagtula ng mga itlog sa isang transparent na hugis-itlog o bilog na hugis ng shell. Ang mikrobyo ay nakikita sa loob ng itlog.
Kasama ang mga feces, ang mga nematode na itlog ay pumapasok sa tubig, kung saan ang larvae ay nasa mature na kondisyon (sa temperatura ng 5 hanggang 21 degree at maaraw na panahon). Depende sa mga kondisyon sa kapaligiran, ito ay tumatagal mula sa 3 araw hanggang 3 linggo. Sa parehong oras, asin sa soda ay hindi isang hadlang, ngunit sa kabilang banda ay nagdaragdag ang buhay ng larvae hatched mula sa mga itlog. Sa karaniwan, nakatira sila sa tubig dagat para sa 3-3.5 na buwan.
Ang larvae, pagkatapos nilang iwan ang buto ng itlog, malayang lumangoy sa tubig malapit sa ilalim ng reservoir, kung saan sila ay nilulon ng mga crustacean. Ang mga crustaceans mismo ay pagkain para sa isda at pusit, kaya ang larva o mature na indibidwal sa katawan ng kanyang unang may-ari ay bumaba sa ikalawang may-ari. Kasabay nito, ang nematodes at ang kanilang mga larvae ay lumalaban sa isang acidic na kapaligiran, ay hindi digested sa tiyan ng isda, ngunit ripen at parasitize sa ito.
Kahit na ang isda ay namatay, ang larvae sa paghahanap ng pagkain ay lumipat mula sa gastrointestinal tract patungo sa mga itlog o milt, kalamnan tissue, at pagkatapos ay sa tubig, kung saan maaari nilang madaling maghintay para sa susunod na may-ari.
Dagdag pa, ang mga nahawaang isda o pusit ay maaaring maging pagkain ng mga malalaking mangingisda, mga marine mammal, mga ibon na kumakain ng isda, sa lagay ng pagtunaw at sa katawan na kanilang ipagpapatuloy ang kanilang mga kabuhayan, pag-unlad, pagpaparami. Ang isang isda na nahawahan ng mga nematode ay maaaring mahuli ng isang tao at makapunta sa mesa dito, at pagkatapos ang susunod na may-ari ng mga parasito ay nagiging isang tao na nasuri na may "ankazidoz".
Dapat sabihin na ang larvae ng anicaside ay nakapagbagay ng mabuti sa kaligtasan ng mga hindi magandang kondisyon. Ang kaasinan ng tubig ay hindi mahalaga para sa kanila, samakatuwid ang parehong mga reservoir ng saline at sariwang-tubig ay maaaring maging isang tirahan para sa nematodes. Ang larvae 1-3 yugto ng pagkahinog ay hinahayaan ang mataas na temperatura ng mabuti at mamatay lamang sa 60 degrees. Oo, ang temperatura sa ibaba zero hindi sila natatakot. Kaya, sa mga isda na nagyelo sa isang temperatura na minus 18 degrees, ang larvae ay maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo, at sa minus 30 sila ay mamatay nang 10 minuto.
[1]
Mga sanhi anizacidosis
Kaya, nalalaman na namin na ang pinagmumulan ng impeksiyon ng tao sa mga nematode mula sa pamilyang Anisakidae ay mga isda na hindi pa ginagamot sa init o frozen sa napakababang temperatura. Ngunit kailangang maunawaan mo na hindi lamang kami nagsasalita tungkol sa raw na isda, na hindi namin kumain sa anumang paraan, kumpara sa mga bansa sa Silangan, at Japan lalo na.
Ayon sa istatistika, ang unang kaso ng sakit ay natagpuan sa Holland mahigit kalahati ng isang siglo na ang nakalipas. Ngunit ito ay simula lamang. Sa kasalukuyan, ang anisacidosis ay naging problema sa maraming mga bansa sa Europa, Timog-silangang Asya, USA, at Canada. Ang ilang mga tradisyon ng mga naninirahan sa Malayong Silangan at sa mga hilagang rehiyon ng Russia ay hindi rin nakatutulong sa pagbaba ng saklaw, dahil ang pagkain nito raw, tuyo, pinausukang isda sa temperatura sa ibaba 60 degrees Celsius at caviar ay isa sa mga panganib na dahilan para sa anisacidosis.
Ang popularization sa ating bansa ng mga sistema ng pagkain kung saan ang karne ay inirerekomenda na mapalitan ng mas kapaki-pakinabang at madaling natutunaw na isda ang humahantong sa pangangailangan na kahit anong pag-iba-ibahin ang iyong mesa, na nag-imbento ng mga bagong paraan ng pagluluto ng isda at pagkaing-dagat. Gayunpaman, kadalasang ginagamit namin ang mga tradisyon ng ibang mga bansa kung saan ang isda ay matagal nang naging popular na produktong pagkain (Japan, Korea, China, mga bansa ng Timog-silangang Asya, atbp.).
Sa pamamagitan ng paraan, ang Japanese traditional dish na "sushi" na nakakakuha ng katanyagan sa ating bansa, na kadalasang naglalaman ng mga piraso ng raw na isda at pagkaing-dagat, ay kabilang sa mga lider sa mga kadahilanan na nag-aambag sa impeksiyon sa anisacides. Tila na ang Hapon sa kasong ito ay kailangang magkasakit ng anisacidosis. Bakit hindi ito nangyayari?
Ang katotohanan ay ang maingat na Hapon ay may ilang mga kinakailangan para sa paghahanda ng mga isda na pagkain. Ang isda ng ilog ay dapat na gamutin ng init. Ang hilaw sa lupa at iba pang tradisyonal na pagkaing Japanese ay kinabibilangan lamang ng karagatan at karagatan ng isda, samantalang ang ilang mga uri ng isda (tulad ng salmon o tuna) ay dapat munang lumagas, na nangangahulugan ng pagkamatay ng parasite larvae.
Sa pamamagitan ng intercepting mga tradisyon ng iba pang mga bansa, hindi namin talagang pag-aalaga ang tungkol sa pagtugon sa mga kinakailangan. Ang pagtaas ng demand para sa sushi at pinggan mula sa tunay na hilaw na isda ay nagpapahiwatig ng paglikha ng isang malaking bilang ng mga institusyon na kung saan ang mga pagkaing ito ay luto, ngunit ang kanilang mga may-ari ay hindi talagang nagmamalasakit sa kalusugan ng mga bisita, dahil ang kita ay dumating sa unahan. Ang isang silid na pinalamutian ng estilo ng Hapon ay hindi ginagarantiyahan ang kalidad ng mga produktong inihatid dito.
Sa peligro ng anisacidosis ang mga mahilig sa inasnan at inangkat na isda sa dagat o karagatan. Ayon sa istatistika, umabot sa 45-100% ang antas ng infestation sa helminths ng isda mula sa Okhotsk, Barents, at Baltic Seas. Tila mas ligtas na bumili ng isda ng karagatan, ngunit kahit na dito ang lahat ay hindi makinis, dahil ang isda na nahuli sa Pasipiko o Karagatang Atlantiko ay kadalasang nahawahan. Kasabay nito, nematodes ng pamilya Anisakidae ang natagpuan din sa halos 30% ng squid sa Pacific na nahuli.
Ang salted, pinausukang (lalo na ang malamig na pinausukang), tuyo, tuyo, atsara na isda ay ginagamit ng mga matatanda at mga bata, at ito ay nagpapahiwatig na ang anumang tagahanga ng naturang pagkain ay maaaring magkasakit. Tanging ang mga bata ay makatiis sa mga sakit na may pagkalasing at sensitization ng katawan ay mas mahirap kaysa sa mga matatanda. At pagkatapos ay mayroong maraming mga walang pag-iingat na mga magulang na may hindi kinaugalian panlasa ay nagsisimula upang mag-alok ng kanilang mga anak upang subukan ang sushi o iba pang mga delicacies isda.
Ngunit kailangan mong maunawaan na para sa anisidi larvae ito ay hindi napakahalaga kung magkano ang herring ay inasnan sa aming mesa. Hindi sila natatakot sa asin o suka. Ang malalim na lamig o sapat na paggamot sa init ay maaaring sirain ang mga parasito.
At hindi lamang ang herring, bakalaw, salmon o salmon ay maaaring mahawahan ng anisacides. Ang mga parasas ay matatagpuan din sa iba pang mga uri ng isda: capelin, halibut, flounder, iba't ibang species ng salmon, pollock, heke, asul na whiting, mackerel, sardine, atbp. Maliwanag na ang crustaceans (ang parehong hipon), pusit, pugita, mussels na naroroon sa mga istante ng mga tindahan ay maaari ring mahawahan. At hindi ito ang pinakamainam na balita para sa mga tagahanga ng mga isda sa dagat at karagatan, pati na rin ang mga delicacies ng seafood.
Pathogenesis
Ang tao ay nagiging ang pangwakas na hukbo ng anisakid na larva, kung saan nawalan sila ng kakayahang mag-mature at makabuo ng supling. Ngunit, dahil sa mahabang buhay ng mga batang nematodes (sa katawan ng tao, maaari silang umiiral mula sa 2 linggo hanggang 3 buwan), ang kanilang parasitismo sa katawan ng tao ay hindi maaaring hindi napansin.
Ang larvae ay hindi na nakahiwalay mula sa sistema ng pagtunaw kasama ang mga feces, ngunit mananatiling at parasitize sa ito. Kasabay nito, mapapalitan nila ang paglinsad, na ginagawang isang butas sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract at napapasok sa cavity ng tiyan.
Dahil imposibleng maunawaan ng mata kung ang isang isda ay isang carrier ng isang parasitiko impeksiyon, maraming mga tao ang mag-iisip, at ito ay hindi mapanganib na kumain ng isda sa lahat, marahil dapat mong itigil ang pagkain ito malasa at malusog na produkto? Huwag magmadali sa sobra, dahil alam na namin na ang anicadosis larvae ay mamatay kapag pinainit sa temperatura sa itaas 60 degrees at frozen sa temperatura sa ibaba 30 degrees. Ito ay lumiliko na ang mga mahilig sa pinirito, pinakuluang, nilaga, inihaw na isda ay walang kinalaman sa pag-aalala, ang lahat ng nabubuhay na nilalang sa loob ng mga ito ay namamatay sa panahon ng paggamot sa init.
Ang frozen na isda na pinananatiling mababa ang temperatura sa loob ng ilang buwan ay malamang na hindi maging pinagmumulan ng anicaside, lalo na kung ito ay gutted sa oras at inilagay sa isang freezer. Ito ay lumalabas na ang pinagmulan ng isang parasitiko na impeksiyon ay maaari lamang na isda na hindi pa nasasakop sa matagal na nagyeyelo (o panandaliang, ngunit sa isang temperatura sa ibaba minus 30 degrees) o sapat na paggamot sa init. Samakatuwid, mapanganib, mga produkto ng isda ang raw, inasnan (tandaan na ang larvae ay hindi natatakot sa asin!) O pinausukan, tuyo, tuyo, pinausukan sa mababang temperatura na isda. Ito ang mga produktong ito na naging mapagkukunan ng impeksiyon para sa mga tao at hayop.
Ang unang mga palatandaan ng anisacidosis ay maaaring lumitaw ng 1-2 linggo pagkatapos mag-ubos ng kontaminadong pagkain. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, maaaring hindi mapansin ng isang tao ang mga pagbabago sa kanyang estado ng kalusugan, at ang larvae na hindi sumunod sa mga tiyan ng dingding ay maaaring ilalabas kapag sila ay ubo o suka. Susunod, ang mga batang nematode ay nagsisimulang manirahan sa lamad ng lagay ng pagtunaw (pangunahin ang tiyan at maliit na bituka, ngunit ang ilang mga indibidwal ay maaari ring matagpuan sa mga dingding ng pharynx at malaking bituka), na napapasok ang mucous at submucous na mga layer ng head end.
Ang mga lokasyon ng pagpapakilala ng larvae ay nangyayari nagpapasiklab proseso upang bumuo ng mga seal nabuo eozonofilami (isang uri ng puting selyo ng dugo, pagtaas ng bilang ng mga na kung saan ay na-obserbahan sa allergic na reaksyon at parasitiko impeksiyon), ang hitsura ng edema, ulcers at maliit na hemorrhages (hemorrhages). Sa lugar ng eosonophilic infiltrates (akumulasyon ng eosonophils) granulomas (nagpapaalab na nodules o tumor), ang foci ng nekrosis at pagbubutas ng mga pader ng mga organ (kadalasang ang bituka) ay nabuo.
Ang pag-unlad ng nagpapaalab reaksyon ay nauugnay hindi lamang sa isang paglabag sa integridad ng mucous membrane ng gastrointestinal organs, kundi pati na rin sa katunayan na ang mga produkto ng basura ng larvae ay nagiging sanhi ng sensitization ng katawan. Ano ang nagpapakita mismo sa anyo ng iba't ibang sintomas ng mga alerdyi (edema, pantal). Ang mga nakakalason na allergic effect sa katawan ay napagmasdan din sa pagbuo ng granulomas. At, sa kabila ng ang katunayan na ang buhay ng larva ng anizakid sa katawan ng tao ay limitado sa 2-3 na buwan, ang mga sintomas ng pagkalasing at sensitization ng katawan ay maaaring mahayag sa isang tao sa loob ng ilang buwan at taon.
Ang nagpapasiklab na proseso, na sinamahan ng pangangati ng mga nerve endings sa mga bituka ng dingding at mga reaksiyong neuro-reflex (kalamnan spasm), kadalasang humahantong sa pag-block ng organ. Walang mas kaunting mapanganib ang sitwasyon kapag ang larvae ay nagiging sanhi ng pagbubutas ng bituka at maging sanhi ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum).
Dahil ang tiyan at bituka ay nakikipag-usap sa ibang mga organo na kasangkot sa proseso ng pagtunaw, hindi nakakagulat na ang anicaside larvae na lumalaban sa agresibong media ay maaaring tumagos sa gallbladder, pancreas, ducts sa atay. Sa mga organo na ito, nagiging sanhi din sila ng pag-unlad ng mga nagpapasiklab na reaksiyon at ang hitsura ng granulomas.
Sa pagsasalita tungkol sa mga paraan ng impeksyon sa mga helminths ng pamilya Anisakidae, dapat itong isipin na bilang karagdagan sa pagkain init-tratuhin ng isda na may impeksyon mayroong iba pang mga pagkakataon upang makakuha ng isang hindi magiliw "lodger". Ang mga itlog at larvae ng 1 degree ay may maliliit na laki (mga 1 mm), kaya't hindi sila napansin sa mince ng isda o kapag pinutol ang isda. Maaari silang manatili sa pagputol at ang mga kamay ng isa na nagtrabaho sa isda, at mula doon ay makakakuha ng iba pang mga produkto o sa bibig sa tao.
Hindi kataka-taka na ang isa sa mga mahahalagang kinakailangan para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa helminth ay ang paggamit ng isang hiwalay na cutting board para sa isda. Mahigpit din itong hindi inirerekomenda upang subukan ang hilaw na karne ng karne o buong isda para sa antas ng kanilang kaasinan. Pagkatapos makatapos ng trabaho sa isda, kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay nang may espesyal na pangangalaga, at sa panahon ng trabaho ay subukang huwag hawakan ang mga ito sa iba pang mga pagkain, lalo na yaong hindi magiging init na ginagamot sa hinaharap. Kaya nangyari na ang mga nabubuhay na tao na nagsisilbing malusog na pagkain para sa mga tao, mas madalas kaysa sa iba, ay nagiging mga carrier ng anumang impeksiyon.
Mga sintomas anizacidosis
Mahirap sabihin kapag ang taong kumain ng nahawaang isda ay may mga unang sintomas ng indisposition. Maaaring tumagal ng ilang oras o ilang araw kapag ang pasyente ay hindi pa naaalala kung ano ang maaaring nauugnay sa mga gastrointestinal na sintomas. Madalas itong nangyayari, kaya maraming mga tao na nahawahan lamang ang hindi nag-uugnay sa kanilang masamang kalusugan sa isda.
Anong mga sintomas ang maaaring makipag-usap tungkol sa pagpapakilala ng anizakid sa digestive tract? Marami ang nakasalalay sa lokalisasyon ng parasito. Ito ay karaniwang matatagpuan sa lumen ng tiyan, kaya ang mga sintomas ay katulad ng mga manifestations ng gastrointestinal na sakit ng nagpapaalab na uri, na nagaganap sa talamak na anyo (gastritis, tiyan ulser), o ang karaniwang pagkalason sa pagkain.
Ang anisacidosis ng gastric localization ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng malubhang sakit sa tiyan, pagduduwal, at pagsusuka (sa suka, minsan ay natagpuan ang dugo bilang resulta ng paglabas ng hemorrhages). Ang mga pasyente ay kadalasang nagreklamo na sila ay nasa isang lagnat, habang ang temperatura ay maaaring manatili sa paligid ng mga subfebrile na tagapagpahiwatig (37-38 degree) at tumaas na mas mataas. Sa mga taong may tendensya sa alerdyi, maaaring maganap ang mga reaksiyong alerdyi (tulad ng urticaria o matindi, tulad ng, halimbawa, angioedema).
Sa lokalisasyon ng mga nematode ng bituka, binibigkas ang mga sintomas ng sakit ay hindi palaging lilitaw, at kung gagawin nila, kadalasang hindi ito binibigkas kaysa sa lokalisasyon ng gastric na parasito. Maaaring may mga reklamo ng sakit sa pusod o kanang rehiyon ng iliac, abdominal discomfort, at dagdag na kabag.
Sa isang malubhang anyo ng gastrointestinal anisacidosis, ang mga manifestations nito ay maraming paraan na katulad ng mga sintomas ng talamak na apendisitis. Ngunit mayroong iba pang mga anyo ng sakit, depende sa lokasyon ng pathogen. Kaya mula sa tiyan nematodes maaaring bumalik sa esophagus at pharynx, at ang pasyente ay pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, pangangati at sakit kapag swallowing.
Ang pagbabalik sa bunganga sa bibig ay nagbabanta sa paglilipat ng larvae sa bronchopulmonary system. Sa kasong ito, ang mga sintomas na hindi sa lahat ng mga katangian ng pagkalason o helminth impeksyon ay maaaring lumitaw: ubo na may mahinang produksyon ng dura, bronchial sagabal, i.e. Mga paglabag sa patensya ng bronchi (matigas na paghinga, pagsipol at paghinga sa paghinga). Ang sakit sa kasong ito ay maaaring mailagay sa kahabaan ng esophagus at sa dibdib, na mas katulad ng brongkitis.
Gayundin iniulat episode kapag parasito ay naisalokal sa lalamunan, matalim sa submucosal layer ng maluwag tissue ng tonsils at kahit na ipinakilala sa wikang iyon ay di-nagsasalakay anyo ng sakit, kung ang larvae ay hindi ayos sa mucosa at submucosa, at ilipat ang malayang sa lumen ng bituka. Kasabay nito, natagpuan ng mga doktor ang edema ng lalamunan o dila, at ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lalamunan, lalo na kapag sinusubukang lumulunok, tulad ng kaso ng angina.
Mula sa bituka at tiyan, ang anicaside larvae ay maaaring lumipat sa ibang mga organo ng sistema ng pagtunaw. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pancreatitis (pagpindot sa sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan sa ilalim ng baywang), cholecystitis (kadalasang biliary colic), pamamaga ng atay (sakit sa kanan, nakataas enzymes sa atay) ay maaaring lumitaw.
Tulad ng makikita mo, ang mga manifestations ng anisacidosis ay maaaring maging ibang-iba na kahit na ang isang nakaranas ng doktor ay hindi palaging agad na ilagay ang tamang diagnosis. Ang isang pasyente ay maaaring dalhin sa ospital na may "appendicitis" sa kaso ng malalang sakit, pinaghihinalaang siya ay may "brongkitis" sa kaso ng mga sintomas ng broncho-baga, o kahit na gamutin ang "Crohn's disease" sa isang malabong klinikal na larawan.
Sa pamamagitan ng paraan, sa huli kaso, ang sakit ay madalas na tumatagal ng isang talamak na kurso: ang nematode larvae mamatay sa loob ng 2-3 na buwan, ngunit sa ilalim ng impluwensiya ng kanilang mga produkto ng metabolic, ang sensitization ng katawan ay nagdaragdag, at ito ay partikular na tumutugon lalo na sa anumang negatibong mga kadahilanan, stimulating nagpapaalab proseso. Ito ay kadalasang dahil sa exacerbation ng mga sintomas sa kawalan ng pathogen mismo.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang sakit na sindrom ng anumang lokalisasyon ay isang hindi kanais-nais na bagay, na kapansin-pansin na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao: lumalala ito sa mood, nagtataguyod ng mabilis na pagkapagod, binabawasan ang kahusayan, nagiging sanhi ng pagkamadalian. Kung hindi siya pumasa sa isang mahabang panahon, maaari itong maging sanhi ng depression. Ngunit sa kaso ng anizakizode, ang sakit sindrom ay maaaring maging alinman sa mahina, nakakainis, o binibigkas, masakit, na sa parehong mga kaso ay hindi kanais-nais.
At ang tunay na pagkaunawa na ang isang uod ay naninirahan sa loob mo (at madalas ay hindi isa) sa ilang mga tao na nagiging sanhi ng isang malakas na hindi gusto para sa iyong sariling katawan, kahit na pagsusuka at hysterics, na tipikal ng mga kababaihan. Ngunit ang kakulangan ng impormasyon tungkol sa dahilan ng indisposition ay nangangako din ng walang kabutihan. Ang iba't ibang mga manifestations ng parehong sakit minsan nagiging sanhi ng isang hindi tamang diagnosis. Maliwanag na ang itinuturing na paggamot ay karaniwang hindi nagdadala ng ninanais na resulta, at maaari lamang itulak ang parasito upang baguhin ang lokasyon.
Kahit na mas mapanganib ang klinikal na larawan, kung saan ang mga sintomas ay masyadong banayad. Ang isang tao ay maaaring huwag pansinin lamang ang mga ito at hindi kumunsulta sa isang doktor. Ang pinaka-manipis na sintomas ay karaniwang sinusunod sa bituka lokalisasyon ng anicaside larvae. Ngunit narito ang pinakadakilang panganib, dahil ang pagpapakilala ng mga parasito sa mga bituka ng pader ay puno ng pagbubutas nito at ang pagpapalabas ng mga nilalaman sa cavity ng tiyan. At ito naman ay tinitiyak ang pamamaga ng peritonum, sa ibang salita, peritonitis, tungkol sa panganib na narinig na namin ng higit sa sapat. Kaya ang isang hindi kasiya-siyang kapitbahayan ay maaaring maging nakamamatay.
Iba pang mga komplikasyon ay maaaring maging acute anizakidoza umiiral Gastrointestinal disorder (tulad ng o ukol sa sikmura ulser at dyudinel ulser), stenosis (narrowing) ng ileum at bituka sagabal. Paglipat ng nematodes sa lukab ng tiyan, mga ovary, atay, atbp. Ay maaaring makapupukaw ng pamamaga at may kapansanan sa pag-andar ng iba pang mga organo.
Walang mas kaunting mapanganib ang anaphylactic reaksyon na dulot ng anisid allergens sa mga tao, lalo na sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may tendensiyang maging alerdye sa isda o pagkaing-dagat. Ang anaphylactic shock at angioedema ay biglaang mga reaksiyong alerhiya na nagpapakita ng isang panganib sa buhay ng isang tao.
Ang pagkakasunod-sunod ng sakit bilang isang resulta ng late na paggamot o kakulangan ng ito ay maaaring isaalang-alang ang isang lubhang hindi kanais-nais na komplikasyon (bagaman ito ay madalas na isang tanong ng paggawa ng isang maling diagnosis, at pagkatapos ito ay hindi sa lahat ng kung ano talaga ang iyong gamutin). Kasabay nito, ang siklo ng buhay ng larvae ay maaaring magwakas nang mas maaga kaysa sa huling mga sintomas na umalis. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo sa loob ng anim na buwan o higit pa, at ang paglipat sa malubhang anyo ng sakit ay nagbabanta sa hitsura ng mga palatandaan ng sakit sa loob ng maraming taon.
Ang pananaw na ito ay muling nagpapahiwatig na hindi mo maaaring dalhin ang iyong kalusugan, at ang mga parasito ay walang lugar sa katawan ng tao.
Diagnostics anizacidosis
Kaya, dahan-dahan namin ang dumating sa tanong ng pangangailangan para sa napapanahong pagsusuri ng anisacidosis, na posible upang mapupuksa ang nematodes sa lalong madaling panahon at maibalik ang normal na paggana ng sistema ng pagtunaw (at kung minsan hindi lamang ito). Ito ay nananatiling maintindihan kung anong mga paraan ang ginagamit ng mga doktor upang makilala ang mga parasito sa loob ng isang tao at kung paano masuri ang anisacidosis.
Kung may mga sintomas ng karamdaman at may hinala na ito ay dahil sa paggamit ng isda, hindi ka dapat mag-isip ng mahabang panahon tungkol sa kung aling doktor ang tutukuyin sa problema. Mahalagang makipag-ugnay sa isang general practitioner o family doctor sa lalong madaling panahon, at siya ay magbibigay ng isang referral sa isang parasitologist o isang gastroenterologist (depende sa kung anong doktor ay nasa ospital).
Anuman ang pasyente ay dumating sa ospital o siya ay dinala ng isang ambulansya, ang doktor ay unang interesado sa mga sintomas na lumitaw, at pagkatapos na marinig ang mga reklamo at biswal na tinatasa ang kondisyon ng pasyente, gusto niyang malaman ang mga detalye tungkol sa diyeta ng pasyente sa mga darating na araw. Kung alam mo na sa nakalipas na dalawang linggo na natupok mo ang sushi, hilaw, tuyo, inasnan, pinausukang isda o isda at pagkaing-dagat na hindi pa nasasakupan ng sapat na paggamot sa init, dapat mong ipaalam sa iyong doktor tungkol dito. Ang ganitong pag-iisip ay babawasan ang posibilidad ng isang maling diagnosis, lalo na kung ang dahilan sa pagpunta sa isang doktor ay isang reklamo ng isang namamagang lalamunan o ubo nang walang dahilan, at hindi mga gastrointestinal na sintomas.
Karaniwan, na may mga reklamo ng mga gastrointestinal pathology, ang mga doktor ay nagbigay ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo. Sa kawalan ng pagsusuka, ang mga ito ay magiging: kumpletong bilang ng dugo, ihi at mga feces. Kung may pagsusuka para sa pag-aaral, maaari ring kunin ang suka.
Dapat sabihin na ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi palaging nagbubunyag ng anisacidosis larvae. Mas malamang na mahanap ang mga ito sa suka, habang sa mga feces sila ay matatagpuan sa ilang mga kaso kung ang mga parasito ay nanirahan sa lumen ng malaking bituka (ngunit ito prefers isang manipis na isa). Kadalasan, ang isang pagsusuri sa dugo ay inireseta upang makita ang mga parasitic interstitial, at ang pagtatasa ng stool ay nakakatulong upang makita ang mga itlog ng helminth. Ngunit alam na natin na ang mga anisakid ay hindi nagpaparami sa katawan ng tao, na nangangahulugan na ang kanilang mga itlog ay hindi makikita sa mga dumi.
Tungkol sa mga pagsusuri sa dugo, maaari itong makita ang mga antibodies (kapag nagsasagawa ng enzyme immunoassay), na ginawa ng aming katawan bilang tugon sa impeksyon. Ang naturang pag-aaral ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang mga parasitiko interstitial. Ngunit ang problema ay ang anisakids ay hindi maaaring maiugnay sa alinman sa 2 uri ng helminths nang may kumpiyansa, kaya hindi makatwiran na umaasa lamang sa mga resulta ng pagsusuri. Halimbawa, ang isang katangian na pagtaas sa lebel ng mga leukocytes, at sa partikular na mga eosinophil, na tinutukoy sa panahon ng pagsusuri ng klinikal na dugo, ay sinusunod sa iba't ibang mga helminthiases at hindi nagbibigay ng isang pahiwatig na eksakto kung saan ang parasito ang nagiging sanhi ng sakit. Bilang karagdagan, ang isang katulad na pattern ay maaari ding sundin sa talamak na kurso ng mga allergic reaksyon, mga impeksiyon, mga gastrointestinal na sakit, atbp.
Ang isang lohikal na tanong ay maaaring mukhang, ngunit bakit ang mga pagsubok ay inireseta kung ang kanilang mga resulta ay hindi nagbibigay ng kinakailangang impormasyon? Ang pangangailangan para sa naturang mga pag-aaral ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang una ay hindi maaaring sabihin ng doktor nang may katiyakan na ang sakit ng pasyente ay nauugnay sa aniciasis o anumang iba pang helminthiasis, samakatuwid, isinasaalang-alang niya ang anumang mga pagpipilian at dahilan. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pagsusulit ay magiging kapaki-pakinabang kapag ang pasyente ay kailangang magreseta ng paggamot, dahil maaari nilang sabihin sa doktor ang kalagayan ng katawan ng pasyente at posibleng mga paglabag sa ito na magiging isang hadlang sa pagrereseta ng mga partikular na gamot.
Tinuturing ng mga siyentipiko na ang mga anisacide allergens (test ng balat ng prik-test) at ang basophil transformation test na may eksema ng mga nematode ng pamilyang Anisakidae na pinaka-tiyak.
Kahit na mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa maginoo pinag-aaralan, sa anisacidosis ay nakatulong diagnostic. Sa arsenal ng mga doktor mayroong 2 popular na mga pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang larvae na natagos ang mga mucous membranes ng gastrointestinal tract, ito ay x-ray gamit ang contrast (lalo na sa gastric form ng sakit) at fibrogastroscopy (endoscopy). Sa pangalawang kaso, posibleng kumuha ng isang biomaterial (bioptat) para sa karagdagang pananaliksik kung may maga at maraming marahas na pagguho sa mucous membrane ng tiyan, esophagus o bituka (ang parasito ay malamang na hindi mapagkakatiwalaan).
Dapat sabihin na ang endoscopy ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang anicaside larvae at magsagawa ng mas detalyadong pag-aaral upang matukoy ang lokalisasyon ng mga parasito, kundi pati na rin upang agad na alisin ang mga indibidwal na makikita sa pamamagitan ng translucent mucous at submucosal layers. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang pag-aaral ay higit na lalong kanais- nais, lalo na kung isinasaalang-alang ng isa na ang mga epektibong pamamaraan para sa medikal na paggamot ng anisacidosis ay hindi pa binuo.
Ang anisacidosis na may tradisyunal na gastrointestinal lokalisasyon ay dapat na naiiba mula sa gastric at duodenal ulcers, exacerbation ng gastritis, pancreatitis, cholestitis. Ang talamak na pagkalason sa pagkain, apendisitis, kolaitis, diverticulitis, at mga bukol sa tiyan o bituka ay maaaring magpakita ng kanilang mga sintomas. Bilang karagdagan, ang iba pang mga impeksyon sa helminth ay maaaring mangyari sa mga katulad na sintomas.
Ang mga extrektestinal na anisacidosis ay katulad ng talamak at tuberculous peritonitis, pancreatic cancer. Kapag bumabalik ang mga bulate sa lalamunan at larynx, napakahalaga na huwag sumuko sa unang salpok at huwag magpatingin sa tonsillitis o brongkitis, ang paggamot na tiyak ay hindi makakatulong sa pasyente.
Ang pagkakatulad ng mga sintomas ng anisacidosis na may iba't ibang mga hindi nauugnay na sakit ay nagpapatunay lamang sa pangangailangan at halaga ng diagnosis ng kaugalian. Ngunit, sa kabila ng binuo diagnostic pamamaraan, karamihan sa mga kaso ng anisacidosis mananatiling hindi nakikilala.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Pag-iwas
Siyempre, isaalang-alang namin ang isang napaka hindi kasiya-siya at sa isang tiyak na lawak mapanganib na sakit, ang epektibong paggamot na may sapat na pagkalat ng helminthiasis ay hindi pa binuo. Sa ganitong kalagayan, ang pinaka-angkop ay maaaring isaalang-alang ang pagsasagawa ng pag-iingat at mga hakbang na pang-preventive na makatutulong sa pagpigil sa sakit.
Dapat tandaan na ang mga panukalang ito ay napaka-simple, ngunit para sa kapakanan ng kalusugan, maaari pa rin kayong magbigay ng ilang mga kagustuhan sa pagkain:
- Inirerekomenda na ubusin ang mga isda mula sa sinubukan na mga reservoir kung saan ang mga parasito ay hindi natagpuan. At kahit na sa sitwasyong ito, ang mga sariwang nahuli na isda ay dapat na sinubukang tupukin at hugasan nang mabilis hangga't maaari habang buhay pa, dahil sa patay na isda ang mga parasito ay nagiging caviar, milt at karne ng isda, kung saan mas mahirap makilala ang mga ito.
- Kung ang isda ay binili sa mga retail outlets at ang lugar ng paninirahan nito ay hindi alam, angkop na ipailalim ito sa sapat na paggamot sa init: pakuluan, maghurno, magprito, atbp.
- Ang mga mahilig ng inasnan, adobo at pinausukang isda ay maaaring irekomenda upang lutuin ito sa iyong sarili, nakabatay sa pre-freezing ng sariwang isda sa isang temperatura na hindi mas mataas kaysa sa minus 18 degrees sa loob ng 2 linggo. Sa mas mababang temperatura, ang oras ng pagyeyelo ng isda ay maaaring mabawasan (bagaman hindi lahat ay may pagkakataon na malalim ang pag-freeze ng isda).
- Kinakailangan upang makabili ng ginawang inasnan, adobo at pinausukang isda sa mga saksakan kung saan ang mga produkto ay nasuri para sa presensya ng mga worm at iba pang mga parasito. Huwag kalimutan na ang asin at marinades ay hindi pumatay ng anisakids.
- Hindi mo maaaring lasa ang mga karne ng isda at isda sa asin. Sa kasong ito, ang kusina ay dapat magkaroon ng isang nakahiwalay na board, kung saan ang mga isda at seafood lamang ang natatapos. Magiging mabuti para sa mga layuning ito na magkakaroon din ng magkakahiwalay na pinggan at kutsilyo, kung wala, pagkatapos pagkatapos i-cut ang isda, ang mga pinggan at mga kagamitan sa kusina ay dapat ipailalim sa paggamot sa init.
- Sa ref, ang sariwang at inasnan na isda ay dapat sinubukan na mai-imbak nang hiwalay mula sa mga produkto na hindi mapapailalim sa paggamot sa init (gastronomy, pagluluto, tinadtad na gulay, atbp.). Nalalapat din ito sa mga freezer, kung ang temperatura sa kanila ay mas mababa kaysa sa inirerekomenda para sa mabilis na pagkamatay ng mga nematode.
- Ang mga tagahanga ng sushi at iba pang mga pagkain sa ibang bansa sa isda at pagkaing-dagat ay dapat na maunawaan na nilalagay nila ang kanilang sarili sa peligro, lalo na sa pagbisita sa mga hindi kaduda-dudang establisimento o nagsisikap na maghanda ng mga pagkaing iyon sa bahay nang walang kaalaman sa teknolohiya at mga hakbang sa pag-iingat. Bukod dito, hindi mo dapat pakitunguhan ang mga bata sa ganitong "treats" kung saan ang pinakuluang o inihaw na isda na nasasakupan ng paggamot sa temperatura ng hindi bababa sa 60 degrees sa loob ng 20 minuto o higit pa ang magiging pinakamagaling na itinuturing.
Anikazidoz - hindi lamang ang parasitic disease na maaaring makakuha ng sakit mula sa pagkain ng dagat o ilog na isda. Samakatuwid, ang pag-iisip tungkol sa mga benepisyo ng produktong ito para sa aming katawan, hindi namin dapat kalimutan ang tungkol sa panganib na maaaring maitago sa loob ng nabubuhay sa tubig na mga naninirahan sa mga sariwang at asin na mga katawan ng tubig. Bukod dito, maraming mga paraan upang makinabang mula sa isda nang hindi sinasaktan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay.
Pagtataya
Anisacidosis ay isang parasitiko na sakit na maaaring magkaroon ng iba't ibang panahon at mga tampok ng pagpapaputi. At mabuti kung ang isang tao ay humingi ng tulong sa mga unang oras o araw pagkatapos ng impeksyon, habang ang pinsala mula sa pagpapakilala ng anisacide ay minimal. Sa kasong ito, ang prognosis ng paggamot ay kanais-nais, bagaman marami din ang nakasalalay sa konsentrasyon ng mga parasito at ang anyo ng sakit (karaniwang nagsisilbi ang porma ng invasive at ginamot na mas malubhang kaysa sa di-nagsasalakay), ang inilapat na paggamot. Ito ay imposible na asahan hanggang sa ang larva ay mamatay nang natural, dahil sa kanilang pananatili sa katawan ng tao, maaari silang gumawa ng maraming pinsala, at ang mga kahihinatnan ng kanilang aktibidad ay kailangang tratuhin nang higit sa isang buwan.
Ang prognosis ay lalong lumala sa paglipat ng nematodes at ang kanilang pagpapalalim sa tisyu ng mga organ. Ang isang malubhang anyo ng sakit, na may negatibong mga kahihinatnan, ay nabanggit sa panahon ng pagbubutas ng mga bituka na pader o pagtagos ng mga worm sa mga baga.