Eustachyitis

Pagdating sa mga sakit ng organ ng pagdinig, ang isang diagnosis na karaniwang nasa isip ay otitis media (pamamaga ng gitnang tainga). Sa katunayan, ang tulong sa pagdinig ay isang medyo kumplikadong sistema na binubuo ng maraming mahahalagang istruktura. Ang pinsala sa bawat isa sa kanila ay may sariling pangalan. Kaya ang labyrinthitis ay isang pamamaga ng panloob na tainga, at ang diagnosis ng "panlabas na otitis" ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng pamamaga sa lugar ng kanal ng pandinig mula sa drum ng tainga hanggang sa eardrum. Ngunit ano ang eustachyitis ng tainga? Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay kabilang din sa globo ng aktibidad ng mga doktor ng ENT.

Isa sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig

Ang Eustachitis (isa pang pangalan para sa turbo-otitis) ay isa sa mga sakit ng pandinig na organ ng nagpapaalab na kalikasan. Ang sakit ay may malinaw na lokalisasyon sa Eustachian tube, na kung saan ay isang extension ng panlabas na kanal ng pandinig at nag-uugnay sa isa sa mga mahahalagang istruktura ng organo ng pagdinig (tympanic na lukab) na may nasopharynx.

Ang Eustachian Tube ay isang kanal ng pandinig sa gitnang tainga na nagsasagawa ng maraming mga pag-andar nang sabay-sabay:

• Ang pag-agos ng mauhog na lamad at pag-alis ng exudate (ang mucosa ng tainga ay gumagawa ng isang pagtatago na tumutulong sa moisturize at alisin ang alikabok, mga dayuhang sangkap, namamatay na mga epithelial cells mula sa kanal ng tainga),
• Ang pagpapalitan ng hangin sa pagitan ng tympanic na lukab at ang nasopharynx, na nagaganap sa panahon ng paglunok (sa sandaling ito ang lumen ng tubo ay lumalawak),
• Pagpapanatili ng isang balanse sa pagitan ng presyon sa tympanic na lukab at ang panlabas na presyon ng atmospera (kinakailangan ito para sa wastong pagpapadaloy ng mga panginginig ng boses ng tympanic lamad sa labirint ng panloob na tainga),
• Ang paggawa ng antimicrobial secretion (maraming mga epithelial glands, ang bilang ng kung saan ay nagdaragdag ng mas malapit sa pharynx, ay nagbibigay ng antimicrobial defense ng tainga at nasopharynx).

Ang anumang paglabag sa pag-andar ng kanal ng pandinig ay sinamahan ng isang nagpapaalab na proseso. At pinsala sa mauhog lamad ng Eustachian tube, na matatagpuan sa gitnang tainga, madaling lumiliko sa otitis media.

Ang kaguluhan ng balanse ng panlabas at panloob na presyon ay nagbabago sa pandinig na pandinig, kaya ang pangunahing reklamo sa eustachyitis ay pagkasira ng pagdinig, isang pakiramdam ng pagkabingi, kakulangan sa ginhawa sa loob ng tainga kapag nakikipag-usap.

Mga sanhi eustachyita

Ang mga sanhi ay maaaring naiiba, ngunit ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nananatiling pare-pareho at binubuo ng maraming yugto:

• Bilang resulta ng kumpleto o bahagyang kapansanan ng patency ng auditory tube (at mayroon itong diameter na 2 mm lamang, kaya kahit na ang isang maliit na pamamaga ay nagiging isang malaking problema) lumala o humihinto sa bentilasyon ng tympanic na lukab.
• Ang natitirang hangin sa loob nito ay sinipsip sa, ang presyon sa loob ay nabawasan, na nagiging sanhi ng pag-urong ng eardrum.
• Dahil sa nabawasan na presyon sa lukab ng tympanic mayroong isang pagbubunga ng transudate, na naglalaman ng fibrin, protina, at pagkatapos ay ang mga cell na kasangkot sa mga nagpapaalab na reaksyon, ang pamamaga ng catarrhal ay bubuo.
• Inihahanda ng kasikipan ang lupa para sa pagpaparami ng mga kondisyon na pathogen at pathogenic microorganism, na palaging nasa ating katawan, o pumasok mula sa labas (sa karamihan ng mga kaso, impeksyon mula sa lalamunan at ilong ay kumakalat sa eustachian tube at gitnang tainga). Sa background ng mababang kaligtasan sa sakit, ang catarrhal form ng sakit ay madaling dumaan sa purulent otitis media, habang ang eustachitis ay nananatiling isang magkakasamang sakit.
• Ang nagpapasiklab na proseso, na hinimok ng mga microbes, ay sinamahan ng pamamaga, na higit na pumipigil sa bentilasyon, ay hindi pinapayagan ang auditory tube na karaniwang isagawa ang pag-andar ng pagpapanatili ng balanse ng presyon, at ito naman ay sinamahan ng kapansanan sa pandinig. Ang matagal na pamamaga ay nagiging isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga adhesions.

Ngunit bakit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng pamamaga kapag nakalantad sa parehong mga kadahilanan, habang ang iba ay hindi? At narito na ang isang malaking papel ay ginampanan ng mga sandali tulad ng:

• Mahina na kaligtasan sa sakit (karaniwang bunga ng mga talamak na sakit),
• Hindi wastong diyeta,
• Mga Immunodeficiencies,
• Mahina na mga kondisyon sa lipunan, kawalan ng kalinisan ng katawan at kamay,
• Allergic predisposition,
• Madalas na pamumulaklak ng parehong mga butas ng ilong sa parehong oras sa matagal na runny ilong,
• Talamak na ubo, madalas na pagbahing na umaangkop,
• Pagkabata, kapag ang kaligtasan sa sakit ay hindi pa sapat na malakas at ang paglago ng adenoid ay madalas na masuri.

Tulad ng nakikita mo, ang eustachitis ay isang sakit na multifactorial, bagaman ayon sa mga istatistika, madalas na ang sakit ay isang komplikasyon pa rin ng mga impeksyon ng mga organo ng ENT. Ang pangunahing sakit sa anumang kaso ay binabawasan ang pagtutol ng katawan sa impeksyon, at ang hindi tamang paggamot ay magbubukas lamang ng paraan upang mas malalim ito.

Hindi ito dapat magtaka na ang mga bata ay may sakit na may turbo-otitis (eustachyitis) nang mas madalas kaysa sa mga matatanda at ang kanilang sakit ay may mas malinaw na talamak na kurso.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga panlabas na kadahilanan na nagkakahalaga ng pagbanggit ay kasama ang:

• Ang hindi wastong paggamot ng mga inflammatory disease ng lalamunan at ilong, lalo na ng nakakahawang kalikasan (namamagang lalamunan, talamak na impeksyon sa respiratory virus, influenza, tigdas, pharyngitis, whooping ubo, rhinitis, sinusitis), eustachitis ay maaaring tawaging isa sa madalas na mga komplikasyon ng karaniwang malamig,
• Mga Medikal na Pamamaraan (matagal na ilong tamponade upang ihinto ang pagdurugo, kirurhiko paggamot ng mga organo ng ENT at pag-aalaga),
• Ang pagbagsak ng presyon (mabilis na paglulubog o pag-akyat mula sa malalim na tubig, paglipad ng eroplano: pag-akyat at landing, pag-crash ng eroplano, pagsabog at kalaban).

Ang alinman sa mga nabanggit na sanhi ay isang kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng eustachyitis. Ang kanilang impluwensya ay hindi palaging humahantong sa sakit sa tainga, ngunit tiyak na pinatataas ang panganib ng sakit.

Pathogenesis

Sa pathogenesis ng eustachianitis, isinasaalang-alang ng mga doktor ang ilang mga grupo ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng tubo ng Eustachian. Sa mga panloob na kadahilanan ay maaaring maiugnay:

• Ang mga abnormalidad ng tainga at nasopharynx (lumihis na ilong septum, hypertrophy ng mas mababang mga buto ng ilong, hindi regular na hugis o pagdidikit ng eustachian tube, atbp.),
• Neoplasms (pinalawak na adenoids, ilong polyposis),
• Mga reaksiyong alerdyi (talamak na pamamaga ng mga mucous membranes - vasomotor rhinitis),,
• Ang paglago ng ngipin ng karunungan na sinamahan ng matinding pamamaga.

Mga sintomas eustachyita

Dahil ang sakit ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sanhi, ang klinikal na larawan ng eustachyitis ng iba't ibang uri ay maaaring medyo naiiba. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa paunang yugto ng sakit. Ang mga unang palatandaan ng nakakahawang turbotitis ay maaaring isaalang-alang na mga sintomas ng napapailalim na sakit, na naisalokal sa lugar ng sugat: runny ilong, ubo, namamagang lalamunan.

Ang pangunahing (catarrhal) eustachitis ay may ibang kakaibang simula, bagaman sa karamihan ng mga kaso sa una ang lahat ay limitado sa isang bahagyang kakulangan sa ginhawa sa may sakit na tainga, isang pakiramdam ng kasikipan nito, extraneous ingay.

Ang mga karaniwang palatandaan ng talamak na otitis media sa mga may sapat na gulang ay:

• Ang mga pagbabago sa pagdinig (kapansanan sa pagdinig, lalo na ang pang-unawa sa mga mababang dalas, ingay at pag-ring sa tainga),
• Sakit ng ulo, hindi gaanong madalas na sakit sa tainga,
• Ang pangit na pang-unawa sa tunog ng sariling pagsasalita (autophony), ang tunog ay tila sumisigaw sa tainga, na nagdudulot ng sakit,
• Ang pandamdam ng pooling ng tubig at umaapaw sa tainga.

Hindi gaanong madalas, ang mga pasyente ay nagreklamo ng bigat sa lugar ng mata, kahirapan sa paghinga, pagkahilo.

Sinasabi ng mga pasyente na nakakaramdam ng ginhawa kapag ngumunguya, humikab, lumunok ng laway, kumakain, o tumagilid sa ulo. Ito ay dahil sa isang panandaliang pagbubukas ng lumen ng Eustachian tube at isang pagbabago sa antas ng likido. Maaari ring makatulong ang mga patak ng Vasoconstrictor.

Ang talamak na hindi nakakahawang eustachitis ay maaaring umalis sa sarili nito, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay dapat balewalain. Pagkatapos ng lahat, ang impeksyon ay maaaring sumali sa ibang pagkakataon, dahil madalas ang mga sanhi ng ahente ng purulent na pamamaga ay mga oportunistang pathogens (streptococci, staphylococci, atbp.) Nakatira sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad.

Eustachitis sa isang sanggol

Karaniwan ay nangyayari sa isang talamak na form na may natatanging mga sintomas:

• Tainga/tainga ng tainga (pare-pareho o magkakasunod),
• Banayad na mapurol na sakit sa tainga,
• Sakit kapag nagsasalita, sanhi ng pagpapalakas ng tunog ng pagsasalita ng isang tao, "echo" ng sariling tinig,
• Isang pandamdam ng tubig na umaapaw sa tainga na patuloy na bumalik,
• Ang mga bata at matatanda ay maaari ring magreklamo ng isang bukol sa lalamunan.

Ang sakit ng ulo, pagduduwal, mga problema sa balanse, at pagkahilo ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda na may eustachyitis. Bihira ang pagtaas ng temperatura at sa mga halaga ng subfebrile.

Ang mga sanggol ay may isang subfebrile na temperatura nang mas madalas, ang pakiramdam ng sanggol ay hindi malusog, nagiging luha, cranky, maaaring tumanggi na kumain. Ang bata ay hindi natutulog nang maayos, mukhang nakakapagod, madalas na regurgitates pagkatapos kumain.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Tumindi sila sa isang exacerbation. Ang klinikal na larawan ay lumalawak kung ang eustachitis ay kumplikado ng otitis media. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas:

• Isang pagtaas sa temperatura,
• Pagkahilo at pananakit ng ulo,
• Nadagdagan ang sakit sa tainga,

Ang nabawasan na acuity ng pagdinig ay isang tiyak na sintomas ng matagal na eustachyitis. Gayunpaman, nasanay na ang mga pasyente at hindi humingi ng tulong hanggang sa lumitaw ang iba pang hindi kasiya-siyang pagpapakita ng sakit.

Mga Form

Ang nagpapaalab na proseso sa eustachitis ay madalas na nakakaapekto sa isang bahagi lamang ng ipinares na organ ng pagdinig. Kung apektado ang kanang bahagi, bubuo ang kanang panig na eustachitis, habang ang kaliwang panig na eustachitis ay nasuri kapag ang eustachian tube ng kaliwang tainga ay nagiging namumula. Ngunit may mga kaso kapag ang pamamaga ay kumakalat sa parehong mga tainga nang sabay-sabay. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang bilateral e ustachitis.

Kaya, ayon sa lokalisasyon ng pamamaga, ang eustachyitis ay maaaring nahahati sa uni- at bilateral. Ngunit may iba pang mga palatandaan kung saan naiuri ang sakit:

Porma ng daloy (yugto):

• Talamak na eustachitis (hanggang sa 3 linggo)
• Subacute eustachitis (hanggang sa 3 buwan),
• Talamak na form (bilang isang kinahinatnan ng malubhang mahina na kaligtasan sa sakit, hindi wastong paggamot o kakulangan nito)

Etiology (sanhi):

• Nakakahawa,
• Alerdyi,
• Traumatic, kabilang ang barotraumas: hangin (aero-otitis) at sa ilalim ng tubig (mareotitis).

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa kalubhaan ng mga sintomas, kaya imposible lamang na hindi mapansin ito. Ito ay kumakatawan sa isang aktibong proseso ng nagpapaalab, na madalas na inilipat mula sa pharynx o ilong. Ito ay palaging sinamahan ng matinding pamamaga, ngunit sa tamang diskarte sa paggamot, ipinapasa ito sa loob ng isang linggo.

Ang talamak na eustachitis ay maaaring maging asymptomatic, ngunit ang mga komplikasyon nito ay mas mapanganib. Kung ang talamak na turbo-otitis ay naiwan na hindi mababago, madali itong maging talamak na turbo-otitis at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang barotrauma na may kaugnayan sa eustachyitis ay ang bane ng iba't ibang, iba't ibang, piloto, at mga gumagamit ng mga serbisyo ng airfreight. Ang pagkakaiba-iba ng presyon ay maaaring maging sanhi ng eardrum na maging nalulumbay. Kung walang nagawa, ang isang hindi nakakahawang proseso ng nagpapaalab na proseso ay bubuo.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang talamak na eustachyitis ay isang hindi kasiya-siyang sakit, ang napapanahong paggamot kung saan posible upang maibalik ang pag-andar ng tubo ng pandinig sa loob lamang ng isang linggo. Kung ang sakit ay may isang form na katarrhal, pinaniniwalaan na maaari itong maipasa ang sarili nito, kapag ang pamamaga, hindi suportado ng mga microbes, ay humupa. Ngunit ang napaka-kapansanan ng bentilasyon at pagwawalang-kilos ng exudate at transudate sa loob ng tainga ay maaaring maging sanhi ng komplikasyon ng bakterya ng eustachyitis, na kung walang paggamot ay maaaring kumalat pa sa gitna at panloob na tainga. At ang pinsala sa panloob na tainga ay maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng pandinig at maging pagkabingi.

Ang nakakahawang eustachitis ay dapat tratuhin, lalo na kung ito ay bunga ng isang hindi ginamot na sipon ng isang likas na bakterya, tulad ng namamagang lalamunan, whooping ubo o adenoiditis. Ang paglaki ng adenoids ay nauugnay sa pamamaga ng lymphoid tissue, kung saan natipon ang maraming mga pathogen. Ang mga pinalaki na adenoid mismo ay maaaring hadlangan ang bibig ng tubo ng Eustachian, na nakakagambala sa kanal at pag-andar nito, na nagiging sanhi ng kapansanan sa pandinig. Maaari rin silang maging isang mapagkukunan ng impeksyon para sa buong katawan, na maaaring kumalat hindi lamang sa nasopharynx, kundi pati na rin sa loob ng organ ng pagdinig.

Ang lahat ng ito ay hindi kasiya-siya, ngunit ang mga doktor ay nakabuo ng isang epektibong paggamot para sa turbootitis ng anumang etiology. Kung walang nagawa o hindi sapat na paggamot ay isinasagawa, ang sakit ay maaaring matagal. Ang mga reklamo na ang eustachyitis ay hindi pumasa, sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa hindi wastong paggamot. Hindi lamang ang isang tao sa loob ng mahabang panahon ay nananatiling masidhing mga sintomas ng ingay at pag-gurgling sa mga tainga, ang kanilang sariling pag-uusap ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa loob ng organ ng pagdinig, kaya ang isang pangmatagalang proseso ng nagpapaalab na proseso ay nagiging karagdagan at ang sanhi ng mga adhesions.

Dahil sa napakaliit na diameter ng tubo ng Eustachian, malinaw na kahit na ang maliit na fibrous tissue tract sa loob nito ay magiging isang balakid sa normal na bentilasyon at pagtatago. Hindi nila "matunaw" sa kanilang sarili, kakailanganin nilang maalis ang operasyon, kung hindi man magkakaroon ng unti-unting pagbaba sa pagdinig hanggang sa pagkabingi.

Ang parehong ay nakikita kung ang pamamaga ay kumakalat sa mga istruktura ng panloob na tainga at labyrinthitis ay bubuo.

Ang pakiramdam ng mga puno ng tainga at may kapansanan sa pagdinig sa Eustachian syndrome ay maaaring magpatuloy sa loob ng kaunting oras, kahit na matapos na matagumpay na nakumpleto ang paggamot. Naiintindihan, maraming tao ang nag-aalala tungkol sa kung kailan babalik ang kanilang pagdinig?

Ang mga doktor ay hindi maaaring magbigay ng isang tiyak na sagot sa tanong na ito. Sa ilang mga pasyente, ang pagkawala ng pandinig ay nabanggit sa loob ng 1-3 na linggo sa talamak, sapat na ginagamot na anyo ng turbo-otitis. Sa kumplikadong kurso nito ay maaaring tumagal ng buwan: sa karamihan ng mga kaso hanggang sa 3, ngunit nangyayari na ang pagkabingi ay hindi pumasa kahit sa loob ng anim na buwan. Ang talamak na form ay nagdudulot ng isang unti-unting pagdirikit ng mga dingding ng tubo ng Eustachian dahil sa mga pagdirikit, paglala ng pagdinig at nakapag-iisa ay hindi makakabalik sa normal. Ang anumang exacerbation ay nagpapalala lamang sa sitwasyon. Kaya mapanganib ang pamamaga kahit na sa kaso ng isang mahigpit na naisalokal na proseso sa kanal ng tainga.

Diagnostics eustachyita

Karamihan sa mga pasyente na nasuri na may eustachitis ay pumupunta sa doktor na may mga reklamo ng namamagang lalamunan, runny ilong at iba pang mga sintomas ng isang malamig o ginagamot para sa araw bago. At kapag mayroong isang binibigkas na pagbara ng mga tainga, kakulangan sa ginhawa at baluktot na pang-unawa sa tunog ng kanyang tinig, ang isang tao ay nagsisimulang isipin na ang sakit ay hindi ang nasopharynx, at ang organ ng pagdinig. At dahil ito ay isang kumplikadong organ at ang proseso ng pathological ay maaaring naisalokal sa iba't ibang bahagi nito, imposibleng gumawa ng isang tumpak na diagnosis nang walang tulong ng mga espesyalista.

Ang diagnosis at paggamot ng mga ENT organo ay isinasagawa ng isang otolaryngologist. Nagsasagawa siya ng isang pisikal na pagsusuri ng pasyente, nakikinig sa mga reklamo, sinusuri ang estado ng mga sinuses, pharynx, pharynx, tonsils (rhino-, laryngo- at pharyngoscopy). Ang koleksyon ng anamnesis ay higit sa lahat ay tumutulong upang linawin ang etiology ng eustachyitis, dahil ang paggamot ng nakakahawang, alerdyi at traumatic turbo-otitis ay may sariling mga tampok.

Ang mga karaniwang pagsubok ay hindi nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng sakit. Ang isang pagsubok sa dugo ay maaari lamang magpahiwatig ng pamamaga, ngunit ang lokalisasyon nito ay mananatiling misteryo. Gayunpaman, ang isang immunoglobulin assay ay maaaring magbigay ng sapat na impormasyon tungkol sa likas na katangian ng pamamaga at ang tiyempo ng simula nito.

Ang mas tiyak na magiging isang pamunas mula sa pagsusuri ng pharynx o laboratoryo ng paghihiwalay mula sa ilong at lalamunan, kung saan karaniwang matatagpuan ang pathogen. Ang mga sintomas sa iba't ibang uri ng turbo-otitis ay magkatulad, ngunit ang pagkakaroon ng pathogen microflora sa smear ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabihin na ang sakit ay nakakahawa sa kalikasan at kilalanin ang ahente ng sanhi upang maayos na pumili ng mga gamot. Kung pinaghihinalaang allergic turbo-otitis, isinasagawa ang mga pagsubok sa allergy.

Ang Otoscopy, kung saan napansin ang mga naturang pagbabago, ay nagbibigay-daan upang masuri ang kapansanan na pag-andar ng tubo ng pandinig:

• Pag-urong ng tympanic membrane,
• Ang ulap at pamumula nito,
• Light cone deformation,
• Pagdikit ng kanal ng tainga.

Susunod ay upang suriin ang pag-andar ng auditory tube:

• Upang matukoy ang patency ng auditory tube ay ginagamit: Valsava test, hinipan ang auditory tube na may isang lobo na pulitzer (pamumulaklak ng tympanic na lukab sa ilalim ng mataas na presyon), pagsubok ng levy, pagsubok na may walang laman na lalamunan at may mga clamped nostrils (Toynbee test).
• Sinusuri ng tainga manometry (tympanomanometry) ang pag-andar ng bentilasyon ng tubo ng pandinig at sinusukat ang presyon sa tympanic na lukab na may isang espesyal na manometro ng tainga.
• Sinusuri ng Audiometry ang mga pagbabago sa pag-andar ng pagdinig (ang pagkawala ng pandinig ay karaniwang nangyayari sa mababang mga frequency hanggang sa 25-30 dB). Ginagamit ang mga pagsusuri sa pagsasalita at pagsukat ng katalinuhan ng pagdinig na may isang electroacoustic audiometer.
• Ang Impedanceometry ay isang instrumental na pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panloob na istruktura ng tainga: gitnang tainga, auditory tube, cochlea, pandinig at mga nerbiyos na mukha. Pinapayagan nito ang lokalisasyon ng pamamaga na matukoy nang may mahusay na kawastuhan.

Dahil ang may kapansanan na patency ng eustachian tube ay maaaring nauugnay sa mga proseso ng tumor, ang mga pasyente ay inireseta ng mga karagdagang pagsusuri kung lumitaw ang nasabing hinala. Pinapayagan ng CT at MRI sa eustachianitis upang matukoy ang pagkakaroon at tukuyin ang lokalisasyon ng tumor, nang walang pag-alis kung saan imposibleng maibalik ang pag-andar ng tubo ng pandinig. Sasagutin ng biopsy ang tanong: Ito ba ay isang benign neoplasm o isang cancerous tumor.

Iba't ibang diagnosis

Ang Eustachitis ay isang sakit ng tainga, na madalas na isang komplikasyon ng iba pang mga pathologies, kaya ang klinikal na larawan nito, lalo na sa simula ng sakit, ay maaaring malabo, hindi maliwanag, na may mga uncharacteristic na pagpapakita. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay nagbibigay-daan upang makagawa ng isang tumpak at tiyak na diagnosis, pagkakaiba-iba ng turbo-otitis mula sa mga katulad na sakit sa mga tuntunin ng mga sintomas.

Sa gayon, maxillary sinusitis (pamamaga ng mga maxillary sinuses) ay maaaring sinamahan ng sakit ng ulo, puno ng ilong at tainga pagkatapos ng pamumulaklak, isang pakiramdam ng pagdurugo, tinnitus, na kumakalat mula sa mga sinuses hanggang sa mga mata at panloob na mga istruktura ng tainga. Ang magkaparehong mga sintomas ay nabanggit sa eustachyitis, ngunit ang rhinoscopy ay magbubunyag ng isang akumulasyon ng nagpapaalab na exudate sa maxillary sinuses habang ang tympanic membrane ay nananatiling buo.

Ang isang pagpindot na pakiramdam sa ulo, masalimuot na ilong at tainga, lalo na kapag ang pamumulaklak, ay katangian ng iba't ibang uri ng sinusitis, kapag ang isa sa mga sinuses ay namumula. Tulad ng eustachyitis, ang sakit na madalas na bubuo bilang isang komplikasyon ng mga pathology sa paghinga ng isang nakakahawang kalikasan. Ang endoscopic na pagsusuri ng mga sipi ng ilong at otoscopy ay maaaring tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng pamamaga at ibukod ang tubrootitis.

Sa laryngitis mayroong isang pandamdam ng isang bukol sa lalamunan, na kung saan din ang kaso ng eustachyitis, ngunit walang pag-iingat sa tainga, walang pandamdam ng pag-apaw ng likido, ang boses mismo ay nagbabago (nagiging mabagsik o malabo), ngunit hindi ang pang-unawa nito. Inihayag ni Laryngoscopy ang pamumula ng laryngeal mucosa at mga boses na boses, ang kanilang pamamaga.

Otitis media ay isang madalas na komplikasyon ng eustachianitis, kapag ang pamamaga mula sa tubo ng Eustachian ay kumakalat sa mga istrukturang gitnang tainga na nakikipag-ugnay dito. Ito ay katangian ng nakakahawang uri ng sakit. Hindi nakakagulat, ang diagnosis ng eustachianitis ay madalas na ginagawa kasabay ng otitis media. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo malubhang sakit sa tainga (na may turbo-otitis, ang sakit ay karaniwang hindi gaanong mahalaga), pagkawala ng pandinig, pagduduwal (sa mga bata), nadagdagan ang temperatura ng katawan na may mga komplikasyon sa intracranial. Ang Otoscopy ay nagpapakita ng isang nakaumbok, erythematous tympanic lamad at pag-aalis ng light reflex.

Kung ang proseso ng mastoid ay kasangkot, ang diagnosis ay "Mastoiditis ", ang mga sintomas na kung saan ay katulad ng otitis media. Ang pagkawala ng pandinig sa sakit na ito ay hindi palaging nabanggit, at ang otoscopy ay hindi nagpapakita ng katangian ng larawan ng eustachyitis. Ang radiograpiya at tomography ng temporal na lugar ay tumutulong upang linawin ang diagnosis kung may pagdududa.

Kapag nag-diagnose ng eustachitis, napakahalaga hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis, kundi pati na rin upang makilala ang mga posibleng komplikasyon (otitis media, mastoiditis, pag-unlad ng pagkawala ng pandinig). Kung mayroong isang nagpapaalab na proseso sa nasopharynx, kailangang tratuhin ito nang sabay-sabay sa mga tainga.

Paggamot eustachyita

Ang paggamot ng eustachitis ay maaaring magsimula lamang pagkatapos matukoy ang likas na katangian ng pamamaga. Ang pamamaga ng bakterya ay nangangailangan ng paggamit ng mga ahente ng antimicrobial, ang pamamaga ng fungal ay nangangailangan ng mga ahente ng antifungal, ang pamamaga ng viral ay nangangailangan ng pagpapalakas ng pangkalahatang at lokal na kaligtasan sa sakit. Ang mga kahihinatnan ng barotraumas ay nagmumungkahi ng pagpapabuti ng kanal (pamumulaklak), pagtanggal ng mga kahihinatnan ng mga hemorrhage at pinipigilan ang pagbuo ng PU sa tubo ng pandinig. Ngunit ang paggamot ng allergy turbo-otitis ay imposible nang hindi kumukuha ng mga antihistamin na binabawasan ang kalubhaan ng hindi nakakahawang pamamaga.

Basahin din:

• Paggamot ng eustachyitis na may mga tablet, patak, physiotherapy
• Paggamot ng eustachyitis sa bahay

Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng iba't ibang uri ng eustachyitis. Ang mga layunin ng therapeutic na paggamot ng sakit ay:

• Pagpapabuti ng bentilasyon ng tubo ng pandinig,
• Pagkontrol sa impeksyon at pagpigil sa mga komplikasyon,
• Pagpapanumbalik ng pakikinig at kontrol ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit.

Ang Eustachitis, ang mga ahente ng sanhi ng kung saan ay mga virus, ay nagsasangkot ng paggamit ng mga immunostimulant at antiviral agents (Ingavirin, ergoferon, viferon). Ang viral turbo-otitis ay nagpapatuloy sa isang form na catarrhal at madalas na pumasa nang nakapag-iisa. Ngunit kung wala ang isang doktor upang matukoy kung sino ang sanhi ng sakit: mga virus o bakterya, imposible. Bilang karagdagan, ang mga taong may mahina na kaligtasan sa sakit (halimbawa, na nagkaroon ng isang malamig o mga bata) ay mahirap labanan ang sakit sa kanilang sarili, at binubuksan nito ang paraan sa pag-attach ng impeksyon sa bakterya, na dapat tratuhin ng mga antibiotics.

Ang bakterya (purulent) eustachitis ay hindi maaaring gamutin nang walang antibiotics. Ang sanhi nito ay maaaring streptococci, staphylococci, pneumococci at iba pang mga pathogen na hindi makaya ng immune system. Maaari itong maunawaan na ng katotohanan na ang bakterya turbotitis ay pangalawa sa mga impeksyon sa paghinga. Kung ang impeksyon ay nagmula sa lalamunan o ilong na higit pa sa loob ng katawan, ipinapahiwatig nito ang isang kakulangan ng mga panlaban.

Ang mga antibiotics ay inireseta pagkatapos matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit, ngunit kadalasan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga pinagsamang ahente sa anyo ng mga patak na naglalaman ng parehong mga sangkap na antimicrobial at mga anti-namumula na gamot (GC) ay inireseta nang topically

Ang mga fungal form ng sakit ay dapat na tratuhin ng mga paghahanda ng multicomponent, na kasama ang isang antimycotic (halimbawa, "candibiotic").

Para sa lahat ng mga uri ng eustachyitis, kabilang ang mga sanhi ng barotrauma, ang pangkasalukuyan na anti-namumula at analgesic agents ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga at sakit:

• Ang mga GC na pinagsama sa anesthetics (patak "otipax"),
• Antihistamines ("Tavegil ", "loratadine", "Suprastin ", "claritin", "diazolin"), na maaaring inireseta pareho para sa alerdyi eustachyitis at iba pang mga uri ng eustachyitis upang maibsan ang pamamaga at pamamaga.
• Ang Vasoconstrictor ay bumababa ("Naftisin ", vibrocil, sanorin, at "Nazonex ") upang makatulong na makontrol ang pamamaga.

Walang hindi malinaw na sagot sa tanong kung gaano katagal ginagamot ang eustachitis. Karaniwan ang sakit ay pumasa sa loob ng isang linggo. Ngunit kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang impeksyon sa bakterya, kailangan mong isaalang-alang na ang kurso ng antibiotic therapy ay maaaring magkakaiba. Ang mga gamot na antimicrobial ay karaniwang inireseta para sa isang kurso na 5-7 araw, ngunit ang tanong ay kapag ang pasyente ay nagsimulang kunin ang mga ito, sapagkat hindi lahat ay nagmamadali upang makita ang isang doktor sa hitsura ng mga unang sintomas.

Ang paglaban sa sakit ay maaari ring mapahaba sa kaso ng mga impeksyon sa virus, kung may panganib ng mga komplikasyon sa bakterya (hal. Sa kaso ng hindi wastong paggamot o mahina na kaligtasan sa sakit). Ang isang mas mahabang kurso ay katangian din ng mga na ang mga katawan ay humina sa pamamagitan ng matagal, paulit-ulit na mga sakit.

Kung ang eustachitis ay naging talamak, ang paggamot ay isinasagawa sa mga kurso sa kaso ng exacerbations. Sa panahon ng pagpapatawad kinakailangan upang maisagawa ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong palakasin ang immune system.

Pag-iwas

Ang Eustachitis ay isang sakit na mas mahirap gamutin kaysa maiwasan ang pag-unlad nito. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga medikal na propesyonal na sumunod sa pangkalahatang kinikilalang mga hakbang sa pag-iwas:

• Hardening bilang batayan ng kalusugan at paglaban ng katawan sa mga impeksyon.
• Malusog na Pamumuhay: Katamtamang pisikal na aktibidad, pag-iwas sa masamang gawi.
• Pagpapalakas ng katawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga pisikal na pagsasanay, regular na paglalakad sa sariwang hangin, tamang nutrisyon, mayaman sa mga bitamina at mineral.
• Pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit at pagpigil sa mga impeksyon sa paghinga: mga immunostimulant at bitamina complex sa panahon ng mga epidemya, pagkonsumo ng mga berry at prutas na mayaman sa mga bitamina C, A, E at iba pa,
• Ang paglabas ng ilong kaagad pagkatapos makipag-ugnay sa mga taong may sakit o nasa isang masikip na silid sa panahon ng pagtaas ng saklaw ng mga impeksyon sa talamak na paghinga.
• Napapanahon at epektibong paggamot ng anumang mga nakakahawang sakit, lalo na ang mga kinasasangkutan ng sistema ng paghinga. Sinusitis, rhinitis, maxillary sinusitis, pharyngitis, tonsilitis at iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng eustachitis at pagkawala ng pandinig. Sa anumang kaso, ang pagsisikip ng ilong ay hindi dapat balewalain.
• Paggamot ng allergy, i.e. pagkilala sa allergen at nililimitahan ang pakikipag-ugnay dito. Ang mga pagbisita sa pag-iwas sa isang doktor ng ENT, lalo na sa panahon ng mga epidemya. Makakatulong ito upang makita ang sakit sa mga unang yugto nito, kapag ang mga sintomas ay hindi pa naroroon, at simulan ang epektibong paggamot nito.
• Ang mga piloto at crew, pati na rin ang iba't ibang, iba-iba at iba pa na ang mga aktibidad ay naganap sa ilalim ng mga kondisyon ng pagbabagu-bago ng presyon ng atmospera, ay dapat gumawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang organ ng pagdinig mula sa biglaang mga pagbabago sa presyon. Protektahan ang mga tainga mula sa tubig na pumapasok sa tubo ng pandinig kapag lumalangoy sa isang pool.

Ang Eustachitis ay madalas na bubuo sa panahon ng pagkabata. Maaaring payuhan ang mga magulang na gawin ang mga hakbang na ito upang maiwasan ang sakit sa kanilang mga anak:

• Mag-ingat upang gamutin ang mga sakit sa respiratory at respiratory system sa isang napapanahong paraan.
• Bihisan ang iyong anak para sa panahon at maiwasan ang sobrang init at hypothermia.
• Babakutin ang iyong sanggol nang regular ayon sa iskedyul ng pagbabakuna.
• Panoorin ang diyeta ng iyong anak, na dapat maging masustansya, mayaman sa mga bitamina at mineral.
• Huwag kalimutan na kumuha ng regular na paglalakad. Ventilate ang silid kapwa sa tag-araw at taglamig kapag ang sanggol ay wala sa silid.
• Breastfeed ang iyong sanggol sa isang patayo na posisyon (ito ay mabawasan ang panganib ng gatas na pumapasok sa mga tainga).
• Wastong banlawan ang ilong ng iyong sanggol kapag may sipon siya. Gumamit ng isang aspirator upang alisin ang uhog mula sa ilong para sa mga bata na hindi alam kung paano pumutok ang kanilang ilong. Ang mga matatandang bata ay dapat ituro na suntok nang tama ang kanilang ilong, gamit ang bawat butas ng ilong.
• Protektahan ang mga tainga ng iyong anak mula sa tubig kapag naliligo sa isang bathtub, pool, o bukas na katawan ng tubig. Ipaliwanag na kapag sumisid, takpan ang ilong at maiwasan ang paghila ng tubig sa parehong mga butas ng ilong.
• Alisin ang mga adenoids sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang pangmatagalang talamak na pamamaga ng mga tonsil. Mas mainam na alisin ang mga ito at protektahan ang iyong anak mula sa talamak na impeksyon.
• Ang mga maliliit na bata ay mas mahusay na protektado mula sa pagbabagu-bago ng presyon (subukang palayain ang bata mula sa mga flight, paghagupit sa mga tainga mula sa pagpapabaya, atbp.).

Ang parehong mga bata at matatanda ay dapat tratuhin para sa eustachitis lamang pagkatapos ng isang medikal na diagnosis. Ang pagsusuri sa medikal ay makakatulong upang matukoy ang sanhi ng sakit, ang antas ng kalubhaan, posibleng mga komplikasyon. Makakatulong ito hindi lamang pumili ng tamang epektibong paggamot, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga pagkakamali sa pagpili ng mga pamamaraan at paraan.

Pagtataya

Itinuturing ng mga doktor ang eustachyitis na maging isang kumplikadong sakit. Gayunpaman, sa wastong paggamot, maaari itong malutas sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, maaaring mas matagal upang maibalik ang pagdinig. Bukod dito, mas maaga ang paggamot ay nagsimula, mas mababa ang panganib ng pagkasira ng pandinig, normalisasyon kung saan sa malubhang sitwasyon ay naantala kahit na sa anim na buwan, bagaman sa karamihan ng mga kaso ay hindi hihigit sa 3 linggo.

Kung ang sakit ay naiwan na hindi mababago o ginagamot nang hindi tama (hal., Pag-init ng tainga sa pagkakaroon ng purulent exudate o pagtanggi ng mga antibiotics sa kaso ng bakterya eustachyitis), mayroong isang magandang pagkakataon na ang sakit ay magiging talamak, na may pagkawala ng pandinig na nagiging pamantayan.

Ang isa pang pagpipilian ay ang pagbuo ng malagkit na otitis media, na sinamahan ng pagkawala ng pandinig, kasikipan at patuloy na tinnitus. Bilang isang resulta, ang siksik na nag-uugnay na tisyu, ang mga adhesions at fusions ay nabuo sa loob ng tainga, na naglilimita sa kadaliang kumilos ng mga auditory ossicle at ang pagiging sensitibo ng tainga upang tunog (ang pagkawala ng pandinig ay umuunlad). Mahaba ang paggamot sa sakit, at kung hindi ito epektibo, ang mga pantulong sa pandinig, interbensyon ng kirurhiko upang maihiwalay ang mga adhesions o ang kanilang pag-uunat ay ginagamit.

Ang panganib ng nakakahawang eustachitis ay dahil din sa lokasyon ng organ ng pagdinig sa bungo. Ang impeksyon ay maaaring kumalat nang malalim sa organ mismo at kahit na maabot ang mga lamad ng utak, na nagdulot sa kanila na maging namumula. Ang kinalabasan na ito ay maaaring asahan sa pagkabata.