Aspartate aminotransferase (AST) sa dugo

Ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo ay isang mahirap na bigkasin na parirala na nagsasaad ng isang espesyal na enzyme ng cell na aktibong nakikilahok sa normal na pagpapalitan at pakikipag-ugnayan ng halos lahat ng mga amino acid. Ang AST ay matatagpuan sa malalaking dami sa mga tisyu ng puso, gayundin sa mga selula ng atay, nervous tissue at bato. Ito ay para sa kadahilanang ito na halos lahat ng mga sakit na nauugnay sa mga organ na ito ay nangangailangan ng pagtukoy ng antas ng aspartate aminotransferase sa dugo. Ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo ay isa rin sa mga uri ng transaminases na naglilipat ng aspartic acid sa pamamagitan ng mga molekula. Masasabing ang kilalang bitamina B6 ay isang coenzyme analogue ng AST.

Ang mga reference value (norm) ng aktibidad ng AST sa blood serum ay 10-30 IU/l.

Ang isang medyo mababang antas ng enzyme ay itinuturing na normal, ngunit kung ang tissue ay nasira, ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo ay unti-unting tumataas, na inilalabas mula sa mga nasirang selula. Ang antas ng AST sa dugo ay tumataas habang ang tissue ay nasira. Kung ang myocardial infarction ay nasuri, ang aspartate aminotransferase ay nagsisimulang maipon sa daluyan ng dugo sa loob ng 6-10 na oras.

Ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo ay maaaring lumampas sa normal na limitasyon ng limang beses at mapanatili ang mga naturang halaga hanggang sa isang linggo. Ang mataas na aktibidad ng transaminase na ito ay isang malinaw na tagapagpahiwatig ng labis na malubhang kondisyon ng pasyente, kung saan posible ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan. Kung ang AST ay tumataas nang unti-unti ngunit patuloy, ito ay nagpapahiwatig na ang infarction zone ay lumalawak. Gayundin, ang aktibidad ng AST ay maaaring sanhi ng mga necrotic phenomena sa atay.

[ 1 ], [ 2 ]

Bakit sinusukat ang aspartate aminotransferase sa dugo?

Ang pagsusuri na ito ay mahalaga at kinakailangan upang linawin ang mga posibleng sakit at patolohiya, tulad ng:

• Lahat ng uri ng hepatitis at necrotic na sakit sa atay;
• Pagkabulok ng parenchymatous tissue sa fibrous tissue - cirrhosis (alkoholismo);
• Oncologic na proseso sa atay, metastases;
• Emerhensiyang kondisyon ng puso - myocardial infarction;
• Mga sakit sa autoimmune, kabilang ang mga namamana na sakit - Duchenne-Becker muscular dystrophy;
• Viral lesyon ng lymphatic system, kabilang ang mononucleosis;
• Cholestatic syndrome.

Paano maghanda para sa isang pagsubok kapag ang AST ay nasuri sa dugo?

Ang pag-inom ng anumang gamot, minsan kahit isang herbal decoction, ay maaaring makasira sa mga resulta ng pag-aaral. Samakatuwid, bago suriin ang antas at aktibidad ng AST, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot, o kung ito ay imposible para sa ilang kadahilanan, magbigay ng impormasyon tungkol sa gamot, ang dosis at oras ng pangangasiwa nito sa doktor. Kahit na simple at hindi nakakapinsala sa unang tingin valerian extract o bitamina, halimbawa, bitamina A, ay maaaring magpawalang-bisa sa katumpakan at pagiging informative ng mga pag-aaral. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang mga reaksiyong alerdyi sa mga partikular na gamot; sa mga kababaihan, ang pagbubuntis ay maaaring masira ang larawan ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa AST.

Paano isinasagawa ang pagsusuri, paano tinutukoy ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo? Tanging venous blood ang ginagamit para sa pagsusuri. Bukod sa presyon ng tourniquet, isang bahagyang tingling sa lugar ng pagbutas na may isang karayom, walang mga masakit na sensasyon - ito ay isang regular na pagsusuri, ang mga resulta kung saan ay kilala sa loob ng 6-12 na oras.

Aspartate aminotransferase sa dugo - ano ang mga pamantayan?

Average na mga pamantayan:

• Babae - mula 10 hanggang 36 na yunit / l;
• Lalaki - mula 14 hanggang 20 units/l.

Ang masyadong mataas na AST ay alinman sa isang patolohiya sa atay, posibleng likas na viral, o isang reaksyon sa atay sa talamak na pagkalasing bilang resulta ng pag-inom ng alak, posibleng mga narcotic na gamot. Gayundin, ang mataas na mga halaga ng AST transaminase ay maaaring magpahiwatig ng malawak o maramihang mga tumor.

Ang bahagyang labis sa mga normal na limitasyon ay isang talamak na pagkagumon sa alak, posibleng cirrhosis. Gayundin, ang isang bahagyang pagtaas sa aspartate aminotransferase ay maaaring dahil sa hypervitaminosis - bitamina A. Atake sa puso, mononucleosis, pathologies ng pulmonary system o bato - ang listahan ay nagpapatuloy. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan: ang aspartate aminotransferase (AST) sa dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng kondisyon ng mga tisyu ng mga organo ng tao, at ang pag-decode ng mga pagsusuri ay ang trabaho ng doktor.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi ng pagtaas ng AST sa dugo

Ang pagtaas ng aktibidad ng AST sa dugo ay sinusunod sa isang bilang ng mga sakit, lalo na kapag ang mga organo at tisyu na mayaman sa enzyme na ito ay apektado. Ang pinaka-dramatikong pagbabago sa aktibidad ng AST ay nangyayari kapag naapektuhan ang kalamnan ng puso. Ang aktibidad ng enzyme ay tumaas sa 93-98% ng mga pasyente na may myocardial infarction.

Sa myocardial infarction, ang AST ay tumataas sa serum pagkatapos ng 6-8 na oras, umabot sa maximum na aktibidad nito pagkatapos ng 24-36 na oras at bumababa sa isang normal na antas sa ika-5-6 na araw. Ang pagpapalawak ng myocardial infarction zone ay humahantong sa hitsura ng pangalawang cycle ng mas mataas na aktibidad. Ang antas ng pagtaas sa aktibidad ng AST ay sumasalamin sa masa ng myocardium na kasangkot sa proseso ng pathological. Minsan ang aktibidad ng AST ay tumataas kahit na bago ang paglitaw ng mga electrocardiographic na palatandaan ng myocardial infarction, at ang kawalan ng pagbaba sa antas nito pagkatapos ng ika-3-4 na araw ng sakit ay prognostically hindi kanais-nais. Sa myocardial infarction, ang aktibidad ng AST sa dugo ay maaaring tumaas ng 2-20 beses.

Sa angina pectoris, ang aktibidad ng AST ay karaniwang nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga may-akda ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng AST sa malubhang kakulangan sa coronary sa unang 24 na oras pagkatapos ng pag-atake at normalisasyon sa ika-2, mas madalas sa ika-3 araw pagkatapos ng pag-atake, pati na rin sa mahabang pag-atake ng paroxysmal tachycardia.

Ang AST ay tumataas din sa talamak na hepatitis at iba pang malubhang pinsala sa hepatocyte. Ang katamtamang pagtaas ay sinusunod sa mechanical jaundice, sa mga pasyente na may metastases sa atay at cirrhosis. Ang koepisyent ng de Ritis, ibig sabihin, ang ratio ng AST/ALT, ay karaniwang 1.33, mas mababa sa halagang ito sa mga sakit sa atay, at sa itaas nito sa mga sakit sa puso.

Ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig ay kumakatawan sa mga kadahilanan kung saan ang halaga ng pinakamataas na limitasyon ng sanggunian para sa AST ay na-multiply.

Sa klinikal na kasanayan, ang sabay-sabay na pagpapasiya ng aktibidad ng AST at ALT sa dugo ay natagpuan ang malawak na aplikasyon; nagbibigay ito ng higit pang klinikal na impormasyon tungkol sa lokalisasyon at lalim ng sugat, ang aktibidad ng proseso ng pathological; nagbibigay-daan ito sa paghula sa kinalabasan ng sakit.