Captopril

Ang Captopril ay may antihypertensive therapeutic activity.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig Captopril

Ito ay pangunahing ginagamit upang maiwasan ang pagbuo ng hypertensive crisis at upang mapababa ang mga halaga ng presyon ng dugo. Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• nadagdagan ang presyon sa loob ng mga bato;
• pangunahing hypertension (pagtaas ng presyon ng dugo ng hindi kilalang pinagmulan);
• hypertension ng isang malignant na kalikasan (sa pagkakaroon ng paglaban sa iba pang mga gamot).

[ 7 ]

Paglabas ng form

Ang elemento ay inilabas sa anyo ng tablet (mga volume na 12.5, 25, at 50 o 100 mg din). Sa loob ng mga blister pack - 10 tablet. Sa kahon - 2 pack.

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nagpapabagal sa aktibidad ng ACE, na pumipigil sa pagbabago ng angiotensin-1 sa 2nd form. Ang Angiotensin-2 ay ang pangunahing elemento ng istraktura ng RAS, na may makabuluhang epekto ng vasoconstrictor. Ang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng angiotensin-2, isang pagbawas sa paggawa ng aldosteron, at bilang karagdagan, ang akumulasyon ng vasodilating elemento bradykinin ay humantong sa pagbuo ng aktibidad na antihypertensive.

Binabawasan ng Captopril ang systemic vascular resistance na may kaugnayan sa daloy ng dugo, binabawasan ang presyon at afterload sa loob ng pulmonary circulation. Kasama nito, ang gamot ay maaari ring bawasan ang mga halaga ng aldosteron sa loob ng adrenal glands.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Humigit-kumulang 75% ng aktibong sangkap ay nasisipsip sa medyo mataas na rate sa loob ng gastrointestinal tract. Ang pagkain ng pagkain ay maaaring mabawasan ang antas ng pagsipsip ng 30-40%. Ang mga halaga ng Cmax ng dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras. Ang synthesis ng aktibong sangkap na may albumin ay 25-30%.

Ang Captopril ay excreted sa gatas ng suso. Ang mga metabolic na proseso ay nangyayari sa atay. Ang mga produktong metaboliko ay walang aktibidad na panggamot.

Ang paglabas ng 95% ng gamot ay isinasagawa ng mga bato (halos kalahati nito sa isang hindi nagbabagong estado, at ang natitira sa anyo ng mga produktong metabolic).

Sa mga indibidwal na may malubhang kapansanan sa bato, ang akumulasyon ng gamot ay sinusunod.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita. Ang sangkap ay binabawasan ang presyon ng dugo nang mabilis. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng gamot.

Kapag nabuo ang isang krisis sa hypertensive, kinakailangan na maglagay ng isang tablet na may dosis na 25 mg sa ilalim ng dila - humahantong ito sa mabilis na pag-unlad ng isang antihypertensive na epekto.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Gamitin Captopril sa panahon ng pagbubuntis

Contraindicated para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan o habang nagpapasuso.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• aortic stenosis;
• Conn's syndrome;
• mitral stenosis;
• kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato;
• stenosis na nakakaapekto sa mga arterya ng bato;
• pagkahilig sa pagbuo ng edema;
• pagkakaroon ng matinding sensitivity sa gamot;
• myocardiopathy.

Mga side effect Captopril

Ang paggamit ng isang therapeutic substance ay maaaring pukawin ang hitsura ng ilang mga side effect:

• mga karamdaman sa nervous system: pagkahilo, matinding pagkapagod, paresthesia, asthenia at sobrang sakit ng ulo;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa paggana ng cardiovascular system: orthostatic collapse o pagtaas ng rate ng puso;
• mga karamdaman sa pagtunaw: sakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, mga sakit sa bituka (constipation o diarrhea syndrome), mga karamdaman sa panlasa, pati na rin ang cholestasis, pancreatitis, pagtaas ng mga antas ng AST, ALT o bilirubin, at hepatitis;
• mga problema sa hematopoietic system: anemia, agranulocytosis (kung mayroong isang autoimmune disease), neutropenia at pagbaba sa bilang ng mga platelet;
• metabolic disorder: acidosis o tumaas na mga halaga ng K+;
• mga karamdaman sa ihi: ang hitsura ng protina sa ihi at mga problema sa paggana ng bato;
• mga palatandaan ng allergy: pagkakaroon ng antinuclear antibodies, serum sickness, bronchial spasm, lymphadenopathy o edema ni Quincke;
• Iba pa: ang isang tuyo, hindi produktibong ubo ay maaaring maobserbahan.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng iba pang negatibong sintomas, dapat siyang kumunsulta sa doktor at pansamantalang ihinto ang paggamit ng gamot.

[ 20 ], [ 21 ]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason sa gamot, ang isang makabuluhang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nangyayari. Ang disorder ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng isang disorder ng suplay ng dugo sa utak, thromboembolism, at myocardial infarction.

Sa ganitong mga karamdaman, ang biktima ay dapat na ihiga nang pahalang at ang kanyang mga binti ay dapat na itaas. Gayundin, upang maibalik ang mga halaga ng presyon ng dugo, ang isang intravenous injection ng physiological fluid ay ginaganap. Ang peritoneal dialysis procedure ay hindi magiging epektibo, ngunit ang hemodialysis ay maaaring magbigay ng mga positibong resulta.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag pinangangasiwaan kasama ng mga immunosuppressant o cytostatics, maaaring mangyari ang leukopenia.

Ang kumbinasyon sa diuretics (potassium-sparing) ay maaaring humantong sa hyperkalemia (spironolactone at amiloride na may triamterene).

Ang Azathioprine ay maaaring maging sanhi ng anemia na nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng erythropoietin. Mayroong impormasyon tungkol sa pag-unlad ng leukopenia na dulot ng additive hematopoiesis sa bone marrow.

Kapag pinagsama sa allopurinol, posible ang potentiation ng hematological properties.

Maaaring bawasan ng aspirin ang antihypertensive effect ng gamot.

Ang gamot ay may kakayahang pataasin ang mga antas ng digoxin. Pangunahing nabubuo ang mga pakikipag-ugnayan sa droga sa mga taong may malubhang sakit sa bato.

[ 27 ], [ 28 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Captopril ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na sarado sa maliliit na bata. Ang mga halaga ng temperatura ay nasa hanay na 15-25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Captopril sa loob ng 4 na taon mula sa petsa ng paggawa ng produktong parmasyutiko.

[ 32 ], [ 33 ]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang Captopril ay hindi inireseta para sa paggamot sa pediatrics (sa ilalim ng 14 taong gulang).

[ 34 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng sangkap ay ang mga gamot na Alkadil at Captopril na may Capoten.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]