Delirium sa mga bata

Ang delirium sa mga bata ay isang espesyal na anyo ng may kapansanan sa kamalayan - ang malalim na pag-ulap nito na may mga guni-guni, hindi magkakaugnay na pananalita, pagkabalisa ng motor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi ng delirium sa mga bata

Ang pinaka-malamang na sanhi ng delirium syndrome sa mga bata ay maaaring pagkalason sa mga gamot, overheating, toxicomania, talamak na impeksyon. Sa mga kabataan, ang delirium ay posible pagkatapos ng paggamit ng mga antidepressant, neuroleptics o anticholinergics, pati na rin ang alkoholismo.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sintomas ng delirium sa mga bata

Ang delirium sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo, disorientation, ilusyon na pang-unawa sa sitwasyon, paghuli ng "snowflakes" at "maliit na hayop". Sa simula ng delirium, ang pagtaas ng pagkabalisa, isang pakiramdam ng takot, lalo na sa gabi, pagpapawis, facial flushing, tachycardia, hypotension, fine tremor at pangkalahatang kahinaan ay nabanggit. Pagkatapos, ang isang pagpapaliit ng dami ng pag-iisip at pag-ulap ng kamalayan ay nabanggit, nagbabago sa paglipas ng panahon. Ang disorientation, illusory na pang-unawa sa sitwasyon at ang nakapaligid na mundo ay lumalala sa gabi at sa gabi, nagsisimula ang optical at tactile hallucinations. Ang decompensation ng mga vegetative function at sirkulasyon ng dugo ay posible.

Diagnosis ng delirium sa mga bata

Mga katangian na anamnesis, mga kaguluhan sa pag-uugali at kamalayan, lalo na sa gabi. Pagkakaroon ng optical at tactile hallucinations. Mydriasis. Ataxia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pang-emergency na pangangalagang medikal para sa delirium sa mga bata

Kung ang pasyente ay hindi mapanganib sa kanyang sarili o sa iba, ang diazepam o lorazepam, o chlordiazepoxide ay ibinibigay. Kung ang pasyente ay nabalisa, kung walang mga kontraindiksyon, inirerekomenda ang haloperidol (contraindicated sa pagkalason). Ang glucose at thiamine ay dapat ibigay sa intravenously. Kapag nangyari ang malalim na pagtulog, kinakailangan upang mapanatili ang patency ng daanan ng hangin at alisin ang posibleng mga karamdaman sa sirkulasyon. Sa kaso ng arterial hypotension, rheopolyglucin, prednisolone ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng drip na may pagdaragdag ng phenylephrine (mesaton) o dopamine sa mga malubhang kaso. Ang mga sakit sa ritmo ng puso ay pinapaginhawa: ang verapamil ay inireseta para sa supraventricular tachycardia, ang lidocaine ay inireseta para sa ventricular tachycardia at nanganganib na ventricular extrasystoles. Ang paggamit ng folic acid, barbiturates at magnesium sulfate ay ipinahiwatig.

Kung ang sanhi ng delirium ay pagkalason sa droga, ang tiyan ay hugasan ng tubig sa pamamagitan ng isang tubo, ang activated carbon ay ibinibigay, pagkatapos ay isang saline laxative (sodium o magnesium sulfate) ay ginagamit, at isang paglilinis ng enema ay tapos na. Kinakailangan ang oxygen therapy na may 50% O ₂. Upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, ang hemodilution ay unang ibinigay: 0.9% sodium chloride solution, 5-10% glucose solution, disol, at pagkatapos ay furosemide (lasix) ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip sa loob ng 10 minuto.

Kung nangingibabaw ang mga problema sa somatic, ang pasyente ay naospital sa intensive care unit; kung ang pangkalahatang kondisyon ay stable, siya ay naospital sa psychiatric department (pagkatapos ng pagsusuri ng isang psychiatrist mula sa ambulance team).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]