Bulbitis ng tiyan at duodenum: ano ito, sintomas, paggamot, diyeta

Ang maselang mucous membrane ng gastrointestinal tract ay nakalantad sa panganib na masira araw-araw mula sa pagkain na masyadong maanghang o matigas, hindi sapat na dinurog, mga agresibong kemikal sa pagkain at mga gamot, alkohol, mga pathogen at iba pang mga irritant. Bilang resulta ng kanilang negatibong epekto sa mauhog lamad, maaaring mabuo ang limitado o nagkakalat na foci ng pamamaga, kung saan nabubuo ang mga erosions at ulser. Kung ang panloob na ibabaw ng tiyan ay apektado, ang mga doktor ay nag-diagnose ng gastritis, at kung ang mauhog na lamad ng duodenum ay nasira, sila ay nag-diagnose ng duodenitis. Sa huling kaso, kapag ang pamamaga ay naisalokal lamang sa paunang (bulbous, bulbar) na seksyon ng duodenum, pinag-uusapan ng mga gastroenterologist ang pag-unlad ng bulbitis. Ang Bulbit, naman, ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang uri ng duodenitis.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Kabilang sa mga pathologies ng duodenum, ang duodenitis ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit. Kaugnay nito, ang bulbitis ay isa sa mga madalas na nasuri na duodenitis, dahil sa maraming mga kaso ito ay bubuo laban sa background ng gastritis, ang pinakakaraniwang patolohiya ng gastrointestinal tract.

Maaari kang makakuha ng bulbitis sa anumang edad, dahil ang ilang mga pathologies na nagdudulot ng pagwawalang-kilos sa gastrointestinal tract at pagkagambala ng mauhog na istraktura ay genetically tinutukoy, na nangangahulugan na ang proseso ay nagsisimula sa sandali ng kapanganakan ng sanggol. Ang bulbit sa mga bata ay may parehong mga sanhi at anyo tulad ng sa mga matatanda. Tanging ang diskarte sa paggamot sa sakit ay maaaring magkakaiba.

Tulad ng para sa sekswal na kagustuhan, ang mga babae ay hindi masuwerte kaysa sa mga lalaki. Kadalasan, ang bulbits ay nasuri sa mga kababaihan na may edad na 20-40 taon.

Mga sanhi bulbitis

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng tulad ng isang hindi kanais-nais na patolohiya bilang bulbitis ay sa maraming mga paraan na katulad ng mga kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng isa sa mga pinaka-madalas na diagnosed na sakit - gastritis. At ito ay hindi nakakagulat, dahil ang bombilya ng duodenum ay talagang isang pagpapatuloy ng pylorus ng tiyan (samakatuwid ang hindi opisyal na pangalan ng patolohiya - gastric bulbitis).

Ang pinakasikat na sanhi ng bulbits, tulad ng kaso ng gastritis, ay ang negatibong epekto ng impeksyon sa bacterial. Ang Helicobacter pylori, tulad ng anumang pathogenic microorganism, kapag ito ay pumasok sa gastrointestinal tract, ay may kakayahang magdulot ng isang nagpapasiklab na proseso sa alinman sa mga seksyon nito, kabilang ang bulbar, sa maikling panahon.

Ngunit upang ang Helicobacter pylori ay mag-ugat at aktibong dumami sa tiyan o duodenum (DU), kinakailangan upang mapanatili ang isang acidic na kapaligiran doon. Karaniwan, pinangangalagaan ng pancreas ang pagbabawas ng kaasiman ng mga nilalaman ng tiyan na ipinadala sa DU sa pamamagitan ng paggawa ng mga espesyal na sangkap - bicarbonates. Kung mayroong ilang uri ng malfunction sa gastrointestinal tract, ang pagkain na may lasa ng hydrochloric acid mula sa gastric juice, agresibong pagtatago ng atay at pancreas, na kinakailangan para sa panunaw ng pagkain, makapasok sa bombilya ng DU nang hindi itinatama ang antas ng acid, at samakatuwid ay maaaring makairita sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pamamaga at erosive na proseso dito.

Ang isa pang medyo karaniwang sanhi ng bulbitis ay itinuturing na pagwawalang-kilos sa gastrointestinal tract. Ang hydrochloric acid at mga espesyal na enzyme, na sagana sa lasa na may kalahating natutunaw na pagkain na pumapasok sa duodenum, ay nagsisimulang unti-unting mag-corrode hindi lamang sa bukol ng pagkain, kundi pati na rin sa nakapaligid na mauhog lamad, na nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab at erosive na proseso sa loob nito. At ang pagwawalang-kilos ng pagkain sa tiyan at duodenum ay maaaring sanhi ng parehong mahina na peristalsis ng bituka at mga congenital na depekto ng duodenum at bituka, na nag-aambag sa pagbuo ng mga loop sa kanila, kung saan ang pagkain ay tumitigil.

Mayroon ding mga panganib na kadahilanan para sa bulbitis na hindi palaging nagiging sanhi ng sakit, ngunit ang kanilang presensya ay gumagawa ng posibilidad ng sakit na mas mataas. Halimbawa, ang emosyonal na lability at nakababahalang mga sitwasyon na humahantong sa pagkapagod ng nervous system at pukawin ang mga spasms ng mga vessel ng iba't ibang mga organo, na nakakagambala sa microcirculation ng dugo sa kanila. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo at pagdurugo sa duodenal bulb, kung saan nabubuo ang pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga nakababahalang sitwasyon ay nag-aambag sa pagtaas ng pagtatago ng mga catecholamine, na mga tagapamagitan ng mga nagpapasiklab na reaksyon.

Ang Bulbit ay maaaring bumuo laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, na nagbibigay ng mahusay na mga pagkakataon para sa pag-activate ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso. Ang hitsura nito ay maaaring mapadali ng iba't ibang malubhang sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit at nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na maaaring magkaroon ng nakakainis na epekto sa gastric mucosa. Ang mga talamak na pag-atake ng bulbitis ay maaari ding mapukaw ng regular na pagkonsumo ng matapang na inuming nakalalasing, antibiotic therapy, madalas na paggamit ng solidong pagkain (at kahit na may mga kemikal na additives). Ang pag-unlad ng talamak na bulbitis ay minsan ay sinusunod na may dysentery at salmonellosis. Ang viral hepatitis group A ay maaari ring pukawin ang patolohiya.

Ang mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng bulbitis ay kinabibilangan ng mga pathology tulad ng Crohn's disease, Zollinger-Ellison syndrome, hereditary celiac disease (atrophy of the intestinal mucosa), helminthic invasion, giardiasis, pagtuklas ng isang banyagang katawan sa duodenal cavity, operasyon sa tiyan, labis na pagkain, at mga paglabag sa diet at nutritional pattern.

Pathogenesis

Ang mga salik sa itaas at mga pathology ay hindi maaaring ngunit makakaapekto sa kondisyon ng duodenal bulb mucosa. Maaari itong mapinsala ng parehong mga panlabas na papasok na produkto at kemikal, at maging biktima ng mga digestive enzyme na ginawa sa loob ng katawan, o mga metabolic disorder sa mga organ tissue.

Ang impeksyon sa bakterya ay nag-aambag din sa pag-unlad ng bulbitis, dahil hindi lamang ito nakakainis sa duodenal mucosa dahil sa paggawa ng mga enzyme na nagdudulot ng pamamaga, ngunit pinatataas din ang pagiging sensitibo nito sa mga epekto ng iba pang mga agresibong kadahilanan.

Sa prinsipyo, ang bulbitis ay maaaring magsimula nang walang impluwensya ng Helicobacter pylori. Pagkatapos ng lahat, ang pagtaas ng kaasiman ng tiyan, kung hindi ginagamot, ay magiging sanhi ng pangangati at pamamaga hindi lamang ng gastric mucosa, kundi pati na rin ng duodenal bulb, na matatagpuan malapit sa pylorus. Ngunit kung ang Helicobacter pylori ay isasama sa prosesong ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng immune system.

Ang malapit sa tiyan at duodenum ay nagiging sanhi ng nagpapasiklab na proseso na kumalat mula sa tiyan hanggang sa duodenal bulb, at ang bulbitis ay nasuri sa karamihan ng mga kaso na kahanay ng gastritis. Sa madaling salita, ang hindi ginagamot na gastritis ay madaling maging sanhi ng pag-unlad ng bulbitis.

Ang mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng bacterial infection at mga parasito sa katawan ay hindi lamang maaaring maging sanhi ng sakit, ngunit gawin din itong talamak sa kawalan ng tamang therapy. Ngunit ang isang exacerbation ng bulbitis ay kadalasang pinupukaw ng alkohol at mga gamot sa bibig, maanghang o matapang na pagkain, mga nakababahalang sitwasyon.

Mga sintomas bulbitis

Ang Bulbit, bilang isa sa mga sakit sa gastrointestinal, ay may mga tiyak na sintomas na karaniwan sa lahat ng mga sakit na ito. Ito ay mga sakit sa epigastrium, isang pakiramdam ng bigat sa tiyan, pagduduwal, kung minsan ay may pagsusuka, mga sintomas ng dyspeptic (heartburn, belching, bloating), mga sakit sa bituka. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa isang pagkasira sa gana sa pagkain o, sa kabaligtaran, isang hindi mabubusog na pakiramdam ng kagutuman, na nagpapakain sa kanila hanggang sa lumitaw ang pagduduwal.

Tila kung ang mga sintomas ng nagpapaalab na mga pathology ng gastrointestinal tract ay magkatulad, paano makakagawa ang isang doktor ng isang paunang pagsusuri upang magsagawa ng karagdagang pananaliksik sa isang tiyak na direksyon? Paano makikilala ng isang tao ang bulbitis mula sa parehong gastritis sa lahat ng iba't ibang mga pagpapakita nito o mga ulser sa tiyan at duodenal sa pamamagitan ng mata?

Sa katunayan, ang bulbitis ay may ilang mga sintomas na tumutulong sa doktor na makilala ang sakit nang hindi nagsasagawa ng mga espesyal na pag-aaral. Hindi gaanong ang mga sintomas mismo, ngunit ang mga tampok ng pagpapakita nito.

Kaya, ang mga unang palatandaan ng bulbitis ay mga sakit sa rehiyon ng epigastric. Maaari mong asahan na lalabas sila anumang oras ng araw. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo na ang sakit sa ilalim ng "kutsara" ay nagpapahirap sa kanila sa gabi. Ang sakit na sindrom ay kadalasang nangyayari hindi kaagad pagkatapos kumain, ngunit 1.5-3 oras pagkatapos nito. Bagaman, kung hindi lamang pamamaga kundi pati na rin ang mga erosyon ay lumilitaw sa mauhog na lamad, ang sakit ay maaaring magpakita mismo nang mas maaga (15-20 minuto pagkatapos kumain) o lumitaw sa walang laman na tiyan.

Ang mga katangian ng sakit sa bulbits ay walang mga tiyak na tagapagpahiwatig. Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga ito ay maaaring menor de edad na pananakit na naisalokal sa itaas na tiyan. Gayunpaman, sa paglaon ay nagsisimula silang mag-radiate sa kanan (bihirang sa kaliwa) hypochondrium o tumutok sa lugar ng pusod.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng iba't ibang sakit. Ang ilan ay nakakaranas ng matinding acute o paroxysmal na pananakit, habang ang iba naman ay medyo nakakapanghina, hindi naipahayag na sakit. Kapag ang proseso ay naging talamak, ang sakit ay kadalasang nawawala nang buo; Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa epigastrium ay maaari lamang madama sa panahon ng palpation.

Ang natitirang mga sintomas ng gastrointestinal pathologies ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan at sa iba't ibang mga kumbinasyon. Hindi lahat ng mga sintomas ay kinakailangang naroroon, dahil sila ay higit na nakadepende sa magkakatulad na mga sakit. Halimbawa, na may tumaas na kaasiman ng gastric juice, ang heartburn at maasim na belching ay magiging mga mandatoryong sintomas. At sa ibang mga kaso, maaaring walang heartburn, ngunit ang belching ay makakakuha ng mapait na lasa. Ang ilang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng kapaitan sa bibig, na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain, ang iba ay nagpapansin laban sa background ng iba pang mga sintomas ng isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa bibig, anuman ang kondisyon ng mga ngipin, ang hitsura ng plaka sa dila, na nagpapahiwatig ng mga problema sa panunaw.

Ang mga sintomas na tipikal ng mga nagpapaalab na pathologies ng mga organ ng pagtunaw ay maaaring lumitaw kasing aga ng kalahating oras pagkatapos kumain. Bagaman kung minsan ang kanilang hitsura ay nabanggit nang mas maaga o mas bago.

Ang iba pang mga sintomas ay maaari ding maobserbahan: kahinaan, pananakit ng ulo, pagkahilo, hyperhidrosis, panginginig sa mga kamay at sa buong katawan, pagtatae laban sa background ng pagkagambala ng endocrine system at paggulo ng mga vegetative center ng central nervous system, atbp. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng neurological ay tipikal sa ibang pagkakataon at lumilitaw ng ilang oras pagkatapos kumain.

[ 3 ]

Mga yugto

Ang Bulbit, tulad ng anumang nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, ay maaaring mangyari sa dalawang anyo: talamak at talamak. Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay dito.

Ang talamak na bulbitis ay kadalasang nangyayari dahil sa paggamit ng nakakainis na pagkain, alkohol, mga gamot. Minsan maaari itong mapukaw ng dysentery o salmonellosis.

Ang talamak na erosive bulbitis ay nagsisimula sa sakit na sindrom (maaaring matalim at malakas ang pananakit, lumalabas sa likod, o masakit), na lumilitaw sa gabi o walang laman ang tiyan, pati na rin ang isang-kapat ng isang oras pagkatapos kumain. Kapag lumipat sa isang ulcerative form o laban sa background ng hemorrhagic bulbitis, ang mga streak ng dugo ay maaaring lumitaw sa mga feces.

Ang talamak na bulbitis ay pangunahing nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological. Ang sakit sa talamak na erosive bulbitis ay hindi binibigkas at nangyayari pangunahin sa gabi. Ngunit sa kawalan ng mga erosions, ang sakit ay kadalasang wala nang buo (nararamdaman lamang sa pamamagitan ng palpation), limitado sa mga yugto ng bigat at distension sa tiyan. Gayunpaman, ang isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit ay nabanggit, ang mga sintomas ng talamak na pagkapagod ay lumilitaw, nanginginig sa katawan at matinding kahinaan ay lumilitaw laban sa background ng gutom.

Ang talamak na kurso ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Ang Bulbit sa yugto ng pagpapatawad ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan o limitado sa mga pag-atake ng heartburn at dyspeptic phenomena.

Sa simula ng sakit, karaniwang sinusuri ng mga doktor ang bulbitis ng 1st degree ng aktibidad. Nangangahulugan ito na ang sakit ay nakakaapekto lamang sa itaas na mga layer ng duodenal mucosa. Ang pagkakapilat at pagpapatigas ng mga mucosal tissue ay nabanggit, na hindi pa sinamahan ng mga binibigkas na sintomas. Minsan may banayad na pananakit sa epigastrium, heartburn, pagduduwal, paninigas ng dumi.

Hanggang ang pasyente ay makaranas ng paroxysmal squeezing o matalim na pananakit na lumalabas sa likod, tulad ng pancreatitis, kapaitan sa bibig at maasim na belching, ang mga doktor ay naghihinala ng katamtamang bulbitis. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman at kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Kapag lumilitaw ang mga pangkalahatang sintomas ng gastrointestinal pathologies at katangian ng mga sintomas ng neurological, ito ay nagpapahiwatig na ang bulbitis ay lumilipat sa susunod na yugto. Para sa malubhang bulbitis, ang mga sintomas ng daluyan at mataas na intensity ay katangian, na nangangailangan ng mas malubhang paggamot sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit.

[ 4 ]

Mga Form

Tulad ng tanyag na gastritis, ang nagpapaalab na patolohiya ng bulbous na bahagi ng duodenum na tinatawag na "bulbitis" ay may maraming mga varieties, ang pinaka-karaniwan ay ang mababaw na bulbitis. Ang ganitong uri ng sakit ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na pinakamahina, dahil ang malalim na mga layer ng duodenal mucosa ay nananatiling hindi apektado ng pamamaga at ang mga sintomas ay hindi nagpapahiwatig ng matinding pag-atake ng sakit at kapansin-pansing pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga sintomas ng catarrhal bulbitis ay nabawasan sa cramping pains sa tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas, pagduduwal, kahinaan. Minsan ang mga pag-atake ng pananakit ng ulo ay maaaring maobserbahan dahil sa sakit.

Ang diagnosis ng "focal superficial bulbitis" ay nagpapahiwatig na ang pamamaga ay hindi sumasakop sa buong panloob na ibabaw ng duodenal bulb, ngunit ang ilan sa mga lugar nito. Kasabay nito, ang mga sintomas ng nagkakalat at naisalokal na mga anyo ng patolohiya ay walang anumang mga espesyal na pagkakaiba (maliban na ang lokalisasyon ng sakit ay maaaring bahagyang lumipat).

Ang isang banayad na anyo ng talamak na pamamaga ay itinuturing na catarrhal bulbitis. Ang mga sintomas nito ay katulad ng mga pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies ng duodenum, ngunit kahit na sa panahon ng isang exacerbation, ang sakit ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang sakit ay katamtamang spasmodic, kung minsan ay may pagduduwal at mga sakit sa dumi. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay may limitadong lokalisasyon o maraming foci, ang diagnosis ay magiging parang focal catarrhal bulbitis.

Ang erythematous bulbitis ay kapag ang mga pulang namamaga na spot, na nagkalat ng maliliit na ulser na malamang na dumudugo, ay nabuo sa mga dingding ng duodenal mucosa, bilang isang resulta kung saan ang mga bakas ng dugo ay matatagpuan sa mga dumi at suka. Ang focal erythematous bulbitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng limitadong pulang hugis-itlog na mga spot, na maaaring matatagpuan sa iba't ibang lugar ng duodenal bulb. Ito ay maaaring isang lugar o marami.

Kadalasan, ang erythematous bulbitis ay bubuo bilang isang resulta ng paglipat ng isang bacterial o nagpapasiklab na proseso mula sa tiyan hanggang sa paunang seksyon ng duodenum. Ang sakit ay napakadalas at mabilis na nagiging talamak.

Ang erosive bulbitis ay isa pang karaniwang anyo ng pamamaga ng duodenal bulb mucosa, na nailalarawan sa pamamagitan ng mas matinding kurso. Sa kasong ito, ang mga mababaw na sugat (mga bitak, mga gasgas) na napapalibutan ng edematous tissue na nagtitipon sa mga fold ay makikita sa inflamed mucosa.

Ang mga sintomas ng erosive bulbits ay katulad ng iba pang mga uri. Ang pagkakaiba lamang ay ang pananakit ay nangyayari nang mas maaga, 1 o 2 oras pagkatapos kumain. Ang mga sakit sa umaga at gabi ay medyo matindi. Ang pagduduwal ay maaaring sinamahan ng pagsusuka at pagkahilo. Nangyayari ang heartburn at belching ng hindi natutunaw na pagkain.

Kung ang mga ulser (mas malalalim na sugat na nakakaapekto sa iba't ibang mga layer ng mucous membrane at tissue sa ilalim) ay makikita sa lugar ng mga sugat, na nagdudulot ng matinding pananakit kapwa sa walang laman na tiyan at pagkatapos kumain, ang bulbitis ay tinatawag na erosive-ulcerative. Sa kasong ito, mayroong isang malaking panganib ng pagdurugo sa duodenum, at pagkatapos ay ang mga feces at suka ay may kulay na madilim na pula o itim.

Ang reflux bulbitis, katulad ng reflux gastritis, ay nangyayari kapag, sa ilang kadahilanan, ang mga nilalaman ng duodenum (sa gastritis - ang tiyan) ay nagbabago ng direksyon sa kabaligtaran. Sa isang normal na estado, ang pagkain ay gumagalaw pababa sa esophagus patungo sa tiyan, at mula doon ay pumapasok ito sa duodenum at iba pang bahagi ng bituka. Sa reflux bulbitis, ang pagkain ay maaaring bumalik sa tiyan dahil sa kahinaan (mababang tono) ng sphincter na matatagpuan sa labasan nito. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay katulad ng mga pagpapakita ng mababaw na anyo ng bulbits.

Nasusuri ang granular bulbitis kapag ang maliliit na pulang bukol na kahawig ng mga butil ay matatagpuan sa namamagang mucous membrane. Ang mga bumps ay hindi hihigit sa 5 mm ang lapad. Sa una, ang sakit ay maaaring hindi ipakilala ang sarili sa anumang paraan, ngunit habang ito ay kumakalat pa sa ibang bahagi ng gastrointestinal tract, nakakakuha ito ng mga malinaw na sintomas: ang sakit ay nangyayari halos kaagad pagkatapos kumain, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang cicatricial bulbitis, o mas tiyak na cicatricial-ulcerative deformation ng duodenal bulb, ay nangyayari bilang resulta ng hindi tamang paggamot sa ulser ng duodenum. Ang mga magaspang na peklat ay nabubuo sa ibabaw ng mucosa sa lugar ng ulser, na nagpapalala ng peristalsis at patency ng organ.

Ang hyperplastic bulbitis ay isang patolohiya na nangyayari laban sa background ng matagal na pamamaga ng mauhog lamad, na kumukuha ng isang bukol na hugis. Ang bukol ay nagpapahiwatig ng hyperplasia, ibig sabihin, paglaganap ng tissue. Ang patolohiya mismo ay hindi masyadong mapanganib, ngunit sa parehong oras, ang pag-unlad ng mga malignant na mga bukol ay hindi maaaring maalis, dahil ang hindi makontrol na paglaki ng cell ay maaari ding sanhi ng mga oncological na dahilan.

Ang atrophic bulbitis ay kapag may pagnipis ng mauhog lamad na may mga karamdaman ng duodenum. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng madalas na maasim na belching na may mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain, bigat at pagdagundong sa tiyan at bituka, sakit sa epigastrium, at mga sakit sa dumi. Ngunit ang atrophic form ng patolohiya ay palaging nauuna sa subatrophic bulbitis, ibig sabihin, isang mas banayad na anyo ng sakit na walang mga sintomas ng gastrointestinal na sakit. Ang mga pasyente ay nagreklamo lamang ng banayad na karamdaman. Napakahirap na tuklasin ang sakit sa yugtong ito, lalo na dahil mabilis itong umuunlad, nakakakuha ng mas malinaw na mga anyo.

Ang isang advanced na anyo ng duodenal mucosa atrophy ay tinatawag na hypertrophic bulbitis. Kung ang mga iregularidad at tulad ng papilloma ay nabuo sa ibabaw ng atrophic mucosa, ito ay tinatawag na warty bulbitis.

Ang nodular (o nodular) bulbitis ay ang paglitaw ng maliliit na nodules (granular bulbitis) o mga bula (follicular bulbitis) sa mucous membrane. Ito ay hindi isang hiwalay na uri ng patolohiya, ngunit sa halip ay isang katangian ng klinikal na pagpapakita ng ilang mga uri ng bulbits.

Ang follicular (lymphoid) bulbitis ay nangyayari laban sa background ng isang hindi sapat na reaksyon ng lymphoid tissue. Sa ibabaw ng duodenal mucosa, maraming maliliit na bula ang matatagpuan, na, kapag sumasabog, nagiging maliliit na ulser.

Kung ang sakit ay may mga tiyak na sintomas ng iba't ibang uri ng bulbits, ito ay tinatawag na mixed bulbitis. Kaya, sa follicular bulbitis, hindi lamang mga bula ang matatagpuan, kundi pati na rin ang mga ulser, na nagpapahiwatig ng magkahalong anyo ng patolohiya.

[ 5 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Tila, anong pinsala ang maaaring maging sanhi ng pamamaga ng isang maliit na seksyon ng bituka na may sukat na 5 cm sa katawan, kung ang haba ng gastrointestinal tract ay halos 9 metro? Sa katunayan, ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang anumang pamamaga ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng organ, na nangangahulugang ang buong proseso ng panunaw ay naghihirap: ang katawan ay hindi tumatanggap ng mga sustansya na kailangan nito, ngunit puspos ng mga lason dahil sa pagkaantala at pagkabulok ng pagkain, bumababa ang kaligtasan sa sakit. Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nangangailangan ng pag-activate ng mga bacterial-infectious na proseso sa katawan, nagpapahintulot sa mga selula ng kanser na bumuo, atbp. Ito ang mga hindi magandang tingnan na mga kahihinatnan ng pamamaga ng isang maliit na seksyon ng digestive tract.

Tulad ng para sa mga komplikasyon ng bulbits, narito din, ang lahat ay malayo sa walang ulap. Una, sa kawalan ng tamang paggamot sa ilalim ng impluwensya ng mga agresibong kadahilanan, ang anumang uri ng patolohiya sa ilang mga punto ay nagbabanta na maging erosive bulbitis. At mula sa ganitong anyo ng bulbitis hanggang sa isang duodenal ulcer ay isang itapon lamang ng bato.

Ang mga pagdurugo sa erosive bulbitis at pagdurugo sa panahon ng exacerbation ng talamak na anyo nito ay nagiging mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. At ano ang masasabi natin tungkol sa pagbubutas ng ulser, kapag ang mga nilalaman ng paunang seksyon ng bituka ay pumasok sa lukab ng tiyan, na pumukaw sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa labas ng gastrointestinal tract (peritonitis). Ang paggamot sa naturang kondisyon ay nangangailangan ng agarang operasyon, dahil pinag-uusapan natin ang buhay ng pasyente, isang minuto ng pagkaantala at ang tao ay maaaring hindi maligtas sa oras.

Batay sa itaas, maaari nating tapusin na ang napapanahong paggamot ng bulbitis ay ang tanging tunay na pagkakataon upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan na hindi lamang magpapalala sa kalidad ng buhay, ngunit paikliin din ito.

[ 6 ]

Diagnostics bulbitis

Ang diagnosis ng bulbits ay halos hindi matatawag na isang simpleng bagay. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ng sakit ay hindi tiyak. Ang mga ito ay tipikal para sa anumang nagpapaalab na mga pathology ng gastrointestinal tract. Samakatuwid, ang anumang maliit na bagay na nahuli ng doktor sa panahon ng pisikal na pagsusuri at pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente ay mahalaga.

Ang talamak na bulbitis ay isang ganap na naiibang bagay. Ang kawalan ng mga katangiang sintomas at mabuting kalusugan sa panahon ng pagpapatawad ay hindi isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Ang sakit ay maaaring makita sa pamamagitan ng pagkakataon kapag ang pasyente ay inireseta ng isang pagsusuri sa X-ray, ultrasound ng cavity ng tiyan at pelvic organ, o gastroscopy para sa isang ganap na naiibang dahilan.

Ang sakit sa epigastric sa panahon ng exacerbation ng bulbitis ay hindi matatag sa kalikasan at lokalisasyon, na maaaring malito kahit na ang isang may karanasan na gastroenterologist. Totoo, sa palpation, ang sanhi ng sakit ay napansin nang mabilis sa pamamagitan ng pag-igting ng kalamnan sa duodenum. Ang sakit sa isang kalmado na estado ay maaaring mag-radiate sa likod, at sa kanang hypochondrium, at sa lugar ng pusod, ngunit kapag pinindot ang may sakit na organ, ang larawan ay agad na nagiging malinaw, at ang bilog ng "mga suspek" ay limitado sa duodenal bulb.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na kumpirmahin ang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng labis na mga leukocytes, at ang isang biochemical test ay magpapakita ng pagtaas sa antas ng reaktibong protina na ginawa ng atay, pati na rin ang pagbabago sa antas ng digestive enzymes na ginawa ng pancreas.

Kasama ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, malamang na magrereseta rin ang doktor ng pagsusuri sa dumi. Ang erosive at erosive-ulcerative form ng bulbitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo sa lukab ng organ, na hahantong sa pagtuklas ng mga pulang selula ng dugo sa mga dumi. At ang pagsusuri ng dugo sa kasong ito ay magkakaiba sa antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Dahil ang isang madalas na sanhi ng gastritis at bulbitis ay isang bacterial infection, at sa partikular na Helicobacter pylori, ang mga pagsusuri upang matukoy ang pathogen ay kinakailangan. Gayunpaman, ang partikular na pagsusuri na ito ay isinasagawa sa panahon ng isang instrumental na pagsusuri sa tiyan at duodenum (fibrogastroduodenoscopy o FGDS para sa maikli). Kasabay nito, ang antas ng kaasiman ng gastric juice ay tinutukoy at, kung kinakailangan, ang isang piraso ng tissue (biopsy) ay kinuha para sa morphological na pagsusuri (upang kumpirmahin o ibukod ang oncology).

Upang makita ang sanhi ng ahente ng sakit, ang mga karagdagang pag-aaral ay maaaring isagawa: pagsusuri ng PCR, pagsubok sa paghinga, pagsusuri ng ELISA para sa mga antibodies sa pathogen.

Bilang karagdagan sa pangunahing paraan ng instrumental diagnostics ng gastrointestinal pathologies, na kung saan ay itinuturing na FGDS, ang iba pang mga tanyag na pamamaraan ng pagsusuri ng mga panloob na organo ay inireseta din. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagsusuri sa X-ray at ultrasound ng gastrointestinal tract. Isinasagawa ang radiography gamit ang mga contrast agent. Sa tulong ng fluoroscopy, makikita mo hindi lamang ang isang pinalaki na organ, kundi pati na rin ang mga peristalsis disorder, kasikipan at spastic phenomena. Pinapayagan ka ng ultratunog na makita ang estado ng duodenum at mga kaugnay na organo, matukoy ang lokalisasyon ng pamamaga, at tukuyin ang talamak na kurso ng bulbitis.

Tulad ng para sa endoscopic examination (FGDS), sa kaso ng binibigkas na bulbitis, isang hindi pangkaraniwang larawan ang sinusunod, na kilala bilang semolina phenomenon: laban sa background ng isang reddened edematous na lugar ng balat, ang mga maliliit na maputi-puti na nodule, mas mababa sa 1 mm ang lapad, ay malinaw na nakikita. Madali silang makita dahil sa kaibahan ng mga kulay at dahil sa maliliit na tubercle ng mauhog lamad sa lugar ng sugat.

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang mga differential diagnostics upang ibukod ang mga gastrointestinal na sakit na may katulad na mga sintomas, pangunahin ang gastritis at pancreatitis. Ang erosive gastritis ay dapat na naiiba mula sa gastric at duodenal ulcers.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paggamot bulbitis

Ang sistema ng pagtunaw ay nagbibigay ng pagkain para sa maraming mga organo at sistema ng katawan ng tao. At upang ang sistema ay hindi mabigo, kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng lahat ng mga organo nito.

Ang paggamot sa bulbitis, tulad ng anumang iba pang sakit sa gastrointestinal, ay nagsasangkot ng isang komprehensibong diskarte sa paglutas ng problema. Sa simula pa lang, ang pasyente ay inaalok na iwanan ang masamang gawi (pangunahin ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, labis na pagkain, pagkain ng tuyong pagkain), gawing normal ang diyeta at likas na nutrisyon (dapat itong kumpleto, regular at, kung maaari, fractional), gawing normal ang estado ng psycho-emosyonal. Bilang karagdagan, maaari mong simulan ang pagkuha ng mga anti-inflammatory herbal infusions, katas ng patatas at sabaw ng bigas, na nagpoprotekta sa gastrointestinal mucosa mula sa mga agresibong epekto ng mga salungat na kadahilanan.

Para sa mga banayad na anyo ng sakit, na hindi sanhi ng impeksyon sa bacterial, kung minsan kahit na ito ay sapat na. Sa kaso ng matinding bulbitis, ang kumplikadong paggamot ay kinakailangang kasama ang gamot at physiotherapy.

Kasama sa physiotherapeutic na paggamot ng bulbitis ang mga sumusunod na pamamaraan: magnetic therapy, UHF radiation, exposure sa ultraviolet waves, at, sa kaso ng pain syndrome, medicinal electrophoresis. Inirerekomenda din ang paggamot sa sanatorium at resort at pag-inom ng mineral na tubig tulad ng Borjomi, Truskavets, atbp.

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta pangunahin sa mga kaso ng erosive bulbitis na may posibilidad na dumudugo. Ito ay alinman sa ligation ng isang daluyan ng dugo kung ang pagdurugo ay nangyayari mula dito, o vagotomy sa pagputol ng mga vagus nerve trunks upang mabawasan ang produksyon ng hydrochloric acid.

Therapy sa droga

Maraming mga anyo ng bulbits ay nangangailangan ng hindi lamang mga pagbabago sa pamumuhay at mga pagbabago sa diyeta, kundi pati na rin ang paggamot sa droga. Ang therapy sa droga sa kasong ito ay multifaceted din, dahil hinahabol nito ang ilang mahahalagang layunin sa parehong oras.

Dahil ang bulbitis ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa duodenum, kinakailangan na magreseta ng mga gamot na huminto sa proseso ng pamamaga sa pamamagitan ng pagbawas ng kaasiman ng panloob na kapaligiran at pagpapadali sa gawain ng mga organ ng pagtunaw. Para sa layuning ito, ang mga paghahanda ng enzyme tulad ng Wobenzym, Serox, Enzistal, atbp., pati na rin ang mga antacid (Almagel, Phosphalugel, Gastal, Maalox, atbp.) ay maaaring inireseta.

Kadalasan, sa mga antacid, mas gusto ng mga doktor ang unang dalawang gamot. Ang "Almagel", tulad ng "Phosphalugel", ay madalas na inireseta para sa anumang mga pathologies ng gastrointestinal tract, kabilang ang bulbitis, kapag kinakailangan upang mabilis na bawasan ang kaasiman ng tiyan, dahil ang acid ay isa sa mga nakakainis na kadahilanan na pumukaw ng mga nagpapasiklab na reaksyon.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, solusyon at suspensyon. Dapat itong inumin kalahating oras bago kumain 3 hanggang 6 beses sa isang araw. Sa pagitan ng mga pagkain at gamot, hindi rin ipinapayong uminom ng tubig. Ang isang solong dosis ng gamot ay mula 1 hanggang 3 kutsara ng pagsukat ng solusyon (1-2 bag o tablet). Ang kurso ng paggamot ay mula 10 hanggang 15 araw.

Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito, Alzheimer's disease, malubhang atay at kidney pathologies, pinaghihinalaang talamak na apendisitis, ulcerative colitis, almuranas, talamak na pagtatae at ilang iba pang mga pathologies. Hindi inirerekumenda na gamitin sa panahon ng pagpapasuso. Ang gamot ay inireseta sa mga bata lamang ayon sa mga tagubilin ng doktor sa isang limitadong dosis (1/3 o ½ ng pamantayan ng pang-adulto).

Kasama sa mga side effect ang: pananakit ng tiyan, pagkagambala sa panlasa, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, mga kondisyong nauugnay sa labis na mineral na kasama sa gamot.

Ang mga antibiotics para sa bulbitis ay hindi ipinag-uutos na mga gamot, dahil ang kanilang reseta ay ipinapayong lamang sa kaso ng impeksyon sa bacterial, ie ang microorganism na Helicobacter pylori, na isang karaniwang sanhi ng mga nagpapaalab na pathologies ng gastrointestinal tract.

Upang labanan ang impeksyon sa Helicobacter pylori, ginagamit ang mga antibiotic ng iba't ibang grupo: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole, Tetracycline, atbp. Gayunpaman, ang mga antimicrobial na gamot ay bihirang ginagamit bilang bahagi ng monotherapy; Kadalasan, ginagamit ang iba't ibang mga regimen ng antibiotic therapy, na sabay-sabay na kinasasangkutan ng 2 antibiotics at mga gamot na kumokontrol sa kaasiman ng gastric juice.

Ang pinakasikat na gamot sa bagay na ito ay Amoxicillin, na isa sa mga pangunahing bahagi ng regimen ng paggamot para sa bulbitis na nauugnay sa Helicobacter pylori. Kadalasan, ginagamit ito sa kumbinasyon ng Clarithromycin, mas madalas sa Metronidazole, dahil ang pinagsamang paggamit ng mga gamot ay puno ng pag-unlad ng mga karagdagang epekto.

Ang isang solong dosis ng antibyotiko sa karamihan ng mga regimen ay 250-500 mg.

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa nakakahawang mononucleosis, lymphocytic leukemia, mga impeksyon sa viral, hay fever, pati na rin ang allergic diathesis at bronchial hika. Walang silbi ang pag-inom ng oral antibiotics kung ang pasyente ay may matinding pagsusuka at pagtatae. Ang gamot ay hindi rin inireseta para sa hypersensitivity sa penicillin at cephalosporin na gamot.

Upang mabawasan ang resistensya ng amoxicillin, kung minsan ay pinagsama ito sa clavulanic acid. Ang kumbinasyong ito ay maaaring lumala ang kalagayan ng mga pasyente na may mga pathology sa atay.

Ang mga regimen ng metronidazole ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may mga pathology ng nervous system at hematopoietic disorder.

Kasama sa mga side effect ang: mga reaksiyong alerhiya, kabilang ang mga malala, mga sakit sa gastrointestinal at bato (kasama ang metronidazole), pag-unlad ng mga sobrang impeksyon.

Ang mga kumplikadong regimen sa paggamot para sa bacterial at non-bacterial bulbitis ay kinakailangang kasama ang mga gamot na nagpapataas ng pH level ng gastric juice. Ang mga ito ay antacids, histamine H2-receptor blockers ₍ Ranitidine, Famotidine, Gastrosidine, atbp.), Proton pump inhibitors (Omez, Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, atbp.). Inirerekomenda din ang mga paghahanda ng bismuth (Novobimol, De-Nol, atbp.).

Ang "Omez" ay isa sa mga pinaka iniresetang gamot para sa mga nagpapaalab na pathologies ng gastrointestinal tract. Pinapabagal nito ang synthesis ng hydrochloric acid, bilang isang resulta kung saan ang gastric juice ay may mas mababang antas ng kaasiman at hindi gaanong inisin ang mauhog lamad ng tiyan at duodenum.

Ang "Omez" para sa bulbitis ay maaaring inireseta sa isang dosis na 20-40 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinuha sa 1-2 dosis kalahating oras bago kumain, paghuhugas ng mga tablet na may tubig.

Ang gamot ay may kaunting contraindications. Hindi ito inireseta sa mga bata, buntis o nagpapasuso. Ipinagbabawal din ang pag-inom ng gamot kung ikaw ay hypersensitive sa mga bahagi nito.

Ang mga side effect ay bihira. Ang mga ito ay pangunahing mga sakit sa dumi (dumi o pagtatae) at panlasa na pandama, pagduduwal, sakit sa epigastriko, pakiramdam ng tuyong bibig, pananakit ng ulo at pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog. Ang kahinaan ng kalamnan at pananakit ng kalamnan, paminsan-minsan ay nadagdagan ang photosensitivity, kapansanan sa paningin, mga reaksiyong alerdyi ay maaari ding maobserbahan.

Ang mga painkiller ay pangunahing inireseta para sa erosive bulbitis, na sinamahan ng matinding sakit sa epigastrium. Ang parehong analgesics (halimbawa, ang magandang lumang "Baralgin") at antispasmodics ("No-shpa", "Spazmalgon", "Drotaverine", atbp.) Ay angkop para sa pag-alis ng sakit.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga katutubong remedyo

Ang Bulbit ay isa sa mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, at dahil ang lahat ng mga organo ng digestive system ay magkakaugnay, ang kanilang paggamot ay halos magkapareho. Tulad ng para sa paggamot ng katutubong, ang parehong mga recipe na ginagamit upang gamutin ang gastritis na may mataas na kaasiman ay magiging kapaki-pakinabang para sa bulbit.

Una sa lahat, ito ay sariwang kinatas na katas ng patatas, na inirerekomendang inumin sa walang laman na tiyan 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Kailangan mong uminom ng ½ baso ng juice sa isang pagkakataon.

Upang maprotektahan laban sa agresibong pagkilos ng gastric juice, kapaki-pakinabang na kumuha ng unsalted cereal decoctions. Ang bigas at oatmeal (mga natuklap), kung saan nakuha ang mga mucous decoction, ay mahusay.

Ang Propolis ay may napakagandang epekto sa mga gastrointestinal na sakit. Ang tincture nito sa alkohol ay maaaring mabili sa isang parmasya o inihanda nang nakapag-iisa (isang piraso ng propolis na tumitimbang ng mga 60 g ay na-infuse para sa isang linggo sa 350-400 g ng alkohol). Bago gamitin, ibuhos ang 20 patak ng tincture sa tubig o gatas (higit sa kalahati ng isang baso) at inumin sa pagitan ng mga pagkain. Dapat itong gawin ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan.

Ang herbal na paggamot ay nagbibigay din ng magagandang resulta. Sa halip na tsaa, inirerekumenda na kumuha ng decoction o pagbubuhos ng mint at chamomile, sa halip na compote - rosehip syrup (1 kg ng mga prutas ng halaman at asukal, 1.5 litro ng tubig) tatlong beses sa isang araw, 1 kutsara.

Ang pagbubuhos ng mga prutas ng Japanese pagoda tree ay nagbibigay din ng magagandang resulta (ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa 1 kutsarita ng durog na hilaw na materyal at mag-iwan ng 15 minuto). Pito, isang baso ng pagbubuhos 3 beses sa isang araw.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Homeopathy

Ang homeopathy ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa bulbitis na hindi nauugnay sa Helicobacter pylori, ang paggamit nito ay itinuturing na mas ligtas para sa kalusugan kaysa sa tradisyonal na gamot. Totoo, kasama ang caveat na ang lunas ay inireseta nang tama at kinuha alinsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang isa sa mga gamot na inireseta ng mga homeopath para sa bulbitis ay ang Kalium bichromicum sa 6 na dilutions. Inirerekomenda na kumuha ng 5 butil sa umaga at gabi o may sakit na sindrom. Huwag inumin habang kumakain.

Ang mga paghahanda ng bismuth ay maaari ding mabili sa mga homeopathic na parmasya, ngunit dapat lamang itong kunin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Upang mapawi ang mga hindi kanais-nais na sintomas, ang Agaricus (mga sintomas ng neurological), Gentiana (mga sintomas ng dyspeptic), Acidum aceticum (pagpapawala ng mga sintomas na nauugnay sa pagtaas ng kaasiman ng tiyan) ay magiging kapaki-pakinabang. Ang huling gamot ay inireseta din para sa erosive bulbitis, dahil nakakatulong ito sa paghinto ng pagdurugo.

Diyeta para sa bulbits

Ang nutrisyon sa pandiyeta para sa mga gastrointestinal na sakit, na kinabibilangan ng bulbitis, ay isang uri ng pamamaraan ng paggamot. Kung binabalewala mo ang mga kinakailangan sa pandiyeta, ang paggamot ay hindi magbibigay ng inaasahang resulta.

Ang diyeta para sa bulbits ay hindi matatawag na mahigpit. Gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga paghihigpit. Ang pinakamahalagang bagay ay upang ibukod mula sa diyeta ang mga pagkain at pinggan na maaaring makairita sa panloob na ibabaw ng tiyan at duodenum o pasiglahin ang pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid. Kabilang sa mga ipinagbabawal na pagkain ang: mga de-latang paninda, pampalasa, kape, matapang na tsaa, alkohol, maaasim na prutas at berry, mga pinausukang pagkain. Dapat mong tanggihan ang mga pritong pagkain at maanghang na pagkain. Ang pagkonsumo ng asin ay dapat bawasan sa pinakamaliit.

Tulad ng iba pang mga gastrointestinal pathologies, inirerekomenda ang fractional nutrition. Ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw.

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga likidong unang kurso, halaya, mucous decoctions (decoctions ng bigas, oats, flax seeds). Ang mga prutas, berry at compotes mula sa kanila na may bulbitis ay tumutulong upang mababad ang katawan ng mga bitamina, ngunit kinakailangan upang matiyak na hindi sila masyadong maasim.

Sa panahon ng paglala ng sakit, maaari kang kumain ng higit sa lahat na likidong pinggan, unti-unting pagdaragdag ng malambot na pinakuluang itlog, steamed omelette, malapot na sinigang, inihurnong prutas sa menu. Kabilang sa mga pinahihintulutang produkto para sa bulbitis, maaari naming i-highlight: mababang-taba cottage cheese at kulay-gatas, kahapon puting tinapay at crackers mula dito, biskwit, pandiyeta karne at isda, pasta. Hindi ipinagbabawal na magdagdag ng kaunting mantikilya sa pagkain.

Ang gatas ay hindi lamang ipinagbabawal para sa bulbitis, ngunit kapaki-pakinabang din, dahil pinapabuti nito ang paggana ng bituka. Maaari kang uminom ng hanggang 5 baso ng gatas bawat araw. Gayunpaman, inirerekomenda na pakuluan ito bago inumin.

Halimbawang menu para sa bulbit:

• Unang almusal: steamed omelette na may mga gulay, chamomile tea
• Pangalawang almusal: inihurnong mansanas, sa ibang pagkakataon green tea na may gatas
• Tanghalian: sopas ng gulay na may kanin, niligis na patatas na may steamed cutlet
• Meryenda sa hapon: biskwit, compote
• 1st dinner: steamed fish, rice porridge, milk jelly
• Pangalawang hapunan: pear puree, mahinang tsaa na may mint

Pag-iwas

Dahil ang bulbitis ay pangunahing pamamaga ng mauhog lamad ng paunang seksyon ng bituka, ang pag-iwas sa sakit ay dapat na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo ng digestive system.

Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng tumaas na kaasiman ng gastric juice, na nangangahulugan na upang maiwasan ang pangangati ng duodenum, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na tumutulong sa pagtaas ng antas ng pH ng mga nilalaman ng tiyan na lumilipat patungo sa duodenum. Kung ang acidic na kapaligiran sa tiyan ay nagdulot ng pag-unlad ng gastritis, dapat itong gamutin kaagad upang ang patolohiya ay hindi kumalat sa mga kalapit na organo.

Ang pagkakaroon ng impeksiyong bacterial sa katawan, at sa partikular na Helicobacter pylori, ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang ma-irradiate ito. Bukod dito, pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng antibiotic therapy, ipinag-uutos na magsagawa ng isang pagsubok na nagpapakita ng pagiging epektibo ng paggamot.

Upang maiwasan ang impeksyon ng Helicobacter pylori mula sa pagpasok sa katawan, kailangan mong lubusan na hugasan hindi lamang ang iyong mga kamay, kundi pati na rin, kung maaari, ang pagkain na iyong kinakain.

Ang mga karaniwang hakbang sa pag-iwas para sa maraming sakit ay kinabibilangan ng malusog at aktibong pamumuhay, pisikal na ehersisyo, paglalakad sa sariwang hangin, pagtigil sa masasamang gawi, at sumasailalim sa preventive medical examinations. Ang lahat ng ito ay nakakatulong na palakasin ang immune system at hindi nag-iiwan ng pagkakataon na magkaroon ng bacterial infection.

[ 21 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay depende sa kung gaano kabilis humingi ng tulong ang pasyente. Ang isang malaking papel ay ibinibigay din sa katumpakan ng pagsunod sa mga tagubilin ng doktor. Ang erosive form ng bulbitis ay ang pinakamahirap na gamutin, na nangangailangan ng mahigpit na diyeta at lahat ng posibleng mga hakbang upang maprotektahan ang mauhog lamad mula sa pangangati. Kung hindi, ang sakit ay nanganganib na maging duodenal ulcer.

Tulad ng para sa serbisyo ng militar, ang bulbitis ay hindi itinuturing na isang patolohiya na napapailalim sa pagsusuri sa ilalim ng mga puntos a at b ng iskedyul ng mga sakit na may posibilidad ng pagpapaliban at pagbubukod mula sa serbisyo militar. Iyon ay, ang isang conscript kahit na may diagnosis ng "erosive bulbitis" ay malamang na hindi ma-exempt sa serbisyo militar. Maliban kung ang patolohiya ay may madalas na mga exacerbations (higit sa 2 beses sa isang taon), habang ang acid-forming function ng gastrointestinal tract ay lubhang nadagdagan at hindi tumutugon sa paggamot. Ang mga inireseta ng pangmatagalang paggamot sa dispensaryo ay napapailalim din sa pagpapaliban mula sa hukbo.