Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Buhay na may pacemaker: ano ang maaari at hindi maaaring gawin?
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Sa unang panahon pagkatapos mai-install ang pacemaker, malaki ang pagbabago sa buhay ng pasyente. Ito ay dahil sa ilang mga paghihigpit at mahabang panahon ng rehabilitasyon. Isaalang-alang natin kung ano ang kailangan mong harapin pagkatapos ng implantation ng pacemaker:
- Ginugugol ng mga pasyente ang buong unang linggo pagkatapos ng operasyon sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ito ay kinakailangan para sa pagsubaybay sa tibok ng puso at pangangalaga sa sugat pagkatapos ng operasyon.
- Kung ang paggaling ay nangyari nang walang mga komplikasyon at ang aparato ay gumagana ayon sa nilalayon, ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Para sa karagdagang rehabilitasyon, ang doktor ay nagbubukas ng isang sick leave.
- Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, kinakailangan upang mapanatili ang katamtamang pisikal na aktibidad. Ang mga regular na pagbisita sa isang cardiologist ay inirerekomenda din upang masuri ang kondisyon ng peklat at ang gawain ng pacemaker. Kung ang lahat ay normal, ang susunod na pagsusuri ng isang doktor ay dapat na sa 3 buwan, pagkatapos ay sa anim na buwan at isang taon.
Ang isang pacemaker ay nagpapataw ng mga paghihigpit sa paggamit ng mga elektronikong aparato. Hindi inirerekomenda na makipag-usap sa isang mobile phone nang mahabang panahon, maglakad sa isang metal detector, o ilantad ang iyong sarili sa electromagnetic/magnetic radiation.
Kasabay nito, maraming mga pasyente ang hindi napapansin ang mga makabuluhang pagbabago sa kanilang pamumuhay pagkatapos ng pagtatanim ng pacemaker. Ang mga atleta ay maaaring magpatuloy sa paglalaro ng sports (pagkatapos ng rehabilitasyon sa loob ng 2-3 buwan), at lahat ng mga paghihigpit sa trabaho ay binabawasan upang mabawasan ang pagkakalantad sa radiation, na maaaring makagambala sa pagpapatakbo ng device. Ang mga regular na pagsusuri ng isang cardiologist, malusog na nutrisyon at isang positibong sikolohikal na saloobin ay idinagdag din sa karaniwang ritmo ng buhay.
Paano gumamit ng pacemaker?
Maraming mga pasyente na naka-install ng artipisyal na pacemaker ang nagtataka kung paano ito gagamitin. Kaya, una sa lahat, dapat tandaan na ang lahat ng mga setting tungkol sa paggana ng aparato, iyon ay, ang pagpapasigla nito, ay ginawa ng doktor sa panahon ng operasyon.
Pinipili ng doktor ang kinakailangang operating mode at sinusuri ito. Ang pasyente ay hindi maaaring gumawa ng anumang mga pagbabago nang nakapag-iisa. Ang paggamit ng pacemaker ay limitado sa pag-iingat nito mula sa mekanikal na trauma. Awtomatikong ginagawa ng device ang lahat ng iba pa.
Mga paghihigpit
Ang mga medikal na aparato para sa pagpapanatili ng ritmo ng puso ay lubos na inangkop sa mga kondisyon ng modernong buhay. Mayroong ilang mga paghihigpit para sa mga pasyente na may pacemaker, ngunit dapat silang sundin.
Tingnan natin ang mga pangunahing paghihigpit para sa mga may-ari ng ECS:
- Malantad sa malakas na electromagnetic o magnetic field.
- Magsagawa ng ultrasound scan gamit ang beam ng device na nakadirekta sa katawan ng artipisyal na pacemaker.
- Saktan ang bahagi ng dibdib.
- Subukang ilipat o iikot ang katawan ng device sa ilalim ng balat.
- Hindi inirerekomenda na nasa parehong silid na may gumaganang microwave oven.
- Dumaan sa mga metal detector.
- Magsagawa ng magnetic resonance imaging kung ang stimulator ay walang label na MRI.
- Gumamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot: magnetic therapy, microwave therapy.
- Manatili sa isang bathhouse o sauna nang mahabang panahon.
Bilang karagdagan sa mga paghihigpit sa itaas, ang oras na ginugol sa paggamit ng isang mobile phone ay dapat mabawasan. Kasabay nito, ang mga pasyente ay maaaring makisali sa pisikal na ehersisyo at palakasan, gumamit ng kompyuter, magsagawa ng mga pagsusuri sa X-ray at computed tomography.
Pacemaker syndrome
Ang isang kumplikadong mga sikolohikal na sintomas na lumitaw dahil sa epekto ng negatibong hemodynamics o electrophysical factor ng isang artipisyal na pacemaker sa katawan ay pacemaker syndrome. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa 7-10% ng mga kaso at nauugnay sa pagbaba ng cardiac output.
Mga sintomas ng sindrom:
- Congestive heart failure.
- Ang pagkabalisa sa paghinga, igsi ng paghinga.
- Pagbaba ng presyon ng dugo sa mga kritikal na halaga.
- Mga makabuluhang pagbabagu-bago sa presyon ng dugo sa buong araw.
- Sakit ng ulo.
- Nanghihina na estado.
- Nabawasan ang visual at hearing acuity.
- Cerebral circulatory disorder.
- Cardiomyopathy.
- Induced cardiac pacing na may left ventricular dilation at nabawasan ang ejection fraction.
Ang hitsura ng isang masakit na sintomas ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan, ngunit kadalasan ito ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:
- Asynchrony ng atria at ventricles.
- Ang daloy ng dugo sa pulmonary at cava veins dahil sa pag-urong ng atria na ang tricuspid at mitral valve ay sarado.
- Retrograde conduction ng impulses sa atria.
- Ang dalas ng pagpapasigla ng pacemaker ay hindi tumutugma sa pinakamainam na rate ng puso.
Upang masuri ang pacemaker syndrome, ang pasyente ay sumasailalim sa araw-araw na pagsubaybay sa puso at presyon ng dugo gamit ang isang ECG.
Upang maalis ang sindrom, kinakailangang baguhin ang cardiac stimulation mode, pagpili ng isang function na pinakamahusay na tumutugma sa physiological na gawain ng puso. Ang pangunahing frequency at frequency adaptation function ay binago din. Ang therapy sa droga ay sapilitan.
Mag-load gamit ang isang pacemaker
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang katanungan mula sa mga pasyente na nagkaroon ng implanted pacemaker ay ang posibilidad ng ehersisyo. Ang pag-install ng isang pacemaker ay nagsasangkot ng mga makabuluhang paghihigpit sa anumang aktibidad sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga electrodes, tulad ng katawan mismo, ay dapat mag-ugat sa katawan.
Sa panahong ito, ang aktibong sports at weight lifting ay kontraindikado. Ipinagbabawal din ang mga masikip na damit na pumipiga sa katawan at maaaring magdulot ng pangangati ng balat sa lugar kung saan nakakabit ang device o ang mga electrodes nito.
Sa kasong ito, mahigpit na ipinagbabawal na partikular na limitahan ang mga paggalaw sa joint ng balikat. Dahil ang matagal na immobilization ay maaaring humantong sa pag-unlad ng arthrosis at isang bilang ng iba pang mga pathologies. Inirerekomenda ang therapeutic gymnastics, na binubuo ng makinis, mabagal na paggalaw. Ang pagbabalik sa normal na buhay at trabaho ay tumatagal ng mga 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon.
Mataas na tibok ng puso na may pacemaker
Ang pagtatanim ng isang artipisyal na pacemaker ay nakakatulong na gawing normal ang parehong mabagal at mabilis na pulso dahil sa frequency adaptation. Kung ang mataas na pulso ay nasa loob ng normal na hanay ng itinatag na mode ng pacemaker, hindi ito dapat alalahanin.
Ngunit kung ang rate ng puso ay hindi nagbabago sa pagtaas ng pagkarga, dapat kang kumunsulta sa isang cardiologist. Isasaayos muli ng doktor ang device. Kadalasan, ang problemang ito ay nahaharap sa mga pasyente na ang puso ay hindi nagpapanatili ng sarili nitong ritmo.
Kapos sa paghinga gamit ang isang pacemaker
Ang paglitaw ng pagkabigo sa paghinga sa mga pasyente na may isang artipisyal na pacemaker ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, napansin ng mga pasyente ang pagkawala ng igsi ng paghinga pagkatapos ng pag-install ng isang pacemaker.
Mga posibleng sanhi ng igsi ng paghinga:
- Maling stimulation mode.
- Sakit sa puso at iba pang sakit sa katawan.
- Mga pathology ng neurological.
- Pinsala sa mga electrodes ng aparato.
- Na-discharge na ang baterya ng pacemaker.
- Labis na pisikal na aktibidad.
Kung naganap ang mga problema sa paghinga ilang buwan pagkatapos mai-install ang pacemaker at magpatuloy, dapat kang magpatingin sa isang cardiologist. Ang doktor ay magsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at matukoy ang tunay na sanhi ng hindi kanais-nais na sintomas.
Paano kumilos pagkatapos mag-install ng isang pacemaker?
Ang pagtatanim ng isang artipisyal na pacemaker ay isang tunay na pagsubok, kapwa mula sa pisyolohikal at sikolohikal na pananaw. Pagkatapos ng operasyon, halos lahat ng mga pasyente ay nagtatanong sa kanilang sarili kung paano kumilos, anong mga gawi ang dapat baguhin at kung paano bubuo ang kanilang buhay sa hinaharap.
Ang pag-install ng isang pacemaker ay nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa dating pamilyar na buhay, ngunit ang mga ito ay hindi makabuluhan. Ang mga pangunahing rekomendasyon para sa mga pasyente ay kinabibilangan ng:
- Ang mga medikal na pagsusuri gamit ang electromagnetic radiation (MRI, diathermy, electrocoagulation, external defibrillation) ay maaaring negatibong makaapekto sa paggana ng device at samakatuwid ay ipinagbabawal.
- Ipinagbabawal na maging malapit sa mga pinagmumulan ng electric current o electromagnetic radiation. Mas mainam na magdala ng mobile phone sa bulsa ng pantalon, hindi sa bulsa ng dibdib.
- Dapat protektahan ang dibdib mula sa trauma upang maiwasang mapinsala ang pacemaker.
- Pinahihintulutan ang pisikal na aktibidad, gaya ng anumang gawaing hindi nauugnay sa electromagnetic radiation o mas mataas na panganib ng pinsala.
Kailangan ding baguhin ng mga pasyente ang kanilang diyeta tungo sa masustansyang pagkain. Hindi magiging labis ang pag-inom ng mga multivitamin complex at dietary supplements upang mapahusay ang mga proteksiyon na katangian ng immune system.
Ano ang hindi mo magagawa kung mayroon kang pacemaker?
Pagkatapos ng pag-install ng isang artipisyal na pacemaker, ang pasyente ay nahaharap sa isang bilang ng mga paghihigpit na dapat sundin upang hindi makapinsala sa paggana ng pacemaker.
Kasama sa kategorya ng mga pagbabawal ang:
- Magsuot ng mobile phone o magnet malapit sa iyong dibdib.
- Ang pagiging nasa lugar ng pagkilos ng mga device na bumubuo ng mga electromagnetic wave: mga motion sensor, mga anti-theft detector.
- Mga metal detector frame at full body scanner sa mga paliparan at istasyon ng tren.
- Magnetic resonance imaging at ilang iba pang mga medikal na pamamaraan.
- Trabaho na kinasasangkutan ng electric arc welding.
- Paggamot sa radiation ng kanser.
- Trauma sa dibdib o pagtatangka na malayang baguhin ang posisyon ng implant.
Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa itaas ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap, ngunit pinapayagan kang bumalik sa isang buong buhay nang walang malubhang problema.
Posible ba sa isang pacemaker:
Ang pagkakaroon ng isang medikal na aparato sa katawan upang mapanatili ang ritmo ng puso ay may isang bilang ng mga contraindications, parehong kamag-anak at ganap, na dapat sundin ng lahat ng mga pasyente. Isaalang-alang natin kung ano ang ipinagbabawal at kung ano ang maaaring gawin sa isang pacemaker.
Kumuha ng x-ray
Ang X-ray ay isang aprubadong paraan ng diagnostic para sa mga pasyenteng may mga pacemaker. Bilang karagdagan, ang X-ray ay nagpapakita ng displacement o pagkasira ng mga electrodes ng device.
Dapat ding tandaan na ang pacemaker implantation surgery mismo ay ginagawa sa ilalim ng X-ray control. Iyon ay, ang X-ray, tulad ng fluorography, ay walang mga limitasyon kapag itinatanim sa puso.
Magmasahe
Kadalasan, pagkatapos ng pag-install ng isang pacemaker, ang mga pasyente ay nag-sign up para sa mga kurso sa masahe upang mapanatiling maayos ang kanilang katawan. Ngunit hindi inirerekomenda na gawin ang masahe gamit ang isang pacemaker. Ang pamamaraan ay pinapayagan kung ito ay isinasagawa palayo sa sternum at hindi nagiging sanhi ng mga abala sa ritmo ng puso.
Kung tungkol sa paggamit ng mga shock technique o electric massage instruments, ito ay ipinagbabawal. Ang mga pamamaraan ng masahe ay dapat na banayad hangga't maaari. Gayundin, bago ang pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Susuriin ng doktor ang iyong pangkalahatang kalusugan at, kung kinakailangan, bibigyan ka ng referral para sa isang masahe o magrereseta ng iba, mas ligtas na paraan ng exercise therapy.
Mag-MRI
Kasama sa MRI ang paggamit ng magnetic field na nakakaapekto sa mga elektronikong device at maaaring hindi paganahin ang implant. Iyon ang dahilan kung bakit ang magnetic resonance imaging ay kasama sa listahan ng mga contraindications para sa mga pasyente na may permanenteng pacemaker. Kung kinakailangan ang pagsusuring ito, papalitan ito ng X-ray o computed tomography.
Maraming mga modernong modelo ng pacemaker ang MRI-compatible. Iyon ay, ang mga aparato ay hindi nabigo kapag nakalantad sa isang magnetic field. Sa kasong ito, bago magsagawa ng mga diagnostic, dapat tiyakin ng doktor na ang pacemaker ay naka-set up nang tama. Pagkatapos ng pagsusuri, ibabalik sa normal ang mga setting.
Magsagawa ng CT scan
Ang pagkakaroon ng isang pacemaker ay hindi isang kontraindikasyon para sa CT scan. Ang pag-iilaw ng aparato ay hindi nakakaapekto sa pagpapatakbo ng implant.
Ngunit bago ang pamamaraan, dapat mong balaan ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng aparato sa puso. Ito ay kinakailangan upang ang doktor ay maaaring ayusin ang dosis ng contrast enhancement at piliin ang pinakamahusay na opsyon para sa CT. Bilang karagdagan, ang ultrasound at CT ay isang alternatibo sa MRI.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Magpa-ultrasound
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng diagnostic ay ultrasound. Ang ultratunog ay isang non-invasive na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang imahe ng kinakailangang organ sa iba't ibang mga projection.
Maaaring magsagawa ng ultrasound scan gamit ang isang artipisyal na pacemaker kung ang sensor ng device ay hindi dumaan sa lugar kung saan nakatanim ang pacemaker.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Magsuot ng fitness bracelet
Ang isang mahabang panahon ng pagbawi pagkatapos ng implantasyon ng pacemaker ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga aparato upang subaybayan ang pisikal na aktibidad. Ang pagsusuot ng fitness bracelet na may pacemaker ay hindi lamang pinahihintulutan, ngunit inirerekomenda din ng maraming mga espesyalista sa rehabilitasyon.
Ang mga fitness bracelet ay ganap na ligtas, hindi sila nagiging sanhi ng anumang mga side effect at hindi nakakaapekto sa pagpapatakbo ng implant. Kinokolekta ng bracelet ang impormasyon tungkol sa aktibidad ng motor sa araw at ang kalidad ng pagtulog.
Bilang karagdagan, binibilang ng device ang bilang ng mga nasunog na calorie, at sinusubaybayan ng ilang modelo ang tibok ng puso. Napansin ng maraming pasyente na ang pagsusuot ng aparato ay nagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay at nagpapabilis sa proseso ng rehabilitasyon.
Kumuha ng mammogram
Ang mammographic screening para sa parehong diagnostic at preventive na layunin ay pinahihintulutan para sa mga pasyenteng may artipisyal na pacemaker. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring gamitin para sa mammography:
- X-ray - Ang mga X-ray ay dumadaan sa tissue upang makagawa ng mga larawan ng mga suso. Ito ang gintong pamantayan para sa pagtuklas ng kanser sa suso.
- Ang computer tomography ay isang paraan ng paglilinaw na bahagi ng mammographic complex. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang movable X-ray emitter. Salamat dito, natatanggap ng doktor ang isang layered na imahe ng mga glandula ng mammary na may detalyadong impormasyon tungkol sa bawat layer.
- Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang walang sakit na pamamaraan na nagbibigay-daan sa pagkuha ng isang imahe ng glandula sa iba't ibang mga projection. Ito ay nagpapakita ng anumang mga bagong paglaki sa mga tisyu at iba pang mga pagbabago sa istraktura ng organ.
Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay pinahihintulutan para sa mga pasyente na may ECS. Gayunpaman, bago ang pagsusuri, dapat mong balaan ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng isang implant.
Pumunta sa banyo
Ang pagbisita sa steam room o bathhouse sa mga unang buwan pagkatapos mai-install ang pacemaker ay kontraindikado. Habang gumaling ka, pagkatapos ng mga 3-4 na buwan, maaari kang pumunta sa paliguan sa loob ng maikling panahon at huwag masyadong mag-steam para maiwasan ang sobrang init.
Kasabay nito, ang pagkakaroon ng isang ECS ay isang ganap na kontraindikasyon para sa pagbisita sa isang infrared sauna. Gayundin, hindi ka dapat biglang magsimulang pumunta sa banyo at magtagal sa silid ng singaw nang mahabang panahon kung hindi mo ito ginawa bago i-install ang ECS. Dahil ang biglaang pagbabago ng temperatura ay maaaring negatibong makaapekto sa iyong kagalingan.
Uminom ng alak
Ang mga paghihigpit pagkatapos ng pag-install ng isang artipisyal na pacemaker ay kinabibilangan ng pag-inom ng alak. Ang pag-inom ng alak na may pacemaker ay dapat gawin nang may labis na pag-iingat at kung maayos lang ang pakiramdam mo. Ang pag-abuso sa mga inuming nakalalasing ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:
- Arrhythmia.
- Alta-presyon.
- Heart failure.
- Cardiomyopathy.
- Paglala ng mga malalang sakit.
Dapat itong isaalang-alang na ang alkohol ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, na itinutuwid ng isang pacemaker.
Inirerekomenda ng World Health Organization ang pagkonsumo ng hindi hihigit sa 30 ml para sa mga lalaki at 15-20 ml para sa mga kababaihan sa mga tuntunin ng purong alkohol. Ito ay humigit-kumulang 200 ml ng tuyong alak, 74 ml ng 40-degree na vodka at humigit-kumulang 600 ml ng beer. Kung mananatili ka sa mga dosis na ito, ang alkohol ay magkakaroon ng preventive effect sa puso.
Maglaro ng sports, mag gymnastics, exercise therapy
Ang pagkakaroon ng isang artipisyal na pacemaker ay hindi isang kontraindikasyon para sa sports. Siyempre, ang pisikal na aktibidad ay dapat panatilihin sa isang minimum sa postoperative period, ngunit habang ang pagbawi ay umuunlad, ang pagkarga ay dapat na tumaas.
Huwag kalimutan ang tungkol sa ilang mga patakaran na makakatulong na maprotektahan ka mula sa mga side effect ng sports:
- Iwasan ang labis na stress sa mga kalamnan ng itaas na katawan.
- I-minimize ang panganib ng pressure o mga epekto sa ECS area. Ibig sabihin, dapat limitahan ang iba't ibang martial arts at weightlifting.
- Ang pagbaril ng baril ay ipinagbabawal.
- Ang mga sports tulad ng basketball, hockey, football at volleyball ay hindi inirerekomenda. Ang labis na amplitude ng braso ay maaaring humantong sa pagkapunit ng mga electrodes mula sa puso, at ang trauma sa sternum ay maaaring humantong sa pagbagsak ng implant.
Pinapayagan ang himnastiko, paglangoy at pagsasayaw. Ang paglalakad ay magiging ligtas at kapaki-pakinabang. Dapat mo ring protektahan ang lugar kung saan naka-install ang pacemaker mula sa direktang sikat ng araw at huwag lumangoy sa malamig na tubig.
Makipagtalik
Ang pagpapalagayang-loob pagkatapos ng pag-install ng isang artipisyal na pacemaker ay itinuturing na pisikal na aktibidad. Ang pakikipagtalik ay maaaring gawin pagkatapos ng paglabas mula sa ospital at kung maayos ang iyong pakiramdam. Ngunit sa kabila nito, maraming mga pasyente ang natatakot sa ganitong uri ng aktibidad, bagaman ang puso ay hindi pinipigilan sa panahon ng pakikipagtalik kaysa pagkatapos ng jogging o mga ehersisyo sa umaga.
Upang matulungan ang mga pasyente na maging mas kumpiyansa, gumawa ang mga doktor ng isang tsart na nagbibigay-daan sa kanilang independiyenteng matukoy kung kailan nila maaaring ipagpatuloy ang matalik na relasyon.
- Ang pakikipagtalik ay kontraindikado sa loob ng isang buwan pagkatapos ng huling atake sa puso.
- Pagkatapos ng pagtatanim ng pacemaker, maaari kang makipagtalik nang hindi mas maaga kaysa sa isang linggo mamaya, iyon ay, pagkatapos na ma-discharge mula sa ospital.
- Pagkatapos ng operasyon sa mga balbula ng puso, ang pasyente ay dapat maghintay hanggang ang sugat sa dibdib ay ganap na gumaling, na tumatagal ng 1.5-2 buwan.
Ngunit kung, sa kabila ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon, ang matinding sakit sa dibdib ay nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, at sa mga partikular na malubhang kaso, tumawag ng ambulansya.
Lumipad sa isang eroplano
Ang paglalakbay sa himpapawid para sa mga taong may nakatanim na pacemaker ay pinahihintulutan. Ang tanging panganib ay ang mga frame ng metal detector na may saradong loop. Ang kanilang magnetic field ay may negatibong epekto sa pacemaker at maaaring magdulot ng mga problema sa operasyon nito. Alam ng medisina ang mga kaso kapag dumaan sa mga magnetic frame sa paliparan ay na-disable ang pacemaker at namatay ang tao.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagdaan sa mga metal detector, kapag bumibili ng isang tiket sa eroplano, inirerekumenda na magparehistro bilang isang taong may kapansanan at ipaalam sa airline nang maaga ang tungkol sa pagkakaroon ng isang pacemaker. Sa kasong ito, kapag dumaan sa seguridad, sapat na upang ipakita ang pasaporte ng aparato at sumailalim sa isang personal na inspeksyon. Sa panahon ng paglipad, dapat mong balutin ang seat belt ng isang malambot na panglamig o tuwalya upang hindi ito makadiin sa implant.
Paggawa gamit ang isang computer
Ayon sa isinagawang pananaliksik, ang isang personal computer at peripheral computer equipment (printer, modem, scanner, fax) ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa mga may-ari ng pacemaker. Iyon ay, posible na magtrabaho sa isang computer na may isang pacemaker. Kasabay nito, kinakailangan na ang system unit kasama ang lahat ng electronic insides nito ay hindi bababa sa isang metro ang layo mula sa lugar ng pag-install ng pacemaker.
Ang natitirang mga panuntunan para sa pagtatrabaho sa isang PC ay kapareho ng para sa mga taong walang built-in na device. Una sa lahat, hindi ka dapat umupo sa monitor nang mahabang panahon, dahil ito ay may negatibong epekto sa kondisyon ng mga organo ng pangitain. Inirerekomenda din na gumawa ng isang maliit na warm-up at gymnastics para sa mga mata tuwing dalawang oras.
Trabaho bilang driver
Ang isang medikal na aparato na nagpapanatili ng ritmo ng puso ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagmamaneho ng kotse. Ibig sabihin, posibleng magtrabaho bilang driver pagkatapos magtanim ng ECS. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng aparato ay pumipigil sa pag-unlad ng mga sakit sa ritmo ng puso, nanghihina at pagkawala ng kamalayan, na mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng lisensya sa pagmamaneho.
Hindi rin nililimitahan ng device ang paggalaw ng pasyente sa transportasyon. Ang paglalakbay sa pamamagitan ng bus, tram, tren, o metro ay hindi mapanganib. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paglalakbay sa pamamagitan ng eroplano, o mas tiyak, sa pamamagitan ng mga metal detector sa paliparan. Kung mayroon kang ECS, dapat mong ibigay ang pasaporte ng device at huwag ilantad ang iyong sarili sa closed magnetic radiation, na maaaring hindi paganahin ang implant.
Magsagawa ng ECG
Ang diagnostic na paraan na tumutukoy sa functional state ng puso ay isang electrocardiogram. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang pag-aaral ng mga de-koryenteng alon na nangyayari sa panahon ng gawain ng puso. Ang bentahe ng ECG ay ang pagkakaroon nito at kadalian ng pagpapatupad.
Ito ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din na gawin ang isang ECG na may isang pacemaker. Ang aparato ay kinakailangan upang matukoy ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Bilis ng puso.
- Pagkakaroon ng arrhythmia.
- Ang pinsala sa myocardial (talamak, talamak).
- Metabolic disorder sa puso.
- Paglabag sa electrical conductivity ng isang organ.
- Pagpapasiya ng electrical axis ng cardiac muscle.
Ang isang ECG ay isinasagawa sa unang linggo pagkatapos ng implantation ng pacemaker, gayundin sa mga regular na pagbisita sa isang cardiologist.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
Ilagay sa monitor ng Holter
Ang pagsubaybay sa Holter ay isang diagnostic na paraan kung saan ang isang electrocardiogram ay nakakabit sa katawan ng pasyente sa loob ng 24 na oras. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga kaso ng mga reklamo ng hindi regular na tibok ng puso, madalas na pagkahilo at pagkahilo, matinding pananakit ng dibdib at pagtaas ng panghihina.
Pinapayagan na mag-install ng Holter monitor na may pacemaker. Pinapayagan ka ng aparato na subaybayan ang gawain ng artipisyal na pacemaker at, kung kinakailangan, baguhin ang mode ng pagpapasigla nito. Ginagamit ang Holter kung may hinala ng malfunction ng pacemaker, gayundin sa mga regular na pagsusuri.
Magtrabaho sa hardin
Ang pag-install ng isang artipisyal na pacemaker ay nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad. Ngunit ang mga kontraindikasyon sa ehersisyo ay nalalapat sa mga unang buwan ng rehabilitasyon. Sa hinaharap, kinakailangan na unti-unting bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.
Iyon ay, maaari kang magtrabaho sa hardin na may ECS, ngunit dapat mong iwasan ang mga maalog na paggalaw at labis na pagsisikap. Kailangan mo ring protektahan ang iyong sarili mula sa lahat ng uri ng suntok sa implant area upang hindi ito masira.
Pacemaker at metal detector sa paliparan: kung paano kumilos at kung ano ang gagawin?
Ang pangunahing panganib para sa mga pasyente na may mga artipisyal na pacemaker ay ang mga metal detector frame na naka-install sa paliparan. Hindi tulad ng store magnetic frames, ang airport ay may mga device na may malakas na magnetic field. Kapag dumadaan sa mga frame o kapag siniyasat gamit ang isang hand-held metal detector, may mataas na panganib na maputol ang normal na operasyon ng pacemaker. Bilang karagdagan, may mga kaso ng kamatayan dahil sa pagdaan sa isang metal detector sa mundo.
Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- Palaging dalhin ang iyong card ng pasyente at pasaporte ng device.
- Iwasan ang mga lokasyon kung saan naka-install ang mga magnetic frame, detector at metal detector.
- Ipaalam nang maaga sa mga tauhan ng paliparan kung mayroon kang pacemaker. Sa kasong ito, isasagawa ang isang personal na paghahanap.
Kapag bumibili ng tiket sa eroplano, sa panahon ng pag-check-in, dapat mong piliin ang status na Disabled, iyon ay, disabled. Tulad ng para sa flight mismo, hindi ito mapanganib para sa mga taong may pacemaker.
Diet pagkatapos ng pag-install ng pacemaker
Ang diyeta pagkatapos ng pag-install ng isang medikal na aparato upang mapanatili ang ritmo ng puso ay dapat na batay sa mga prinsipyo ng malusog na pagkain. Ang mga pasyente ay inireseta diyeta No. 15 - isang karaniwang talahanayan. Ang pangunahing layunin nito ay upang mabigyan ang katawan ng kumpletong pisyolohikal na nutrisyon para sa normal nitong paggana.
Ang komposisyon ng kemikal at caloric na nilalaman ay ganap na sumusunod sa mga pamantayan para sa isang malusog na tao.
- Mga protina 70-80 g - 55% ng hayop at 45% na pinagmulan ng gulay.
- Mga taba 80-85 g - 30% gulay at 70% pinagmulan ng hayop.
- Carbohydrates 350-400 g.
- Asin 10-12 g.
- Purified water 1.5-2 l.
- Caloric na nilalaman: 2500-2900 kcal.
Hindi kasama sa diyeta ang mga pagkaing mahirap tunawin, matatabang karne at isda, maiinit na pampalasa at sarsa, at matigas na taba ng hayop. Ang batayan ay dapat na mga cereal, sariwang karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas at itlog, mga inuming may ferment na gatas, pasta na gawa sa durum na trigo, prutas at gulay, at iba't ibang mga produkto ng harina.
Ang diyeta ay maaaring magsama ng mga sausage, frankfurters, mantikilya o langis ng gulay, isang maliit na halaga ng confectionery. Kailangan mong kumain ng fractionally, iyon ay, sa maliliit na bahagi sa buong araw, upang ang katawan ay hindi makaramdam ng gutom. 3 pangunahing pagkain at 2-3 meryenda ay sapat na.
Pagbubuntis gamit ang isang pacemaker
Ang pagkakaroon ng isang artipisyal na pacemaker ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagbubuntis. Kahit na sa yugto ng pagpaplano, dapat kang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at makatanggap ng isang konklusyon mula sa isang cardiologist at arrhythmologist na walang mga kontraindikasyon sa pagdadala ng isang bata.
Sa kasong ito, ang buong pagbubuntis na may pacemaker ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist at obstetrician. Ang ganitong mga medikal na pag-iingat ay nauugnay sa isang pagtaas ng pagkarga sa buong katawan, at lalo na sa puso. Dahil dito, may tiyak na panganib na magkaroon ng pagpalya ng puso at iba pang mga side effect.
Tulad ng para sa pag-install o pagpapalit ng pacemaker sa panahon ng pagbubuntis, kung may naaangkop na mga indikasyon, ang pamamaraan ay ginaganap, ngunit hanggang sa ika-30 linggo lamang ng pagbubuntis. Ang pagkakaroon ng isang pacemaker ay hindi nagbabawal sa pagwawakas ng pagbubuntis, ibig sabihin, pagpapalaglag. Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon kapag gumagamit ng mga coagulator na nakakaapekto sa magnetic field.
Panganganak gamit ang isang pacemaker
Ang pagbubuntis gamit ang isang artipisyal na pacemaker ay may ilang mga kakaiba, ngunit kadalasan ay nagpapatuloy nang maayos. Ang gawain ng babae ay maghanda para sa proseso ng kapanganakan nang maaga. Una sa lahat, dapat kang sumang-ayon sa cardiologist, dahil ang kanyang presensya sa kapanganakan ay sapilitan. Kinakailangan din na tapusin ang isang kontrata para sa kapanganakan sa isang obstetrician-gynecologist at pumili ng isang maternity hospital na maaaring tumanggap ng mga babaeng nanganganak na may ECS.
Ang panganganak mismo ay isinasagawa sa pamamagitan ng cesarean section. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang natural na panganganak ay isang mapanganib na pagkarga para sa cardiovascular system. Upang maprotektahan nang husto ang umaasam na ina at anak, halos lahat ng mga doktor ay nagrerekomenda ng isang surgical na paraan ng kapanganakan.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
Pacemaker at magnet
Ang pangunahing tuntunin para sa mga pasyenteng may nakatanim na pacemaker ay pagbabawal sa paggamit ng o malapit sa mga pinagmumulan ng magnetic o electromagnetic radiation.
Ang electromagnetic interference ay maaaring magdulot ng mga malfunction sa device, na mag-trigger sa paglipat nito sa inhibition mode o stimulation na may fixed frequency. Mayroon ding panganib na masira ang electronic circuit at pagkabigo ng device, na maaaring nakamamatay.
Ipinagbabawal ang direktang paglalagay ng mga magnet sa lugar kung saan nakatanim ang pacemaker. Ang ganitong mga aksyon ay humantong sa isang pagkabigo ng stimulation mode. Bukod dito, ang kabiguan ay tumatagal nang eksakto hangga't ang magnet ay malapit sa dibdib. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga damit at accessories na maaaring naglalaman ng mga magnet.
Pag-alis ng isang pacemaker
Mayroong ilang mga indikasyon para sa pag-alis ng artipisyal na pacemaker:
- Pagpapalit ng baterya.
- Pinsala sa device o sa mga electrodes nito.
- Pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.
- Pagpapanumbalik ng physiological function ng puso.
Ang pag-alis ng isang pacemaker ay maaaring isagawa nang may mga electrodes o walang. Sa panahon ng operasyon, inilalabas ng doktor ang pacemaker bed at inaalis ito sa dibdib.
Tulad ng para sa pagpapaliwanag ng mga pangmatagalang implanted wires, ang mga ito ay tinanggal kung walang malubhang panganib para sa pasyente. Kung may panganib na masira ang puso o makapinsala sa mga pader ng vascular, hindi inaalis ang mga electrodes. Ang kanilang presensya sa ugat ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa pasyente.
Sertipiko ng presensya ng isang pacemaker
Matapos ma-discharge mula sa ospital kasunod ng operasyon upang mag-install ng isang artipisyal na pacemaker, ang pasyente ay bibigyan ng isang sertipiko ng pagkakaroon ng isang ECS at isang pasaporte para sa mismong aparato.
Ang pag-isyu ng isang sertipiko ay sapilitan, dahil ang implant ay may ilang mga paghihigpit na dapat sundin. Una sa lahat, ito ay isang pagtanggi na pumasa sa mga detektor ng metal sa mga paliparan at istasyon ng tren. Sa kasong ito, pinapayagan ka ng isang opisyal na dokumento na bawasan ang panganib ng napaaga na pagkabigo ng medikal na aparato.
Grupo ng kapansanan pagkatapos ng pag-install ng pacemaker
Ang kapansanan ay isang medikal at panlipunang kategorya, kaya ang pagtatalaga ng katayuan ng isang taong may kapansanan ay nangangailangan ng seryosong batayan. Hindi ito awtomatikong ibinibigay kaagad pagkatapos ng operasyon.
Upang makatanggap ng kapansanan pagkatapos ng pagtatanim ng isang pacemaker, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong dumadating na manggagamot. Ang doktor ay magbubuo ng isang komite na gagawa ng desisyon sa isyung ito. Ang komite ay ginagabayan ng antas ng pag-asa ng pasyente sa pacemaker at sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.
Kung ang aparato ay walang ganap na pag-asa sa buhay, kung gayon ang katayuan ng isang taong may kapansanan ay hindi ipinagkaloob. Kung ang komisyon ay gumawa ng isang positibong desisyon, ang ikatlo o pangalawang pansamantala o permanenteng kapansanan ay maaaring maitatag. Ang ikatlong grupo ay nagtatrabaho, at ang pangalawa ay may ilang mga paghihigpit tungkol sa aktibidad sa trabaho. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi tumatanggap ng katayuan ng kumpletong kawalan ng kakayahan.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may pacemaker?
Kadalasan ang mga pasyente ay nagtatanong tungkol sa kung paano nagbabago ang pag-asa sa buhay kapag mayroon silang isang cardiac implant upang pasiglahin ang kanilang ritmo.
- Una sa lahat, depende ito sa tagal ng operasyon ng pacemaker. Sa karaniwan, ang aparato ay maaaring gumana sa loob ng 7-10 taon, na may halos isang taon na ginugol sa pagkakapilat ng tissue, kumpletong pagkakabit ng pacemaker, at ang panahon ng rehabilitasyon.
- Mula sa isang medikal na pananaw, ang pag-asa sa buhay kasama ang aparato ay tinutukoy ng pangkalahatang estado ng kalusugan. Ang pangunahing gawain ng artipisyal na pacemaker ay upang maiwasan ang kamatayan dahil sa atake sa puso, block o arrhythmia.
- Sa mga regular na check-up sa isang cardiologist, napapanahong pagpapalit ng baterya ng pacemaker at pagsunod sa lahat ng rekomendasyong medikal, ang pag-asa sa buhay ay mas mahaba kaysa sa mga taong walang device. Ngunit walang doktor ang tumpak na makakasagot sa tanong: gaano katagal mabubuhay ang isang taong may pacemaker?
Kung tungkol sa kamatayan sa mga taong may cardiac implants, ito ay nangyayari nang mas mabagal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pacemaker ay nagpapadala ng mga impulses sa tumigil na puso, na pinipilit itong matalo. Ang kamatayan ay nangyayari nang husto at dahan-dahan, ngunit ang kapangyarihan ng aparato ay hindi sapat upang simulan ang organ, na hindi kayang magkontrata sa sarili nitong.
Kamatayan dahil sa hindi maayos na pacemaker
Alam ng medisina ang mga kaso kung saan ang hindi tamang mode ng operasyon, pagkabigo sa mga setting o mekanikal na trauma ng isang artipisyal na pacemaker ay humantong sa pagkamatay ng isang pasyente. Kasama rin sa kategoryang ito ang paglabas ng baterya ng device kapag ang isang pasyente na may malubhang anyo ng sakit sa puso ay naantala sa pagpapalit ng baterya.
Upang mabawasan ang pag-unlad ng malubhang salungat na reaksyon at pagkamatay mula sa maling operasyon ng pacemaker, ang pasyente ay dapat sumailalim sa regular na pagsusuri sa puso. Ang aparato ay sinuri ng isang programmer, na, kung kinakailangan, inaayos ang mode ng pagpapasigla, inaalis ang mga malfunctions.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa kamatayan dahil sa isang sira na pacemaker, hindi ka dapat dumaan sa mga metal detector sa mga paliparan, o maging malapit sa mga pinagmumulan ng magnetic o electromagnetic radiation. Dapat mong mahigpit na sumunod sa lahat ng mga paghihigpit tungkol sa cardiac device.