Cefuroxime

Ang Cefuroxime ay isang semi-artipisyal na antibiotic mula sa kategoryang cephalosporin (ika-2 henerasyon).

Nagpapakita ito ng bactericidal action laban sa karamihan ng gram-negative at -positive bacteria, ngunit lumalaban sa β-lactamases ng gram-negative microbes, na nagpapakilala dito sa cephalexin at cefazolin. Kasabay nito, ang gamot ay nakakaapekto sa mga strain na hindi sensitibo sa amoxicillin at ampicillin. Ang gamot ay may kakayahang pigilan ang pagbubuklod ng bacterial cell wall peptide glycan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga pahiwatig Cefuroxime

Ginagamit ito sa mga kaso ng mga impeksyon na nauugnay sa pagkilos ng mga mikrobyo na nagpapakita ng pagiging sensitibo sa gamot:

• mga sugat sa itaas na respiratory tract ( pulmonya, brongkitis o empyema);
• Mga pathology ng ENT (pharyngitis na may sinusitis, tonsilitis, sinusitis at otitis);
• mga sakit na nauugnay sa urogenital system (pyelonephritis, endometritis na may adnexitis, cystitis at gonorrhea);
• mga sugat ng mga kasukasuan kasama ang mga buto (bursitis, tendovaginitis at osteomyelitis na may arthritis);
• mga impeksyon sa mga lugar ng subcutaneous layer at epidermis (furunculosis, erysipeloid, pyoderma o streptoderma, pati na rin ang impetigo at erysipelas);
• mga pathology na nagmumula sa gastrointestinal tract, biliary tract at peritoneum;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga impeksyon sa panahon ng operasyon.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paglabas ng form

Ang produktong parmasyutiko ay inilabas sa anyo ng isang iniksyon na lyophilisate sa mga vial na may kapasidad na 0.25, 0.75 at 1.5 g - 1 o 5 vials bawat pack.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pharmacokinetics

Ang mga halaga ng Cmax sa plasma ng dugo pagkatapos ng intramuscular o intravenous injection ay naitala pagkatapos ng 15-45 minuto.

Ang therapeutic level ng gamot ay sinusunod sa buto at malambot na mga tisyu, myocardium na may plema, epidermis, pleural fluid at cerebrospinal fluid. Ito ay tumatawid sa inunan at maaaring mailabas sa gatas ng ina.

Ang kalahating buhay ng plasma ng gamot ay humigit-kumulang 70 minuto. Ito ay pinalabas na halos hindi nagbabago sa ihi pagkatapos ng 24 na oras.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ibinibigay nang parenteral (im o iv).

Ang mga bagong silang ay binibigyan ng 30-60 mg/kg bawat araw sa pagitan ng 6-8 oras.

Ang ibang mga bata ay dapat bigyan ng 0.03-0.1 g/kg bawat araw (kasama rin ang 6-8 oras na pahinga).

Ang mga matatanda ay madalas na binibigyan ng 0.75 g (hindi hihigit sa 1.5 g) ng sangkap na may 8-oras na pahinga. Kung kinakailangan, ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay maaaring bawasan sa 6 na oras. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay tataas sa 3000-6000 mg.

Mga paraan ng pagbabanto ng gamot.

Upang maghanda ng likido para sa intramuscular injection, magdagdag ng tubig sa iniksyon o isotonic NaCl (3 ml) sa vial, pagkatapos ay iling ito hanggang sa mabuo ang homogenous na suspension.

Kapag naghahanda ng isang likido para sa intravenous injection, kinakailangang magdagdag ng hindi bababa sa 6 o 15 ml ng tubig na iniksyon, isotonic NaCl o 5% na glucose sa vial (volume 0.75 o 1.5 g). Pagkatapos ay iling ang likido hanggang sa mabuo ang isang homogenous na suspensyon.

Ang inihandang likido ay hindi maiimbak; dapat itong gamitin kaagad pagkatapos ng pagbabanto.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Gamitin Cefuroxime sa panahon ng pagbubuntis

Walang impormasyon tungkol sa embryotoxic at teratogenic na epekto ng Cefuroxime, ngunit hindi ito dapat inireseta sa mga buntis na kababaihan, maliban sa mga sitwasyon kung saan ang benepisyo mula dito ay mas malamang kaysa sa panganib ng mga komplikasyon para sa fetus.

Ang gamot ay excreted sa gatas ng suso, kaya dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat sa panahon ng pagpapasuso.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa mga taong may personal na hypersensitivity sa cephalosporins o penicillins.

Mga side effect Cefuroxime

Kapag gumagamit ng gamot, ang mga epekto ay sinusunod lamang paminsan-minsan; ang mga ito ay nababaligtad at may mahinang intensity:

• mga sugat ng lymph at circulatory system: leuko- o neutropenia, positibong pagsusuri sa Coombs, eosinophilia at pagbaba ng mga antas ng hemoglobin. Ang thrombocytopenia at hemolytic anemia ay sinusunod nang paminsan-minsan;
• mga sakit sa gastrointestinal: pagduduwal, pansamantalang pagtaas ng mga antas ng bilirubin, pagsusuka at pagtatae;
• mga problema sa pag-andar ng ihi at bato: nabawasan ang mga antas ng CC at tumaas na antas ng serum urea at nitrogen. Ang interstitial cystitis ay bubuo paminsan-minsan;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos: pagkahilo o pananakit ng ulo. Ang pagtaas ng excitability ay nabanggit nang paminsan-minsan;
• Mga sugat na nauugnay sa ENT: kung minsan ang pagkawala ng pandinig ay naobserbahan sa panahon ng paggamot ng meningitis sa mga bata;
• lokal na sintomas: thrombophlebitis o phlebitis ay maaaring mangyari pagkatapos ng intravenous injection. Sa kaso ng mga intramuscular injection, ang sakit ay bubuo sa lugar ng iniksyon;
• mga palatandaan ng allergy: anaphylactic reactions at epidermal rash.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa pagtaas ng paglaki ng bakterya na lumalaban sa cefuroxime (halimbawa, mula sa pamilyang Candida), na mangangailangan ng naaangkop na paggamot.

[ 26 ]

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng napakalaking dosis ng cefuroxime ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga palatandaan ng pagtaas ng paggulo ng CNS, pati na rin ang mga seizure.

Kung mangyari ang gayong mga pagpapakita, dapat isagawa ang peritoneal o hemodialysis.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pangangasiwa sa kumbinasyon ng mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation (NSAIDs) ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo.

Ang kumbinasyon sa erythromycin ay nagiging sanhi ng pagpapahina ng therapeutic effect ng parehong antibiotics.

Ang paggamit kasama ng aminoglycosides ay humahantong sa pagtaas ng kanilang nakakalason na aktibidad.

Ang kumbinasyon sa probenecid o phenylbuzatone ay maaaring mabawasan ang intrarenal clearance ng Cefuroxime at mapataas ang mga halaga nito sa plasma.

Ang pangangasiwa kasama ng diuretics ay nagdaragdag ng panganib ng pagkabigo sa bato.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cefuroxime ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na sarado sa maliliit na bata. Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay nasa hanay na 4-25°C.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Shelf life

Ang Cefuroxime sa anyo ng isang iniksyon na lyophilisate ay maaaring gamitin sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng therapeutic substance. Ang shelf life ng injection liquid na nakabalot sa kit ay 4 na taon.

[ 40 ], [ 41 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Erythromycin, Ampiox, Cephalexin na may Amoxicillin, at bilang karagdagan sa Biseptol na ito, Augmentin, Poteseptil at Ciprolet na may Doxycycline. Bilang karagdagan, kasama sa listahan ang Oflobak, Tetracycline at Miramistin na may Oleandomycin phosphate, Cefazolin at Sulfadimezine, Amoxiclav na may Vilprafen, Zinnat at Cefotaxime.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]