Fibrosarcoma

Ang Fibrosarcoma ay isang tumor na pinagmulan ng connective tissue na maaaring umunlad mula sa subcutaneous tissue, fascia, tendons, at intermuscular connective tissue.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathomorphology ng fibrosarcoma

Ang pathomorphology ay nakasalalay sa pagkalat ng isa o ibang uri ng mga selula at ang antas ng kanilang pagkita ng kaibhan. AV Smolyannikov (1982) histologically distinguishes dalawang uri ng fibrosarcoma: differentiated at poorly differentiated.

Differentiated fibrosarcoma

Ang differentiated fibrosarcoma ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga collagen fibers at ang pamamayani ng mga elemento na hugis spindle na may regular na pag-aayos ng mga cellular fibrous strands. Gayunpaman, kahit na sa form na ito, ang iba't ibang antas ng anaplasia at cell polymorphism ay maaaring makita.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mahina ang pagkakaiba ng fibrosarcoma

Ang mababang-differentiated fibrosarcoma, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga elemento ng cellular sa fibrous substance. May markang polymorphism ng mga cell, hyperchromatosis ng nuclei at ang pagkakaroon ng pathological mitoses. Ang mga anaplastic na selula ay may bukol na nuclei, ang pagsasanib nito ay nagreresulta sa pagbuo ng mga multinucleated na higanteng mga selula. Malaking mga lugar na binubuo ng mga polygonal na mga cell na kahawig ng mga epithelioid cells ay nakatagpo. Sa ilang mga kaso, ang ganitong uri ng mga cell ay nangingibabaw, na nagbibigay ng mga batayan para sa ilang mga may-akda upang makilala ang isang espesyal na anyo ng fibrosarcoma - epithelioid cell. Ang nuclei ng mga epithelioid cells ay kadalasang malaki, magaan, ngunit maaari ding maging polymorphic. Ang electron microscopy ay nagpapakita ng mga dilated cisterns ng endoplasmic reticulum, polyribosomes, microfilaments na matatagpuan sa perinuclear zone, pati na rin ang mga lysosome at pinocytotic vesicles kasama ang cytoplasmic membrane. Minsan ang epithelioid at hugis spindle na mga cell ay bumubuo ng biphasic o pseudoglandular na istruktura. Ang mga epithelioid cell ay madalas na sumasailalim sa nekrosis, kaya naman ang variant na ito ng fibrosarcoma ay may malawak na foci ng pagkabulok ng tumor. Ang dami ng fibrous substance sa low-differentiated sarcoma ay malawak na nag-iiba. Ang foci ng myxomatous transformation ay maaaring makatagpo, kung minsan ay malawak, bilang isang resulta kung saan ang variant na ito ay minsan ay nakikilala bilang isang espesyal na anyo na tinatawag na "myxosarcoma".

Ang Fibrosarcoma ay pangunahing pinag-iba mula sa Darier-Ferrand dermatofibrosarcoma. Gayunpaman, ang huli ay matatagpuan lamang sa mga dermis at nailalarawan sa pamamagitan ng mga istruktura ng moire. Ang malignant histiocytoma, hindi katulad ng fibrosarcoma, ay naglalaman ng malaking bilang ng mga higanteng selula bilang karagdagan sa mga polymorphic na selula.

Mga sintomas ng fibrosarcoma

Malalim sa balat o subcutaneous tissue, lumilitaw ang mga node na may iba't ibang laki, na natatakpan ng normal o mala-bughaw na pulang balat, kadalasang may ulceration. Ang tumor ay nangyayari sa mga tao ng parehong kasarian, sa anumang edad, kabilang ang mga bata at kahit na mga bagong silang, kadalasan sa mga paa't kamay, ngunit minsan sa puno ng kahoy. Nagbibigay ito ng lymphogenous at hematogenous metastases.