Hemangiopericytoma: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang hemangiopericytoma ay bubuo mula sa mga capillary vessel at kadalasang naisalokal sa anit at paa't kamay, sa subcutaneous fat layer at skeletal muscles ng lower extremities.

Klinikal na nagpapakita ng sarili bilang tuberous nodular formations, kadalasang nag-iisa, na may iba't ibang laki at density, na natatakpan ng hindi nagbabago o mala-bughaw na pula na balat. Ang tumor ay medyo mabagal na lumalaki, maaaring mag-ulserate, magbigay ng infiltrative na paglaki at metastasis. Maaari itong umunlad sa anumang edad, ngunit mas madalas sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Sa mga bata, ito ay mas malala.

Pathomorphology ng hemangiopericytoma. Ang tumor ay batay sa mga bagong nabuong capillary na may parang slit-like, halos hindi napapansing lumens. Ang mga selula ng tumor ay humigit-kumulang magkapareho, kahawig ng mga pericyte sa hitsura, may mahinang eosinophilic cytoplasm na naglalaman ng glycogen at bilog o hugis-itlog na nuclei na puno ng euchromatin, na may natatanging nuclear membrane. Bihira ang mitoses. Kapag ang mga seksyon ay ginagamot ng mga silver salt, ang mga argyrophilic fibers ay matatagpuan sa tumor, na nakapalibot sa mga lumen ng mga sisidlan at naghihiwalay sa mga elemento ng endothelial mula sa proliferating pericytes. Sa ilang mga kaso, sa ganitong paggamot, ang bawat tumor cell ay napapalibutan ng manipis na argyrophilic network, na may diagnostic value. Ang paglaganap ng mga selula ng tumor ay sinusunod sa paligid ng mga sisidlan, higit sa lahat sa paraang parang cuff.

Sa hemangiopericytoma na may malignant na potensyal, tulad ng sa metastases, ang mga selula ay kadalasang polymorphic, na may mga hugis ng spindle na nangingibabaw sa kanila; isang malaking bilang ng mga mitoses ang nabanggit. Ang tumor stroma ay kakaunti, ang argyrophilic network, bagaman naroroon, ay walang katangian na lokasyon, na nagpapalubha ng diagnosis.

Histogenesis ng hemangiopericytoma. Ang tumor ay bubuo mula sa mga pericytes na matatagpuan sa mga dingding ng mga capillary at venule. Ang mikroskopikong pagsusuri ng electron ng hemangiopericytoma ay nagpapakita na sa ilang mga kaso ito ay binubuo ng mga mahinang pagkakaiba-iba ng mga selula na napapalibutan hindi ng isang basal na lamad, ngunit ng isang materyal na kahawig lamang nito. Ang ibang mga may-akda ay nakahanap ng tipikal na basal membrane sa tumor na ito. Ang parehong may-akda ay natagpuan ang mga cytoplasmic filament at siksik na katawan na nauugnay sa kanila sa cytoplasm ng mga elemento ng tumor. Ang mga pericyte ng tumor kung minsan ay naglalaman ng mga bundle ng mga selula ng kalamnan at mga transisyonal na anyo sa pagitan ng mga ito.

Ang hemangiopericytoma ay pangunahing naiiba sa glomus angioma, na sa unang tingin ay kahawig ng pericytoma. Gayunpaman, ang mga perithelial na elemento ng huli ay matatagpuan higit sa lahat sa paligid ng mga sisidlan, habang ang mga glomus cell ay nasa mga dingding ng mga arterial canal. Bilang karagdagan, ang hemangiopericytoma ay maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng katawan, habang ang glomus angioma ay nakararami sa mga daliri. Ang hemangiopericytoma ay maaaring makilala mula sa iba pang mga tumor (hemangioendothelioma, atbp.) Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga argyrophilic fibers sa loob nito.

[ 1 ]