Asthenoteratozoospermia sa mga lalaki: sanhi, kung ano ang gagawin at paggamot

Ang pag-alala sa laki ng mga klase at grupo sa kindergarten noong panahon ng Sobyet, sinimulan mong matanto nang may alarma kung gaano kalaki ang pagbaba ng rate ng kapanganakan kamakailan sa mga dating bansang CIS. Mayroong maraming mga dahilan para dito, ngunit ang pinakamalungkot sa kanila ay isang medikal na problema na tinatawag na kawalan ng katabaan. Kasabay nito, ang mga problema sa paglilihi ng isang bata sa 40% ng mga kaso ay lumitaw dahil sa kasalanan ng mga lalaki. Totoo, marami sa kanila ang hindi nais na aminin ito, isinasaalang-alang ang kawalan ng mga problema sa bulalas na isang garantiya ng pagbubuntis ng isang babae at hindi pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng mga pathology ng lalaki tulad ng asthenoteratozoospermia, akinospermia at ilang iba pa, na kadalasang nagiging isang hindi malulutas na balakid sa landas sa pagiging ama.

Ano ang asthenoteratozoospermia?

Ang pagkakaroon ng narinig tulad ng isang hindi pangkaraniwang at mahabang pangalan ng sakit, maraming mga kalalakihan at kababaihan ay interesado sa: kung anong uri ng diagnosis ito at kung paano ang asthenoteratozoospermia ay maaaring makaapekto sa kanilang kakayahang maging mga magulang, dahil ito ay hindi isang problema para sa isang tao, ngunit para sa buong mag-asawa.

Sa kabila ng katotohanan na ang pangalan ng patolohiya ay kahawig ng isang beterinaryo na termino, ito ay sumasalamin sa mga prosesong nagaganap sa katawan ng mga lalaki na may sapat na gulang na sekswal, o simpleng mga lalaki. Ang salitang "asthenoteratozoospermia" mismo ay binubuo ng tatlong bahagi na katumbas ng kahulugan:

• "asthen" mula sa terminong asthenia, ibig sabihin, panghihina,
• "teratos" sa Greek ay nangangahulugang freak o deformity,
• "zoo" - hayop, ay nagpapahiwatig ng isang koneksyon sa buhay na mundo,
• "sperm" - kapareho ng spermatozoon, semilya ng lalaki.

Sa literal na pagsasalita, ang sakit na ito ay bumagsak sa pagpapahina at pagpapapangit ng buhay na binhi.

Upang maunawaan kung ano ang maaaring maging sanhi ng sakit na ito sa mga lalaki, kapaki-pakinabang na maunawaan nang kaunti tungkol sa kung kailan, paano at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ay nabuo ang tamud (o seminal fluid), na naglalaman ng materyal na "gusali" para sa paglitaw ng bagong buhay.

Ang pag-unlad ng mga lalaki sa pagdadalaga ay minarkahan ng simula ng spermatogenesis, na isang kumplikadong sequential na proseso ng cell division at transformation: mula sa pangunahing mga cell ng mikrobyo (gonocytes) hanggang sa mature na spermatozoa. Medyo mahaba ang prosesong ito. Ang kumpletong spermatogenesis ay maaaring mangailangan ng average na 73 hanggang 75 araw. Simula sa edad na 12-13, ang proseso ng pagbuo ng tamud sa mga lalaki ay patuloy na patuloy at humihinto lamang sa katandaan.

Saan nagaganap ang proseso ng pagbuo ng tamud? Para sa layuning ito, ang isang espesyal na lugar ay inilalaan sa katawan ng lalaki - ang mga testicle, na matatagpuan sa scrotum, na espesyal na kinuha sa labas ng katawan upang mapanatili ang naaangkop na temperatura.

Ang katotohanan ay para sa sperm maturation, ang pinakamainam na temperatura ay itinuturing na 1 o 2 degrees na mas mababa kaysa sa temperatura ng katawan. Ang mas mataas na temperatura ay nagdudulot hindi lamang sa pagtigil ng pagbuo ng tamud, kundi pati na rin sa pagkamatay ng mature na tamud. Habang ang pagbaba sa pinakamainam na temperatura ay negatibong nakakaapekto lamang sa spermatogenesis, habang ang mature na tamud ay patuloy na naninirahan sa katawan ng lalaki sa halos isa pang buwan.

Ang spermatozoa mismo ay mga microscopic na single-celled na istruktura na mukhang tadpoles. Binubuo ang mga ito ng isang ulo na naglalaman ng cell nucleus na nagdadala ng genetic material, isang gitnang bahagi (leeg at transitional section) at isang flagellum (kilala rin bilang isang buntot), na nagsisilbing aktibong ilipat ang spermatozoa sa seminal fluid. Ang Spermatozoa ay may isang layunin - ang egg cell, na ginawa sa babaeng katawan at, kapag pinagsama sa lalaki na semilya, ay bumubuo ng embryo ng isang bagong buhay.

Ang sperm nucleus ay naglalaman ng genetic na impormasyon na tumutukoy sa kasarian ng magiging anak. Ang chromosome set nito ay naglalaman ng isa sa mga chromosome - Y (androspermia) o X (gynospermia). Sa turn, ang egg cell ay naglalaman lamang ng X chromosomes. Ang kumbinasyon ng XX chromosome ay nagpapahiwatig na ang isang babaeng fetus ay nabubuo sa loob ng babae, habang ang XY na kumbinasyon ay nagpapahiwatig ng nalalapit na kapanganakan ng isang batang lalaki.

Ang katawan ng lalaki ay naglalabas ng humigit-kumulang 2-5 ml ng tamud sa panahon ng bulalas. Sa 1 ml ng seminal fluid, makakahanap ang isa mula 60 hanggang 120 milyong spermatozoa. Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang isang tulad ng "buhay na buhay" ay sapat na upang lagyan ng pataba ang isang itlog, ang posibilidad ng pagpapabunga ng isang itlog ay bumababa nang malaki sa isang pagbawas sa bilang ng aktibong spermatozoa.

Ang katotohanan ay hindi lahat ng spermatozoa ay umuunlad nang normal. Kabilang sa mga ito, mayroong mga may abnormal na istraktura, humina ang mga indibidwal na may mababang bilis ng paggalaw, at iba pa na walang kakayahan sa pagpapabunga. Ang pagkakaroon ng higit sa 20% ng naturang mga pathological na indibidwal sa tamud ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan at maaaring makaapekto sa kakayahang maging isang ama.

Epidemiology

Tulad ng nabanggit na, ang pagbaba sa rate ng kapanganakan, na lumalapit sa mga kritikal na antas bawat taon, ay hindi maaaring maging alarma. At ang dahilan nito ay hindi lamang ang mahirap na sitwasyong pang-ekonomiya at pampulitika sa bansa, kung saan ang mga tao ay natatakot lamang na magkaroon ng mga anak. Parami nang parami ang mga batang pamilya (ngayon ay humigit-kumulang 8%) ang nahaharap sa problema ng imposibilidad ng paglilihi dahil sa kawalan ng isa o parehong asawa.

Ang mga istatistika ay malupit, at 40% ng mga walang anak na pamilya ay nagiging tiyak dahil sa kawalan ng katabaan ng lalaki, gaano man kalaki ang gustong paniwalaan ng mga lalaki na ang gayong konsepto ay hindi umiiral. Ngunit ang parehong mga istatistika ay nagsasabi din na ang karamihan sa mga lalaki pagkatapos ng paggamot ay nagagawa pa ring magbuntis ng isang bata, ang tanging pagbubukod ay ang mga malubhang yugto ng sakit, kung saan ang bilang ng malusog na tamud ay makabuluhang mas mababa kaysa sa normal o ganap na wala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi asthenoteratozoospermia

Ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay maaaring iba't ibang mga pathologies:

• Akinospermia, kapag walang paglabas ng tamud sa panahon ng bulalas.
• Ang Azoospermia ay kapag walang spermatozoa sa ejaculate.
• Ang Oligospermia ay isang hindi sapat na bilang ng spermatozoa sa seminal fluid.
• Ang Asthenozoospermia ay isang pagpapahina at mababang aktibidad ng tamud.
• Ang Teratozoospermia ay isang disorder ng istraktura (morphology) ng spermatozoa (nagbago ang hugis ng ulo, hanggang sa kawalan nito, pinahaba o hubog na katawan, walang buntot, bifurcation ng buntot ng spermatozoa, atbp.), Bilang isang resulta kung saan ang kanilang kakayahang lumipat sa isang naibigay na direksyon ay maaari ding magbago (nagsisimula silang lumipat paatras o sa isang bilog).

Ngunit mayroon ding mga pathology na pinagsasama ang ilan sa mga karamdaman na inilarawan sa itaas. Masasabing ang asthenoteratozoospermia ay hindi isang sakit, ngunit 2 sa 1. Sa patolohiya na ito, may mga karamdamang katangian ng parehong asthenozoospermia at teratozoospermia. Nangangahulugan ito na ang parehong mahina, mababang mobility spermatozoa at tamud na may mga structural at functional disorder ay matatagpuan sa seminal fluid, dahil sa kung saan ang kabuuang dami ng aktibong seminal na materyal ay kapansin-pansing nabawasan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pathology ng male sperm ay inilarawan sa loob ng mahabang panahon, hindi pa rin posible na pangalanan ang eksaktong dahilan kung bakit ang isang makabuluhang bahagi ng spermatozoa sa mga lalaki na may asthenoteratozoospermia ay humina o may hindi tamang morphological na istraktura. Gayunpaman, posible na malinaw na ipahiwatig ang ilang mga kadahilanan ng panganib na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito.

1. Ang mga madalas na sanhi ng asthenoteratozoospermia ay mga nakakahawa o viral na sakit na dinaranas ng mga lalaki sa anumang edad. Sa mga tuntunin ng negatibong epekto nito sa mga glandula ng kasarian, ang epidemya na parotitis, na kilala ng marami bilang "beke", ay lalong nagkakahalaga ng pagpuna.

Marahil, narinig mo nang higit sa isang beses mula sa matatalinong lola na ang sakit na ito ay lubhang mapanganib para sa mga lalaki dahil sa pag-unlad ng kawalan ng lalaki sa hinaharap. Totoo, sa pagkabata, ang sakit ay kadalasang nagpapatuloy nang madali, na hindi masasabi tungkol sa pag-unlad ng patolohiya sa isang may sapat na gulang na lalaki. Isa sa mga komplikasyon nito ay ang pamamaga ng mga testicle na may mataas na posibilidad na ma-atrophy ang mga ito kapag hindi ginagamot ng maayos.

Ang fungal at bacterial sexually transmitted infection ay itinuturing na mas mapanganib sa bagay na ito. Ang Chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, genital herpes at iba pang mga nakakahawang pathologies ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo at pag-unlad ng spermatozoa.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng asthenoteratozoospermia ay kinabibilangan ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng reproductive system sa mga lalaki, tulad ng orchitis, epididymitis ng epididymis, prostatitis, atbp.

1. Ang trauma sa maselang bahagi ng lalaki, lalo na ang mga testicle, ay maaari ding maging salik na pumukaw sa pagkagambala sa proseso ng pagkahinog ng tamud at pag-unlad ng asthenoteratozoospermia.
2. Inayos ito ng kalikasan upang ang spermatozoa ay nabuo at mature sa mga espesyal na kondisyon, sa temperatura na mga 35 degrees. Ang pagtaas ng temperatura sa scrotum dahil sa sobrang pag-init sa panahon ng pagbisita sa isang paliguan o sauna, pagkuha ng mainit na paliguan, pagsusuot ng masikip na damit na panloob na gawa sa makapal na materyal na hindi pinapayagan ang hangin na dumaan, ay maaaring humantong sa mga pathology sa pag-unlad ng tamud at maging dahilan na ang isang lalaki ay hindi maaaring maging isang ama sa loob ng mahabang panahon.
3. Ang mapaminsalang radiation (ultraviolet ray, X-ray, atbp.) ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa mga glandula ng kasarian ng lalaki, na humahantong sa mga mutasyon sa chromosomal set, na kasunod na nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus.
4. Ang impluwensya ng mga nakakalason na sangkap sa katawan ay hindi maaaring lampasan ang reproductive system ng isang tao. Ang patuloy na pagkalason sa katawan na may alkohol, nikotina, mga narkotikong sangkap ay humahantong sa isang pagbabago sa istraktura ng mga seminiferous tubules sa mga testicle, kung saan ang spermatozoa ay mature. Pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng ganitong patolohiya bilang agglutination, kung saan magkakadikit ang spermatozoa, bilang isang resulta kung saan nawalan sila ng kadaliang kumilos at ang kakayahang lagyan ng pataba ang isang itlog.
5. Ang mga congenital abnormalities ng testicles ay maaaring magdulot ng mahinang kalidad ng sperm o hindi sapat na sperm quantity. Kabilang dito ang mga abnormalidad ng dami (anorchism, o kawalan ng testicles, monorchism, o pagkakaroon ng isang testicle, polyorchism, o higit sa dalawang testicles) at kalidad (hypoplasia, o underdevelopment ng testicles, cryptorchidism, pagkabigo ng isa o parehong testicles na bumaba sa scrotum).
6. Ang mga hormonal disorder na nauugnay sa kawalan ng timbang ng estrogen, prolactin at testosterone ay hindi rin makakaapekto sa paggana ng mga glandula ng kasarian sa mga lalaki, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga pathology ng tamud. Kasabay nito, ang parehong mababang antas ng testosterone at isang mataas na antas ng prolactin ay mapanganib. Ang pagtaas ng produksiyon ng babaeng sex hormone na estrogen ay ginagawang pambabae at binabawasan ang kanyang kapasidad sa pag-aanak.

Ang thyroid dysfunction (hal., hypothyroidism) ay isang medyo karaniwang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga babae at lalaki.

Ang diabetes mellitus, tulad ng anumang iba pang sakit na endocrine, ay maaaring makaapekto sa paggawa at aktibidad ng tamud, bukod sa iba pang mga bagay, kadalasang naghihikayat sa gayong patolohiya ng tamud bilang asthenoteratozoospermia.

7. Ang mahinang nutrisyon, kapag ang isang tao ay hindi tumatanggap ng sapat na bitamina na kinakailangan para sa paggawa ng tamud at pagpapanatili ng libido (pangunahin ang mga bitamina B _9, A at E), sa ilang mga kaso ay maaaring makapukaw ng mga sakit kung saan mayroong pagbawas sa bilang ng aktibong tamud, pati na rin ang kanilang aktibidad.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga sintomas asthenoteratozoospermia

Maraming mga pathology na sa huli ay humantong sa kawalan ng katabaan ng lalaki ay imposible lamang na matukoy ng anumang panlabas na mga palatandaan. Ang Asthenoteratozoospermia ay isa sa mga naturang pathologies.

Ang panlabas na genitalia ng mga lalaki na may ganitong patolohiya ay karaniwang may normal na hugis at sukat. At karamihan sa kanila ay walang mga problema sa bulalas, maliban kung ang asthenoteratozoospermia ay sinamahan ng isa pang patolohiya, halimbawa, akinospermia.

Sa pamamagitan ng paraan, madalas na nangyayari na kapag pumunta ka sa doktor, hindi isa, ngunit maraming mga pathologies ang natuklasan. At ang diagnosis ng asthenoteratozoospermia mismo ay isang direktang kumpirmasyon nito, dahil kasama nito ang 2 diagnosis nang sabay-sabay, ngunit walang mga panlabas na sintomas ng patolohiya.

Ang sakit o bigat sa genital area na may asthenoteratozoospermia ay madarama lamang kung ang patolohiya na ito ay lumitaw laban sa background ng varicocele, na isang varicose vein ng spermatic cord. Ang sakit sa kasong ito ay sanhi ng isang makabuluhang pagpapalawak ng ugat, na sa maraming mga kaso ay maaaring madama, ngunit hindi sila nagpapahiwatig ng asthenoteratozoospermia.

Ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay maaari ding maobserbahan sa mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng reproduktibo, lalo na ang mga testicle. Sa kasong ito, ang pagsusuri ng tamud ay magpapakita ng labis na mga leukocytes (higit sa 1 milyong particle sa 1 ml ng ejaculate). Ang Asthenoteratozoospermia ay walang kinalaman dito, sa halip ay pinag-uusapan natin ang isang kaakibat na sakit na tinatawag na leukospermia (o pyospermia).

Ang una at posibleng huli na mga senyales ng asthenoteratozoospermia ay maraming hindi matagumpay na pagtatangka na magbuntis ng isang bata. Ngunit kahit dito ay maaaring magkaroon ng dalawang talim na espada. Ang kawalan ng katabaan sa isang lalaki ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, kung mayroong isang maliit na dami ng seminal fluid na inilabas sa panahon ng bulalas, kung gayon ang sanhi ng kawalan ay malamang na hindi asthenoteratozoospermia, ngunit oligospermia, dahil ang mas kaunting tamud, ang hindi gaanong aktibong spermatozoa na may kakayahang magpabunga ng isang itlog. Gayunpaman, ang parehong mga pathologies ay maaaring umiral sa katawan ng isang tao sa parehong oras.

Minsan, gayunpaman, ang kabaligtaran na sitwasyon ay sinusunod. Maraming tamud ang inilalabas sa panahon ng pakikipagtalik, ngunit hindi nangyayari ang paglilihi, at kung nangyari ito, nagtatapos ito sa pagkakuha. Ngayon ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa polyspermy, kung saan pinipigilan lamang ng aktibong spermatozoa ang isa't isa mula sa pagpapabunga ng itlog o tumagos ito sa higit sa isang dami.

Ang mga pagkakataon ng normal na paglilihi ay nagiging mas maliit kung ang spermatozoa ay may mga morphological abnormalidad at hindi sapat na aktibo, ibig sabihin, ang asthenoteratozoospermia at polyspermia ay naroroon nang sabay-sabay.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga yugto

Sa batayan na ito, ang ilang mga antas ng kalubhaan o mga yugto ng asthenoteratozoospermia bilang isang disorder ng spermatogenesis ay nakikilala:

• Stage 1. Ang seminal fluid ay naglalaman ng hindi bababa sa 50% aktibong spermatozoa na may normal na morpolohiya.
• Stage 2. Ang bilang ng malusog na tamud ay mula 30 hanggang 50%.
• Ang ika-3 antas ng kalubhaan ng patolohiya ay itinatag kung mayroong mas mababa sa 30% malusog at aktibong spermatozoa sa ejaculate.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga Form

Tulad ng para sa pag-uuri ng asthenoteratozoospermia bilang isang patolohiya ng tamud, narito ang pinag-uusapan natin hindi gaanong tungkol sa mga uri ng patolohiya na ito, ngunit tungkol sa kalubhaan (o kapabayaan) ng proseso ng pagbuo at pagkahinog ng spermatozoa.

Kapag sinusuri ang aktibidad ng spermatozoa sa ejaculate sa ilalim ng isang mikroskopyo, maraming mga uri (grupo) ang maaaring makilala, naiiba sa kadaliang kumilos at direksyon ng paggalaw:

• Pangkat A - aktibong spermatozoa na may bilis ng paggalaw na halos 30 cm bawat oras. Pasulong lang sila.
• Pangkat B - passive spermatozoa na may mababang bilis, na sumusulong din.
• Pangkat C - aktibong spermatozoa na may mahusay na bilis ngunit isang nababagabag na tilapon ng paggalaw. Alinman sila ay gumagalaw paatras o gumawa ng mga pabilog na paggalaw, bilang isang resulta kung saan hindi nila maabot ang target.
• Pangkat D – immotile sperm o reproductive cells na may napakababang motility.

Ang kalidad ng tamud ay higit sa lahat ay nakasalalay sa ratio ng mga tinukoy na grupo ng spermatozoa sa loob nito. Hindi lahat ng spermatozoa, kahit na sa normal na tamud, ay aktibo at may tamang trajectory. Sa isip, ang pangkat A spermatozoa ay dapat na hindi bababa sa 25% ng kabuuang bilang, at ang kabuuang bilang ng spermatozoa ng mga pangkat A at B ay hindi dapat mas mababa sa 50%. Ang mas mababang mga halaga ay itinuturing na mga paglihis mula sa pamantayan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kung pinag-uusapan kung ang asthenoteratozoospermia ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan at mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan ng isang tao, mahalagang maunawaan na ang mga pathological sperm indicator ay nakakaapekto lamang sa reproductive capacity. Ang tanging panganib sa kalusugan ay ang estado ng depresyon ng pasyente, na napagtatanto na siya lamang ang dapat sisihin sa kawalan ng isang bata sa pamilya.

Gayunpaman, pagkatapos sumailalim sa naaangkop na paggamot, maraming lalaki ang may kakayahang maging ama ng kanilang sariling mga anak. Ang pangunahing bagay ay humingi ng tulong sa lalong madaling panahon, bago maging kumplikado ang proseso.

Walang malinaw na sagot sa tanong kung posible bang mabuntis ng natural na asthenoteratospermia. Ang lahat ay nakasalalay sa bilang ng tamud at ang pagiging epektibo ng paggamot. At, siyempre, sa pagnanais ng lalaki na maging isang ama.

Kung itatanggi mo ang iyong kabiguan bilang isang tagapagpatuloy ng linya ng pamilya sa mahabang panahon at ipagpatuloy ang iyong nakaraang pamumuhay, na inilipat ang lahat ng sisihin sa mga kababaihan, makakamit mo na ang asthenoteratozoospermia ay maaabot ang huling yugto nito, at pagkatapos ay kailangan mong kalimutan ang tungkol sa posibilidad na maging ama ng iyong sariling anak.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostics asthenoteratozoospermia

Ang insidiousness ng asthenoteratozoospermia, na kadalasang isang balakid sa pagiging ama, ay ang kawalan ng anumang mga sintomas na magpahiwatig ng patolohiya na ito. Ang diagnosis sa karamihan ng mga kaso ay hindi sinasadya at hindi inaasahan. Ang patolohiya ay natuklasan alinman sa panahon ng pagsusuri ng pasyente para sa iba pang mga lalaki, at kung minsan ay pangkalahatang mga sakit, o kapag ang mga asawa ay humingi ng konsultasyon dahil sa imposibilidad ng pagbubuntis ng isang bata sa panahon ng paghahanap para sa mga sanhi na humantong sa kawalan.

Pinakamainam kung ang isang lalaki ay susuriin ng isang lalaking doktor - isang andrologist, na magrereseta ng epektibong laboratoryo at instrumental na pag-aaral sa sitwasyong ito, na naglalayong makilala ang patolohiya mismo at ang mga sanhi nito. Ang isang panlabas na pagsusuri ng pasyente kasama ang palpation, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng mga pathology tulad ng varicocele at mga proseso ng tumor sa panlabas na genitalia, pati na rin ang pag-aaral ng sitwasyon mula sa mga salita ng pasyente (mga nakaraang sakit, pinsala, atbp.) Ay maaaring makatulong sa doktor na medyo matukoy ang problema at magreseta ng naaangkop na mga pamamaraan ng diagnostic.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa asthenoteratospermia ay isang spermogram, kung saan ang parehong husay na komposisyon ng tamud at ang mga biochemical na katangian nito ay sinusuri. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng 2 o 3 beses na may pagitan ng 2 linggo. Sa kasong ito, hihilingin sa lalaki na maghanda para sa pagsusuri ng tamud sa pamamagitan ng pag-iwas sa sekswal na aktibidad sa loob ng 3-5 araw, pag-iwas sa sobrang init ng ari, pag-inom ng alak at nikotina, at matinding pisikal na pagsusumikap.

Sa isang silid na espesyal na itinalaga para sa donasyon ng tamud, dapat munang alisin ng lalaki ang kanyang pantog at magsagawa ng hygienic na paglilinis ng mga ari, at pagkatapos, gamit ang masturbesyon, kolektahin ang lahat ng tamud na inilabas sa isang lalagyan.

Susunod, ang sariwang tamud (panahon ng pag-iimbak ng hindi bababa sa isang oras) ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga espesyal na ahente ng paglamlam ay ginagamit upang makita at mabilang ang mga leukocytes.

Sa kaso ng asthenoteratozoospermia, ang pagsusuri ng spermogram ay magpapakita ng pagkakaroon ng isang malaking bilang ng spermatozoa ng mga pangkat C at D, pati na rin ang mga abnormalidad na inilarawan sa itaas sa istraktura ng tamud.

Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pinaka-ginustong diagnostic na pamamaraan para sa asthenoteratozoospermia ay itinuturing na isang pag-aaral gamit ang Kruger na pamamaraan, na nagbibigay-daan hindi lamang upang mabilang ang bilang ng binagong spermatozoa, kundi pati na rin upang matukoy ang mga sumusunod na quantitative indicator: ang average na bilang ng mga pathologies sa bawat 1 reproductive cell (index ng sperm abnormalities), at ang average na tagapagpahiwatig ng bilang ng mga pathologies na sinusunod sa structural teratozoosperm na may structural abnormalities.

Sa kaso ng asthenoteratozoospermia, ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo na makakatulong upang matukoy ang sanhi ng kondisyon ng pathological ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, biochemical, asukal). Ang mga espesyal na pag-aaral ng mga glandula ng endocrine na responsable para sa hormonal background ng katawan ay maaaring kailanganin din.

Sa karamihan ng mga kaso, inireseta ng doktor ang mga pagsusuri upang makilala ang mga nakakahawang pathogen. Kabilang dito ang mga pagsusuri sa urethral smear at mga pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies.

Ang ilang mga malfunction ng immune system ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa pagpaparami. Ang katawan ay maaaring magsimulang gumawa ng mga proteksiyon na selula na nakikita ang tamud bilang mga kaaway, na humaharang sa kanilang paggalaw. Upang makita ang mga partikular na antibodies, isang antisperm antibody test na tinatawag na MAR test ang ginagawa.

Kung ang isang malaking bilang ng "malformed" sperm ay matatagpuan sa ejaculate, maaaring kailanganin ang genetic testing ng dugo ng pasyente.

Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa gamit ang ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan (testicles) at pelvic organ, pati na rin ang computed tomography ng parehong mga organo.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay pangunahing isinasagawa sa teratozoospermia at asthenospermia. Ang pagkakaiba sa pagitan ng asthenoteratozoospermia at teratozoospermia ay ang huli ay nagsasangkot lamang ng paglabag sa sperm morphology nang walang pagbaba sa kanilang aktibidad. Sa asthenospermia, mayroong pagbaba sa aktibidad ng tamud, ngunit ang kanilang istraktura ay nananatiling hindi nagbabago.

Paggamot asthenoteratozoospermia

Habang umaasa sa mga positibong resulta mula sa paggamot ng asthenoteratozoospermia, mahalagang maunawaan na ang prosesong ito ay magtatagal (tandaan na ang kumpletong spermatogenesis ay nangyayari sa loob ng 73-75 araw!) at mangangailangan ng ilang partikular na pagsisikap mula sa pasyente.

Bukod dito, ang paggamot sa droga ay hindi inireseta sa lahat ng kaso ng asthenoteratozoospermia. Upang mapabuti ang mga tagapagpahiwatig ng spermogram, sa ilang mga kaso ito ay sapat na upang baguhin ang pamumuhay at nutrisyon, pati na rin isuko ang masasamang gawi. Sa diagnosis na ito, ang pangangailangang ito ay hindi lamang isang kapritso ng doktor, ngunit isang therapeutic measure.

Hindi malamang na maimpluwensyahan mo ang nabuo na spermatozoa sa pamamagitan ng mga gamot at wastong nutrisyon, ngunit sa karamihan ng mga kaso posible pa ring maitaguyod ang proseso ng spermatogenesis sa pagbuo ng bago, malusog na spermatozoa.

_{At narito ang mga bitamina ay sumagip, na may kakayahang gawing normal ang spermatogenesis sa mga lalaking may asthenoteratozoospermia. Ang bitamina B 9}, na kilala rin bilang folic acid, ay nauuna, na nagpapasigla sa proseso ng pagbuo ng tama sa morphological at malakas na mga reproductive cells.

Ang folic acid ay maaaring mabili sa mga parmasya sa anyo ng mga tablet na may parehong pangalan. Kunin ang mga tablet pagkatapos kumain. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 5 tableta, ngunit ang epektibong dosis para sa asthenoteratozoospermia ay karaniwang tinutukoy ng doktor.

Ang gamot ay may napakakaunting epekto. Minsan ang pag-inom ng gamot ay sinamahan ng pagduduwal at mga sintomas ng dyspeptic, kapaitan sa bibig. Ang mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang kalubhaan ay maaari ding maobserbahan, dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng bitamina B ₉ ay: hypersensitivity sa gamot, malignant na mga tumor at anemia, at hindi maalis na kakulangan sa cobalamin.

Tinutulungan din ng bitamina E ang pagsipsip ng folic acid at pinasisigla ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa katawan. Kinokontrol din nito ang antas ng testosterone sa katawan, na may positibong epekto sa spermatogenesis.

Maaaring magreseta ang doktor ng alinman sa purong bitamina E o bitamina E bilang bahagi ng kumbinasyon ng mga gamot (AEvit, Selzinc-plus, atbp.).

Ang mga gamot na inireseta ng mga doktor para sa asthenoteratozoospermia ay inuri bilang natural na mga remedyo o dietary supplements. Ang gamot na "Selzinc-plus" ay walang pagbubukod, ito ay inuri bilang isang pinagsamang antioxidant. Naglalaman ito ng zinc, selenium, bitamina E at C, beta-carotene.

Ang gamot ay kinuha 1 tablet 1 oras bawat araw. Kasabay nito, bihira itong nagiging sanhi ng mga salungat na reaksyon sa anyo ng isang allergy sa gamot, na sanhi ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot na pinili para sa asthenoteratozoospermia ay din ang dietary supplement na "Spermactin". Ito ay epektibo para sa anumang mga karamdaman ng spermatogenesis, dahil nagagawa nitong gawing normal ang mga proseso ng metabolic, mapabuti ang dami at husay na mga tagapagpahiwatig ng tamud, na nakakaapekto sa kakayahan ng tamud na lagyan ng pataba ang itlog.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng pulbos, na nakabalot sa 5 g sachet. Ang pulbos ay diluted sa kalahating baso ng tubig o anumang non-alcoholic na inumin at iniinom habang kumakain. Isang dosis - 5 g. Dalas ng pangangasiwa - 2 o 3 beses sa isang araw.

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon mula sa gastrointestinal tract. Ang Spermactin ay hindi angkop lamang para sa mga lalaki na natagpuang nadagdagan ang sensitivity sa mga bahagi ng dietary supplement.

Upang mapataas ang mga antas ng testosterone at mapabuti ang dami at motility ng tamud, ginagamit din ang herbal na paghahanda na Tribestan.

Dapat itong inumin 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain sa halagang 1 o 2 tablet. Ang kurso ng paggamot ay magiging 3 buwan o higit pa na may mga posibleng pag-uulit hanggang sa maging matatag ang kondisyon.

Mga side effect: mga reaksiyong alerhiya at mga reaksyong nauugnay sa mga nakakainis na epekto sa gastrointestinal mucosa.

Contraindications: malubhang sakit sa cardiovascular at bato, edad sa ilalim ng 18, hypersensitivity sa gamot.

Ang panggagamot na paggamot ay dapat na pinagsama sa isang aktibo, malusog na pamumuhay at wastong nutrisyon na mayaman sa mga bitamina.

Dahil ang asthenoteratozoospermia ay maaaring magkakasamang mabuhay sa iba pang mga sakit, at ang ilan sa mga ito ay posibleng mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito, ang doktor una sa lahat ay nagrereseta ng paggamot para sa pinagbabatayan na sakit. Sa kaso ng isang nakakahawang kadahilanan, ito ay therapy na may mga antimicrobial at antifungal na gamot, sa kaso ng isang nagpapasiklab na proseso, antibiotic therapy, pagkuha ng mga immunomodulators at anti-inflammatory na gamot, kasama ang physiotherapy.

Ang mga hormonal imbalances ay maaaring mangailangan ng paggamit ng hormone therapy.

Minsan, sa kaso ng congenital anomalya, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng surgical treatment. Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaari ding kailanganin sa kaso ng varicocele, na naging sanhi ng asthenoteratozoospermia, gayundin sa kaso ng pagtuklas ng mga peklat at adhesions na humahadlang sa paggalaw ng spermatozoa.

Mga posibilidad ng paglilihi na may asthenoteratozoospermia

Kung ang mga pagbabago sa pamumuhay at drug therapy ay hindi nagdudulot ng nais na pagpapabuti sa bilang ng tamud ng lalaki, ang paggamot ay isinasagawa sa parehong asawa.

Sa kaso kung saan ang mga tagapagpahiwatig ng isang lalaki ay bumuti, at ang isang babae ay lubos na may kakayahang magbuntis ng isang bata, ngunit ang pagbubuntis ay hindi pa rin nangyayari, maaari mong subukang pasiglahin ang proseso sa tulong ng gamot na "Aktifert" batay sa isang kumplikadong mga espesyal na polysaccharides ng halaman na maaaring makaapekto sa kadaliang mapakilos at posibilidad na mabuhay ng tamud, na nagdaragdag ng posibilidad ng paglilihi.

Ang "Aktifert" para sa asthenoteratozoospermia ay hindi ginagamit ng lalaki, ngunit ng kanyang asawa. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang gel na dapat ipasok sa puki 15 minuto bago ang pakikipagtalik.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng "Aktifert" dahil sa mataas na kahusayan nito sa asthenoteratozoospermia. Dahil lamang dito, maraming masasayang mag-asawa ang nakakuha ng mga supling nang hindi gumagamit ng artipisyal na pagpapabinhi at pag-aampon.

Kung walang mga pamamaraan o paraan na humahantong sa nais na pagbubuntis, ang pinakamahusay na solusyon para sa asthenoteratospermia ay IVF (in vitro fertilization, kung saan ang pagpapabunga ng itlog ay isinasagawa sa labas ng katawan ng ina, ibig sabihin sa isang test tube) o insemination (artipisyal na pagpapabunga ng itlog sa tamud ng kapareha nang walang pakikipagtalik). Sa matinding kaso, maaaring gamitin ang donor sperm.

Hindi na kailangang matakot sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, bilang isang resulta kung saan ang itlog na kinuha mula sa babae ay artipisyal na fertilized na may aktibo, malusog na spermatozoon na nakahiwalay sa tamud ng lalaki. Sa panahon ng IVF, ang fertilized na itlog ay kasunod na ibinalik sa katawan ng babae, at siya ay nakapag-iisa na magdala at manganak ng isang malakas na sanggol, na, sa mga tuntunin ng mental at pisikal na mga tagapagpahiwatig, ay hindi naiiba mula sa kanyang mga kapantay na ipinaglihi nang natural.

Sa insemination, mas simple ang mga bagay. Pagkatapos ng lahat, ang artipisyal na pagpapabunga ng itlog na may "pinili" na tamud ay nangyayari nang direkta sa katawan ng babae. At kahit na ang ama ng hinaharap na sanggol ay hindi naroroon, maaari niyang marapat na isaalang-alang ang kanyang sarili na isang kalahok sa mahusay na kaganapan - ang paglilihi ng isang bagong buhay.

Mga katutubong remedyo

Ang pagkakaroon ng natutunan na sa ilang mga kaso, ang asthenoteratozoospermia ay maaaring gamutin kahit na walang gamot, maraming mga lalaki ang nagsisikap na pasiglahin ang prosesong ito sa mga katutubong remedyo, na nagbibigay ng kagustuhan sa paggamot sa erbal.

Ang pinakasikat sa bagay na ito ay:

• Isang decoction ng mga dahon at ugat ng plantain, na nagpapabuti sa motility ng tamud. Recipe: 2 tbsp. ang hilaw na materyal ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at itago sa isang paliguan ng tubig para sa mga 30 minuto. Kumuha ng 15 minuto bago kumain ng 3 o 4 na beses sa isang araw sa halagang 1/3 tasa.
• Ginseng tincture, na ginagamit upang mapabuti ang sekswal na aktibidad at pasiglahin ang spermatogenesis. Ang tincture ay maaaring mabili sa anumang parmasya at kunin para sa isang buwan, 15-25 patak 3 beses sa isang araw. Dapat itong gawin nang hindi bababa sa kalahating oras bago kumain.
• Ang tincture ng Eleutherococcus para sa asthenoteratozoospermia ay ginagamit para sa parehong layunin sa 30-araw na kurso. Ang 20 hanggang 25 patak ay natunaw sa isang basong tubig at iniinom sa umaga nang walang laman ang tiyan.
• Kapaki-pakinabang din ang mga tincture batay sa tanglad at langis ng rosas (hindi para sa wala na ang mga rosas ay itinuturing na pinaka-romantikong mga bulaklak at ang mga mapagmahal na lalaki ay naghuhugas ng kanilang mga napili gamit ang kanilang mga petals).

Ang tradisyunal na gamot ay inirerekomenda na gamitin pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, dahil ang lahat ng inilarawan sa itaas na mga remedyo ay maaaring may mga kontraindiksiyon na mapanganib sa kalusugan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Homeopathy

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kaagad na ang mga homeopathic na remedyo ay ginagamit para sa kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan at kababaihan nang hindi mas madalas kaysa sa iba pang mga gamot na epektibo sa paggamot ng asthenoteratozoospermia. Salamat sa mga homeopathic na remedyo, posible hindi lamang upang madagdagan ang sekswal na pagnanais, kundi pati na rin upang gawing normal ang spermatogenesis sa katawan ng lalaki.

Kasabay nito, ang mga gamot na ginagamit sa homeopathy ay medyo ligtas para sa katawan at lubos na epektibo sa mga tuntunin ng kanilang pangkalahatang pagpapalakas na epekto.

Para sa asthenoteratozoospermia, maaaring magreseta ang isang homeopathic na manggagamot ng mga sumusunod na gamot:

• Ang Zicum met ay isang paghahanda ng zinc na nagpapabuti sa potency at sperm count.
• Testis compositum, na may nakapagpapasiglang epekto sa mga glandula ng kasarian sa mga lalaki (1 ampoule ay ibinibigay nang isang beses sa intramuscularly o intravenously o bilang inireseta ng doktor).
• Ang selenium ay isang paghahanda ng selenium na maaaring pasiglahin ang produksyon ng malusog na henerasyon ng tamud.
• Ang Medorrhinum ay isang hindi pangkaraniwang gamot batay sa paggamit ng mga produkto ng iba pang mga sakit (sa kasong ito, gonorrheal secretions) upang gamutin ang isang tiyak na patolohiya. Pinapataas nito ang kalidad ng ejaculate at ang bilang ng aktibong tamud dito.
• Ang Yohimbinum D4 ay isang natural na aphrodisiac na maaaring kunin sa loob ng mahabang panahon upang mapahusay ang sekswal na pagnanais, magdagdag ng intensity sa mga sensasyon at mapabuti ang sperm count. Ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga kalalakihan na, dahil sa pag-unawa sa kanilang kakulangan sa lalaki, ay hindi lamang sumuko sa kanilang mga kamay.

Ang epekto ng homeopathic therapy ay maaaring suportahan sa pamamagitan ng pag-inom ng folic acid, at ang resulta ng paggamot ay hindi magiging mas malala kaysa kapag gumagamit ng mga gamot.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa kawalan ng katabaan sa mga lalaki (na mga hakbang din sa paggamot para sa asthenoteratozoospermia) ay pangunahing:

• pagpapanatili ng isang malusog at aktibong pamumuhay,
• wastong nutrisyon na sumasaklaw sa pangangailangan ng katawan ng lalaki para sa mga bitamina at microelement,
• pagtigil sa paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga.

Bilang karagdagan, ang mga lalaki ay pinapayuhan na gumawa ng ilang mga pag-iingat na makakatulong na maiwasan ang mekanikal at thermal disturbances ng spermatogenesis:

• Ang mga lalaking nangangarap na maging ama sa malapit na hinaharap ay dapat na iwasan ang pagsusuot ng masikip na damit na panloob na gawa sa sintetikong tela, na lumilikha ng isang uri ng greenhouse effect na nakakapinsala sa tamud. Para sa parehong dahilan, ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa mga pagbisita sa bathhouse at sauna.
• Ang masikip na damit na panloob ay hindi lamang makakalikha ng mataas na temperatura sa genital area, kundi pati na rin sa mekanikal na epekto sa kanila, pinipiga ang ari ng lalaki at testicle, na maaari ring negatibong makaapekto sa reproductive function.
• Kapag nagbibisikleta, kailangang mag-ingat upang matiyak na ang upuan o frame ay hindi nakadikit sa panlabas na ari ng lalaki.
• Kinakailangang protektahan ang iyong mga ari mula sa pinsala.
• Ang stress ay maaari ring negatibong makaapekto sa kakayahan ng isang lalaki na maging isang ama. Sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, ang isang ama sa hinaharap ay nagdaragdag ng kanyang pagkakataon na magkaroon ng malusog na mga supling.
• Ngunit ang regular na sekswal na buhay, kahit na walang karagdagang mga kondisyon, ay maaaring mapanatili ang posibilidad na maging isang ama sa isang mataas na antas.
• Pinapayuhan ng mga doktor na iwasan ang labis na pisikal na aktibidad sa bisperas ng pakikipagtalik, na nagpapahina sa katawan ng lalaki at sa mga prosesong nagaganap dito.
• Ang pagkontrol sa timbang ng iyong katawan ay hindi lamang makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga problema sa potency at kalidad ng tamud, kundi pati na rin ang mga pathology ng iba pang mga organo at sistema na nauugnay sa labis na timbang.
• Kahit na tila maliliit na bacterial at viral infection sa katawan ay dapat gamutin kaagad at ganap bago sila maging isang malaking problema sa bahagi ng lalaki.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Pagtataya

Tulad ng para sa pagbabala ng asthenoteratozoospermia, ang mga doktor ay hindi maaaring magbigay ng anumang mga garantiya nang maaga. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pagpapabaya sa proseso, ang mga therapeutic procedure na isinagawa at ang pasensya ng pasyente. Ngunit ang pinakamahalagang bagay, tulad ng karamihan sa mga sakit, ay ang sikolohikal na saloobin - pag-unawa at pagtanggap sa problema, pati na rin ang isang positibong pananaw sa hinaharap. Sa mga malubhang kaso ng asthenoteratozoospermia, kapag ang mga tagapagpahiwatig ng spermatogram ay nakakabigo, isang malaking papel ang ginagampanan ng mga sakripisyo na handang gawin ng isang tao upang sa huli ay maging isang masayang ama.

[ 42 ], [ 43 ]