Biotum

Ang Biotum ay isang cephalosporin (ika-3 henerasyon) na may aktibidad na bactericidal. Ginamit nang sistematiko; ang aktibong sangkap ay ang sangkap na ceftazidime.

Ang prinsipyo ng therapeutic na epekto ng gamot ay batay sa pagkasira ng pagbubuklod ng mga lamad ng bakterya, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ceftazidime. Ang gamot ay nagpapakita ng mataas na kahusayan laban sa isang malawak na hanay ng mga microbes (gram-negatibo pati na rin positibo). Aktibong nakakaapekto sa mga strain na lumalaban sa gentamicin at iba pang mga amine glycosides. [1]

Gayundin, ang gamot ay nagpapakita ng paglaban sa karamihan ng β-lactamases.

Mga pahiwatig Biotum

Ginagamit ito para sa mono- o halo-halong anyo ng mga nakakahawang sakit na nauugnay sa impluwensya ng bakterya na nagpapakita ng pagiging sensitibo sa ceftazidime. Ginagamit ito para sa matinding uri ng impeksyon - peritonitis , bacteremia, pati na rin sepsis at meningitis .

Bilang karagdagan, itinalaga ito sa kaso ng mga naturang paglabag:

• mga sugat ng respiratory tract at mga organ ng ENT (bukod sa mga impeksyon sa baga sa mga taong may cystic fibrosis), pati na rin ang otitis media;
• impeksyon ng yuritra;
• mga sakit na nauugnay sa peritoneum, gastrointestinal tract at ang digestive system;
• mga sugat ng epidermis at subcutaneous layer;
• mga impeksyon sa lugar ng mga kasukasuan na may buto;
• sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit;
• sa mga taong nasa masidhing pangangalaga (kasama dito ang mga kaso na may pagkasunog na nahawahan).

Mabisang kumikilos sa kaso ng mga impeksyon na dulot ng mga pamamaraan ng peritoneal hemodialysis, at bilang karagdagan sa tuluy-tuloy na outpatient dialysis na uri ng peritoneal.

Sa parehong oras, ang gamot ay inireseta para sa prophylaxis sa kaso ng mga operasyon sa lugar ng prostate (halimbawa, sa panahon ng transurethral resection).

Pinapayagan na gumamit ng mga sangkap na naglalaman ng ceftazidime sa panahon ng therapy para sa lagnat o neutropenia na nauugnay sa kontaminasyon ng bakterya.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang injectable lyophilisate - 1000 mg bawat isa sa loob ng mga vial.

Pharmacodynamics

Ipinapakita ng gamot ang maximum na epekto sa panahon ng therapy na patungkol sa saklaw ng antibacterial - mayroon itong pinakamataas na aktibidad laban sa mga aerobes ng gramo-negatibong uri.

Ang Ceftazidime ay walang epekto sa methicillin-sensitive staphylococci, at bilang karagdagan, streptococci, clostridia, maraming iba't ibang enterococci, atbp. [2]

Pharmacokinetics

Sumisipsip.

Sa kaso ng isang bolus injection na 0.5 o 1 g ng sangkap, naabot nito ang plasma Cmax sa isang mataas na bilis (katumbas ng 18 o 37 mg / l). Pagkatapos ng 5 minuto pagkatapos maglapat ng isang 1-tiklop na dosis na 0.5, 1 o 2 g, ang antas ng plasma ay 46, 87 at 170 mg / l. Ang mga parameter ng pharmacokinetic ng mga gamot ay may isang linear form sa loob ng 1-fold dosages na 0.5-2 g (pagkatapos ng intravenous o intramuscular injection).

Mga proseso ng pamamahagi.

Ang pagbubuo ng protina ng gamot ay may mababang rate - mga 10%. Ang mga antas ng Ceftazidime ay lumampas sa mga halagang MIC (ang pinakamaliit na antas na maaaring makapagpabagal ng paglaki ng mga pathogenic microbes) at sinusunod sa loob ng puso, plema na may mga buto at apdo, vitreous humor, pleural at peritoneal fluids, at synovia.

Ang Ceftazidime ay tumatawid sa inunan nang walang mga komplikasyon at inilabas sa gatas ng ina. Ang daanan sa cerebrospinal fluid na may nasirang BBB ay mahina. Sa kawalan ng pamamaga, ang ceftazidime ay natutukoy sa loob ng cerebrospinal fluid sa mababang konsentrasyon. Ngunit kung ang isang tao ay may meningitis, ang halaga ng gamot sa loob ng cerebrospinal fluid ay 4-20 + mg / l. [3]

Paglabas.

Sa pangangasiwa ng parenteral, ang antas ng plasma ng gamot ay bumababa, at ang kalahating buhay ay humigit-kumulang na 2 oras.

Ang paglabas ng hindi nabago na ceftazidime ay napagtanto sa pamamagitan ng CF kasama ang ihi; halos 80-90% ng paghahatid ang na-excret sa loob ng 24 na oras na panahon. Ang paglabas ng apdo ay mas mababa sa 1% ng mga gamot.

Mga taong may edad na.

Ang pagbaba sa antas ng clearance, na nabanggit sa mga matatanda, ay pangunahing nauugnay sa pagbawas na nauugnay sa edad sa intrarenal clearance ng ceftazidime. Ang katagang kalahating-buhay para sa 1-oras o 7-araw na paggamit ng 2000 mg ng gamot 2 beses sa isang araw (sa pamamagitan ng isang bolus intravenous injection) na nagbago sa mga matatanda (80+ taon) sa loob ng 3.5-4 na oras.

Pediatrics.

Ang katagang kalahating buhay ng isang dosis ng 25-30 mg / kg ng gamot sa isang bagong panganak (wala pa sa panahon o ipinanganak sa oras) ay pinahaba sa 4.5-7.5 na oras. Ngunit hanggang sa 2 buwan ng edad, ang kalahating buhay ay katulad ng sa mga may sapat na gulang.

Dosing at pangangasiwa

Ang kinakailangang tagal ng therapy at ang laki ng dosis ay napili ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang lokasyon at kalubhaan ng sakit, ang uri ng mga microbes na pumukaw sa impeksyon, at bilang karagdagan sa edad at paggana ng bato ng pasyente.

Kadalasan, 1000-6000 mg ng mga gamot ang na-injected bawat araw (para sa 2-3 na injection). Ang mga injection ay ginaganap nang intravenously (sa pamamagitan ng pagbubuhos) o intramuscularly.

Average na mga laki ng paghahatid para sa iba't ibang mga pathology:

• impeksyon ng mga daluyan ng urogenital at katamtamang anyo ng mga impeksyon - 500-1000 mg 2 beses sa isang araw (sa 12-oras na agwat);
• banayad at katamtamang mga sugat - 1000 mg 3 beses sa isang araw (na may 8-hour break) o 2000 mg 2 beses sa isang araw (na may 12-oras na agwat);
• malubhang anyo ng mga impeksyon (kumplikado din sa pagkakaroon ng immunodeficiency), pati na rin neutropenia - 2000 mg 3 beses sa isang araw o 3000 mg 2 beses sa isang araw;
• cystic fibrosis, sinamahan ng impeksyon sa baga Pseudomonas aeruginosa - 0.1-0.15 g / kg ng sangkap 3 beses sa isang araw;
• prophylaxis bago magsagawa ng mga operasyon - 1000 mg kasama ang pangpamanhid. Ang pangalawang ganoong bahagi ay ginagamit sa panahon ng pagtanggal ng catheter.

Para sa isang bata, ang pang-araw-araw na bahagi ay napili, isinasaalang-alang ang tindi ng patolohiya, edad at timbang:

• mga sanggol na wala pang 2 buwan ang edad - 25-60 mg bawat araw (sa 2 injection);
• isang bata na higit sa 2 buwan ang edad - 0.03-0.1 g bawat araw (2-3 injection).

Sa malusog na pagpapaandar ng bato, hindi hihigit sa 9 gramo ng gamot ang maaaring maibigay sa bawat araw. Kung ang mga bato ay hindi gumana, ang dosis ay nabawasan, isinasaalang-alang ang mga personal na katangian. Nagsisimula ang application mula sa ika-1 g, at pagkatapos ay sinusubaybayan ang dynamics.

Ang mga matatanda (higit sa 80 taong gulang) ay maaaring gumamit ng maximum na 3000 mg ng Biotum bawat araw.

Ang mga pamamaraan ng paggamit, proporsyon, solusyon at dilutions na ginamit, pati na rin ang mga pamamaraan ng pag-iniksyon, ay pinili ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang impormasyon mula sa dalubhasang medikal na panitikan.

Gamitin Biotum sa panahon ng pagbubuntis

Walang impormasyon tungkol sa potensyal na pinsala mula sa gamot para sa mga buntis, dahil walang klinikal na mga pagsubok ang isinagawa sa pangkat ng mga pasyente na ito. Posibleng magreseta ng Biotum sa panahon ng pagbubuntis lamang sa mga sitwasyon kung saan ang mga posibleng benepisyo ay mas inaasahan kaysa sa mga panganib ng mga negatibong kahihinatnan. Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay ginagamit sa 1st trimester.

Kapag pinangangasiwaan sa mga therapeutic na dosis, ang sangkap ay hindi naipalabas sa gatas ng ina.

Contraindications

Ito ay kontraindikado upang magamit sa kaso ng matinding hindi pagpaparaan na nauugnay sa ceftazidime o iba pang mga elemento ng gamot. Gayundin, huwag magreseta kung ang pasyente ay may kasaysayan ng sobrang pagkasensitibo sa cephalosporins at iba pang mga β-lactam antibiotics, kabilang ang mga carbapenems at penicillins.

Ang Ceftazidime ay hindi dapat ihalo sa aminoglycosides at vancomycin, kaya't hindi ito pinagsama sa loob ng parehong infusion system o syringe.

Mga side effect Biotum

Ang mga pangunahing palatandaan ng panig (ipinahiwatig sa pagkakasunud-sunod ng pagbawas ng dalas ng pag-unlad):

• ang thrombocytosis o eosinophilia (thrombocytosis, leuko- o neutropenia ay mas bihirang tandaan);
• thrombophlebitis na may phlebitis at sakit (sa lugar ng iniksyon);
• pagtatae; mas bihirang, pagsusuka, pagduwal at sakit ng ulo ay lilitaw;
• kandidiasis;
• pantal at pantal.

Ang edema ni Quincke, pangangati, anaphylaxis, pati na rin ang paninilaw ng balat at pagkabigo ng bato ay bihirang obserbahan.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon ng kalikasang neurological, kabilang ang: kombulsyon, encephalopathy at pagkawala ng malay.

Isinasagawa ang mga sintomas na pagkilos, pati na rin ang mga pamamaraang peritoneal at hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pangangasiwa ng malalaking dosis ng ceftazidime sa mga taong gumagamit ng mga nephrotoxic na sangkap ay maaaring humantong sa isang potentiation ng kanilang negatibong epekto sa aktibidad ng bato.

Ang Chloramphenicol, kapag pinangangasiwaan ng vitro, ay gumaganap bilang isang kalaban ng ceftazidime, pati na rin ang iba pang mga cephalosporins. Ano ang mga klinikal na kahihinatnan ng naturang epekto ay hindi pa pinag-aralan, ngunit kapag pinagsasama ang Biotum sa chloramphenicol, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng isang antagonistic na epekto.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang biotum ay dapat na nakaimbak sa temperatura na maximum 25 ° C. Ang natapos na likido ay maaaring mapanatili sa saklaw ng temperatura ng 2-8 ° C sa loob ng maximum na 24 na oras.

Shelf life

Maaaring gamitin ang biootum para sa isang 24 na buwan na termino mula sa petsa ng paggawa ng gamot na gamot.

Mga Analog

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Orzid, Auromitaz, Fortum at Aurocef kasama si Norzidim at Ceftum, at bilang karagdagan ang Denizid, Trophiz at Lorazidim kasama ang Eurosidime, Fortazim kasama ang Zatsef at Tulizid na may Rumid Pharmunion. Nasa listahan din ang Zidane, Ceftaridem at Tazid kasama sina Ceftadim, Emzid at Ceftazidim.