Astrakhan rickettsiosis fever: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Astrakhan rickettsial fever (kasingkahulugan: Astrakhan spotted fever, Astrakhan fever, Astrakhan tick-borne spotted fever) ay isang rickettsiosis mula sa grupo ng mga spotted fevers, na nakukuha ng tick Rhipicephalus pumilio at nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign course, ang pagkakaroon ng pangunahing epekto, lagnat, at isang maculopapular na pantal.

ICD-10 code

A77.8 Iba pang batik-batik na lagnat.

Epidemiology ng Astrakhan rickettsial fever

Ang pangunahing epidemiologically makabuluhang kadahilanan sa foci ng Astrakhan rickettsial fever ay ang pare-pareho at medyo malawak na infestation ng mga aso na may tik Rhipicephalus pumilio, ang pangunahing reservoir at carrier ng rickettsia. Hindi lamang mga asong gala ang apektado ng garapata, kundi pati na rin ang mga hayop na nakatali at mga asong nagbabantay na hindi umaalis sa kanilang bakuran. Ang makabuluhang infestation ng R. pumilio ticks ay natagpuan sa mga ligaw na hayop (halimbawa, hedgehog at hares). Ang mga garapata ay maaaring gumapang mula sa mga aso, mula sa ibabaw ng lupa at mga halaman hanggang sa mga tao. Ang mga ticks ay hindi pantay na ipinamamahagi sa buong rehiyon depende sa microclimate, landscape, bilang at likas na katangian ng pag-areglo ng mga host: hedgehog, hares, atbp. Ilang dekada na ang nakalipas, ang R. pumilio tick ay bihirang matagpuan sa mga sakahan at alagang hayop, bagaman ang bilang ng mga apektadong ligaw na hayop at ang antas ng kanilang tick infestation sa Northern Caspian region ay mataas. Dahil sa epekto ng anthropogenic (pang-industriya na pag-unlad ng Astrakhan gas condensate field, pagtatayo at pag-commissioning ng dalawang yugto ng planta ng gas condensate), ang isang mababang aktibidad na natural na pokus ng dati nang hindi kilalang rickettsiosis ay naging isang manifest natural-anthropurgic focus ng Astrakhan rickettsiosis fever.

Ang mga ticks ay nagpapanatili ng rickettsiae habang-buhay at ipinapadala ang mga ito sa transovaryal. Ang isang tao ay nahawahan kapag ang isang tik ay nakakabit. Ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay kapag kinuskos ang hemolymph ng durog na tik, ang nymph o larva nito sa nasirang balat, mauhog na lamad ng mata, ilong, o sa pamamagitan ng aerosol suspension. Ang likas na pagkamaramdamin sa Astrakhan rickettsial fever ay sa lahat ng edad. Ang mga residente ng mga rural na lugar ng rehiyon ng Astrakhan ay madalas na apektado: ang mga may sapat na gulang sa edad ng pagtatrabaho at mga matatanda (nagtatrabaho sa mga hardin ng gulay, mga cottage ng tag-init, sa agrikultura), mga bata sa edad ng preschool at elementarya (mas mahusay na pakikipag-ugnay sa mga alagang hayop). Ang sakit ay pana-panahon: Abril-Oktubre na may pinakamataas na saklaw noong Hulyo-Agosto, na nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga ticks sa oras na ito, pangunahin ang mga juvenile form nito (nymphs, larvae). Ang saklaw ng Astrakhan rickettsial fever ay nakita din sa mga rehiyon na katabi ng rehiyon ng Astrakhan, lalo na sa Kazakhstan. Ang mga kaso ng Astrakhan rickettsial fever ay nabanggit sa mga bakasyunista sa rehiyon ng Astrakhan pagkatapos ng kanilang pag-alis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ano ang sanhi ng Astrakhan rickettsial fever?

Ang astrakhan rickettsial fever ay sanhi ng Rickettsia conori, var. casp., na hindi naiiba sa iba pang mga kinatawan ng pangkat ng mga batik-batik na mga pathogens ng lagnat sa mga katangian ng morphological at tinctorial. Ang Rickettsia ay parasitiko sa cytoplasm. Tulad ng ipinakita ng mga pamamaraan ng electron microscopy, ang haba ng rickettsia ay 0.8-1 μm, ang cell ay napapalibutan ng dalawang tatlong-layer na lamad. Ang mga ito ay nilinang sa tissue culture, gayundin sa yolk sac ng isang umuunlad na embryo ng manok at sa mga apektadong mesothelial cell ng mga hayop sa laboratoryo (gintong hamster). Ang isang detalyadong pagsusuri ng mga molecular genetic na katangian ng rickettsia na nagdudulot ng Astrakhan rickettsial fever ay nagpapahintulot sa kanila na maiiba mula sa iba pang mga pathogens ng rickettsioses ng ASF group.

Pathogenesis ng Astrakhan rickettsial fever

Sa lugar ng pagkakabit ng tik, ang pathogen ay nagsisimulang dumami at ang pangunahing epekto ay nabuo. Pagkatapos, ang rickettsiae ay tumagos sa mga rehiyonal na lymph node, kung saan sila ay nagpaparami rin, na sinamahan ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Ang susunod na yugto ay rickettsiaemia at toxinemia, na bumubuo sa batayan ng pathogenesis ng Astrakhan rickettsial fever. Morphologically, ang necrotic na pinsala sa epidermis, neutrophilic microabscesses ng papillary layer ng balat ay sinusunod sa pangunahing epekto. Ang talamak na vasculitis ng mga sisidlan ng iba't ibang mga diameter na may binibigkas na pamamaga ng endothelium, sa mga lugar na may fibrinoid necrosis, pagkasira ng nababanat na balangkas, ang pamamaga ng mga collagen fibers ng dermis ay bubuo. Ang mga pinalaki na lumens ng mga sisidlan ay nabanggit, ang ilang mga sisidlan ay naglalaman ng thrombi. Ang Vasculitis sa una ay lokal, sa loob ng pangunahing epekto, at sa pag-unlad ng rickettsiaemia ito ay nagiging pangkalahatan. Ang mga daluyan ng microcirculatory bed ay pangunahing apektado: mga capillary, arterioles at venule. Ang disseminated thrombovasculitis ay bubuo.

Ang mga elemento ng hemorrhagic ay sanhi ng perivascular diapedetic hemorrhages. Sa simula ng pagbawi, ang basal keratocytes ay nagsisimulang dumami sa epidermis; Ang hyperpigmentation ay bubuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga erythrocytes at hemoglobin; pagbaba ng infiltration at pamamaga ng endothelium; ang makinis na mga elemento ng kalamnan ng vascular wall ay lumalaganap; fibrinoid pamamaga ng collagen fibers at edema ng dermis unti-unting nawawala.

Ang Rickettsia ay kumakalat sa iba't ibang mga parenchymatous na organo, na klinikal na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapalaki ng atay, pali, at mga pagbabago sa mga baga.

Mga sintomas ng Astrakhan rickettsial fever

Mayroong apat na panahon ng sakit:

• pagpapapisa ng itlog;
• elementarya;
• taas;
• pagpapagaling.

Ang Astrakhan rickettsial fever ay may incubation period na mula 2 araw hanggang 1 buwan.

Ang mga unang sintomas ng Astrakhan rickettsial fever ay ang pangunahing epekto sa lugar ng pagkakadikit ng tik. Dalas at tagal ng mga indibidwal na sintomas sa mga pasyente na may Astrakhan rickettsial fever

Sintomas	Bilang ng mga pasyente, %	Tagal ng mga sintomas, araw
Lagnat	100	9-18
Kahinaan	95.8	12
Sakit ng ulo	88.5	10
Pagkahilo	33 9	7
Hindi pagkakatulog	37 5	7
Conjunctivitis	42.7	7
Scleritis	45.8	7
Hyperemia ng pharynx	70.8	8
Pagdurugo sa mauhog lamad	151	6.5
Hemorrhagic rash	41.7	11
Pantal na maculopapular-roseolar	100	13
Pantal na may patuloy na pigmentation	59.9	11.5
Pantal na lokalisasyon: mga kamay	98.9	12
Mga binti	100	11
Katawan ng tao	100	11
Mukha	39 1	11
Soles	43.2	10
Mga palad	34.9	11
Pinalaki ang mga lymph node	15.6	7

Ang Astrakhan rickettsial fever ay may talamak na simula, ang sakit ay nagsisimula sa hitsura ng lagnat. Sa kalahati ng mga pasyente, ang lagnat ay nauuna sa paglitaw ng pangunahing epekto. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay naisalokal sa mas mababang mga paa't kamay, medyo mas madalas sa puno ng kahoy at sa mga nakahiwalay na kaso sa leeg, ulo, kamay, ari ng lalaki. Ang pangunahing epekto ay higit sa lahat ay nag-iisa, paminsan-minsan ay dalawang elemento ang sinusunod. Ang pagbuo ng pangunahing epekto ay hindi sinamahan ng mga subjective na sensasyon, ngunit sa araw ng paglitaw nito, ang bahagyang pangangati at sakit ay minsan ay nabanggit. Ang pangunahing epekto ay mukhang isang pink na lugar, kung minsan ay nakataas na base, mula 5 hanggang 15 mm ang lapad. Sa gitnang bahagi ng lugar, lumilitaw ang isang punctate erosion, mabilis na natatakpan ng isang hemorrhagic dark brown crust, na tinanggihan sa ika-8-23 araw ng sakit, na nag-iiwan ng punctate superficial atrophy ng balat. Sa base ng pangunahing epekto, hindi katulad ng iba pang mga rickettsioses na dala ng tick, walang paglusot, ang depekto sa balat ay eksklusibong mababaw sa kalikasan nang walang malalim na necrotic na pagbabago sa dermis. Minsan mahirap makilala sa iba pang mga elemento ng pantal.

Ang rehiyonal na lymphadenitis ay sinusunod sa bawat ikalimang pasyente na may pangunahing epekto. Ang mga lymph node ay hindi mas malaki kaysa sa isang bean; sila ay walang sakit, mobile, at hindi pinagsama sa isa't isa.

Ang paunang (pre-exanthematous) na panahon ng Astrakhan rickettsial fever ay tumatagal ng 2-6 na araw. Ito ay may mga sumusunod na sintomas ng Astrakhan rickettsial fever: isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na umaabot sa 39-40 ° C sa pagtatapos ng araw, ang hitsura ng isang pakiramdam ng init, paulit-ulit na panginginig, sakit ng ulo, kasukasuan at pananakit ng kalamnan. pagkawala ng gana. Ang sakit ng ulo ay mabilis na tumindi, sa ilang mga pasyente ito ay nagiging masakit at hindi sila makatulog. Minsan nangyayari ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka. Sa mga matatandang tao, ang lagnat ay maaaring maunahan ng prodromal phenomena sa anyo ng pagtaas ng kahinaan: pagkapagod, pagkapagod, depression. Ang febrile reaction ay sinamahan ng katamtamang tachycardia. Sa panahong ito, ang pagtaas sa atay ay nabanggit. Ang scleritis at conjunctivitis ay madalas na naitala. Ang hyperemia ng mucous membrane ng likod na dingding ng pharynx, tonsils, arches at uvula ng soft palate kasama ang mga reklamo ng isang namamagang lalamunan at nasal congestion ay karaniwang itinuturing na mga pagpapakita ng acute respiratory infection, at sa kaso ng pag-ubo, bilang bronchitis o pneumonia.

Sa ika-3-7 araw ng lagnat, lumilitaw ang isang pantal at ang sakit ay pumasok sa peak period nito, na sinamahan ng pagtaas ng mga sintomas ng pagkalasing.

Ang pantal ay laganap at naisalokal sa balat ng puno ng kahoy (pangunahin ang mga anterolateral na bahagi), itaas (pangunahin sa mga flexor na ibabaw) at mas mababang mga paa't kamay, kabilang ang mga palad at talampakan. Ang pantal ay bihira sa mukha, sa mga kaso ng mas matinding pagkalasing.

Ang exanthema ay karaniwang polymorphic, maculopapular-roseolous-papular, hemorrhagic sa kalikasan, at sa mas banayad na mga kaso ay maaaring monomorphic. Matapos mawala ang pantal, nananatili ang pigmentation. Ang pantal sa mga palad at talampakan ay likas na papular. Ang mga roseolous na elemento ay kadalasang sagana, paminsan-minsan ay nag-iisa: rosas o pula, na may diameter na 0.5 hanggang 3 mm. Sa mas malubhang mga kaso, ang pagsasanib ng roseola ay sinusunod dahil sa kanilang kasaganaan. Ang Roseola ay madalas na nagbabago sa hemorrhagic spot, kadalasan sa mas mababang mga paa't kamay.

Karamihan sa mga pasyente ay nagpapakita ng mga muffled na tunog ng puso at tachycardia na naaayon sa kalubhaan ng reaksyon ng temperatura; mas madalas, ang iba't ibang mga kaguluhan sa ritmo (paroxysmal tachycardia, extrasystole, atrial fibrillation) ay sinusunod, at paminsan-minsan, arterial hypotension.

Ang dila ay pinahiran ng kulay-abo na patong. Ang gana sa pagkain ay nabawasan hanggang sa punto ng anorexia. Ang cheilitis ay sinusunod. Ang pansamantalang pagtatae ay posible sa mga unang araw ng sakit. Ang hepatomegaly ay sinusunod sa bawat pangalawang pasyente, sa karaniwan hanggang sa ika-10-12 araw ng sakit. Ang atay ay walang sakit, ng isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, ang mas mababang gilid nito ay pantay, ang ibabaw ay makinis. Ang pagpapalaki ng pali ay halos hindi sinusunod.

Ang temperatura ng katawan sa itaas 39 °C ay nagpapatuloy sa loob ng 6-7 araw, ang lagnat na higit sa 40 °C ay bihirang maobserbahan. Sa karaniwan, maraming mga pasyente ang naaabala ng panginginig hanggang sa ika-7 araw. Ang curve ng temperatura ay remittent, mas madalas - pare-pareho o hindi regular. Ang febrile period ay tumatagal sa average na 11-12 araw, na nagtatapos sa karamihan ng mga kaso na may pinaikling lysis.

Ang panahon ng pagbawi ay nagsisimula sa normalisasyon ng temperatura. Ang kalusugan ng mga pasyente ay unti-unting bumubuti, nawawala ang mga sintomas ng pagkalasing, at lumilitaw ang gana. Sa ilang nagpapagaling na mga pasyente, ang mga sintomas ng asthenia ay nagpapatuloy sa medyo mahabang panahon.

Ang astrakhan rickettsial fever ay maaaring kumplikado ng pneumonia, brongkitis, glomerulonephritis, phlebitis, metro- at rhinorrhea, nakakahawang nakakalason na pagkabigla, talamak na aksidente sa cerebrovascular. Ang ilang mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng nakakalason na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos (pagduduwal o pagsusuka na may matinding sakit ng ulo, maliwanag na pamumula ng mukha, tigas ng mga kalamnan ng occipital at sintomas ng Kernig, ataxia). Walang nakikitang mga nagpapaalab na pagbabago sa pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Ang larawan ng dugo ay karaniwang hindi karaniwan. Ang Normocytosis ay nabanggit; Ang mga makabuluhang pagbabago sa formula at mga indeks ng aktibidad ng phagocytic ay wala. Sa mga malubhang kaso, ang leukocytosis, thrombocytopenia, at mga palatandaan ng hypocoagulation ay sinusunod. Ang pagsusuri sa ihi sa maraming kaso ay nagpapakita ng proteinuria at isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes.

Diagnosis ng Astrakhan rickettsial fever

Mga pamantayan sa diagnostic para sa Astrakhan rickettsial fever:

• data ng epidemiological:
  • seasonality ng sakit (Abril-Oktubre),
  • manatili sa isang natural (anthropurgic) na pokus,
  • pakikipag-ugnay sa mga ticks (imago, larvae, nymphs);
• mataas na lagnat;
• matinding pagkalasing nang walang pag-unlad ng katayuan ng tipus;
• arthralgia at myalgia;
• masaganang polymorphic na hindi nagsasama at hindi nangangati na pantal sa ika-2-4 na araw ng sakit;
• pangunahing epekto:
• scleritis, conjunctivitis, mga pagbabago sa catarrhal sa pharynx;
• pinalaki ang atay.

Ang mga partikular na diagnostic ng Astrakhan rickettsial fever ay gumagamit ng RNIF reaction na may partikular na antigen ng pathogen. Ang mga ipinares na serum ng dugo na kinuha sa kasagsagan ng sakit at sa panahon ng pagbawi ay sinusuri. Ang diagnosis ay nakumpirma na may 4 na beses o higit pang pagtaas sa mga titer ng antibody. Ginagamit din ang paraan ng PCR.

[ 7 ]

Differential diagnostics ng Astrakhan rickettsial fever

Sa panahon ng pagsusuri sa prehospital, ang mga diagnostic error ay ginawa sa 28% ng mga pasyente na may Astrakhan rickettsial fever. Ang astrakhan rickettsial fever ay dapat na naiiba sa tipus, tigdas, rubella, pseudotuberculosis, meningococcemia, Crimean hemorrhagic fever (CHF), leptospirosis, enterovirus infection (enterovirus exanthema), pangalawang syphilis.

Differential diagnostics ng Astrakhan rickettsial fever

Nosoform	Mga sintomas na karaniwan sa ARL	Differential diagnostic na mga pagkakaiba
Typhus	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing. pinsala sa CNS. pantal, enanthema, pagpapalaki ng atay.	Ang lagnat ay mas mahaba, hanggang sa 3 linggo, ang pinsala sa CNS ay mas malala, na may mga karamdaman sa kamalayan, pagkabalisa, patuloy na hindi pagkakatulog, mga karamdaman sa boulevard, panginginig: lumilitaw ang pantal sa ika-4-6 na araw ng sakit, hindi tumaas sa ibabaw ng balat, roseolous-petechial. Hyperemic ang mukha. Ang sclera at conjunctiva ay tinuturok. Chiari-Avtsyn spot: ang pali ay pinalaki. Ang pangunahing epekto ay wala, lymphadenopathy. Ang seasonality ay taglamig-tagsibol, dahil sa pag-unlad ng pediculosis. Positibong RNIF at RSK na may Prowaczek antigen
tigdas	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing, pantal	Ang mga sintomas ng Catarrhal ay ipinahayag, pantal sa ika-4-5 na araw, bumubulusok sa mga yugto, magaspang, magkakaugnay, Belsky-Filatov-Koplik spot. Walang pantal sa palad at paa. Walang koneksyon sa kagat ng tik (contact), pati na rin sa pangunahing CT
Rubella	Lagnat, pantal, lymphadenopathy	Ang lagnat ay panandalian (1-3 araw), walang pantal sa mga palad at paa, hindi ipinahayag ang pagkalasing. Ang posterior cervical lymph nodes ay higit na pinalaki. Walang koneksyon sa pagitan ng sakit at kagat ng tik (contact), pati na rin ang pangunahing epekto. Sa dugo - leukopenia at lymphocytosis
Pseudotuberculosis	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing, pantal	Ang pantal ay magaspang, mas sagana sa lugar ng mga kasukasuan; sintomas ng "medyas", "guwantes", dyspeptic syndrome. Ang neurotoxicosis, arthralgia, polyarthritis ay hindi katangian, walang koneksyon sa pagitan ng sakit at kagat ng tik (contact), pati na rin ang pangunahing epekto.
Meningococcemia	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing, pantal	Ang pantal na lumilitaw sa unang araw ay hemorrhagic, pangunahin sa mga paa't kamay, bihirang sagana. Mula sa ika-2 araw, karamihan sa mga pasyente ay may purulent meningitis. Ang pagpapalaki ng atay ay hindi pangkaraniwan. Ang pangunahing epekto at lymphadenopathy ay hindi sinusunod. Sa dugo - neutrophilic leukocytosis na may shift sa formula sa kaliwa. Walang koneksyon sa kagat ng tik (contact) na naobserbahan
KGL	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing, pantal, facial hyperemia, pinsala sa CNS, pangunahing epekto, kagat ng tik	Ang pantal ay hemorrhagic, ang iba pang mga pagpapakita ng hemorrhagic syndrome, sakit ng tiyan, tuyong bibig ay posible. Malubhang leukopenia, thrombocytopenia, proteinuria, hematuria. Nakakahawa ang mga pasyente
Leptospirosis	Talamak na simula, panginginig, mataas na lagnat, pantal	Ang antas ng lagnat ay mas mataas, ang pantal ay ephemeral, hindi pigmented. Paninilaw ng balat. Hepatosplenic syndrome. Ang myalgia ay binibigkas. pinsala sa bato hanggang sa talamak na pagkabigo sa bato. Kadalasan - meningitis. Sa dugo - neutrophilic leukocytosis, sa ihi - protina, leukocytes, erythrocytes, cylinders. Walang koneksyon sa pagitan ng sakit at kagat ng tik (contact), pati na rin ang pangunahing epekto. Wala ang lymphadenopathy.
Enteroviral exanthema	Talamak na simula, lagnat, pagkalasing, maculopapular rash, enanthem	Ang mga sintomas ng catarrhal ay ipinahayag. Ang pantal sa mga palad at talampakan ay bihira, ang conjunctivitis ay katangian. pagpapalaki ng cervical lymph nodes. Kadalasang serous meningitis. Walang koneksyon sa pagitan ng sakit at kagat ng tik (contact), pati na rin ang pangunahing epekto
Pangalawang syphilis	Roseola-papular na pantal, lymphadenopathy	Ang lagnat at pagkalasing ay hindi pangkaraniwan, ang mga pantal ay matatag, nagpapatuloy sa loob ng 1.5-2 na buwan, kabilang ang mga mucous membrane. Walang koneksyon sa pagitan ng sakit at kagat ng tik (contact), pati na rin ang pangunahing epekto. Mga positibong serological syphilitic test (RW, atbp.)

[ 8 ], [ 9 ]

Mga indikasyon para sa ospital

Mga indikasyon para sa ospital:

• mataas na lagnat;
• matinding pagkalasing;
• pagsipsip ng tik.

Paggamot ng Astrakhan rickettsial fever

Ang etiotropic na paggamot ng Astrakhan rickettsial fever ay isinasagawa gamit ang tetracycline nang pasalita sa isang dosis na 0.3-0.5 g apat na beses sa isang araw o doxycycline sa unang araw 0.1 g dalawang beses sa isang araw, sa mga sumusunod na araw 0.1 g isang beses. Mabisa rin ang rifampicin 0.15 g dalawang beses sa isang araw; erythromycin 0.5 g apat na beses sa isang araw. Ang antibiotic therapy ay isinasagawahanggang sa at kabilang ang ika-2 araw ng normal na temperatura ng guya.

Sa kaso ng malubhang hemorrhagic syndrome (masaganang hemorrhagic rash, dumudugo na gilagid, nosebleeds) at thrombocytopenia, ascorbic acid + rutoside, calcium gluconate, sodium menadione, bisulfite, ascorbic acid, calcium chloride, gelatin, aminocaproic acid ay inireseta.

Paano maiiwasan ang Astrakhan rickettsial fever?

Ang partikular na pag-iwas sa Astrakhan rickettsial fever ay hindi pa nabuo.

Ang pagdidisimpekta ng mga aso at pagkuha ng mga asong gala ay mahalaga.

Sa epidemic foci, kapag nananatili sa labas sa panahon ng Astrakhan rickettsial fever, kinakailangang magsagawa ng self-at mutual examinations upang matukoy ang mga ticks sa isang napapanahong paraan. Dapat kang magbihis upang ang iyong panlabas na kasuotan ay, kung maaari, monochromatic. Ginagawa nitong mas madali ang paghahanap ng mga insekto. Inirerekomenda na ilagay ang pantalon sa mga medyas ng golf. Isang kamiseta - sa pantalon: ang mga cuffs ng manggas ay dapat magkasya nang mahigpit sa mga braso. Hindi ka maaaring umupo o humiga sa lupa nang walang espesyal na damit na pang-proteksyon, o magpalipas ng gabi sa labas kung hindi ginagarantiyahan ang kaligtasan.

Upang maprotektahan laban sa mga ticks, inirerekumenda na gumamit ng insecticides, tulad ng permethrin.

Upang mabawasan ang panganib ng paggapang ng mga garapata mula sa mga hayop at iba pang mga hayop patungo sa mga tao, kinakailangan na sistematikong suriin ang mga hayop sa tagsibol at tag-araw, alisin ang mga nakakabit na mga garapata gamit ang mga guwantes na goma, at iwasan ang pagdurog sa kanila. Ang mga ticks na nakolekta mula sa mga hayop ay dapat sunugin.

Ang isang tik na nakakabit sa sarili sa isang tao ay dapat alisin gamit ang mga sipit kasama ang ulo nito; ang lugar ng kagat ay dapat tratuhin ng isang disinfectant solution; ang tik ay dapat ipadala sa State Sanitary and Epidemiological Surveillance Center upang matukoy kung ito ay nakakahawa.

Ano ang pagbabala para sa Astrakhan rickettsial fever?

Ang astrakhan rickettsial fever ay may kanais-nais na pagbabala.

Ang mga pasyente ay pinalabas 8-12 araw pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan.