Erythema migrans talamak Afzelius-Lipschutz: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Pamumula ng balat chronicum migrans Aftseliusa-Lipschutz ni (syn pamumula ng balat anulare chronicum migrans.) - manipestasyon unang yugto borreliosis - isang nakahahawang sakit na sanhi ng spirokate ng genus Borrelia, nakakahawa tick kagat. Development clinically sa site ng tik kagat mamula-mala-bughaw na mga spot, bahagyang nakataas sa itaas ng balat. Dahil sa paglago ng mga paligid focus ay maaaring tumagal ng isang bilugan, hugis-itlog o polycyclic contours at makamit ang isang higanteng laki, habang ang gitnang bahagi ay umurong, circumferentially mananatili erythematous rim. Sa panahon ng pag-unlad, ang paligid rim ay hindi itigil. Sa gitna sa site ng kagat, ang hemorrhagic o pigmented point ay mananatili sa loob ng mahabang panahon. Sunog na walang paggamot, may mga ilang linggo o buwan, at pagkatapos ay bumuo ng iba pang mga sintomas ng borreliosis: limfotsitomy, idiopathic progresibong pagkasayang ng balat. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa balat ay maaaring karamdaman, kalamnan sakit, lymphadenopathy, lagnat, arthralgia, cardiovascular, neurological at iba pang mga sintomas.

Pathology pamumula ng balat migrans talamak Aftseliusa-Lipschutz ni. Sa talamak na yugto ng nagpapasiklab proseso sa mga apektadong ukol sa balat ibabaw ay may hemorrhagic crust at Malpighian layer - exocytosis eosinophilic granulocytes at erythrocytes. Sa dermis - malinaw edema ng perivascular infiltrates at mula eosinophilic granulocytes, lymphocytes at isang maliit na bilang ng tissue basophils. Sa subacute stage epidermis walang makabuluhang mga pagbabago lamang sa ilang mga lugar thickened sa gitna at mas mababang bahagi ng dermis - nakararami perivascular makalusot na binubuo ng mga lymphocytes, na pinalilibutan neutrophilic at eosinophilic granulocytes at mononuclear mga elemento mula sa kanyang gitnang bahagi, kung saan histologically kahawig lymph follicles. Sa talamak na yugto, ang epidermis thickened, sa dermis - fibrosis. Sa puntong ito, maaari kang makahanap ng higanteng mga cell ng mga banyagang katawan, maliit na infiltrates ng mga lymphocytes at eosinophils na may isang paghahalo ng malalaking halaga ng tissue basophils.