Conjunctival tuberculosis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang tuberculosis ng conjunctiva ay maaaring umunlad na may pangunahing impeksiyon ng conjunctiva (exogenous route), ang paglipat ng pamamaga mula sa balat ng mga talukap ng mata at ang mauhog na lamad ng lacrimal sac, hematogenous-lymphogenous metastasis mula sa iba pang mga organo.

Sa kaso ng exogenous na pinsala, ang tuberculous granuloma ay na-promote sa pamamagitan ng pagkagambala sa integridad ng mauhog lamad. Gayunpaman, ang mga kaso ng tuberculous granuloma ng conjunctiva na walang pinsala sa lamad na ito ay inilarawan. Bilang isang patakaran, ang preauricular lymphatic glands ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Ang mauhog lamad ng itaas na takipmata ay madalas na apektado, kung saan ang mga kulay-abo na nodules na may posibilidad na magkaroon ng caseation at pag-unlad ng ulser ay nangyayari. Ang mga klinikal na palatandaan ng pamamaga ay katamtamang ipinahayag. Ang ulser ay karaniwang may hindi regular na hugis, maaaring kumalat sa kartilago at kalamnan tissue ng takipmata: ang ilalim nito ay bumpy, na may undermined gilid at sebaceous exudate.

Ang isang mahabang torpid course ay tipikal. Sa isang hindi kanais-nais na progresibong anyo, ang pagkasira ng takipmata na may kasunod na pagpapapangit at pag-unlad ng lagophthalmos ay posible. Sa panahon ng paggamot na antibacterial at chemotherapy, ang ganitong kurso ay bihirang sinusunod. Dapat kasama sa diagnostics ang bacteriological, cytological examination, biopsy ng apektadong tissue at parotid lymph nodes. Dapat isagawa ang mga differential diagnostic na may ulser ng syphilitic etiology (hard chancre) at neoplasm (basal cell o squamous cell carcinoma).

Epibulbar tuberculosis. Lumilitaw ang madilaw-rosas na mga nodule sa kapal ng conjunctiva at mababaw na mga layer ng sclera sa limbus o perilimbal na rehiyon. Sa ilang mga kaso, ang kanilang mga ibabaw ulcerates. Ang ganitong mga infiltrates ay tuberculous granules. Sa mga form na ito, ang hematogenous metastasis ay hindi maaaring itapon. Gayunpaman, ang vascular tract ng mata ay nananatiling buo. Ang sakit ay sinusunod laban sa background ng tuberculous intoxication. Posible rin para sa Mycobacterium tuberculosis na tumagos sa kapal ng conjunctiva mula sa mga sisidlan ng perilimbal network.