Enadipine

Ang Enadipine ay isang komplikadong gamot na may hypotensive properties.

Mga pahiwatig Enadipine

Ginagamit ito upang bawasan ang mataas na presyon ng dugo, gayundin sa paggamot sa angina pectoris at variant angina.

Paglabas ng form

Ang therapeutic agent ay inilabas sa anyo ng tablet.

Pharmacodynamics

Ang Enadipine ay isang kumbinasyong gamot na may hypotensive effect, na naglalaman ng mga sangkap na enalapril na may amlodipine. Ang nakapagpapagaling na epekto ay ibinibigay ng mga katangian ng mga aktibong elemento nito.

Pinipigilan ng Amlodipine ang aktibidad ng mabagal na mga channel ng Ca at hinaharangan din ang pagtagos ng mga ion ng calcium sa pamamagitan ng mga dingding ng mabagal na mga channel ng Ca sa mga vascular cell at makinis na mga cardiomyocytes ng kalamnan. Bilang resulta, bumababa ang pangkalahatang paglaban ng mga peripheral vessel, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo.

Hindi ito humahantong sa pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso, at bilang resulta ng pagbabawas ng pagkarga sa kalamnan ng puso, bumababa ang pangangailangan ng puso para sa oxygen.

Ang therapeutic effect ay nagbibigay-daan upang mapalawak ang pangunahing arterioles na may coronary arteries - sa loob ng ischemic at malusog na myocardial zone. Dahil dito, ang pagpasa ng oxygen sa myocardium ay pinahusay, at sa mga taong may variant angina, pinipigilan nito ang paglitaw ng coronary spasms. Sa mga taong may tumaas na halaga ng presyon ng dugo, ang isang solong pang-araw-araw na dosis ng gamot ay humahantong sa pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na ito sa loob ng 24 na oras. Ang Amlodipine ay may unti-unting pagsisimula ng pagkilos, dahil sa kung saan hindi ito nagiging sanhi ng mga palatandaan ng talamak na hypotension.

Sa mga taong may angina, ang pag-inom ng isang dosis ng Enadipine bawat araw ay nagpapataas ng tolerance sa ehersisyo, binabawasan ang dalas ng pag-atake ng angina at ang bilang ng mga nitroglycerin tablet na kinuha.

Ang Enalapril maleate ay isang ACE inhibitor. Pinipigilan nito ang pagbuo ng angiotensin 1 at 2. Sa panahon ng pagkilos nito, ang pangkalahatang paglaban ng mga peripheral vessel, presyon ng dugo, at pre- at post-load na may kaugnayan sa myocardium ay bumababa. Bilang karagdagan, binabawasan ng sangkap ang rate ng pagkasira ng bradykinin at pinatataas ang pagbubuklod ng PG.

Ang pangmatagalang paggamit ay humahantong sa pagpapahina ng myocardial hypertrophy, at bilang karagdagan dito, ang mga myocytes ng arterial membranes ng isang resistive na kalikasan. Ang sangkap ay tumutulong upang mapabuti ang suplay ng dugo sa mga ischemic na lugar ng myocardium. Kasabay nito, pinapabagal nito ang pag-unlad ng kaliwang ventricular dysfunction sa mga taong dati nang nagdusa ng myocardial infarction.

Ang pinakamataas na antihypertensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 4-6 na oras at tumatagal ng 12-24 na oras.

Pharmacokinetics

Ang mga katangian ng pharmacokinetic ng gamot ay tinutukoy ng pakikipag-ugnayan ng mga elemento nito. Ang mga pinakamataas na halaga ng amlodipine sa plasma ng dugo ay nabanggit pagkatapos ng 3-4 na oras pagkatapos kumuha ng gamot at nananatili sa antas na ito sa loob ng 24 na oras. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng sangkap sa tiyan. Ang mga matatag na halaga ng enalapril sa plasma ay naitala pagkatapos ng 7-8 araw.

Ang enadipine ay na-metabolize sa loob ng atay, at ang paglabas ng gamot ay pangunahing nangyayari sa pamamagitan ng mga bato.

Sa mga matatandang tao, ang pagbawas sa clearance ay sinusunod, dahil sa kung saan ang kalahating buhay ng plasma ng gamot ay maaaring tumaas.

Dosing at pangangasiwa

Maaaring gamitin ang gamot nang walang pagsasaalang-alang sa paggamit ng pagkain, habang hinuhugasan ang mga tablet na may 0.5 baso ng plain water.

Ang dosis ng gamot ay dapat piliin nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kanilang kondisyon at ang likas na katangian ng sakit. Ang mga matatanda ay karaniwang inireseta ng 1 tableta ng gamot isang beses sa isang araw. Isinasaalang-alang ang indibidwal na sensitivity ng pasyente, pinapayagan ang maximum na 2 tablet ng gamot bawat araw.

[ 2 ]

Gamitin Enadipine sa panahon ng pagbubuntis

Walang data tungkol sa kaligtasan ng paggamit ng gamot sa mga buntis o nagpapasusong ina.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• stenosis na nakakaapekto sa aortic orifice;
• hypertrophic form ng cardiomyopathy, na sinamahan ng sagabal ng left ventricular outflow tract;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• cardiogenic shock;
• Bilateral o unilateral stenosis na nakakaapekto sa mga arterya sa loob ng mga bato;
• hyperkalemia;
• mga pasyente na nakatanggap kamakailan ng kidney transplant.

Mga side effect Enadipine

Ang pag-inom ng mga tablet ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na side effect: pakiramdam ng init, hot flashes, pananakit ng ulo, orthostatic hypotension, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo at tachycardia. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng mga binti, mga sintomas ng allergy (pangangati, pantal, hyperemia ng balat, urticaria at edema ni Quincke), pagsusuka, tuyong ubo, myositis, arthritis, pati na rin ang pagduduwal, arthralgia, Stevens-Johnson syndrome at dysfunction ng atay ay maaaring mangyari. Ang pangmatagalang paggamit ay humahantong sa paglitaw ng paresthesia, isang pakiramdam ng matinding pagkapagod o kahinaan, pati na rin ang sakit sa mga paa.

Bihirang, ang pagtaas ng creatinine na may urea sa plasma ng dugo ay sinusunod. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit ng droga, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay bumalik sa mga normal na halaga. Ang ganitong mga negatibong sintomas ay karaniwang napapansin sa mga taong may mga problema sa bato o kapag pinagsama sa mga diuretic na gamot ng mga taong nagdurusa sa pagpalya ng puso.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Kadalasan, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod sa panahon ng pagkalasing: isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (humigit-kumulang 6 na oras pagkatapos kumuha ng gamot), isang estado ng pagkahilo at tachycardia.

Upang gamutin ang mga karamdaman, paghuhugas ng tiyan, pagpapanatili ng paggana ng cardiovascular, kontrol sa paggana ng pulmonary at puso, at pagsubaybay sa mga halaga ng BCC at diuresis ay inireseta. Kinakailangan din na panatilihing nakataas ang mga paa ng pasyente at ibigay ang dopamine na may calcium gluconate sa intravenously.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng gamot na may potassium diuretics (tulad ng spironolactone at triamterene na may amiloride) ay ipinagbabawal dahil maaari itong mapataas ang mga antas ng potassium sa plasma. Sa ganitong paggamot, ang mga antas ng potasa sa plasma ay dapat na subaybayan.

Ang paggamit ng gamot kasama ng mga gamot na humaharang sa mga channel ng Ca, diuretics, hydralazine, pati na rin sa β-blockers at prazosin ay nagpapalakas ng antihypertensive effect.

Ang pinagsamang paggamit ng Enadipine sa mga NSAID ay maaaring mabawasan ang therapeutic na aktibidad ng gamot.

Ang kumbinasyon sa mga gamot na lithium ay maaaring magdulot ng pagkaantala sa paglabas ng lithium, na nagreresulta sa mas mataas na panganib ng mga nakakalason na epekto.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may warfarin ay nagreresulta sa isang maliit na pagbabago sa epekto ng warfarin sa mga bagong halaga ng PTT.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang enadipine ay dapat itago sa isang tuyo na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang mga indicator ng temperatura ay dapat nasa loob ng 18-25°C.

Shelf life

Ang Enadipine ay pinapayagang gamitin sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paglabas ng therapeutic na gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng Enadipine sa pediatrics.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Amapin, Gipril, Ekvator at Bi-Prestarium na may Eneas, pati na rin ang Bi-Ramag, Rami-azomex at Enap-combi.