Clonorchosis: Mga Sanhi, Sintomas, Diagnosis, Paggamot

Ang clonorchiasis ay isang biogelmintosis, sa isang maagang yugto na ipinakita ng mga allergic na sintomas, at sa malubhang yugto nagpapatuloy ito sa isang namamalaging sugat ng atay at pancreas.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiology ng clonorrhosis

Ang pinagmumulan ng infestation ay impeksyon ng mga tao, pati na rin ang mga aso, pusa at ligaw na mga carnivore. Ang isang tao ay nagiging impeksyon sa sakit na ito sa pamamagitan ng pagkain raw at hindi sapat na hindi na-decontaminate na isda, pati na rin ang hipon.

Ang siklo ng pag-unlad, tulad ng opisthorchiasis, ay nangyayari sa pagbago ng tatlong hukbo. Depinitibo host - mga kawani na tao, pusa, aso, baboy, otters, martens, badgers, daga at iba pang hayop, pagkain ng isda. Helmint itlog inilalaan ng feces, kapag ilagay sa tubig ingested sa pamamagitan ng intermediate host - molluscs. Genera Codiella, at iba pa, sa katawan kung saan ang larval development ay pumasa sa entablado ng cercariae. Cercariae iwanan ang mollusk at tumagos karagdagang host na maglingkod sa maraming mga uri ng pamumula isda (pamumula, ide, bream, pamumula, atbp), Hindi bababa sa - gobies at herrings; Sa Tsina, ang bilang ng mga karagdagang host ay may kasamang hipon. Cercariae tumira sa mga kalamnan,-ilalim ng balat tissue at iba pang mga tisiyu, kung saan humigit-kumulang 35 araw intsistiruyutsya at mapag-metacercariae. Pagkatapos ng contact na may metacercariae sa Gastrointestinal tract ng isang tao o iba pang tiyak na nagho-host cysts shell dissolves at napalaya larva sa pamamagitan ng apdo maliit na tubo o portal ugat sa atay, kung saan ito ay convert sa mature fluke na ang isang buwan pagkatapos ang may-ari ng impeksiyon ay nagsisimula upang mangitlog. Ang pag-unlad ng larva bago ang mature stage ay maaari ring mangyari sa mga ducts ng pancreas. Ang haba ng buhay ng Chinese fluke sa host ay maaaring umabot ng 40 taon.

[6], [7], [8], [9]

Ano ang sanhi ng clonorchosis?

Ang Clonorchiasis ay sanhi ng Chinese duodenum Clonorchis sinensis, na may isang flat katawan, 10-20 mm ang haba, 2-4 mm ang lapad. Sa naunang dulo ng katawan ay may isang oral na pasusuhin, sa hangganan ng una at ikalawang tirahan ng katawan - isang mas maliit na tamad na pasusuhin.

Ayon sa istraktura ng katawan, ang mga clonorchid ay katulad ng opisthorhs. Ang kanilang mga natatanging tampok ay ang mas malaking laki at ang mas makitid na front end ng katawan. Ang mga test ng mga clonorchid, sa kaibahan sa mga otpidistor, ay malalim na napapansin, ang kanilang mga sanga ay lampas sa mga bituka ng bituka. Kaya ang pangalang Clonorchis (Greek klonos - sangay, Latin orchis - testis).

Ang mga itlog ng causative agent ay kulay-dilaw na kayumanggi, 26-35 x 17-20 microns ang laki, na may takip sa isang poste at isang tubercle sa kabilang banda. Ang nauuna na dulo ng itlog ay lubhang mapapansin, ang mga protrusion sa mga gilid ng talukap ng mata ay natukoy nang mahusay, na isang natatanging tampok mula sa mga itlog ng opisthorchus.

Ang clonorhoz ay malawak na ipinamamahagi sa Tsina, Japan, Korea at sa maraming bansa sa Timog-Silangang Asya. Sa ilang mga katutubo na lugar, hanggang sa 80% ng populasyon ay apektado, at ang isang kabuuang milyon-milyong mga tao ay invaded sa pamamagitan ng clonorchosis. Sa Russia, ang clonorhoz ay nangyayari sa Amur basin at sa Primorye, ang rate ng saklaw ay medyo mababa. Gayunpaman, sa mas mababang Rehiyon ng Amur (mula sa Khabarovsk hanggang Komsomolsk-on-Amur) kasama ng katutubong populasyon (Nanais), ang saklaw ay 25%.

Mga Sintomas ng Clonorchosis

Ang mga sintomas ng clonorchosis ay karaniwang katulad ng sa opisthorchiasis. Mas madalas kaysa sa opisthorchiasis, may biglaang simula ng malubhang mga sintomas na allergy. Biglaang, ang isang mataas na lagnat ng isang pare-pareho o relapsing uri nangyayari sa panginginig. Lumitaw polimorpus pantal sa balat, eosinophilic infiltrates sa baga, brongkitis, reaktibo pamamaga ng pliyura, nagkakalat ng myocardial mga pagbabago, sakit sa laman, arthralgia, lymphadenopathy. Humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ang may pinalaki na pali.

[10], [11], [12], [13], [14]

Clonorchosis Diagnosis

Sa dugo, bilang isang patakaran, ang leukocytosis ay napansin hanggang 20-30 x 10 ⁹ / l, eosinophilia (hanggang sa 70%), isang pagtaas sa ESR sa 30-40 mm / h. Ang pangwakas na pagsusuri ng "clonorchosis" ay itinatag kapag ang mga helminth egg ay matatagpuan sa mga duodenal na nilalaman o mga feces.

Ang carcinogenicity ng clonorchs ay hindi tiyak na itinatag.

[15], [16], [17], [18]

Paggamot ng clonorchosis

Ang paggamot sa clonorchosis ay karaniwang katulad ng sa  opisthorchiasis.