Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Buhay na may pacemaker: ano ang magagawa at hindi magagawa?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa una, pagkatapos ng pag-install ng EKS, ang buhay ng pasyente ay malaki ang pagbabago. Ito ay dahil sa ilang mga limitasyon at mahabang panahon ng rehabilitasyon. Isaalang-alang kung ano ang dapat harapin pagkatapos ng implantasyon ng pacemaker:
- Ang buong unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay gumastos sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina. Ito ay kinakailangan para sa pagmamanman ng rate ng puso at post-operative na pag-aalaga ng sugat.
- Kung ang paglunas ay nangyayari nang walang mga komplikasyon, at ang aparato ay gumagana sa inireseta mode, ang pasyente ay pinalabas ng bahay. Para sa karagdagang rehabilitasyon, binubuksan ng doktor ang isang may sakit na listahan.
- Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, dapat mong sundin ang katamtamang pisikal na pagsusumikap. Ipinapakita rin ang mga regular na pagbisita ng isang cardiologist upang masuri ang kalagayan ng peklat at ang gawain ng isang Hal. Kung ang lahat ng bagay ay normal, pagkatapos ay ang susunod na eksaminasyon ng isang doktor ay dapat pagkatapos ng 3 buwan, pagkatapos pagkatapos ng anim na buwan at isang taon.
Ipinapatupad ng pacemaker ang mga paghihigpit sa paggamit ng mga elektronikong aparato. Hindi inirerekomenda na makipag-usap sa isang mobile phone sa isang mahabang panahon, dumaan sa isang metal detector o ilantad ang iyong sarili sa electromagnetic / magnetic radiation.
Gayunpaman, maraming mga pasyente ay hindi napapansin ang makabuluhang pagbabago sa pamumuhay pagkatapos ng pagtatanim ng Hal. Ang mga atleta ay maaaring patuloy na magpatuloy sa paglalaro ng mga sports (pagkatapos ng rehabilitasyon sa loob ng 2-3 na buwan), at ang lahat ng mga paghihigpit sa trabaho ay nabawasan upang mabawasan ang mga epekto ng radiation, na maaaring makagambala sa patakaran ng pamahalaan. Gayundin, ang sistematikong eksaminasyon ng isang cardiologist, isang malusog na diyeta at isang positibong sikolohikal na saloobin ay idinagdag sa karaniwang ritmo ng buhay.
Paano gumamit ng pacemaker?
Maraming mga pasyente na may isang artipisyal na pacemaker na naka-install ay nagtataka kung paano gamitin ito. Kaya, una sa lahat dapat itong pansinin na ang lahat ng mga setting tungkol sa paggana ng device, iyon ay, ang pagpapasigla nito, ay ginagawa ng doktor sa panahon ng operasyon.
Pinipili ng doktor ang nais na mode ng operasyon at sinusuri ito. Ang pasyente ay hindi maaaring malayang gumawa ng anumang mga pagbabago. Ang paggamit ng isang pacemaker ay nabawasan sa pangangalaga nito mula sa mekanikal na traumatisasyon. Ang lahat ng iba ay gumagana nang malaya ang aparato sa awtomatikong mode.
Mga paghihigpit
Mga medikal na aparato upang mapanatili ang ritmo ng puso hangga't posible na inangkop sa mga kondisyon ng modernong buhay. Ang mga paghihigpit para sa mga pasyente na may pacemaker ay kakaunti, ngunit kailangan nilang sundin.
Isaalang-alang ang pangunahing mga pagbabawal para sa mga may-ari ng EX:
- Ilantad sa malakas na electromagnetic o magnetic field.
- Upang magsagawa ng ultrasound sa direksyon ng aparatong beam sa katawan ng isang artipisyal na pacemaker.
- Upang sirain ang lugar ng dibdib.
- Tangkaing mag-alis o paikutin ang instrumento ng pabahay sa ilalim ng balat.
- Hindi inirerekomenda na maging sa parehong silid na may gumaganang microwave, iyon ay, isang microwave oven.
- Dumaan sa balangkas ng mga detektor ng metal.
- Magsagawa ng magnetic resonance imaging kung ang stimulator ay hindi minarkahan ng MRI.
- Gumamit ng mga paraan ng paggamot sa physiotherapy: magnetic therapy, microwave therapy.
- Matagal na manatili sa paliguan o sauna.
Bilang karagdagan sa mga paghihigpit sa itaas, dapat mong bawasan ang oras ng paggamit ng isang mobile phone. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring makisali sa pisikal na edukasyon at sports, gumamit ng computer, magsagawa ng X-ray studies at computed tomography.
Pacemaker syndrome
Ang masalimuot na sintomas ng sikolohikal na nagreresulta mula sa mga epekto ng negatibong hemodynamics o ang mga electrophysical factor ng isang artipisyal na pacemaker sa katawan ay isang pacemaker syndrome (pacemaker). Ang disorder na ito ay nangyayari sa 7-10% ng mga kaso at nauugnay sa isang pagbaba sa puso output.
Mga sintomas ng sindrom:
- Congestive heart failure.
- Kaguluhan ng paghinga, igsi ng paghinga.
- Pagbawas ng presyon ng dugo sa mga kritikal na halaga.
- Mga kapansin-pansing pagbabago sa presyon ng dugo sa araw.
- Sakit ng ulo.
- Mahina.
- Nabawasan ang visual acuity at hearing.
- Paglabag sa sirkulasyon ng tserebral.
- Cardiomyopathy.
- Dahil sa cardiostimulation na may dilatation ng left ventricle at pagbawas sa fraction ng paglabas nito.
Ang hitsura ng isang masakit sintomas ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan, ngunit kadalasan dahil sa mga kadahilanang ito:
- Asynchrony ng atria at ventricles.
- Ang iniksyon ng dugo sa baga at guwang veins dahil sa atrial contraction sa tricuspid at mitral valves sarado.
- Binalikan ang pagpapadaloy ng salpok sa atria.
- Ang dalas ng pagpapasigla EX-ay hindi tumutugma sa pinakamainam na rate ng puso.
Upang ma-diagnose ang pacemaker syndrome, ang pasyente ay sinusubaybayan araw-araw para sa function ng puso at mga antas ng presyon ng dugo gamit ang isang ECG.
Upang maalis ang syndrome, kinakailangan na baguhin ang mode ng pagpapasigla ng puso sa pamamagitan ng pagpili ng isang function na pinakamahusay na nababagay sa physiological work ng puso. Mayroon ding pagbabago sa pangunahing pag-andar ng frequency at dalas ng pagbagay. Ang paggagamot ng droga ay sapilitan.
Pag-load ng pacemaker
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang tanong para sa mga pasyente na na-sutured sa EKS ay ang posibilidad ng stress. Ang pag-install ng isang pacemaker ay nagpapahiwatig ng mga mahahalagang limitasyon sa anumang aktibidad sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga electrodes, tulad ng katawan mismo, ay dapat tumagal ng ugat sa katawan.
Sa panahong ito ang aktibong sport at weight lifting ay kontraindikado. Ipinagbawal din ang masikip na damit na nakakabit sa katawan at maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat sa lugar ng attachment ng aparato o mga electrodes nito.
Sa kasong ito, ganap na imposibleng partikular na paghigpitan ang kilusan sa magkasanib na balikat. Dahil ang matagal na immobilization ay maaaring humantong sa pag-unlad ng arthrosis at isang bilang ng iba pang mga pathologies. Ang inirerekomendang therapeutic gymnastics, na binubuo ng makinis, mabagal na paggalaw. Ang pagbabalik sa normal na buhay at trabaho ay tumatagal ng mga 2-3 na buwan pagkatapos ng operasyon.
Mataas na pulso na may pacemaker
Ang pagtatanim ng isang artipisyal na ritmo ng puso ng driver ay nag-aambag sa normalisasyon ng parehong mabagal at mabilis na pulso dahil sa dalas na pagbagay. Kung ang mataas na pulso ay nasa normal na hanay ng itinatag na mode, kung gayon ito ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala.
Ngunit kung ang dami ng puso ay hindi nagbabago sa pagtaas ng pagkarga, pagkatapos ay nagkakahalaga ng pagkontak sa isang cardiologist. I-reconfigure ng doktor ang aparato. Kadalasan, ang problemang ito ay nakaranas ng mga pasyente na ang puso ay hindi mapanatili ang sarili nitong ritmo.
Dyspnea na may pacemaker
Ang hitsura ng kabiguan sa paghinga sa mga pasyente na may artipisyal na pacemaker ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may kabaligtaran tandaan ang paglaho ng paghinga ng paghinga pagkatapos ng pag-install ng isang pacemaker.
Posibleng mga sanhi ng kapit sa hininga:
- Maling mode ng pagpapasigla.
- Mga sakit sa puso at iba pang mga sugat sa katawan.
- Neurological patolohiya.
- Pinsala sa mga electrodes ng device.
- Pagpapalabas ng baterya Hal.
- Labis na ehersisyo.
Kung ang isang kabiguan sa paghinga ay nangyayari ng ilang buwan pagkatapos na mai-install at magpatuloy ang pacemaker, dapat kang kumunsulta sa isang cardiologist. Ang doktor ay magsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at itatag ang tunay na dahilan ng hindi kasiya-siyang sintomas.
Paano kumilos matapos i-install ang isang pacemaker?
Ang pagtatanim ng isang artipisyal na driver ng puso rate ay isang tunay na pagsubok, parehong mula sa isang physiological at sikolohikal na punto ng view. Pagkatapos ng operasyon, halos lahat ng mga pasyente ay nagtanong sa kanilang sarili kung paano kumilos, anong mga gawi ang dapat baguhin at kung paano bumuo ng isang buhay sa hinaharap.
Ang pag-install ng isang pacemaker ay nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa dating pamilyar na buhay, ngunit hindi ito makabuluhan. Ang mga pangunahing rekomendasyon para sa mga pasyente ay kasama ang:
- Ang mga medikal na pag-aaral na gumagamit ng electromagnetic radiation (MRI, diathermy, electrocoagulation, panlabas na defibrillation) ay maaaring makaapekto sa operasyon ng aparato, kaya ipinagbabawal.
- Hindi ka maaaring maging malapit sa mga pinagkukunan ng kasalukuyang elektrikal o electromagnetic radiation. Mas mahusay na magdala ng isang mobile phone sa isang bulsa ng pantalon, at hindi sa isang breastplate.
- Ang dibdib ay dapat protektado mula sa pinsala upang maiwasan ang pinsala sa Hal.
- Ang pisikal na aktibidad ay pinapayagan, tulad ng anumang trabaho na hindi nauugnay sa electromagnetic radiation o isang mas mataas na panganib ng pinsala.
Gayundin, kailangang baguhin ng mga pasyente ang kanilang diyeta sa direksyon ng malusog na pagkain. Hindi na kailangang magamit ang mga multivitamin complexes at dietary supplements upang madagdagan ang mga proteksiyon ng mga immune system.
Ano ang hindi maaaring gawin sa isang pacemaker?
Pagkatapos ng pag-install ng artipisyal na rhythm driver ng puso, ang pasyente ay haharap sa ilang mga paghihigpit na dapat sundin upang hindi makapinsala sa pacemaker.
Kasama sa kategorya ng pagbabawal ang:
- Suot ng isang mobile phone o magnets malapit sa dibdib.
- Ang presensya sa hanay ng mga device na bumubuo ng mga electromagnetic wave: sensor ng paggalaw, detektor ng anti-theft.
- Mga frame ng metal detectors at scanners ng buong katawan sa paliparan, sa mga istasyon ng tren.
- Magnetic resonance imaging at isang bilang ng iba pang mga medikal na pamamaraan.
- Trabaho na may kaugnayan sa electric arc welding.
- Radiation treatment of cancer.
- Trauma sa dibdib o pagtatangka na malaya baguhin ang posisyon ng implant.
Ang pagpapatupad ng mga rekomendasyon sa itaas ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang bumalik sa isang buong buhay na walang mga malubhang problema.
Posible ba ang isang pacemaker:
Ang presensya sa katawan ng isang aparatong medikal para sa pagpapanatili ng ritmo sa puso ay may ilang mga kontraindiksiyon, kapwa kamag-anak at absolute, na dapat sundin ng lahat ng mga pasyente. Isaalang-alang kung ano ang ipinagbabawal at kung ano ang maaaring gawin sa isang pacemaker.
Gawin ang x-ray
Ang radiology ay tumutukoy sa mga naaprubahang pamamaraan ng diagnostic para sa mga pasyente na may EX. Bilang karagdagan, ito ay ang X-ray na nagpapakita ng paghahalo o pagkasira ng mga electrodes ng aparato.
Dapat din itong pansinin na ang operasyon upang implant ang isang pacemaker ay nasa ilalim ng kontrol ng X-ray. Iyon ay, ang x-ray, tulad ng fluorography, ay walang mga limitasyon sa implants sa puso.
Gumawa ng masahe
Kadalasan pagkatapos ng pag-install ng EX-pasyente ay naitala sa mga kurso sa massage upang mapanatili ang magandang katawan. Ngunit hindi dapat inirerekomenda ang isang massage na may isang pacemaker. Ang pamamaraang ito ay pinahihintulutan kung isagawa ang layo mula sa sternum at hindi nagiging sanhi ng mga malagkit na rhythm ng puso.
May kinalaman sa paggamit ng mga diskarte ng pagtambulin o mga de-kuryenteng kasangkapan sa pagmamanipula, ito ay ipinagbabawal. Ang mga pamamaraan ng masahe ay dapat na maging banayad hangga't maaari. Gayundin, bago ang pamamaraan ay dapat kumonsulta sa iyong doktor. Ang doktor ay magtatasa ng pangkalahatang estado ng kalusugan at, kung kinakailangan, magbigay ng mga direksyon para sa isang masahe o magreseta ng iba, mas ligtas na mga paraan ng ehersisyo therapy.
Gumawa ng isang MRI
Ang MRI ay nagsasangkot sa paggamit ng magnetic field na nakakaapekto sa mga electronic device at maaaring makapinsala sa isang implant. Iyon ang dahilan kung bakit ang magnetic resonance imaging ay kasama sa listahan ng mga contraindications para sa mga pasyente na may permanenteng EX. Kung kinakailangan, ang pagsusuri na ito ay papalitan ng x-ray o computed tomography.
Maraming mga modernong modelo ng mga pacemaker ang MRI compatible. Iyon ay, ang mga aparato ay hindi nabigo kapag nakalantad sa isang magnetic field. Sa kasong ito, bago magsagawa ng diagnosis, dapat tiyakin ng doktor na maayos na nakaayos ang EKS. Matapos mapasa ang pag-aaral, ang mga setting ay bumalik sa normal.
Gumawa ng CT
Ang pagkakaroon ng isang pacemaker ay hindi isang contraindication para sa computed tomography. Ang pag-iral ng aparato ay hindi nakakaapekto sa gawain ng implant.
Ngunit bago ang pamamaraan, ang doktor ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa pagkakaroon ng isang aparato sa puso. Ito ay kinakailangan upang ang doktor ay nababagay ang dosis ng enhancement ng kaibahan at pinili ang pinakamahusay na paraan upang gumana ang CT. Bilang karagdagan, ang ultrasound at CT ay isang alternatibo sa MRI.
Ang ultrasound ba
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang diagnostic na pamamaraan ay ultratunog. Ang ultratunog ay tumutukoy sa mga di-nagsasalakay na mga pamamaraan, na nagbibigay-daan upang makakuha ng isang imahe ng kinakailangang organ sa iba't ibang mga pagpapakita.
Posible na gawin ang mga ultrasound na may isang artipisyal na driver ng rate ng puso kung ang sensor ng aparato ay hindi pumasa sa lugar kung saan nakaayos ang ECS.
Magsuot ng pulseras sa fitness
Ang mahabang panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagtatanim ng ECS ay nagsasangkot sa paggamit ng iba't ibang mga aparato upang subaybayan ang pisikal na aktibidad. Ang pagsuot ng isang pulseras sa fitness na may pacemaker ay hindi lamang pinapayagan, ngunit inirerekomenda rin ng maraming mga rehabilitator.
Lubos na ligtas ang mga pulseras sa fitness, hindi ito nagiging sanhi ng anumang masamang reaksiyon at hindi nakakaapekto sa gawain ng implant. Ang pulseras ay nagtitipon ng impormasyon tungkol sa pisikal na aktibidad sa araw at tungkol sa kalidad ng pagtulog.
Bukod pa rito, binibilang ng aparato ang bilang ng mga calorie na sinunog, at ang ilang mga modelo ay kinokontrol ang rate ng puso. Maraming mga pasyente ang nalaman na ang pagsusuot ng aparato ay nagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay at nagpapabilis sa proseso ng rehabilitasyon.
Mammography
Ang screening ng mammograpiya, parehong para sa mga layunin ng diagnostic at prophylactic, ay pinahihintulutan para sa mga pasyente ng isang artipisyal na pacemaker. Para sa mammography tulad diagnostic pamamaraan ay maaaring gamitin:
- Ang X-ray - ray ay pumasa sa tisyu, na nagbibigay ng imahe ng mga glandula ng mammary. Ito ay ang pamantayan ng ginto sa pag-detect ng kanser sa suso.
- Ang computed tomography ay isang malinaw na pamamaraan na kasama sa mammography complex. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang movable x-ray emitter. Dahil dito, nakukuha ng doktor ang isang layered na larawan ng mga glandula ng mammary na may detalyadong impormasyon tungkol sa bawat layer.
- Ultrasound - isang paraan na walang sakit na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang imahe ng glandula sa iba't ibang mga pagpapakita. Nakikita ang anumang mga neoplasms sa mga tisyu at iba pang mga pagbabago sa istruktura ng organ.
Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay pinapayagan para sa mga pasyente na may EX.A. Ngunit bago magsagawa ng pag-aaral, dapat bigyan ng babala ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng implant.
Pumunta sa paliguan
Ang pagbisita sa isang steam room o isang paligo sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install ng pacemaker ay kontraindikado. Sa pagbawi, pagkatapos ng tungkol sa 3-4 na buwan, maaari mong saglit na ipasok ang paliguan at hindi magkano sa steam, upang maiwasan ang overheating.
Kasabay nito, ang pagkakaroon ng isang EX-ay isang ganap na kontraindiksiyon para sa pagbisita sa infrared sauna. Gayundin, hindi ka dapat biglang magsimula ng pagpunta sa paliguan at manatili sa steam room para sa isang mahabang panahon, kung hindi mo ginawa ito bago i-install ang EKS. Dahil ang biglaang pagbabago sa temperatura ay maaaring makaapekto sa estado ng kalusugan.
Uminom ng alak
Ang bilang ng mga paghihigpit pagkatapos ng pag-install ng artipisyal na pacemaker ay ang paggamit ng alkohol. Ang pag-inom ng alak na may pacemaker ay dapat na maging lubhang maingat at lamang sa mabuting kalusugan. Ang pag-abuso sa malakas na inumin ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga naturang pathologies:
- Arrhythmia.
- Hypertension.
- Pagkabigo ng puso.
- Cardiomeopathy.
- Exacerbation of chronic diseases.
Dapat itong isipin na ang alak ay nagiging sanhi ng isang disorder ng puso na ritmo, na naitama ng isang pacemaker.
Inirerekomenda ng World Health Organization na gumamit ka ng hindi hihigit sa 30 ML para sa mga lalaki at 15-20 ML para sa mga kababaihan sa mga tuntunin ng purong alkohol. Ito ay tungkol sa 200 ML ng dry wine, 74 ML ng 40-degree vodka at halos 600 ML ng serbesa. Kung mananatili ka sa mga dosis na ito, ang alkohol ay magkakaroon ng isang nakamamatay na epekto sa puso.
Upang makapasok sa sports, gymnastics, exercise therapy
Ang presensya ng artipisyal na pagmamaneho sa puso ay hindi isang contraindication para sa paglalaro ng sports. Siyempre, sa postoperative period, dapat na mai-minimize ang pisikal na aktibidad, ngunit ang pagbawi ay dapat na madagdagan ng pagkarga.
Huwag kalimutan ang tungkol sa isang bilang ng mga alituntunin na magpapahintulot sa iyo na protektahan ang iyong sarili mula sa mga salungat na sintomas ng sports:
- Tanggalin ang nadagdagan na stress sa mga kalamnan ng upper body.
- I-minimize ang panganib ng presyur o shock sa FORMER area. Iyon ay, ang trabaho ng iba't ibang martial arts at weightlifting ay dapat limitado.
- Ang pagbaril mula sa isang baril ay pinagbawalan.
- Ang mga laro sports bilang basketball, hockey, football at volleyball ay hindi inirerekomenda. Ang sobrang amplitude ng mga kamay ay maaaring humantong sa paghihiwalay ng mga electrodes mula sa puso, at ang trauma sa sternum ay maaaring humantong sa implant failure.
Pinayagan upang makisali sa gymnastics, swimming at sayawan. Ang paglalakad ay ligtas at kapaki-pakinabang. Dapat mo ring protektahan ang pag-install ng site ng EKS mula sa direktang liwanag ng araw at huwag lumangoy sa malamig na tubig.
Magkaroon ng sex
Ang pagpapalagayang-loob pagkatapos ng pag-install ng isang artificial heart rhythm driver ay tumutukoy sa pisikal na pagsusumikap. Ang pagkakaroon ng sex ay maaaring matapos ang paglabas mula sa ospital at may normal na kalusugan. Ngunit sa kabila nito, maraming mga pasyente ang natatakot sa ganitong uri ng stress, bagaman ang puso sa panahon ng sex ay pinipigilan nang hindi hihigit sa pagkatapos ng run o morning gymnastics.
Upang ang mga pasyente ay makaramdam ng higit na kumpiyansa, ang mga doktor ay gumawa ng isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makapag-iisa na malaman kung posible na maibalik ang intimacy.
- Ang sex ay kontraindikado sa loob ng isang buwan pagkatapos ng huling atake sa puso.
- Pagkatapos ng pagpasok ng EX, maaari kang magkaroon ng sex nang maaga kaysa sa isang linggo mamaya, iyon ay, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.
- Pagkatapos ng operasyon sa mga balbula ng puso, kailangang maghintay ang pasyente hanggang sa ganap na gumaling ang dibdib, tumatagal ng 1.5-2 na buwan.
Ngunit kung lumitaw ang sakit sa dibdib lumitaw kapag ang lahat ng mga rekomendasyon ay sinusunod pagkatapos ng sex, dapat kaagad na kumunsulta sa isang doktor, at sa mga malubhang kaso - tumawag ng isang ambulansiya.
Lumipad sa pamamagitan ng eroplano
Ang paglalakbay sa hangin para sa mga taong may mga implanted pacemaker ay pinahihintulutan. Ang tanging panganib ay ang balangkas ng mga detektor ng metal na may tabas ng saradong uri. Ang kanilang magnetic field ay may masamang epekto sa ECS at maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa operasyon nito. Ang gamot ay ang kaso kapag ang pagpasa ng isang magnetic frame sa paliparan ay inilagay ang puso rhythm stimulator down at ang tao ay namatay.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagpasa ng mga detektor ng metal, inirerekomenda na magparehistro ka bilang isang hindi wasto kapag bumili ng isang tiket sa eroplano at bigyan ng babala ang airline nang maaga tungkol sa presensya ng isang pacemaker. Sa kasong ito, kapag dumadaan sa kontrol, ito ay sapat na upang ipakita ang pasaporte ng aparato at pumunta sa pamamagitan ng isang personal na inspeksyon. Sa panahon ng paglipad, dapat mong balutin ang sinturon ng upuan gamit ang isang malambot na dyaket o tuwalya upang hindi ito magbibigay ng presyon sa implant.
Makipagtulungan sa computer
Ayon sa pananaliksik, ang isang personal computer at mga kagamitan sa paligid ng computer (printer, modem, scanner, fax) ay hindi nagdadala ng anumang panganib para sa mga may-ari ng ECS. Iyon ay, maaari kang gumana sa isang computer na may pacemaker. Kinakailangan na ang yunit ng sistema kasama ang lahat ng mga electronic na internals ay tumayo ng hindi bababa sa isang metro ang layo mula sa site ng pag-install ng EKS.
Ang natitirang mga panuntunan para sa pagtatrabaho sa mga PC ay kapareho ng para sa mga taong walang wired machine. Una sa lahat, hindi ka dapat umupo para sa isang mahabang oras sa monitor, dahil ito ay masama nakakaapekto sa estado ng mga organo ng paningin. Inirerekomenda rin na gawin ang isang maliit na warm-up at pagsasanay sa mata tuwing dalawang oras.
Magtrabaho bilang isang driver
Ang isang medikal na aparato na sumusuporta sa ritmo ng puso ay hindi isang kontraindiksiyon para sa pagmamaneho ng kotse. Iyon ay, ito ay posible na magtrabaho bilang isang driver pagkatapos ng isang Hal. Bilang karagdagan, ang presensya ng aparato ay pumipigil sa pag-unlad ng mga arrhythmias para sa puso, pagkawasak at pagkawala ng kamalayan, na mga kontraindiksyon para sa pagkuha ng lisensya sa pagmamaneho.
Gayundin, hindi nililimitahan ng aparato ang paggalaw ng pasyente sa transportasyon. Ang paglalakbay sa mga bus, tram, tren at subway ay hindi mapanganib. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paglalakbay sa pamamagitan ng eroplano, o sa halip ang pagpasa ng mga detektor ng metal sa paliparan. Sa pagkakaroon ng isang EKS, dapat kang magbigay ng isang pasaporte ng aparato at hindi ilantad ang iyong sarili sa mga epekto ng saradong magnetic radiation, na maaaring makapinsala sa implant.
Gawin ang isang ECG
Ang isang diagnostic na paraan na tumutukoy sa pagganap na kalagayan ng puso ay isang electrocardiogram. Ang kakanyahan ng pag-aaral sa pag-aaral ng mga de-koryenteng alon na nagaganap sa panahon ng operasyon ng puso. Ang bentahe ng ECG ay ang availability at kadalian ng paghawak.
Ang paggawa ng ECG na may pacemaker ay hindi posible, kundi kinakailangan. Kinakailangan ang aparato upang matukoy ang mga naturang tagapagpahiwatig:
- Rate ng puso.
- Ang pagkakaroon ng mga arrhythmias.
- Myocardial damage (talamak, talamak).
- Ang mga sakit sa exchange sa puso.
- Paglabag ng koryenteng kondaktibiti ng katawan.
- Pagpapasiya ng electrical axis ng muscle ng puso.
Ang ECG ay ginaganap sa unang linggo pagkatapos ng implantasyon ng EKS, pati na rin sa mga naka-iskedyul na pagbisita sa isang cardiologist.
Maglagay ng halter
Ang pagsubaybay sa Holter ay isang diagnostic na paraan kung saan ang isang electrocardiogram ay nakakabit sa katawan sa isang araw. Ang pag-aaral ay isinasagawa na may mga reklamo ng mga pagkagambala sa gawain ng puso, na may madalas na pagkahilo at pagkahapo, matinding sakit ng dibdib at nadagdagan na kahinaan.
Pinapayagan ang paglalagay ng isang halter na may pacemaker. Ang aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang trabaho ng isang artipisyal na pacemaker at, kung kinakailangan, baguhin ang mode ng pagpapasigla nito. Ang Holter ay ginagamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang kawalan ng malay-tao ng ECS, pati na rin sa mga naka-iskedyul na inspeksyon.
Magtrabaho sa hardin
Ang pag-install ng isang artipisyal na driver ng rate ng puso ay nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad. Ngunit ang mga kontraindik sa stress ay nauugnay sa mga unang buwan ng rehabilitasyon. Sa hinaharap, kailangan mong unti-unting bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.
Iyon ay, posible na magtrabaho sa hardin na may EX, ngunit ang mga paggalaw ng jerking at overvoltage ay dapat iwasan. Kailangan mo ring protektahan ang iyong sarili mula sa lahat ng mga uri ng mga suntok sa lugar ng implant, upang hindi makapinsala ito.
Pacemaker at metal detector sa airport: kung paano kumilos at kung ano ang gagawin?
Ang pangunahing panganib para sa mga pasyente na may artipisyal na pacemaker ay ang balangkas ng mga detektor ng metal na naka-install sa paliparan. Hindi tulad ng magnetic frame ng tindahan, ang mga device na may malakas na magnetic field ay naka-install sa paliparan. Kapag dumadaan sa frame o kapag tiningnan na may detektor ng metal na may hawak na kamay, may mataas na peligro na maabala ang normal na operasyon ng ECS. Bilang karagdagan, ang mga pagkamatay dahil sa pagpasa ng isang metal detector ay naitala sa mundo.
Upang protektahan ang iyong sarili, dapat mong sundin ang mga panuntunang ito:
- Laging magdala ng pasyente card at pasaporte aparato.
- Iwasan ang mga lokasyon ng pag-install ng mga magnetic frame, detector at metal detectors.
- Bigyan ng paunang abiso ang airport staff sa presensya ng isang pacemaker. Sa kasong ito, magsagawa ng isang personal na paghahanap.
Kapag bumibili ng tiket sa eroplano, sa panahon ng pagpaparehistro dapat mong piliin ang status Disabled, iyon ay, hindi pinagana. Tungkol sa flight mismo, hindi mapanganib ang mga taong may mga pacemaker.
Diet pagkatapos mag-install ng pacemaker
Ang diyeta pagkatapos ng pag-install ng isang medikal na aparato upang mapanatili ang rate ng puso ay dapat na batay sa mga prinsipyo ng malusog na pagkain. Ang mga pasyente ay inireseta ang diyeta bilang 15 - isang karaniwang mesa. Ang pangunahing layunin nito ay upang bigyan ang katawan ng sapat na nutrisyon para sa physiologically para sa normal na paggana nito.
Ang komposisyon ng kemikal at caloric na nilalaman ay ganap na nakakatugon sa mga pamantayan para sa isang malusog na tao.
- Protina 70-80 g - 55% ng hayop at 45% ng pinagmulan ng halaman.
- Taba 80-85 g - 30% ng halaman at 70% ng pinagmulan ng hayop.
- Carbohydrates 350-400 g.
- Salt 10-12 g
- Purified water 1.5-2 liters.
- Calories: 2500-2900 kcal.
Ang mga hard-to-digest na pagkain, mataba karne at isda, maanghang seasonings at sauces, matigas ang ulo hayop taba ay ibinukod mula sa diyeta. Ang batayan ay dapat na mga siryal, sariwang karne at isda, mga produkto ng dairy at mga itlog, mga inumin ng pagawaan ng gatas, pasta mula sa durum na trigo, prutas at gulay, at iba't ibang mga produkto ng harina.
Sa pagkain maaari mong isama ang mga sausages, wieners, mantikilya o langis ng gulay, isang maliit na halaga ng kendi. Ang pagkain ay dapat na praksyonal, sa ganoong paraan, sa maliliit na bahagi sa buong araw, upang ang katawan ay hindi makaranas ng gutom. Sapat na 3 pangunahing pagkain at 2-3 snack.
Pagbubuntis na may pacemaker
Ang pagkakaroon ng isang artipisyal na driver ng puso rate ay hindi isang contraindication para sa pagbubuntis. Kahit na sa yugto ng pagpaplano, ang isa ay dapat na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at makakuha ng isang konklusyon mula sa isang cardiologist at isang arrhythmologist na nagdadala ng bata ay walang contraindications.
Sa kasong ito, ang lahat ng pagbubuntis na may pacemaker ay dapat na kontrolado ng isang cardiologist at isang obstetrician. Ang mga naturang pag-iingat sa medisina ay nauugnay sa isang pagtaas sa pagkarga sa buong katawan, at lalo na sa puso. Dahil dito, may isang panganib na magkaroon ng pagkabigo sa puso at iba pang mga salungat na sintomas.
Kung tungkol sa pag-install o pagpapalit ng EKS sa panahon ng pagbubuntis, kung mayroong mga naaangkop na indications, ang pamamaraan ay isinasagawa, ngunit hanggang 30 linggo lamang ng pagbubuntis. Ang pagkakaroon ng isang pacemaker ay hindi isang pagbabawal sa pagpapalaglag, ibig sabihin, isang pagpapalaglag. Maaaring mangyari ang mga paghihirap kapag gumagamit ng mga coagulator na nakakaapekto sa magnetic field.
Panganganak na may pacemaker
Ang pagbubuntis gamit ang isang artipisyal na pacemaker ay may ilang mga katangian, ngunit bilang isang patakaran ay tumatakbo nang maayos. Ang gawain ng kababaihan nang maaga upang maghanda para sa generic na proseso. Una sa lahat, dapat kang sumang-ayon sa cardiologist, dahil kailangan ang kanyang presensya sa kapanganakan. Kinakailangan din upang makumpleto ang isang kontrata para sa panganganak na may isang obstetrician-gynecologist at pumili ng maternity hospital na maaaring kumuha ng kababaihan sa paggawa na may isang EKS.
Ang paghahatid mismo ay isinasagawa sa pamamagitan ng caesarean section. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang natural na panganganak ay isang mapanganib na pagkarga para sa cardiovascular system. Upang lubos na ma-secure ang hinaharap na ina at anak, halos lahat ng mga doktor ay inirerekomenda ang kirurhiko pamamaraan ng kapanganakan.
Pacemaker at magneto
Ang pangunahing tuntunin para sa mga pasyente na may implanted EX-ay upang i-ban ang paggamit o malapit sa mga mapagkukunan ng magnetic o electromagnetic radiation.
Ang electromagnetic interference ay maaaring magdulot ng malfunctions sa aparato, pukawin ang paglipat nito sa mode ng pagsugpo o pagpapasigla sa isang nakapirming dalas. Mayroon ding panganib ng pinsala sa elektronikong circuit at pagkabigo ng aparato, na maaaring humantong sa kamatayan.
Ang direktang pag-attach ng magneto sa lugar na implantation ng pacemaker ay ipinagbabawal. Ang ganitong mga pagkilos ay humantong sa isang kabiguan ng mode ng pagpapasigla. Bukod dito, ang paglabag ay tumatagal ng eksaktong hangga't ang magnet ay matatagpuan malapit sa dibdib. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga kasuotan at mga accessories na maaaring naglalaman ng mga magnet.
Pag-alis ng Pacemaker
Mayroong ilang mga indications para sa pagtanggal ng isang artipisyal na pacemaker:
- Kapalit ng baterya.
- Pinsala sa aparato o mga electrodes nito.
- Ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa buhay na nagbabanta sa buhay.
- Pagpapanumbalik ng physiological work ng puso.
Ang pag-alis ng isang pacemaker ay maaaring maisagawa nang mayroon o walang mga electrodes. Sa panahon ng operasyon, binawasan ng doktor ang kama ng ECS at inaalis ito sa dibdib.
Kung tungkol sa pagpapaliwanag ng mga pang-matagalang implanted wires, ang mga ito ay aalisin sa kawalan ng malubhang panganib sa pasyente. Kung may posibilidad na mapatid ang puso o pinsala sa mga pader ng vascular, ang mga electrodes ay hindi naibabalik. Ang kanilang presensya sa isang ugat ay hindi kumakatawan sa anumang panganib sa pasyente.
Sertipiko ng pacemaker
Matapos mapalabas mula sa ospital tungkol sa pagpapatakbo ng pag-install ng isang artipisyal na pacemaker, ang pasyente ay inisyu ng isang sertipiko ng pagkakaroon ng isang ECS at isang pasaporte para mismo sa device.
Ang pagpapalabas ng isang sertipiko ay ipinag-uutos, dahil ang implant ay may ilang mga paghihigpit na dapat na adhered sa. Una sa lahat, ito ay isang pagtanggi upang pumasa metal detectors sa paliparan at mga istasyon ng tren. Sa kasong ito, ang isang opisyal na dokumento ay binabawasan ang panganib ng kabiguang hindi pa panahon ng isang medikal na aparato.
Disability group pagkatapos mag-install ng pacemaker
Ang kapansanan ay isang kategorya ng mediko-panlipunan, kaya ang pagbibigay ng katayuan ng isang may kapansanan ay nangangailangan ng malubhang dahilan. Hindi ito awtomatikong ibinibigay pagkatapos ng operasyon.
Upang makakuha ng kapansanan pagkatapos ng pagtatanim ng isang pacemaker, dapat kang sumangguni sa iyong doktor. Kinokolekta ng doktor ang isang komisyon, na magpapasiya sa bagay na ito. Ginagabayan ng komisyon ang antas ng pagtitiwala ng pasyente sa ECS at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.
Kung ang aparato ay walang ganap na pag-asa sa buhay, hindi pinahihintulutan ang status na hindi pinagana. Kung ang komisyon ay gumawa ng isang positibong desisyon, ang ikatlo o ikalawang pansamantalang o permanenteng kapansanan ay maitatatag. Ang ikatlong grupo ay nagtatrabaho, at ang pangalawa ay may ilang mga paghihigpit tungkol sa trabaho. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi nakatanggap ng kumpletong katayuan sa pagiging inoperahan.
Ilang tao ang nakatira sa isang pacemaker?
Kadalasan, itatanong ng mga pasyente kung paano nagbabago ang pag-asa sa buhay sa pagkakaroon ng isang implant para sa puso upang pasiglahin ang ritmo.
- Una sa lahat ito ay depende sa tagal ng pacemaker. Sa karaniwan, ang aparato ay maaaring gumana para sa 7-10 taon, na may tungkol sa isang taon na ginugol sa pagkakapilat ng mga tisyu, ang buong engraftment ng ECS at ang panahon ng rehabilitasyon.
- Mula sa isang medikal na pananaw, ang tagal ng buhay sa aparato ay tinutukoy ng pangkalahatang estado ng kalusugan. Ang pangunahing gawain ng isang artipisyal na pacemaker ay upang maiwasan ang kamatayan dahil sa atake sa puso, bumangkulong, o arrhythmia.
- Sa regular na mga tseke sa cardiologist, napapanahong kapalit ng baterya EX at pagsunod sa lahat ng mga medikal na rekomendasyon, ang buhay na pag-asa ay mas matagal kaysa sa mga taong walang aparato. Ngunit ang eksaktong sagot sa tanong: kung gaano katagal ang isang tao ay maaaring mabuhay sa isang pacemaker ay hindi isang doktor.
Tulad ng para sa pagkamatay ng mga taong may mga implant cardiac, mas matagal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ECS ay nagpapadala ng mga impulses sa isang tumigil na puso, na nagiging sanhi ito upang matalo. Ang kamatayan ay nahihirapan at mahaba, ngunit sa parehong oras ang lakas ng aparato ay hindi sapat upang ilunsad ang isang organ na hindi magagawang kontrata sa sarili nitong.
Kamatayan dahil sa hindi nai-configure na pacemaker
May mga kaso sa gamot kapag ang isang maling paraan ng pagpapatakbo, isang pagkabigo sa mga setting, o isang mekanikal na trauma ng isang artipisyal na pacemaker ay nagresulta sa pagkamatay ng isang pasyente. Kasama rin sa kategoryang ito ang pagdiskarga ng baterya ng isang aparato, kapag ang isang pasyente na may malubhang anyo ng sakit sa puso ay nakapagpapahinto sa pagpapalit ng isang baterya.
Upang mapaliit ang pag-unlad ng malubhang mga reaksiyon at pagkamatay mula sa hindi tamang gawain ng pacemaker, ang pasyente ay dapat regular na sumailalim sa mga eksaminasyon para sa puso. Ang aparato ay naka-check sa pamamagitan ng programmer, kung saan, kung kinakailangan, ayusin ang mode ng pagbibigay-sigla, maalis ang problema.
Upang maprotektahan ang sarili mula sa kamatayan dahil sa isang may sira na EKS, imposibleng pumasa sa balangkas ng mga detektor ng metal sa mga paliparan at matatagpuan malapit sa mga pinagkukunan ng magnetic o electromagnetic radiation. Dapat mahigpit na sumunod sa lahat ng mga paghihigpit tungkol sa cardiological apparatus.