Endemic syphilis

Ang Bejel (endemic syphilis, Arabic syphilis) ay isang talamak na nakakahawang sakit na nangyayari pangunahin sa mga bata at ipinakikita ng mga erythematous-papular na pantal sa balat, mga sugat ng mauhog na lamad, buto, kasukasuan at kartilago.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiology ng endemic syphilis

Ang sakit ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at mga paraan ng sambahayan, lalo na sa mga bata. Ito ay pinadali ng mababang sanitary culture, masikip na pabahay, pag-inom mula sa parehong sisidlan, mga ritwal na paghuhugas. Ang hindi direktang paghahatid ay sa pamamagitan ng mga nahawaang sisidlan ng inumin; Ang direktang paghahatid ay sa pamamagitan ng mga daliri na kontaminado ng laway na naglalaman ng mga treponema. Ang mga matatanda ay kadalasang nahawahan ng kanilang mga anak. Ang mga langaw ay maaari ding maging carrier ng sakit.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga sanhi ng endemic syphilis

Ang Bejel ay sanhi ng Treponema pallidum (bejel); ilang antigenic at pathogenic na pagkakaiba sa pagitan ng mga pathogens ng endemic at venereal syphilis ay sumasalamin lamang sa mga katangian ng strain ng mga microorganism na ito.

Ang reservoir ng impeksyon ay mga bata na may edad na 2 hanggang 15 taon, pati na rin ang mga pasyente sa latent period.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ang kurso ng endemic syphilis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 3 linggo.

Mga panandaliang pagpapakita (hindi napapansin) - 1 buwan.

Maagang panahon - mula 1 buwan hanggang 1 taon.

Minsan ang latent period ay mula 1 hanggang 5 taon.

Late period - pagkatapos ng 1 taon.

Mga sintomas ng endemic syphilis

Mga panandaliang pagpapakita - mga spot, mababaw, bahagyang masakit na mga ulser, kung minsan ang stomatitis at mga bitak sa mga sulok ng bibig ay lumilitaw sa oral mucosa. Pagkalipas ng ilang linggo, ang mga klinikal na pagpapakita na ito ay nawawala at kadalasang nananatiling hindi napapansin.

Maagang panahon - lumalabas ang disseminated non-itchy papules sa trunk at extremities, sa folds - condylomas (vegetating papules). Ang mahahabang buto ng lower extremities ay apektado, nocturnal bone pains ay nakakagambala, ibig sabihin, mga palatandaan ng osteoperiostitis.

Late period - nagpapakita ng sarili sa mga gummas ng balat, ulser at peklat. Ang mga katangian ay gummas ng nasopharynx, ng uri ng gangosis (mutilating nasopharyngitis), ang hitsura ng bone gummas (osteoperiostitis), dyschromia (ng uri ng vitiligo).

Diagnosis ng endemic syphilis

Naka-install batay sa:

• klinikal na larawan ng sakit;
• data ng epidemiological;
• edad ng mga pasyente (mga bata);
• pagtuklas ng mga treponema sa katutubong paghahanda mula sa paglabas ng mga sariwang maagang pantal (sa isang dark field microscope);
• positibong serological reaksyon (RV, RIT, RIF).

[ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng endemic syphilis

Ang paggamot sa mga pasyente na may endemic syphilis, pati na rin ang mga taong nakipag-ugnayan sa kanila, ay isinasagawa gamit ang matagal na pagkilos na paghahanda ng penicillin (benzathine-benzylpenicillin, bicillin-1, atbp.) sa mga dosis na ginagamit upang gamutin ang yaws. Kung may mga kontraindiksyon sa paggamit ng penicillin, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang erythromycin o tetracycline.

Pag-iwas sa endemic syphilis

• Napapanahong pagkakakilanlan ng mga maysakit na bata, ang kanilang paghihiwalay mula sa malulusog na bata at naaangkop na paggamot.
• Klinikal at serological na pagsusuri ng lahat ng miyembro ng pamilya at mga taong malapit na nakikipag-ugnayan sa pasyente upang matukoy ang aktibo at nakatagong mga anyo ng sakit.
• Preventive na paggamot sa lahat ng taong nakipag-ugnayan sa mga pasyenteng may bejel.
• Pagpapabuti ng mga kondisyon ng pamumuhay at pagpapataas ng sanitary culture ng populasyon.