Isang estado ng pagpapatirapa

Maraming mga termino na aktibong ginagamit sa sikolohiya ay nananatiling hindi maunawaan ng mga ordinaryong tao na walang kaugnayan sa medisina at psychotherapy. Halimbawa, karamihan sa atin ay nakarinig ng ganitong konsepto bilang "pagpatirapa", ngunit ano ang ibig sabihin nito? Sa katunayan, ang pagpapatirapa ay isang tiyak na hiwalay na estado ng isang tao, kapag ang lahat ng interes sa lahat ng bagay at lahat ay nawala, kabilang ang sarili. Ang ganitong kawalang-interes ay maaaring panandalian o pangmatagalan at nangyayari laban sa background ng isang pakiramdam ng kumpletong pagkahapo - parehong pisikal at moral. Susunod, isasaalang-alang natin kung ang pagpapatirapa ay isang patolohiya at kung nangangailangan ito ng paggamot.

Epidemiology

Ang dalas ng pagtuklas ng mga pagpapatirapa sa pangkalahatang medikal na kasanayan ay nasa pagitan ng 15 at 55%. Gayunpaman, ang impormasyon sa mga istatistika ng kundisyong ito ay hindi malinaw at hindi partikular na iniingatan. Mas mahalaga para sa isang nagsasanay na manggagamot na matukoy ang pinagbabatayan ng sanhi ng patolohiya at magreseta ng naaangkop na paggamot na naglalayong itaas ang pangkalahatang tono ng katawan.

Ang mga pagpapatirapa ay kadalasang nararanasan ng mga edukado, aktibo sa pisikal at mental, matagumpay na mga tao. Ang pinakakaraniwang hanay ng edad ng mga pasyente ay mula 20 hanggang 45 taon. Sa mga dumaranas ng pagpapatirapa, madalas mayroong mga guro, doktor, manggagawa sa opisina. Nasa partikular na panganib ang mga taong may mga propesyonal na aktibidad na nauugnay sa mataas na responsibilidad (halimbawa, mga driver, piloto, dispatser, atbp.) at yaong mga nagtatrabaho sa mga gumagalaw na mekanismo, device, makina. [ 1 ]

Mga sanhi pagpapatirapa

Kung pinag-uusapan ang pagpapatirapa, kadalasang nangangahulugan sila ng isang estado ng pisikal at moral na pagbaba sa katawan, pangkalahatang pagkahapo, pagkalito, pagkalungkot at pagkawala ng interes sa anumang bagay. Ang pasyente ay maaaring nasa ganitong estado mula sa ilang segundo hanggang ilang buwan. Ang aktibidad ng motor ay nabawasan nang husto, ang mga reaksyon at pagsasalita ay bumagal, ang kakayahan sa pag-iisip ay pinipigilan. Kapag ang isang tao ay bumagsak sa isang estado ng pagpapatirapa, siya ay nagiging walang malasakit sa lahat ng bagay, siya ay tumitigil sa pagtugon sa emosyonal, pagsasaya, pag-aalala, atbp. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay tumitig sa isang punto na may "walang laman" na tingin, na nasa isang uri ng pamamanhid.

Ang pathological na estado ng pagpapatirapa ay bubuo sa mga sumusunod na kaso:

• Sa anumang katamtaman o malubhang patolohiya, kabilang ang mga nakakahawang sakit, ang pagpapatirapa ay maaaring sanhi ng pagtaas ng pagkapagod ng katawan, pagkapagod nito, halimbawa:
  • sa yugto ng prodromal (laban sa background ng kahinaan, pagkapagod, pagtaas ng pagkapagod);
  • sa rurok ng febrile period (ang tinatawag na "asthenic prostration");
  • sa yugto ng pagbawi (muli, laban sa background ng pagtaas ng pagkapagod).
• Sa talamak na pisikal, mental o pinagsamang sobrang pagkapagod, ang pag-unlad ng pagpapatirapa ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga layunin na kadahilanan. Ito ay maaaring dahil sa stress, neuroses, ang mga kakaiba ng mental na pang-unawa ng isang tao sa iba't ibang mga sitwasyon, paggawa ng labis na mga pangangailangan sa sarili, labis na pagpapahalaga sa mga kakayahan ng isang tao. Sa maraming mga kaso, ang isang tao ay lumilikha ng mga kondisyon para sa kanyang sarili kung saan siya ay "hinihimok" sa isang estado ng talamak na pagkahapo.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagpapatirapa ay mga nakababahalang sitwasyon, matagal na paggulo ng sistema ng nerbiyos, talamak na kakulangan ng tulog, regular na pagkapagod. Kasama sa iba pang mga kadahilanan ang mga nakaraang pathologies, tulad ng mga impeksyon sa viral o bacterial, malubhang pagkalasing. Ang isang hindi kanais-nais na kapaligiran ay mayroon ding isang tiyak na epekto.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng pagpapatirapa ay kinabibilangan ng:

• kasarian ng babae;
• namamana na predisposisyon;
• mga katangian ng indibidwal na personalidad at mga tampok ng pag-uugali;
• biological at socio-psychological stressors.

Ang anamnesis bago ang pathological ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga nakababahalang sitwasyon sa buhay, nakakahawa at nagpapasiklab na mga pathology at operasyon ng kirurhiko. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang moral na trauma ng pagkabata, tulad ng malupit na pagtrato sa isang bata, mga elemento ng karahasan, kapabayaan, at iba pang hindi wastong relasyon sa pamilya. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng pagpapatirapa ay madalas na nauugnay sa pagkabalisa at depressive na mga estado, mga post-traumatic stress disorder. Ang mga paulit-ulit na paglitaw ng pagpapatirapa ay kadalasang nauugnay sa matinding stress o mga sitwasyon ng salungatan.

Ang stress sa maagang buhay ay patuloy na nakakaapekto sa mga bahagi ng utak na responsable para sa mga proseso ng cognitive-emotional, regulasyon ng endocrine, immune at autonomic system. Ang impormasyon sa klinika at pananaliksik ay napatunayan na ang mga sikolohikal na trauma na naranasan sa pagkabata ay nagdudulot ng pangmatagalang kabiguan ng hypothalamus, pituitary gland at adrenal glands, at nagdudulot din ng labis na matingkad na reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon. Gayunpaman, ang gayong mga trauma ng pagkabata ay hindi palaging ipinahiwatig sa anamnesis ng mga pasyente na may mga pagpapatirapa. Posible na ang gayong mekanismo ay maaaring magpakita mismo sa isang pathogenetic na reaksyon lamang sa isang tiyak na bahagi ng mga tao.

Ang pagkabalisa at mga depressive na estado na kasama ng pagpapatirapa ay kadalasang nagpapalubha sa patolohiya. Samakatuwid, napakahalagang kilalanin at alisin (gamutin) ang mga ito.

Pathogenesis

Ang pathogenetic na mekanismo ng pagpapatirapa ay nauugnay sa sikolohikal, immune at systemic na mga kadahilanan, pati na rin sa mga tampok ng neurophysiology at neuroanatomy ng utak ng tao. Ang antas ng pisikal at mental na aktibidad ay mayroon ding epekto.

Ang neurotrophic factor BDNF ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathogenesis: ang pagbaba sa antas nito sa hippocampus ay madalas na nauugnay sa pag-unlad ng pagpapatirapa. Ang isang pagtaas sa pagpapahayag ng kadahilanan na ito ay maaaring maobserbahan, na isang reaksyon sa labis na karga ng katawan. Sa panahon ng spectral analysis ng electroencephalogram sa panahon ng mga pagsubok sa motor sa mga pasyente na may pagpapatirapa, ang mga pagbabago sa mga signal mula sa central nervous system ay napansin na kumokontrol sa arbitrariness ng aktibidad ng kalamnan - at, sa partikular, tulad na nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng pagkapagod.

Ang mga etiological na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng mga pagpapatirapa ay maaaring tawaging:

• sikolohikal at panlipunan;
• immune-infectious;
• neurohormonal;
• palitan ng mga kadahilanan.

Ang pagkahapo ng katawan ay nagiging isang insentibo upang ihinto ang aktibidad, anumang uri ng aktibidad, anumang pagsisikap, atbp. Kung susuriin natin ang sitwasyong ito mula sa isang biological na pananaw, kung gayon ang pagpapatirapa ay maaaring ituring bilang paglulunsad ng isang mekanismo para sa pagpapanatili ng enerhiya sa pamamagitan ng paghinto ng parehong pisikal at mental na aktibidad. Ang pagtanggi sa aktibidad ay humahantong sa pagbawas sa mga pangangailangan ng enerhiya. Kaya, ang pagpapatirapa ay maaaring isang uri ng reaksyon sa isang kondisyon kung saan ang kritikal na pagkaubos ng mga mapagkukunan ng enerhiya ay posible. Ang katawan ng tao ay isang self-regulating system, kaya kahit na ang unang pag-unlad ng isang nagbabantang kondisyon ay maaaring humantong sa pagbawas sa pangkalahatang aktibidad.

Ang mekanismo ng pagbuo sa antas ng tserebral ay nauugnay sa pag-andar ng limbic-reticular complex, na kinokontrol ang mga proseso ng pagbagay bilang tugon sa anumang uri ng stress. Ang pagpapatirapa ay maaaring ituring bilang isang unibersal na proteksiyon o compensatory adaptation reaction: ito ay na-trigger kapwa ng mga layuning karamdaman at ng isang dapat o haka-haka na banta (psychogenic prostration).

Bilang karagdagan sa mga psychosocial na kadahilanan, ang impluwensya ng immune-infectious na mga kadahilanan (post-infectious syndrome, chronic fatigue syndrome, immune dysfunction, atbp.) ay pinapayagan.

Sa pagkabata, ang karamdaman ay kadalasang nangyayari bilang tugon sa matagal at mahirap na mga impeksyon sa talamak na paghinga, na maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa pisikal at neuropsychic na pag-unlad, na humantong sa isang pagbawas sa kahusayan ng immune system at isang disorder ng compensatory-adaptive na mekanismo sa katawan. Ang tagal ng panahon kung kailan ang bata ay nakadapa ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa isang negatibong emosyonal na estado (depresyon, takot, depresyon, atbp.).

Mga sintomas pagpapatirapa

Ang estado ng prostration ay maaaring tumaas nang paunti -unti, kaya maaaring mahirap matukoy sa una. At gayon pa man, ang katawan ay nagbibigay ng mga tiyak na signal nang maaga, na dapat bigyang pansin. Ang buong klinikal na larawan ng pagpapatirapa ay maaaring nahahati sa ilang mga kategorya, alinsunod sa mga nagpapakilalang grupo, kabilang ang pisikal at moral na pagkahapo, detatsment, pagwawalang-bahala, atbp. Ang mga sintomas ay unti-unting lumalala, kaya ang maagang pagtuklas ng problema ay nagpapahintulot sa iyo na malutas ang problema nang mas madali at mas mabilis.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagpapatirapa ay maaaring:

• Biglang pagkapagod, isang matalim na kakulangan sa enerhiya, isang sandali ng pagtanggi sa pisikal at moral, nang walang pakiramdam ng anumang takot o pag -aalala tungkol sa hinaharap, atbp;
• pagkawala ng pakiramdam ng gutom, kumpletong kakulangan ng gana;
• pagkawala ng kakayahang tumutok, memorya, atbp.;
• Minimal na pakikipag -ugnay o kumpletong pagkawala ng pakikipag -ugnay sa iba, "pag -alis sa sarili."

Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring magsama ng sakit sa dibdib, mabilis na tibok ng puso, kahirapan sa paghinga, sakit sa tiyan, pagkahilo, pre-fainting, sakit ng ulo.

Ang pisikal na pagtanggi ay madalas na humahantong sa isang pagpapahina ng immune system, na humahantong sa pagbuo ng mga sipon, viral at iba pang mga impeksyon.

Kadalasan, ang mga panaka-nakang pagpapatirapa ay hindi pumupukaw ng anumang hinala sa mga tao: iniisip nila na walang seryosong nangyayari at hindi kailangan ng paggamot. Ngunit sa nakalipas na mga dekada, ang estado ng pagpapatirapa ay naitala sa mga pasyente nang mas madalas, na nagpapahiwatig na ng pangangailangan na magbayad ng maximum na pansin sa karamdaman na ito.

Ang pagpapatirapa ay hindi dapat ipagkamali sa ordinaryong matinding pagkapagod: sa pagpapatirapa, ang pakiramdam ng pagkakahiwalay at matinding pagkapagod ay maaaring manatili sa isang tao sa loob ng mahabang panahon, kung minsan hanggang sa ilang buwan. At kadalasan, ang gayong kondisyon ay nangyayari nang walang maliwanag na dahilan. Halimbawa, kung minsan ito ay nagiging isang prelude sa ilang sakit - halimbawa, isang nakakahawang.

Mga unang palatandaan

Sa mga unang yugto ng pagpatirapa, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng paglala ng kalooban, isang pakiramdam ng kawalan ng pag -asa at pagkawala ng inisyatibo. Ang lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng mga saloobin ng detatsment mula sa mundo, ng kawalan ng pag -asa. Nasa sitwasyong ito, ang isa ay dapat humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Bilang karagdagan, sa una ay maaari kang mag-abala sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin, ang pinagmulan nito ay madalas na mga problema sa trabaho o sa iyong personal na buhay, ang pag-unawa sa iyong sariling "kawalan ng silbi", mga problema sa kalusugan. Ang pagkamayamutin ay maaaring humantong sa pag-igting sa komunikasyon, pana-panahong pagsabog ng galit, mga salungatan, mga hindi pagkakaunawaan - kapwa sa bilog ng pamilya at sa kapaligiran ng trabaho.

Ang isang tao ay unti -unting tumitigil sa pagiging masaya at sumasalamin sa mga positibong emosyon, na hindi napansin ng iba. Kasabay nito, hindi lamang ang propesyonal na aktibidad ay tumitigil sa pagdadala ng kagalakan, kundi pati na rin ang pakikipag -usap sa mga mahal sa buhay o kaibigan. Ang pagkawala ng pagganyak para sa buhay, ang tiwala sa mga kasamahan sa trabaho o mga kamag -anak ay posible: ang mga pesimistikong pakiramdam at mga saloobin ay nanaig.

Maraming mga pasyente ang lalong nag -atras: wala silang pagnanais na umalis sa bahay, makipag -usap sa sinuman, o makilahok sa mga kaganapan. Nararamdaman nila ang pangangailangan na isara ang mga pintuan at limitahan ang bilang ng mga tao sa isang silid. Minsan nagiging sanhi ito ng pangangati kung may sumusubok na magsimula ng isang pag -uusap, nagtanong ng isang bagay, atbp.

Ganap na pagpapatirapa

Ang estado ng kumpletong pagpatirapa ay isang matagal na pakiramdam ng kumpletong detatsment at kawalang -interes, pagkawala ng lakas at enerhiya. Inihambing ng maraming mga pasyente ang estado na ito sa isang aparato na ang supply ng kuryente ay naka-off: ang interes sa paligid ay ganap na nawala, gusto mo lamang umupo at tumingin sa isang direksyon.

Ang ganitong mga sintomas ay hindi karaniwan. Kung ang karamdaman ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, hindi ito dapat ma -underestimated o hindi pinansin. Ang problema ay maaaring magpahiwatig ng ilang sakit sa kaisipan o neurological.

Ibinigay sa itaas, kung may sinumang naghihirap mula sa mga nakababahala na sintomas, hindi nila dapat balewalain ang mga ito, ngunit subukang maunawaan ang problema.

Ano ang maaaring humantong sa pagbuo ng kumpletong pagpatirapa? Ito ay:

• matinding stress (pagkawala ng isang kaibigan, pagpapaalis, aksidente, atbp.);
• emosyonal na labis na karga (talamak na nakababahalang kapaligiran, presyon mula sa iba, mga regular na estado ng pagtaas ng responsibilidad);
• mga sakit sa somatic (mga pathologies na hindi tuwirang nakakaapekto sa aktibidad ng utak);
• Ang mga sakit sa endocrine (diabetes mellitus, mga sakit sa teroydeo), atbp.

Ang mga nakalistang dahilan ay hindi bihira, lalo na para sa mga residente ng mga modernong megacities. At kung ang mga pansamantalang pagpapatirapa ay karaniwang nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng nakakapukaw na kadahilanan, kung gayon ang kumpletong pagpapatirapa ay nangangailangan na ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Pagkatapos ng lahat, sa ilang mga kaso, ang kumpletong paglulubog sa isang hiwalay na estado ay maaaring maging tanda ng ilang mga psychoneurological disorder - halimbawa, depression, Alzheimer's disease, schizophrenia.

Pansamantalang pagpapatirapa

Ang isang ordinaryong malusog na tao ay maaaring mahulog sa isang estado ng pagpapatirapa bilang isang resulta ng malalim na stress - halimbawa, pagkatapos ng ilang negatibong kaganapan, hindi kanais-nais at hindi inaasahang mga pangyayari. Ang pana -panahong prostration ay nangyayari din - halimbawa, taglamig o taglagas, na sanhi ng labis na naglo -load, pinalubha ng kakulangan ng mga bitamina at sikat ng araw. Sa ganitong sitwasyon, ang mga prostrations ay isang uri ng mga proteksiyon na reaksyon, mga senyas mula sa katawan na kailangan nito. Ang nasabing pansamantalang mga kababalaghan ay hindi dapat matakot, pati na rin ang paglakip ng labis na kahalagahan sa kanila. Bagaman kung minsan maaari nating pag -usapan ang tungkol sa isang malubhang karamdaman o sakit. Ang mga sumusunod na taktika para sa pag-aalis ng mga pagpapatirapa ay inirerekomenda: sa mga bihirang ganoong sandali, ang mga aksyon ay naglalayong mapanatili at palakasin ang katawan. Ngunit: Kung ang mga regular na prostrations ay hindi umalis nang maraming linggo, kailangan mong pumunta sa doktor para sa isang konsultasyon. Sa mga paunang yugto, ang parehong psychotherapist at isang ordinaryong doktor ng pamilya at endocrinologist ay makakatulong, na susuriin ang paggana ng thyroid gland, ang pangkalahatang hormonal na background at ang nilalaman ng glucose sa dugo.

Ang mga tao ay nakakaranas ng katulad na pansamantalang estado ng pagpapatirapa pagkatapos ng isang malubhang karamdaman o matagal na psycho-emosyonal o pisikal na stress, lalo na kung ito ay sinamahan ng kakulangan sa pagtulog. Kadalasan, ang panandaliang pamamanhid ay sinusunod pagkatapos makapasa sa mga pagsusulit o isang mahalagang, kumplikadong gawain na kumuha ng maraming lakas at lakas, na nagdulot sa iyo ng pag-aalala at pag-aalala.

Pagpatirapa sa isang bata

Ang mga prostration sa pagkabata ay halos walang naiiba sa kanilang klinikal na larawan mula sa mga nasa matatanda. Ang pangunahing punto sa paggamot ng mga naturang kondisyon sa mga bata ay upang matiyak ang regular na pisikal na aktibidad habang pinapanatili ang balanse sa pagitan ng naturang aktibidad at pahinga. Ito ay pinakamainam na magsagawa ng mga sistematikong aktibidad o laro kasama ang iba pang mga bata sa sariwang hangin.

Ang isa pang kondisyon para sa pagtanggal ng mga prostrations ng mga bata ay upang mapanatili ang isang malusog at masustansiyang diyeta. Ang diyeta ng bata ay dapat na pinayaman ng mga bitamina, microelement, protina, at ang mga pangunahing bahagi ng mga pinggan ay dapat na mga gulay, gulay, prutas, isda, pagkaing-dagat. Ang nasabing pagkain ay mag-aambag sa paggawa ng de-kalidad na enerhiya sa katawan ng bata, na pumipigil sa pag-unlad ng pagkapagod.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng prostration sa isang bata ay:

• pagkabata sikolohikal na trauma (pang -aabuso sa bata, kalupitan mula sa mga matatanda o mga kapantay, pagpapabaya sa bata, hindi wastong relasyon sa pamilya);
• labis na "load ng trabaho" ng bata (araw-araw na pagtaas ng workload, kapag ang bata, bilang karagdagan sa paaralan at mga aralin, ay pumapasok sa maraming iba pang mga club at seksyon);
• Nakaraang mga nakakahawang sakit, mga interbensyon sa kirurhiko na humantong sa isang pangkalahatang pagpapahina ng katawan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagpapatirapa mismo ay kadalasang bunga o tanda ng ilang patolohiya. Ang unang dahilan ay maaaring:

• depressive na estado;
• schizophrenia;
• mga sakit ng central nervous system;
• senile dementia;
• mga proseso ng tumor sa utak;
• alkoholismo, pagkagumon sa droga;
• mga karamdaman ng endocrine system.

Bilang karagdagan, ang pagpapatirapa ay maaaring sanhi ng:

• ilang mga gamot (mga tabletas sa pagtulog, antidepressant, sedatives, hormones, atbp.);
• nakababahalang mga sitwasyon at malalim na emosyonal na mga karanasan;
• kakulangan ng sapat na pahinga, talamak na pagkapagod.

Sa pinaka hindi kanais-nais na pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit na nauugnay sa pagpapatirapa, maaaring mangyari ang malubhang somatic pathologies. Ang mga taong may tendensiyang magpakamatay ay maaaring magtangkang magpakamatay. Gayunpaman, ang mas banayad na mga komplikasyon ay madalas na sinusunod, tulad ng pagkawala ng memorya at kapansanan sa konsentrasyon.

Ang matagal o madalas na paulit-ulit na pagpapatirapa ay maaaring maging sanhi ng medyo malubhang kapansanan sa pag-iisip, na sa ilang mga pasyente ay nangyayari sa anyo ng pseudo-dementia: kung ang mga yugto ng pagpapatirapa ay nawala, kung gayon ang estado ng aktibidad ng utak ng tao ay ganap na naibalik.

Hindi lihim na ang emosyonal na katayuan ng isang tao ay may direktang epekto sa pangkalahatang kalusugan ng katawan. Samakatuwid, ang iba't ibang mga karamdaman sa nerbiyos at pagpapatirapa ay hindi pumasa nang walang bakas sa lahat: ang mga malubhang karamdaman ay maaaring makapukaw ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, mga pagkabigo sa paggana ng pagtunaw, hypertension, sakit ng ulo. Mula sa isang sikolohikal na pananaw, ang madalas na malalim na pagpapatirapa ay maaaring maging sanhi ng mga phobia na karamdaman, na nagpapataas ng sikolohikal na stress. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng pagkagumon sa alkohol o droga: ang isang tao ay naghahanap ng isang pagkakataon upang makapagpahinga, magpahinga, mapawi ang naipon na pagkapagod, "kalimutan" ang tungkol sa isang hindi kasiya-siyang sitwasyon sa buhay.

Diagnostics pagpapatirapa

Ang mga pagpapatirapa ay kumplikado at sari-saring mga kondisyon. Samakatuwid, upang masuri ang mga ito, kinakailangan na gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan at ang kanilang mga kumbinasyon. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay dapat gamitin:

• obserbasyonal na kontrol at panlabas na pagdedetalye ng estado, sa partikular - ang paggamit ng litrato at pag-record ng video ng mga sandali ng pagpapatirapa;
• pang-eksperimentong pagsubok, na isinasagawa kapwa sa bahay at sa mga setting ng outpatient;
• pakikipag-usap sa pasyente, pakikinig sa kanyang pananaw at impormasyon tungkol sa pagsubaybay sa sarili ng patolohiya;
• pag-aaral ng mga guhit, nakasulat at iba pang mga gawa, kung saan maaaring hatulan ng isang tao ang kalagayan ng isang pasyente na nasa pana-panahong pagpapatirapa.

Sa panahon ng mga diagnostic, kinakailangan upang suriin ang pagkakaroon o kawalan ng mga sakit sa somatic sa isang tao na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pagpapatirapa. Para dito, ang pasyente ay inireseta ng mga pangkalahatang instrumental na diagnostic na pamamaraan:

• Ultrasound ng dibdib at mga organo ng tiyan, thyroid gland, bato;
• x-ray ng dibdib;
• nagpapahinga electrocardiogram;
• anthropometry na may BMI (body mass index) na pagtatasa.

Ang pagsusuri ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga doktor ng iba pang mga dalubhasa:

• therapist;
• siruhano;
• neurologist (neuropathologist);
• ophthalmologist.

Maaaring kabilang sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang:

• klinikal na pagsusuri ng dugo (na may pagtatasa ng antas ng hemoglobin sa mga erythrocytes, ang antas ng leukocytes at ESR);
• pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
• pangkalahatang therapeutic biochemical blood test (pagtukoy ng kabuuang protina, albumin, fibrinogen, uric acid, creatinine, kabuuang bilirubin, ALT, AST, kabuuang kolesterol, glucose, potassium at sodium).

Kung nakita ang mataas na antas ng glucose sa dugo, ang pasyente ay ire-refer para sa karagdagang pagsusuri para sa diabetes.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng pagpapatirapa ay madalas na isinasagawa sa talamak na pagkapagod na sindrom, kawalang-interes at asthenia.

Ang Asthenia ay isang psychopathological disorder na nailalarawan sa patuloy na pagtaas ng pisikal at/o mental na pagkapagod na may nabawasan na aktibidad (kawalan ng sigla, enerhiya, pagganyak). Ang asthenia at asthenic depression ay malubhang pathological na kondisyon na nangangailangan ng sapilitan na interbensyong medikal.

Ang kawalang-interes ay isang sintomas ng maraming mga pathologies sa pag-iisip, na ipinakita ng isang walang malasakit na saloobin sa lahat ng nangyayari sa paligid. Ang kawalang-interes ay may posibilidad na lumala, ay isang malubhang paglihis mula sa pamantayan ng pag-uugali, nagbibigay-malay at emosyonal na spheres. Ang disorder ay madalas na nabanggit sa mga pasyente na may schizophrenia, depression, sa mga pasyente na may organic na pinsala sa utak, at maaari ding maging resulta ng craniocerebral trauma.

Ang mga pagpapatirapa sa katandaan ay dapat na maiiba sa dementia at depressive pseudo-dementia. Ang demensya ay isang polyetiological syndrome na sanhi ng organikong patolohiya ng utak, kung saan nangyayari ang mga mnemonic at cognitive disorder. Ang pananalita, oryentasyon, proseso ng pag-iisip, atbp. ay nagdurusa.

Ang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• ang kapansanan sa intelektwal ay sinusunod bago ang simula ng mga palatandaan ng depresyon;
• mayroong isang sakit na somatic;
• ang mga reklamo ay ipinahayag tungkol sa isang nalulungkot na kalagayan, ngunit hindi tungkol sa isang masamang memorya;
• ang pasyente ay hindi sinasagot nang tama ang medyo simpleng mga tanong, sinusubukang itago o bawasan ang mga reklamo;
• gana sa pagkain ay hindi nabalisa o kahit na nadagdagan;
• normal ang pagtulog, mas madalas na hindi mapakali;
• Ang pagsusuri sa Decamethasone ay negatibo (bumababa ang antas ng cortisol).

Sa depressive pseudodementia:

• ang depresyon ay nagsisimulang mag-abala nang matagal bago ang paglitaw ng mga intelektwal na karamdaman;
• ang pasyente ay nagreklamo ng pagkawala ng memorya, inilalarawan ang sakit sa maselang detalye, ngunit madalas na sinusubukan na huwag sagutin ang mga simpleng tanong;
• ang pasyente ay may posibilidad na magpalaki ng mga reklamo at pag-aalala tungkol sa pagkawala ng memorya;
• bumababa ang pagpapahalaga sa sarili, mahina ang gana, maikli ang tulog;
• Ang pagsusuri sa Decamethasone ay positibo (hindi bumababa ang antas ng cortisol).

Pagpatirapa at pagkabigo

Mayroong maraming iba't ibang mga termino sa sikolohiya, at ang ilan sa mga ito ay magkatulad. Halimbawa, ang mga konsepto tulad ng pagpapatirapa at pagkabigo ay kadalasang nalilito. Ang pagkabigo ay nauunawaan bilang isang tiyak na estado ng nakakainis na pagkabigo, na maaari ring humantong sa isang pakiramdam ng pansamantalang espirituwal na kahungkagan at maging dahilan para sa hindi pagpayag na gawin o gawin ang anumang bagay. Halimbawa, ang isang tao ay nagsusumikap para sa isang bagay sa loob ng mahabang panahon, naniwala - at bilang isang resulta, hindi niya makuha ang kanyang inaasahan dahil sa isang kadahilanan o iba pa. Sa sandaling ito, lumitaw ang isang estado ng pagkabigo, na sinamahan ng isang pakiramdam na ang lahat at lahat ay mayamot, at wala nang kailangan.

Sa katunayan, ang lahat ng ito ay medyo kahawig ng pagpapatirapa. Gayunpaman, mayroon ding mga makabuluhang pagkakaiba. Ang pagpapatirapa ay katulad ng isang estado ng matinding pagkapagod, kabilang ang pisikal na pagkahapo, na maaaring sanhi ng isang malubhang karamdaman o matagal na labis na stress. Kadalasan, ang isang taong kumikilos nang hiwalay at walang pakialam ay sinasabing nakadapa. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panlabas na sitwasyon ay nagiging katulad ng "nasa ulap."

Paggamot pagpapatirapa

Upang mapupuksa ang pagpapatirapa, ang mga pangunahing pagsisikap ay dapat ituro sa pagpapalakas ng kalusugan sa pangkalahatan. Kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic na pang-iwas - upang ibukod ang iba pang mga pathologies sa katawan, at sa partikular, ang mga maaaring makapukaw ng hitsura ng pagpapatirapa.

Ang isang mahalagang at ipinag-uutos na hakbang ay bitamina therapy. Kinakailangan upang matiyak ang paggamit ng mga bitamina at microelement sa katawan, kapwa sa pagkain at may karagdagang paggamit ng mga espesyal na kumplikadong paghahanda. Dapat mo ring bigyang pansin ang dami ng likido na iyong inumin, dahil ang dehydration ay negatibong nakakaapekto sa metabolic at endocrine na proseso sa katawan, ang pag-andar ng nervous system. Ang himnastiko sa sariwang hangin, o paglalakad lamang (paglalakad, pagbibisikleta, atbp.) ay may magandang epekto. Bilang karagdagan sa mga bitamina, maaari mo ring bigyang pansin ang pangkalahatang tonics - halimbawa, tincture ng eleutherococcus o ginseng.

Gayunpaman, ang pangunahing punto ng paggamot para sa mga pagpapatirapa ay dapat na normalisasyon ng pang-araw-araw na gawain. Kinakailangan na maingat na ipamahagi ang oras, na naglalaan ng malaking bahagi sa pagtulog at pahinga. Ang pagmumuni-muni ay itinuturing na epektibo: ang mga regular na ehersisyo ay nakakatulong upang makakuha ng kalinawan ng isip at punan ang katawan ng enerhiya. Mahalagang makatanggap ng mga positibong emosyon mula sa iba't ibang mapagkukunan. Maaari kang manood ng isang magandang programa o pelikula, makipag-usap sa isang kawili-wiling interlocutor, magbasa ng isang nakakaaliw na libro o dahon sa pamamagitan ng isang magazine. Mahusay kung mayroon kang paboritong libangan: kung hindi, makakahanap ka ng isa, makatuklas ng maraming bagong bagay. Sa kumplikado o advanced na mga kaso, isang espesyalista lamang ang makakatulong - halimbawa, isang psychologist o psychotherapist.

Ang drug therapy ay isang karagdagan sa iba pang mga pamamaraan na ginamit: ito ay inireseta ng isang doktor lamang sa kaso ng matinding pangangailangan. Ang self-medication ay makakamit lamang ng isang negatibong resulta, ang kabaligtaran ng kung ano ang ninanais.

Ang mga pangunahing kategorya ng mga gamot na iniinom para sa regular na pagpapatirapa ay ang mga sumusunod:

• Ang mga nagpapakilalang ahente na mayroon ding pagpapatahimik na epekto - halimbawa, Corvalol, Tenoten, Glycesed. Ang mga nakalistang gamot ay may banayad na anti-stress effect, mabilis na huminahon, at mapabuti ang pagtulog. Tinutukoy ng doktor ang dosis at tagal ng pangangasiwa sa isang indibidwal na batayan. Mahalagang tandaan na kahit na ang pinakaligtas, sa unang sulyap, ang mga gamot ay hindi maaaring inumin nang walang kontrol at patuloy.
• Herbal sedatives - sa partikular, na naglalaman ng mga extract ng motherwort, valerian, peony, atbp. Kasama sa mga naturang gamot ang kilalang Persen, Antistress, Novo-Passit. Mabilis ang epekto ng mga naturang gamot. Ang downside ay isang tiyak na nagbabawal na epekto, nabawasan ang konsentrasyon, pag-aantok. Dahil dito, hindi mo dapat dalhin ang mga ito kung kailangan mong magmaneho ng kotse o gumawa ng iba pang mga bagay na nangangailangan ng higit na pansin.
• Multivitamin at mineral complex na paghahanda - halimbawa, Supradin, Vitrum, Magnesium B ₆ Antistress, atbp. Ang mga naturang produkto ay talagang nakakatulong sa katawan na makayanan ang maraming mga stress, ngunit sa kaso ng mga malubhang problema sa nervous system, ang mga bitamina lamang ay hindi sapat: ang tulong ng isang psychotherapist at iba pang mga dalubhasang espesyalista ay kinakailangan.
• Ang mga tranquilizer at antidepressant ay mga makapangyarihang gamot na ibinibigay nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor, may malaking listahan ng mga paghihigpit at kontraindikasyon para sa paggamit, at nailalarawan ng medyo malakas na epekto. Ang paggamot sa mga naturang gamot ay ipinapayong kung ang nakababahalang sitwasyon ay papalapit na sa pinakamataas at kagyat na suportang medikal ay kinakailangan.

Paano makaalis sa pagkakadapa?

Ang pagpapatirapa ay maaaring malalim at mababaw. Ang isang doktor lamang na may naaangkop na mga kwalipikasyon, na may karanasan sa paggamot sa mga naturang pathologies, ay dapat na nakikibahagi sa paglabas ng isang tao mula sa isang malalim na estado ng pagpapatirapa, kung saan ang gana, pagtulog, atbp., ay nawawala.

Ang mababaw na pagpapatirapa, na sinamahan ng pagkawala ng lakas, kumpletong pagwawalang-bahala at pangkalahatang pagsugpo, ay maaaring alisin nang nakapag-iisa o sa tulong ng mga mahal sa buhay. Ang isang tao na nahulog sa gayong nalulumbay na estado ay nangangailangan ng maliwanag na emosyon na magiging mas malakas kaysa sa negatibiti na dati nang nagdulot ng pang-aapi. Halimbawa, ang pinakamainam na emosyon ay maaaring maging malakas na sorpresa o kahit na matinding galit, na nauugnay sa pangangailangan na patunayan ang isang bagay o kumbinsihin ang isang tao. Gayunpaman, ang galit ay hindi dapat sinamahan ng pagsalakay: mahalaga na sumunod sa "ginintuang ibig sabihin" sa pakikipag-usap sa pasyente, upang hindi lumala ang sitwasyon at hindi ganap na lumala ang kondisyon.

Ang katawan ng isang taong nagdurusa mula sa pagpapatirapa ay nangangailangan ng pahinga, o pahinga. Ang pagtulog ay kadalasang nagiging pinakamainam na "lunas" para sa pisikal na pagkahapo at pagkapagod. Ang pagtulog ay nangangahulugang matulog at manatili sa kama hindi para sa ilang oras, ngunit kahit na para sa 1-2 araw - halimbawa, ito ay maginhawa upang gamitin ang mga araw na walang trabaho para dito. Ang pangunahing kondisyon ay na sa buong pahinga hindi mo maaaring isipin ang tungkol sa trabaho, tungkol sa hindi natapos na negosyo, tungkol sa mga obligasyon. Hindi posible na gawin ang anumang gawain nang maayos sa mga sandali ng matinding pagkapagod pa rin: samakatuwid, mas mahusay na magkaroon ng isang mahusay na pahinga, makakuha ng enerhiya, at pagkatapos lamang - pagkatapos ng ilang araw - simulan ang iyong mga tungkulin.

Ang pangangailangan na alagaan ang isang tao, halimbawa, isang alagang hayop, ay nakakatulong na umalis sa estado ng pagpapatirapa. Ang pagpipiliang ito ay mahusay para sa mga responsable, mahabagin na mga tao na mas gugustuhing tumulong sa iba kaysa sa kanilang sarili. Sinasabi ng mga psychologist na ang mga kapaki-pakinabang at kaaya-ayang aksyon, ang pagkakataong tumulong sa ibang tao o hayop ay kadalasang nagiging pinakamahusay na paraan upang baguhin ang iyong sariling pattern, muling pasiglahin ang iyong sarili ng mga positibong emosyon, at ilipat ang iyong atensyon.

Sa banayad na pagpapatirapa, makakatulong ang anumang pagbabago: maaari mong baguhin ang iyong hairstyle, i-update ang iyong wardrobe, o kumilos nang radikal - baguhin ang mga kasangkapan sa iyong apartment, lumipat sa ibang lungsod. Ngunit para sa gayong mga pagbabago, bilang panuntunan, kailangan mo ng tulong ng mga kaibigan o kamag-anak. Maaari kang magsimula sa maliliit na bagay: muling ayusin ang mga muwebles, magdagdag ng maliliwanag na kulay sa loob, baguhin ang linen, baguhin ang hitsura ng iyong lugar ng trabaho, subukang magluto ng bagong ulam o inumin.

Narito kung ano ang inirerekomenda ng mga psychotherapist tungkol dito:

• Kumuha ng notepad at lapis at sagutin ang tanong ng sampung beses: bakit kailangan kong lumabas sa aking pagkahilo?
• Isipin kung paano mo gustong gugulin sa susunod na katapusan ng linggo, sa susunod na ilang buwan, o sa susunod na ilang taon.
• Pag-aralan kung ano ang maaaring negatibong makaapekto sa iyong mapagkukunan ng enerhiya: marahil ay ginagamit mo ang iyong oras sa hindi makatwiran, nagtatrabaho nang labis, nakikipag-usap sa mga "nakakalason" na tao?
• Tandaan kung gaano ka kadalas lumakad sa sariwang hangin, lalo na sa maaraw na araw? Gaano katagal na ang nakalipas na ikaw ay nasuri ng isang doktor, nasuri ang iyong hemoglobin at thyroid hormones? Ang lahat ng ito ay maaaring negatibong makaapekto sa iyong potensyal sa enerhiya.

Kung ang pagpapatirapa ay tumatagal ng ilang araw o higit pa sa isang linggo, dapat mong subukang bumangon at pumunta sa isang espesyalista. Mahusay kung may mga kamag-anak o kaibigan sa malapit na makakatulong dito. Hindi ka dapat magreseta ng paggamot para sa iyong sarili o uminom ng mga antidepressant o iba pang mga gamot.

Inirerekomenda na isipin ang isang panandaliang pag-iisa na pagpapatirapa bilang isang uri ng "wake-up call" tungkol sa pangangailangan na maglaan ng mas maraming oras sa iyong sarili at magpahinga para sa iyong katawan.

Pag-iwas

Ang mga taong madalas na stressed o overtired ay dapat mag-isip tungkol sa kanilang kalusugan nang maaga at subukan upang maiwasan ang pagpapatirapa. Kahit na kulang ka sa moral na lakas at pagnanais na gumawa ng anuman, mahalagang subukang pagtagumpayan ang iyong kawalang-interes, magsikap na gawing muli ang buhay na "dumaloy ng enerhiya" at makakuha ng mga bagong maliliwanag na kulay.

• Ang pisikal na ehersisyo at mga ehersisyo sa paghinga ay nagpapagaan ng stress sa isip. Ang katamtamang pag-load at pagrerelaks ng mga kalamnan ay nakakatulong na mapabilis ang mga proseso ng metabolic at maalis ang mga epekto ng stress. Mahalagang pumili ng isang aktibidad na nagdudulot ng kasiyahan: ang yoga o pilates ay angkop sa ilang mga tao, habang para sa iba - martial arts, pagbibisikleta o equestrian sports. Tulad ng para sa mga pagsasanay sa paghinga at yoga, ang mga pamamaraang ito ay nakakatulong upang makontrol ang sarili sa mga kritikal na sitwasyon at huminahon sa mga nakababahalang kondisyon.
• Ang mga pamamaraan sa pagpapahinga, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay may pangkalahatang positibong epekto sa katawan ng tao at sa kalagayang psycho-emosyonal nito. Ang manual therapy, acupuncture, stone therapy, aromatherapy ay mahusay na paraan upang makapagpahinga at mapawi ang stress. Bilang karagdagan, maaari kang magsagawa ng mga pamamaraan ng tubig (mga phyto bath, jacuzzi, chocolate o mud wraps). Mahalagang pagsamahin ang resulta sa pamamagitan ng pagpapahinga para sa isa pang 1.5-2 oras pagkatapos ng nakakarelaks na sesyon.
• Ang pagwawasto ng nutrisyon at pamumuhay ay isang mahalaga at kinakailangang tuntunin para sa mga nais maiwasan ang mga pagkasira ng nerbiyos at pag-unlad ng pagpapatirapa. Paano makatutulong ang pamumuhay sa paglitaw ng mga problema sa nervous system? Ang panonood ng TV o pag-scroll sa mga pahina ng social network hanggang hating-gabi, ang ugali ng pagkakaroon ng mabigat na hapunan bago matulog at pagkuha ng hindi natapos na trabaho sa bahay - ang mga kadahilanang ito ay madali at mabilis na nagpapalubha ng stress, nagpapalala sa sikolohikal at pisyolohikal na estado, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng parehong pagpapatirapa at pagkasira at maging ang depresyon. Ano ang gagawin? Kailangan mong patatagin ang ritmo ng buhay: magtatag ng isang rehimeng pahinga sa gabi, subukang kumain ng tama, maghanap ng oras para sa iyong sarili na "mahuli ang iyong hininga" halimbawa, huwag tumakbo sa trabaho, hindi napapansin ang anumang bagay sa paligid, ngunit lumabas nang maaga at maglakad nang maginhawa, lumanghap ng sariwang hangin. Tanging ang mga simpleng hakbang na ito ay makabuluhang mapabuti ang iyong kalooban, mabawasan ang pagkapagod, at maalis ang pagkamayamutin.
• Ang preventive psychotherapy ay angkop sa mga unang palatandaan ng problema mula sa katawan. Ito ay partikular na nauugnay kung ang isang tao ay hindi maunawaan ang mga dahilan para sa kanyang kalagayan at, nang naaayon, ay hindi maimpluwensyahan ang mga ito. Ang isang mahusay na psychologist o psychotherapist ay tiyak na mahahanap ang "ugat ng problema" at makakatulong na mapabuti ang kagalingan ng pasyente nang maingat at komportable.

Pagtataya

Ang mga pagpapatirapa ay hindi palaging mapanganib. Tanging ang malalim at matagal na mga kondisyon ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa parehong pasyente at sa kanyang mga mahal sa buhay - siyempre, kung ang problema ay hindi pinansin at walang tulong mula sa isang espesyalista ay hinahangad. Kung maaari, mas mahusay na huwag pahintulutan ang pagpapatirapa, makinig sa iyong katawan, subukang magpahinga nang sapat - kapwa pisikal at mental. At kung ang mga kinakailangan para sa mga karamdaman ay lilitaw (patuloy na pagkapagod, madalas na pagkamayamutin, mga karamdaman sa pagtulog, pagkawala ng gana, atbp.), Ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot na inireseta ng isang doktor. Ang mga gamot ay dapat hindi lamang pakinisin ang pag-igting ng nerbiyos, ngunit mayroon ding pangkalahatang pagsuporta at pagpapalakas na epekto. Bilang isang independiyenteng tulong, maaari mong subukan ang mga pamamaraan na hindi gamot: iba't ibang paraan ng espirituwal na pagpapahinga, isang pagbabago ng tanawin. Maaari kang mag-sign up para sa isang masahe, bisitahin ang mga pamamaraan ng SPA, atbp. Kung ang iyong kalusugan ay hindi normalize, pagkatapos ay isang espesyalista lamang ang makakatulong sa ganoong sitwasyon.

Sa kasamaang palad, napakahirap, at minsan imposible, upang maiwasan ang stress sa modernong daloy ng buhay. Ang lahat ng uri ng nakakainis na mga kadahilanan ay nakakaapekto sa isang tao sa lahat ng dako: sa trabaho, sa panahon ng pag-aaral, at maging sa bahay. Samakatuwid, ang mga pagpapatirapa ay maaaring mangyari sa ganap na sinuman, at sa karamihan ng mga kaso ay hindi sila nagdadala ng anumang mapanganib o nakakatakot. Ang pagbabala ay maaaring ituring na kanais-nais, maliban sa mga kaso kapag ang pagpapatirapa ay nagiging tanda ng mga seryosong pathologies ng aktibidad ng neuropsychic. Ang iba pang mga kadahilanan ng isang hindi kanais-nais na pagbabala ay ang katandaan, mahabang tagal at dalas ng mga pagpapatirapa, patuloy na regular na pagkapagod, ang pagkakaroon ng comorbid mental pathologies.