Cibor

Ang Tsibor ay may anticoagulant therapeutic activity. Ang gamot ay isang low-molecular heparin, na bahagi ng isang pangkat ng mga anticoagulants na may direktang anyo ng nakapagpapagaling na epekto. Kapag gumagamit ng gamot, bumababa ang kalubhaan ng pamumuo ng dugo.

Ang prinsipyo ng nakapagpapagaling na pagkilos ng aktibong elemento ng bemiparin Na ay nauugnay sa potentiation ng suppressive effect ng antithrombin 3, na ibinibigay sa umiiral na mga kadahilanan ng coagulation ng dugo. [ 1 ]

Mga pahiwatig Cibor

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• pag-iwas sa thromboembolism sa kaso ng pangkalahatan o orthopedic na operasyon;
• pag-iwas sa thromboembolism sa mga indibidwal na may mas mataas na panganib ng pagbuo ng thrombus (nang walang operasyon);
• sa panahon ng hemodialysis upang maiwasan ang pamumuo ng dugo;
• pag-iwas sa pagbuo ng paulit-ulit na venous thromboembolism sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may DVT.

Paglabas ng form

Ang nakapagpapagaling na elemento ay inilabas sa anyo ng isang likido para sa subcutaneous injection, sa loob ng 0.2 ml syringes. 10 o 30 syringe sa loob ng isang kahon.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng subcutaneous injection, ang gamot ay mahusay na hinihigop. Ang mga halaga ng bioavailability ay 96%. Ang termino para sa pagkamit ng plasma Cmax ng anti-Xa factor effect ay tinutukoy ng laki ng dosis ng gamot. Sa isang bahagi sa loob ng 2500-3500 IU, ang tagapagpahiwatig na ito ay nabanggit pagkatapos ng 3 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot; dapat tandaan na kapag ginagamit ang mga tinukoy na bahagi, ang epekto ng anti-2a factor ay hindi bubuo. Para lumitaw ito sa markang 0.01 IU/ml, kinakailangan ang mas mataas na dosis (7500-12,500 IU).

Ang kalahating buhay ng bemiparin ay humigit-kumulang 6 na oras (sa mga dosis na 2500-12,500 IU), kaya naman ang gamot ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Walang impormasyon sa metabolic process, protein synthesis at excretion ng gamot. [ 2 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ginagamit sa mga orthopedic at surgical procedure, pati na rin sa hemodialysis at para sa pag-iwas, na isinasaalang-alang ang antas ng intensity ng mga panganib.

Sa kaso ng mababang posibilidad ng venous thromboembolism, sa araw ng orthopedic procedure o operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng subcutaneous injection na 2500 IU, 2 oras bago ang procedure o 6 na oras pagkatapos nito makumpleto. Kasunod nito, sa panahon ng mataas na posibilidad ng thromboembolism (7-10 araw), 2500 IU ay ginagamit sa 24 na oras na pagitan.

Kung ang posibilidad na magkaroon ng isang disorder ay mataas, ito ay kinakailangan upang taasan ang dosis sa 3500 IU.

Upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa panahon ng dialysis, kapag ang panganib ng pagdurugo ay mababa o wala, ang gamot ay ibinibigay sa arterial bed sa pamamagitan ng bolus injection - isang beses, bago magsimula ang hemodialysis. Ang laki ng dosis ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang timbang ng pasyente: kung ang timbang ay mas mababa sa 60 kg, 2500 IU ng anti-factor Xa ang ginagamit; kung ang timbang ay higit sa 60 mg, kinakailangan ang 3500 IU.

Ang Tsibor ay dapat ibigay sa posterolateral lumbar region o anterolateral abdominal region, kaliwa at kanan naman. Ang karayom ay dapat na ipasok sa balat fold eksklusibo patayo. Ang pagkuskos sa lugar ng iniksyon ay ipinagbabawal.

• Aplikasyon para sa mga bata

Hindi para gamitin sa pediatrics.

Gamitin Cibor sa panahon ng pagbubuntis

Ang Tsibor ay maaaring inireseta sa pagpapasuso o mga buntis na kababaihan lamang sa matinding mga kaso, na isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• nadagdagan ang hindi pagpaparaan sa gamot, heparin at mga produkto na nakuha mula sa mga organo ng baboy;
• malubhang sakit sa pamumuo ng dugo at madalas na aktibong pagdurugo;
• pinaghihinalaang o nasuri na kasaysayan ng thrombocytopenia na immunologically na nauugnay sa heparin;
• malubhang dysfunction ng atay;
• mga pinsala o operasyon sa lugar ng auditory at visual na mga organo, pati na rin ang utak;
• aktibong anyo ng endocarditis ng pinagmulan ng bacterial;
• mga sakit na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo (peptic ulcer, hemorrhagic stroke at cerebral aneurysm).

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginamit sa mga indibidwal na may kakulangan sa bato, mataas na presyon ng dugo, urolithiasis, mga sakit ng retina at iris, pati na rin sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng gastric ulcer at isang kasaysayan ng lumbar puncture.

Mga side effect Cibor

Kadalasan, ang paggamit ng mga gamot ay nagdudulot ng ecchymosis o sakit at hematoma sa lugar ng iniksyon.

Minsan ang pagdurugo ay bubuo sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at urogenital tract, pati na rin ang mga palatandaan ng allergy.

Paminsan-minsan, lumilitaw ang mga sintomas ng anaphylactic (pangangati, dyspnea, bronchial spasm, lagnat, pamamaga ng larynx at urticaria, pati na rin ang pagsusuka at pagduduwal).

Labis na labis na dosis

Ang pangunahing sintomas ng labis na dosis ay pagdurugo. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ang posibilidad ng trombosis at ang kalubhaan ng pagdurugo, ang isang desisyon ay ginawa upang ihinto ang gamot. Kung ang pagdurugo ay banayad, walang partikular na therapy ang kinakailangan, at kung malubha ang pagdurugo, ang protamine sulfate ay dapat ibigay sa isang dosis na 1.4 mg/100 IU ng antifactor-Xa.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal na pagsamahin ang bemiparin sa iba pang mga gamot na may epekto na anticoagulant at maaaring mabawasan ang rate ng pagsasama-sama ng platelet.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin kasama ng dextran at systemic GCS, dahil ang ganitong kumbinasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.

Ang Cibor ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kumbinasyon ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-unlad ng hyperkalemia.

Ang pangangasiwa ng gamot sa kumbinasyon ng mga intravenous injection ng nitroglycerin ay humahantong sa isang pagpapahina ng therapeutic na aktibidad ng bemiparin Na.

Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga gamot na ibinibigay nang parenteral.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang cibor ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi mas mataas sa 30°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Tsibor sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng produktong parmasyutiko.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Novoparin, Ecosanparin, Clexane na may Flenox, at bilang karagdagan dito, Axparin, Ekleksiya at Heparin na may Fraxiparin. Nasa listahan din ang Fragmin, Gisende at Enoxarin.

Mga pagsusuri

Ang Cibor ay tumatanggap ng karamihan sa mga positibong pagsusuri mula sa mga pasyente na gumamit nito.