Finlepsin

Ang Finlepsin ay isang gamot na anticonvulsant. Ito ay isang derivative ng dibenzazepine, na mayroong antipsychotic, anti-depressive, analgesic at antidiuretic effects.

Ang therapeutic efficacy ng bawal na gamot ay bubuo sa kaso ng pinagsamang pati na rin ang simpleng epileptic seizures, laban sa kung saan ang generalisation ng isang pangalawang katangian ay maaaring nabanggit, at iba pa. Kapag gumagamit ng droga, may isang pagpapahina ng mga palatandaan ng depression, aggressiveness, pagkabalisa at pagkamayamutin.

[1]

Mga pahiwatig Finlepsin

Ginagamit para sa naturang mga karamdaman:

• neuralgia;
• iba't ibang uri ng epilepsy ;
• sakit sa ugat na nauugnay sa sakit sa diyabetis;
• withdrawal ng alak;
• iba't ibang anyo ng convulsive disorder - seizures, cramps, atbp;
• psychotic disorder.

[2], [3]

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot ay ipinatupad sa anyo ng mga tablet - 10 piraso sa loob ng cell plate. Sa kahon - 3, 4 o 5 tulad ng mga tala.

[4]

Pharmacodynamics

Sa ilalim ng impluwensiya ng bawal na gamot, ang isang pagbawalan ng aktibidad ng boltahe na nakasalalay Na-channel ay nangyayari, na tumutulong sa pag-stabilize ng mga pader ng labis na natutuwa neurons, binabawasan ang pagpapadaloy ng impulses sa pamamagitan ng synapses, at nagpapabagal ng mga serial neural discharges.

Mayroon ding pagbawas sa halaga ng glutamate na inilabas ng katawan (neurotransmitter amino acid), na nagpapakita ng isang stimulating effect, na tumutulong sa gamot upang bawasan ang nakakulong na threshold ng NA, na bilang resulta ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng epilepsy attack.

[5]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay may mababang rate ng pagsipsip, ngunit ito ay puno; gayunpaman, ang antas ng pagsipsip ay hindi nakatali sa paggamit ng pagkain. Ang kinakailangang antas ng gamot sa loob ng katawan ay nabanggit sa loob ng 12 oras, at ang therapeutic effect ay tumatagal ng 4-5 na oras.

Ang gamot ay umaabot sa mga halaga ng balanse sa loob ng plasma pagkatapos ng 7-14 araw ng therapy. Ngunit ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mag-iba dahil sa mga kakaibang proseso ng metabolic ng pasyente: autoinduction ng mga intrahepatic enzyme system, heteroinduction ng iba na ginagamit sa kumbinasyon, droga, laki ng bahagi, kondisyon ng pasyente at tagal ng kurso. Determinado na ang karbamazepine ay magtagumpay sa inunan at ipinapalabas sa gatas ng dibdib.

Ang mga proseso ng pagsunog ng droga ay natanto sa loob ng atay sa pagbubuo ng mga pangunahing bahagi ng metabolic: carbamazepine-10,11-epoxide, na may isang malinaw na aktibidad, gayundin ang isang conjugate na walang aktibidad at glucuronic acid. Sa metabolic process, isang metabolic elemento na may aktibidad, 9-hydroxymethyl-10-carbamoyl acridane, ay nabuo na maaaring magbuod ng sarili nitong metabolismo.

Ang ekskretyon ay pangunahin sa ihi; ang ilan sa mga ito ay excreted na may faeces.

[6]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay inireseta para sa oral administration, nang walang sanggunian sa paggamit ng pagkain.

Sa panahon ng epilepsy, ang Finlepsin ay ginagamit bilang monotherapy. Sa mga kaso kung saan ito ay naka-attach sa anti-epileptiko paggamot, ito ay tapos na unti-unti, na may mahigpit na pagmamanman ng dosages. Kapag lumaktaw ka ng isang tableta, kailangan mong dalhin ito kaagad pagkatapos na maalala (ngunit ipinagbabawal ang pag-inom ng 2nd dose).

Una, ang gamot ay natupok sa mga bahagi ng 0.2-0.4 g bawat araw. Pagkatapos nito, ang isang unti-unting pagtaas sa batch ay maaaring maisagawa upang makuha ang pinakamainam na resulta. Ang laki ng dosis ng pagpapanatili bawat araw ay katumbas ng 0.8-1.2 g (ang dosis na ito ay nahahati sa 1-3 dosis). Para sa araw, maaari kang magpasok ng hindi hihigit sa 1600-2000 mg ng sangkap ng gamot.

Ang pagpili ng dosis para sa bata ay natutukoy sa pamamagitan ng kanyang edad. Sa parehong oras, kung hindi niya maaaring lunukin ang buong tableta, pinahihintulutan itong gumiling, magnganga o matunaw sa isang maliit na halaga ng tubig.

Para sa edad na 1-5 na taon, gumamit ng isang bahagi ng 0.1-0.2 g, na may unti-unting pagtaas nito upang makuha ang pinakamainam na epekto.

Ang mga taong 6-10 taong gulang ay nangangailangan ng pang-araw-araw na dosis ng 0.2 g, at sa hinaharap ito ay unti-unting nadagdagan.

Ang isang bata na 11-15 taong gulang ay dapat munang tumagal ng 0.1-0.3 g ng gamot. Susunod, ang bahagi ay dahan-dahan na nadagdagan ng 0.1 g upang bumuo ng nais na therapeutic effect.

Ang laki ng average na dosages sa pagpapanatili bawat araw:

• 1-5 taong gulang - 0.2-0.4 g;
• 6-10 taong gulang - sa hanay na 0.4-0.6 g;
• 11-15 taong gulang - 0.6-1 g (nahahati sa maraming gamit).

Ang tagal ng ikot ng paggamot ay direktang natutukoy ng mga personal na katangian ng pasyente at mga medikal na indikasyon. Sa lahat ng mga sitwasyon, ang doktor sa paggamot ay dapat magpasya sa paggamot sa paggamot. Kadalasan, ang opsyon sa pagbawas ng bahagi o pagkansela ng gamot ay nagsisimula na isaalang-alang kapag ang pasyente ay walang mga seizure sa loob ng 2-3 taon.

Gamit ang abolisyon ng therapy ay dapat na gumanap ng unti-unti pagbabawas ng dosis, na tumatagal ng 1-2 taon; sa parehong oras kailangan mong patuloy na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng EEG. Dapat ding isaalang-alang ng isang bata ang pagtaas ng edad at timbang.

Sa paggamot ng iba pang mga karamdaman, ang laki ng bahagi at ang tagal ng pangangasiwa ng droga ay pinili ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga personal na katangian ng pasyente at kalubhaan ng sakit.

Gamitin Finlepsin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng carbamazepine sa mga buntis na kababaihan na may epilepsy ay kinakailangan nang maingat hangga't maaari. Kapag nasubok sa mga hayop, ang pangangasiwa ng gamot sa loob ay humantong sa mga depekto.

Sa mga kaso kung ang isang babae na tumatagal ng carbamazepine ay nagiging buntis (alinman sa pagpaplano upang magbuntis o pagkakaroon ng buntis, ang pangangailangan para sa paggamit ng mga bawal na gamot ay arisen), kailangan mo upang maingat na suriin ang malamang na benepisyo ng sangkap at ihambing ito sa mga posibleng kahihinatnan (higit sa lahat ito ay may kaugnayan sa ika-1 ng tatlong buwan).

Ang mga kababaihan na angkop para sa paglilihi ay pinapayuhan na gamitin ang carbamazepine sa monotherapy hangga't maaari.

Kailangan mong ipasok ang minimum na pagbibigay sa mga bahagi ng resulta ng mga gamot at subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng plasma ng carbamazepine.

Ang mga kababaihan ay kailangang mag-ulat ng isang pagtaas sa posibilidad ng mga katutubo na abnormalidad at prenatal screenings para sa kanila.

Ang epektibong anticonvulsant na paggamot ay hindi dapat na magambala sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa paglala ng patolohiya, maaaring may banta sa kapwa ang pasyente at ang sanggol.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring kulang sa B9-bitamina. Maaaring potentiate ng mga anticonvulsant ang kakulangan na ito, kaya naman kinakailangan na dagdagan ang elementong ito upang matanggap sa tinukoy na panahon.

Upang maiwasan ang mga sakit sa dugo sa mga bagong silang na sanggol, ang mga kababaihan (sa mga huling linggo ng pagbubuntis) at mga bagong panganak na sanggol ay dapat gumamit ng K1-bitamina.

May impormasyon tungkol sa paglitaw ng mga seizures o panunupil ng paghinga sa mga bagong panganak na sanggol, at tungkol sa pagtatae, pagsusuka, o mahina na gana, ang sanhi nito ay maaaring maging tumpak na carbamazepine.

Ang Carbamazepine ay ipinagtawaran kasama ng gatas para sa HB (katumbas ng 25-60% ng mga antas ng bawal na gamot sa plasma). Kinakailangan na maingat na suriin ang mga benepisyo at posibleng mga kahihinatnan ng paggamit ng mga gamot para sa HB. Ang pagpapasuso na kahanay sa paggamit ng carbamazepine ay pinapayagan lamang sa kondisyon na ang sanggol ay sinusubaybayan para sa posibleng paglitaw ng mga salungat na sintomas (halimbawa, allergy epidermal manifestations o nadagdagan na antok).

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• malakas na sensitivity sa mga elemento ng gamot o tricyclics;
• mga karamdaman ng hematopoietic na proseso sa loob ng utak ng buto;
• intermittent porphyria sa aktibong yugto;
• AV blockade;
• kumbinasyon sa mga substansiya ng MAOI o lithium.

May pag-iingat na ginagamit sa mga pasyente na may CHF, decompensated karakter, bato / hepatic function na karamdaman, dilutional hyponatremia, pagsugpo ng hematopoiesis sa buto na lugar ng utak, prostatic hyperplasia, alkoholismo sa aktibong phase, at pinataas na halaga ng intraocular presyon, at sa karagdagan, kasama ang paggamit ng iba pang mga bawal na gamot at ang mga matatanda mga tao

[7]

Mga side effect Finlepsin

Kadalasan, ang mga epekto kapag nagpapatakbo ng isang gamot ay lilitaw na may kaugnayan sa labis sa isang bahagi o isang makabuluhang pagkakaiba-iba sa mga indeks ng aktibong bahagi sa loob ng katawan.

Pangunahing sinusunod ang mga paglabag na nauugnay sa pag-andar ng pambansang Assembly: ataxia, pananakit ng ulo, sistematikong kahinaan, pagkahilo, pag-aantok, at iba pa.

Maaaring may mga palatandaan ng allergy, kabilang ang erythroderma, urticaria, epidermal pantal, at iba pa.

Kabilang sa hematopoietic disorder: eosinophilia, lymphadenopathy, platelet o leukopenia, at leukocytosis.

May panganib na magkaroon ng mga problema sa gastrointestinal tract: xerostomia, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagtatae, at pagtaas ng pagkilos ng intrahepatic transaminases at GGT.

Maaaring may mga lesyon na nakakaapekto sa metabolic process at endocrine function: pagpapanatili ng tubig, pagsusuka, edema, timbang, hyponatremia, at iba pa.

May posibilidad ng mga paglabag sa sistema ng urogenital, ang cardiovascular system, ang ODE, pati na rin ang mga pandama.

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason ng finlepsin ay humahantong sa pagpapaunlad ng iba't ibang sintomas na nauugnay sa mga karamdaman ng CAS, NA, at bilang karagdagan sa mga pandama ng organo, sistema ng paghinga at sistematikong paglihis. Ito ay nagiging sanhi ng disorientation, hallucinations, panunupil ng central nervous system, visual blurring, pagkabalisa, pagkawala ng malay at pag-aantok. Bilang karagdagan, nahimatay, tachycardia, edema ng baga, pinahina ang presyon ng dugo, pagduduwal, mga problema sa paghinga, pagpapanatili ng ihi, pagsusuka, at iba pa.

Ipinahayag na ang gamot ay walang pananggalang, samakatuwid ang pagsuporta sa mga aksyon ay ginaganap, depende sa mga binuo manifestations. Ang mga komplikadong paglabag sa pasyente ay ipinadala sa ospital.

[8]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng mga droga at sangkap na nagpapabagal sa epekto ng CYP3A4 ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng plasma ng karbamazepine at ang hitsura ng negatibong mga palatandaan. Ang paggamit ng mga inducers ng CYP3A4 aktibidad ay karaniwang nagdaragdag ng rate ng metabolic na proseso ng carbamazepine, pagbabawas ng pagganap at mga epekto ng gamot nito.

Ipinakikilala ang lithuania para sa mga bata ) ay maaaring makabuluhang taasan ang pagganap ng carbamazepine.

Ang isang katulad na epekto ay sinusunod kapag gumagamit ng isoniazid, kahel juice, loratadine na may terfenadine, mga ahente na nagpapabagal sa pagkilos ng virus protease, at propoxyphene. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong baguhin ang laki ng paghahatid at subaybayan ang mga halaga ng plasma ng gamot.

Ang mutual na pagtaas o pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng panterapeutika ay sinusunod kapag pinagsama sa felbamate.

Upang bawasan carbamazepine mga antas ay maaaring magresulta sa theophylline valpromid at phenobarbital na may clonazepam, at sa karagdagan, primidone, cisplatin, oxcarbazepine, valproic acid, metsuksimid, doxorubicin kasama phenytoin, at bukod sa rifampicin na may fensuksimidom at ang ilang mga herbal na gamot, na kung saan ay binubuo ng Karaniwang San Juan Wort.

Medicament Ang pinabababa plasma halaga alprazolam, haloperidol, cyclosporin klobazamom, tetracycline, primidone may clonazepam, valproic acid, ethosuximide at ingested gamot na naglalaman ng bilang isang bahagi ng progesterone sa estrogen.

Determinado na ang tetracyclines ay mabawasan ang therapeutic activity ng carbamazepine.

Ang panimula sa kumbinasyon ng paracetamol ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng nakakalason na epekto sa atay, samantalang sa parehong oras ay nagpapahina sa nakapagpapagaling na epekto.

Kasama pimozide, haloperidol, maprotiline, phenothiazines at tricyclic at clozapine, thioxanthenes at molindone potentiates ang suppressive epekto laban HC, pagbabawas Finlepsinum anticonvulsant epekto.

[9], [10], [11]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang finlepsin upang maiwasan ang mga maliliit na bata, pagtagos ng kahalumigmigan at sikat ng araw.

[12], [13]

Shelf life

Pinapayagan ang Finlepsin na mag-apply sa loob ng isang 36-buwan na termino mula sa petsa ng paglabas ng therapeutic substance.

[14]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang mga bata ay maaaring mangailangan ng mas mataas na halaga ng gamot (dahil mas mabilis na naalis ang carbamazepine). Pinahihintulutang italaga ang Finlepsin sa pedyatrya mula sa 5 taon.

[15], [16], [17], [18]

Analogs

Analogues na gamot ay mga ahente Carbamazepine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin na may Karbalepsinom tagalan, at sa karagdagan, Apo-Carbamazepine, Storilat, Mazepin na may Zeptolom, Tegretol, at iba pa.

[19], [20], [21], [22]

Mga review

Tinatanggap ng Finlepsin ang mga kontradiksyon na mga review mula sa mga taong tumatanggap o tumatanggap nito. May mga komento mula sa mga taong may epilepsy na nagsasabi na ang gamot ay negatibong nakakaapekto sa mga kakayahan sa isip, nagiging sanhi ng mga disorder sa komunikasyon sa lipunan at kawalang-interes; ngunit sa parehong oras kumpirmahin nila na ang therapeutic espiritu ay napakataas - ang gamot ay tumutulong upang maalis ang epileptic seizures.

Mayroon ding mga review tungkol sa paggamit ng gamot sa pag-atake ng sindak dahil sa pagiging nasa sarado o bukas na mga puwang. Ang Therapy ay madalas na nag-aalis ng takot, ngunit mayroon ding mga komento tungkol sa katotohanan na hindi posible na mapupuksa ang kawalang-tatag sa lakad.

Sa pangkalahatan, ang Finlepsin ay isinasaalang-alang pa rin ang isa sa mga pinakasikat na anticonvulsants, na epektibong gumaganap sa paggamot ng mga indikasyon ng mga paglabag. Ang mga doktor ay nagsasabi na ang gamot na ito ay gumaganap ng pinaka mahusay - kinakailangan lamang na sundin ang lahat ng mga medikal na tagubilin tungkol sa dosis ng mga gamot at iba pang mga kondisyon.

[23]