Detruzitol

Ang Detruzitol ay may m-anticholinergic action.

Mga pahiwatig Detruzitol

Ginagamit ito sa nadagdagan na pagganap ng urea, kung saan may mga madalas at hindi mapaglabanan ang pag-urong upang umihi, at bukod sa ito, ang dalas ng pag-ihi at ang kawalan ng pagpipigil sa mga proseso ng pag-ihi ay madalas .

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nangyayari sa mga tablet na may dami ng 1 at 2 mg, pati na rin ang mga capsule na may matagal na pagkakalantad - isang dami ng 2 at 4 na mg.

[3], [4], [5]

Pharmacodynamics

Ang bawal na gamot ay isang pumipili na antagonist ng muscarinic endings, na may mataas na pili para sa mga endings ng urea. Kasabay nito, wala itong makabuluhang epekto sa iba pang mga pagtatapos.

Binabawasan ng gamot ang detrusor activity (ang mga kalamnan na nagbibigay ng kontraksyon ng pantog at ang kasunod na pagpapalabas ng ihi), binabawasan ang dalas ng mga likas na kontraksiyon na ginawa nito, at sa parehong oras ay pinapaginhawa ito. Ang epekto ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng paglipas ng unang buwan ng paggamot.

Tumutulong din ang detruzitol upang mabawasan ang dami ng laway.

[6], [7],

Pharmacokinetics

Ang pinakamataas na halaga sa loob ng dugo ay nabanggit pagkatapos ng 2-5 na oras mula sa sandali ng pagkuha ng gamot. Ang antas ng punto ng balanse ng substansiya ay sinusunod pagkatapos ng 4 na araw. Ang mga tagapagpabatid ng konsentrasyon ng droga ay nagdaragdag sa paggamit ng gamot kasama ang pagkain.

Ang absolute bioavailability ay 17%.

Ang metabolismo ay nalikom sa loob ng atay, kasama ang paglahok ng isoenzyme CYP2D6. Sa proseso nito, nabuo ang isang aktibong 5 produkto ng pagkabulok, isang potentiating effect ng gamot. Kung mayroong isang kakulangan ng isoenzyme, ang substansiya ay sumasailalim sa proseso ng dealkylation ng iba pang mga isoenzymes, na nagreresulta sa pagbuo ng isang hindi aktibong metabolic produkto. Kung ang isoenzyme CYP2D6 ay kulang, ang aktibong mga halaga ng elemento sa loob ng dugo ay nadagdagan (humigit-kumulang na 7 beses).

Humigit-kumulang 77% ng bawal na gamot ay excreted ng mga bato. Ang kalahating buhay ng sangkap ay 6 na oras.

Sa kaso ng mga problema sa atay / bato, ang mga halaga ng tolterodine na may aktibong metabolic produkto ay nadoble.

[8], [9]

Dosing at pangangasiwa

Sa araw, inirerekumenda na kumuha ng 4 na mg ng gamot. Ang mga tablet na may dami ng 2 mg ay lasing nang dalawang beses sa isang araw, at ang mga capsule na may dami ng 4 na mg ay ibinibigay nang isang beses. Ang gamot ay hindi nakasalalay sa pagkain. Ang mga capsule ay dapat lunok sa buong.

Ang laki ng isang pang-araw-araw na dosis ng isang gamot ay maaaring bawasan hanggang 2 mg kung kinakailangan.

[14], [15]

Gamitin Detruzitol sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusuri sa Detrusitol ay hindi natupad sa panahon ng pagbubuntis, kaya ipinagbabawal ang magreseta ng gamot sa oras na ito.

Dahil walang impormasyon tungkol sa excretion ng tolterodine sa gatas ng suso, kinakailangan na abandunahin ang paggamit nito sa pagpapasuso.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan na may paggalang sa mga elemento ng therapeutic agent;
• glaucoma ng closed angle;
• Ang mga urges na kinakailangan, na kung saan ay provoked sa pamamagitan ng organic na sakit;
• pagpapanatili ng pag-ihi;
• Ulcerative form ng colitis;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• mabagal na rate ng gastric emptying;
• malabsorption ng fructose o sucrose-isomaltase.

Ingat ay kinakailangan kapag nagtatalaga ng mga taong may nabawasan bituka likot, ihi sagabal sa duct sa isang malinaw na antas ng kabiguan ng bato / atay stenosis sa bantay-pinto, neuropasiya, at hernia sa esophageal pagbubukas.

[10]

Mga side effect Detruzitol

Kadalasan, ang gamot ay nagiging sanhi ng dry mouth mucous.

Minsan, o paminsan-minsan, may mga nasabing epekto:

• pakiramdam ng pag-aantok, pagkapagod, pagkalito, nerbiyos o kahinaan, at pagdaragdag ng hitsura ng mga guni-guni, pagkahilo o pananakit ng ulo;
• pagsusuka o paninigas ng dumi, sakit ng tiyan at utak;
• visual disorder, pati na rin ang pagkatuyo sa rehiyon ng sclera;
• ang pagpapaunlad ng brongkitis, sakit sa sternum, nakuha ng timbang, pati na rin ang dryness ng balat (kapag kumukuha ng tablet) at sinusitis (kapag kumukuha ng mga capsule);
• dysuric symptoms, delayed urination;
• damdamin ng ritmo ng tibok ng puso, dugo dumadaloy sa mukha, at tachycardia;
• ang hitsura ng paligid maga o urticaria.

[11], [12], [13]

Labis na labis na dosis

Kung ang pagkalason sintomas ay ang mga sumusunod: pupils ipagparangalan, mayroong isang malinaw na pagbibigay-sigla, ang problema ay nagsisimula sa pag-ihi o antalahin ito, bumuo ng mga seizures o guni-guni, at disorder ng tirahan o paghinga proseso.

Ang therapy ay nagsisimula sa gastric lavage, at pagkatapos ay ang pasyente ay dapat kumuha ng enterosorbent. Matapos nito, ginagampanan ang mga palatandaang palatandaan:

• Upang alisin ang mga guni-guni at isang pakiramdam ng kaguluhan, ginagamit ang pisostigmine;
• Upang alisin ang mga seizures, ginagamit ang benzodiazepines;
• Para sa paggamot ng tachycardia ay nangangailangan ng paggamit ng β-blockers;
• Upang alisin ang kakulangan ng paghinga, gamitin ang pamamaraan ng IVL;
• Upang gamutin ang naantala ng pag-ihi, kinakailangan ang catheterization.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga cholinolytic na gamot ay nagpapalit ng mga epekto ng tolterodine, at din dagdagan ang posibilidad ng mga side effect.

Binabawasan ng gamot ang pagiging epektibo ng cisapride sa metoclopramide. At ang epekto ng Detrusitol ay humina kapag isinama sa m-holinolitics.

May posibilidad ng pagpapaunlad ng pakikipag-ugnayan sa mga gamot, ang metabolismo na ito ay isinasagawa sa pakikilahok ng hemoprotein P450, pati na rin CYP2D6 o CYP3A4.

Kung may isang kakulangan ng CYP2D6 isoenzyme, ipinagbabawal na gamitin ang clarithromycin, mekonazol, at bukod erythromycin, ketoconazole at itraconazole, dahil gamot ay maaaring taasan ang pagganap, na nagreresulta sa kalasingan.

Ang gamot ay walang pakikipag-ugnayan sa pharmacological sa warfarin, at bilang karagdagan sa oral contraception (sa tablets) ng isang pinagsamang uri.

[16], [17], [18]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang detruzitol ay kinakailangang itago sa pamantayan para sa mga medikal na kondisyon. Ang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Shelf life

Maaaring gamitin ang detruzitol sa loob ng 2 taon pagkatapos ilabas ang gamot na panterapeutika.

[23], [24], [25]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga taong wala pang 18 taong gulang, samakatuwid, walang pag-aaral na isinagawa tungkol sa kaligtasan ng paggamit nito sa edad na ito.

[26], [27], [28], [29]

Mga Analogue

Analogues ng gamot ay mga sangkap tulad ng Urotol at Rolitan.

[30], [31]

Mga Review

Ang Detrusitol ay hindi masyadong maraming mga review, ngunit ito talaga kumpirmahin ang mataas na pagiging epektibo ng bawal na gamot. Ang bawal na gamot ay perpekto sa mga manifestations ng hyperactivity ng urea - mabilis na pag-ihi - pagtulong upang mabawasan ang dalas nito at mapadali ang pagpapanatili ng ihi.

Isaalang-alang ng mga pasyenteng indibidwal ang mga capsule upang maging mas epektibo kaysa sa mga tablet, na nagrerekomenda sa paggamit nito.

Ang isang maliit na bahagi ng mga komentarista ay nagsabi na ang pagkuha ng mga gamot ay nagiging sanhi ng dry mouth mucous membranes, ngunit ito ay isang halip bihirang sintomas, bukod sa pagkakaroon ng isang mababang antas ng kalubhaan.