Anthrax ng pharynx: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Noong 1939, unang inilathala ng doktor na Italyano na si R. Vacareza ang mga resulta ng pagmamasid ng isang pasyente na may nakahiwalay na anthrax lesion ng pharynx. Sa parehong taon, lumitaw ang mga katulad na publikasyon sa Romania (I. Baltcanu, N. Franke, N. Costinescu). Isinulat ni VI Voyachek (1953) sa "Fundamentals of Otorhinolaryngology": "Ang anthrax ay sinusunod sa tonsil at epiglottis. Histologically, ito ay fibrinous-diphtheritic tonsilitis. Walang pagtaas sa temperatura, na nakikilala ito mula sa iba pang mga uri ng talamak na tonsillitis na batay sa fibrinous na diagnosis na may fibrinous na plasiklitis. Ang bacilli ay matatagpuan sa mga selula).

Ang sanhi ng anthrax ng lalamunan. Ang causative agent ng impeksyon ay Vas. anthracis - isang malaking gramo-positive rod. Sa isang buhay na organismo, ang pathogen ay umiiral sa isang vegetative form, sa kapaligiran ito ay bumubuo ng lubos na matatag na spores. Ang entry gate ng pathogen ay kadalasang napinsala sa balat, mas madalas ang mauhog lamad ng respiratory tract at ang gastrointestinal tract. Samakatuwid - tatlong klinikal na anyo ng sakit - balat, bituka at baga. Mayroon ding ika-apat na pangunahing septic form, kapag ang generalization ng proseso ay nangyayari nang walang mga nakaraang lokal na pagbabago.

Pathogenesis ng anthrax ng pharynx. Nang walang pagpunta sa mga detalye ng pathogenesis, pathological anatomy at iba pang mga aspeto ng sakit na ito, na kabilang sa pangkat ng mga partikular na mapanganib na impeksyon, ang impormasyon tungkol sa kung saan ay matatagpuan sa dalubhasang panitikan, tandaan namin na ang mga pintuan ng pagpasok para sa mga pangunahing anthrax lesyon ng pharynx ay ang palatine tonsils at ang mucous membrane ng pharynx. Sa lugar ng impeksyon, ang binibigkas na edema ng mauhog lamad at submucous layer, isang makabuluhang pagtaas sa palatine tonsils, na natatakpan ng isang fibrinous exudate ng kulay abong kulay ng isang uri ng diphtheroid, ay bubuo. Ang edematous at hyperemic mucous membrane ng likod na dingding ng pharynx ay natatakpan ng mga bula ng iba't ibang laki, na umaabot sa laki ng isang gisantes. Kumakalat sa laryngopharynx, ang edema ay nagdudulot ng pamamaos at kahirapan sa paghinga. Ang mga rehiyonal na lymph node, na umaabot sa laki ng isang walnut, ay tumutugon sa nagpapasiklab na proseso sa pharynx. Hindi sila nagsasama-sama, siksik, walang sakit, at mahigpit na nakadikit sa pinagbabatayan na mga tisyu. Ang pinsala sa vascular ay nagpapakita ng sarili sa mga pagdurugo kapwa sa mauhog lamad at sa mas malalim na mga tisyu ng pharynx. Sa lugar ng pagdurugo, ang isang necrotic na proseso at pagkabulok ng tissue ay bubuo.

Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng sakit ay matatag. Ang kaligtasan sa tao sa anthrax ay tinitiyak ng aktibong pagbabakuna gamit ang bakunang anthrax ng STM.

Ang diagnosis ay itinatag sa batayan ng propesyonal na kaugnayan ng pasyente sa pag-aanak ng baka, mabalahibo, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa isang pasyente ng anthrax, manatili sa isang endemic na pokus, atbp. Ang pagkakaroon ng binibigkas na pamamaga ng leeg at dibdib, mga echymatous spot sa mauhog lamad ng pharynx, fibrinoid deposito sa pinalaki na larawang tonsils at iba't ibang mga klinikal na may layuning scanty tonsils. dagdagan ang posibilidad ng pangunahing anthrax tonsilitis. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag batay sa isang positibong intradermal allergic test na may gamot na nakuha mula sa anthrax bacteria (anthraxin). Sa mga pamamaraan ng serological, ang mga reaksyon ng immunofluorescence at thermoprecipitation ng Ascoli ay ginagamit. Ang Bacterioscopy ng nahawaang materyal ay nagbibigay ng tinatayang resulta.

Paggamot ng anthrax ng pharynx: anti-anthrax y-globulin (solong dosis sa Bezredke), antibiotics, prednisolone, mga pamalit sa dugo, mga gamot sa detoxification. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang dalubhasang departamento ng mga nakakahawang sakit.

Ang pagbabala para sa anyo ng balat ay karaniwang kanais-nais. Para sa iba pang mga anyo, at lalo na septic, ito ay kaduda-dudang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]